怎樣脊柱側彎

1、脊椎側彎如何矯正呢?

2、脊柱側彎是怎樣形成的？有些什麼危害？

脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病，關鍵是要早發現、早治療。
（一）脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵，可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有：雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側胸部出現皺褶皮紋，前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫，簡單的檢查是彎腰試驗：讓患兒脫上衣，雙足立於平地上，立正位。雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐於小孩前或後方，雙目平視，觀察患兒雙側背部是否等高，如果發現一側高，表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性，應到醫院及時就診。
（二）影像學檢查
（1）X線片檢查 最為重要，一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片，上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片，牽引位片等，可以評估脊柱側彎的柔韌性。
（2）CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形，尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形，還可以做脊髓造影CT掃描，在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關系，有無脊髓畸形，指導手術治療。
（3）磁共振（MRI） 相比脊髓造影是一種無創性檢查，它的軟組織解析度高，可以很好的顯示脊髓病變。
（三）神經系統檢查
每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查，一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫，引起截癱，早期有腱反射亢進和病理反射；另一方面注意有無合並脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。

脊柱側凸的治療可分為兩大類，即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內的特發性脊柱側凸，可先不予治療，進行嚴密觀察，如果每年加重超過5度，則應進行支具治療。首診30度～40度的青少年特發性脊柱側彎，應立即進行支具治療，因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療：
（1）胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者；
（2）支具治療不能控制，側彎快速進展者；
（3）腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。
先天性脊柱側凸的病人，如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展，則應盡早手術治療，一般3～5歲是一個比較好的手術時機。
由於脊柱側凸病因復雜，類型繁多，是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數，還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識，因其隨年齡增長不僅畸形加重，且變得僵硬，難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合，可能會影響其脊柱生長發育，遠期很可能會出現畸形加重。另外，脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析，採取個體化的治療措施。
脊柱側凸手術目的是：防止畸形進展；恢復脊柱平衡；盡可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動節段；防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術，脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形，但也不能得到100%的糾正，因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性，過分的矯正容易導致內固定物失敗，增加手術並發症發生率，甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同，一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%～80%。

3、脊柱側彎如何鍛煉矯正

脊柱側彎是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀面、矢狀面和水平面上的序列異常。使患者在外觀上呈現軀干向側方的傾斜，整個脊柱呈S形或C形，同時還常常伴有脊柱的扭曲和旋轉。常用的矯正方法是側彎舉、單臂上提、側卧舉腿和引體向上。

脊柱側彎常見於少年，部分原因歸結於不良的坐姿，如身體長期呈扭曲姿勢。脊柱側彎可能引發脊椎病、頸項肌痙攣等疾病，影響心肺功能，以致影響發育等。因此當發現脊椎側彎的時候就要積極進行矯正，這樣才能減少脊柱側彎對於自身的危害。

(3)怎樣脊柱側彎擴展資料：

注意事項：

1、脊柱側彎的用戶最應該注意的就是在近期都不要進行太重體力的活，以免給脊柱側彎的患處帶來壓力，還有就是禁止進行一些太過於激烈的運動，都是對於脊柱側彎的恢復十分不利的。

2、 其次用戶在進行脊柱側彎的治療中，也要注意一些日常的飲食健康，這段恢復脊柱側彎的期間少吃一些刺激性的辣椒或者是花椒等，多吃一些有助於脊柱側彎的食物，比如說是瓜果類等。

3、進行脊柱側彎的治療中，患者要定期到醫院接受檢查，定期檢查有助於了解脊柱側彎的具體恢復情況，幫助用戶及時調整或者是對治療方案的改善，積極促進脊柱側彎的治癒。

4、如何預防脊柱側彎?

提起預防脊柱側彎，很多媽媽誤以為只要教育好寶貝在課堂中保持坐姿端正就行了，實際上，從嬰兒時期，媽媽就要注意防微杜漸。下面請專家為您介紹一下脊柱側彎如何預防。 以下幾點很重要。 1、嬰兒不要坐得過早。有的媽媽不明就裡，當寶貝只有3-4個月齡時，就給寶貝裹著被子讓他坐起來，一坐就好幾個小時。長時間地用同一姿勢坐著，嬰兒脊柱周圍的肌肉不夠強壯，容易疲勞，無法支撐身體，容易埋下脊柱彎曲的隱患; 2、寶貝坐的姿勢要正確，寫字、看書時要坐正，不要歪著趴在桌面上，同時應適當地變換體位與休息，以免造成脊柱側彎; 3、寶貝學習的桌、椅的高低要合適。特別是老師也要仔細觀察寶貝使用的桌椅，必要時進行相應的調整。 4、很多父母會把寶貝送到特長班學習，比如舞蹈班、乒乓球班等，以為這能培養寶貝的身體素質，讓身材更加挺拔。殊不知，在這些特色班的教學過程中，如何針對中小學生身體尚未成熟的特點進行必要的防護，實在需要全面的考慮，比如說對於乒乓球運動，脊柱側彎就是最常見的「職業病」。長期保持一種舞姿，也有可能造成脊柱側彎。 5、此外，功能恢復鍛煉也很重要。 如何脊柱側彎?

5、如果脊柱側彎了應該如何調整？

可調整的脊柱側彎也就是可以不需要做手術，通過保守治療可以調整以及控制脊柱形態的側彎。原則上這類可調整的側彎的cobb角應低於35~40度，且要結合側彎類型，年齡，是否發生楔形變，是否有旋轉，是否是特發性的等因素共同考慮。有接近90%的脊柱側彎人群都可以通過支具加運動加物理治療的方法進行保守治療恢復，並且應該早發現，早治療，以期獲得更好的治療效果。