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兒童脊柱X線

發布時間:2020-11-04 12:02:19

1、脊柱X線解剖重點觀察哪些內容

 頸椎的X線解剖
頸椎側位像:椎體影、椎弓影。
椎體影呈方形,位居前方。其上方的弧形突出影為左右椎體鉤影,重疊於椎間隙中。其下緣向前下突起。鉤椎關節。橫突及橫突孔影重於椎體影中。椎體影後方的菱形影由椎弓根及上下關節突構成。關節突關節顯現冠狀位的關節間隙。椎弓根影的後方為椎板影,椎板向後延為棘突。

2、如何正確解讀脊柱X線平片

頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因,在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查,因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔,也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根,主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構,無法直接顯示韌帶椎間盤軟組織,只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高,X線表現為線狀緻密影,松質骨(髓質)密度較皮質低,兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術,因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊,觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊,對圖像判讀產生影響,特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞,需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注(圖1~圖4),供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為:頸椎輕度前凸,胸椎輕度後凸,腰椎前凸。正常脊柱序列整齊,X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則,椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬,X線正位椎間隙左右等寬,側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序,避免遺漏重要影像表現。主要包括:脊柱生理曲度是否正常,序列是否整齊;椎間隙有無狹窄或增寬;椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常;椎旁軟組織有無增厚或異常密度;投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎,本期講座主要復習了脊柱正常X線表現,隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點,掌握脊柱的正常X線表現,才能發現異常。另一方面,臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序,對脊柱X線平片做出全面解讀。

3、兒童拍x光片的危害

有的寶寶因為身體的器官出現了疾病,醫生會根據情況要求孩子進行X光片的照射,以更內好治療疾病。那麼,嬰兒可以容拍x光片嗎?

首先,X光照射可以幫助檢測孩子的器官發生病變的情況,醫生可以根據報告,幫助孩子快速制定治療方案。所以當孩子的身體出現了問題,應該遵循醫生的意見,看孩子是否適合去拍X光。

其次,因為X光對嬰兒來說,有一定的輻射作用。特別對於嬰幼兒,處於生長發育的階段,器官還在發育中,特別是造血系統等,長期頻繁的接觸射線,可能會對身體器官部位造成損害,增加患病的幾率,比如白血病。所以,嬰幼兒如果不是因為身體的原因,應該盡量遠離X射線的照射,但如果是偶然的一次,對孩子身體的損害是很低的,家長無需過於擔心。

最後,X射線是為了醫生更好的治療,比如不要濫用抗生素,所以,家長一定要理性分析,不要因為這樣而耽擱孩子的病情。例如支原體肺炎,屬於一種在嬰幼兒時期比較多見的疾病,檢查會用到X射線的檢查,但家長不能因為有輻射就停止給孩子檢查,該拍的時候還需要拍。

4、脊柱x線重點觀察哪些內容

一般都是椎體形態,椎間隙,椎間孔,橫突棘突等。ct還可以觀察椎間盤。

5、脊柱TB的X線表現?

X線攝片 在病早期多為陰性,據Lifeso等(1985)觀察,認為起病後6個月左右,當椎體骨質50%受累時,常規X線攝片才能顯示出。
X線攝片早期徵象表現在大多數病例先有椎旁陰影擴大、隨著椎體前下緣受累、和有椎間變窄、椎體骨質稀疏,椎旁陰影擴大和死骨等。椎體骨質破壞區直徑<15mm者,側位攝片多不能顯示出,而體層攝片破壞區直徑在8mm左右就能查出。在椎體松質骨或膿腫中時可見大小死骨。
在中心型椎體結核椎,椎間隙多無明顯改變,很難與椎體腫瘤鑒別;而某些生長緩慢的腫瘤如甲狀腺轉移癌、脊索瘤和惡性淋巴瘤等卻可顯示不同程度椎間狹窄,與骨骺型椎體結核鑒別十分困難。
通常椎體結核病例,除陳舊或者將治癒的病人外,椎旁陰影擴大多為雙側。

6、中山一院周六可以拍全脊柱X光片嗎?小孩普查出可能是脊柱側彎,但是平時都要上課,打算周六帶去檢查一下

我之前咨詢過,可以到新苗脊柱側彎中心開拍片單,然後去旁邊廣葯附屬一醫院拍。

7、這是我2010.8.30在湘雅醫院做的關於脊柱的x線報告,還有平常對自己的身體觀察 。 是關於腰椎前凸和胸椎的

上面的全是廣告啊 你的問題不是上面肥瘦問題 是存在問題的 你不說你駝背 我看報告就知道了1)胸椎側位左凸 還有壓縮改變 一般都是見於骨折的 但是你那麼年輕 也沒見你說以前有外傷史 肯定也不是 而且還有椎體融合 這個是不是遺傳病 或者有結核 但是可以肯定的是有問題的 現在可能只是影響你美觀 但是到以後 還是會影響呼吸其他器官的一些功能的 問題是你在湘雅 都沒確定最後是什麼問題嗎

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