外傷脊柱彎曲

1、如何診斷和治療貓咪脊椎外傷？

蘇格蘭折耳貓(詳情介紹)

 貓咪在發生交通事故或是不小心從高樓墜落，會導致脊椎受損，輕則脊椎發生骨折、脫臼，重則可能導致貓咪癱瘓、排便排尿障礙等終生的後遺症。所以日常生活中，主人一定要保證貓咪獨自時可以安全度過。

一、原因

交通事故、高空墜落或受踢踏等引起脊椎骨折、脫臼等損傷後，導致椎管錯位或狹窄。根據椎管錯位的程度，可出現脊椎受壓、出血甚至斷裂。不伴有椎管錯位或狹窄的單純脊髓損傷也會發生。實際發生的損傷部位多在第12胸椎至骶椎之間的椎骨。

二、症狀

1.脊髓性休克：受傷後馬上出現脊髓休克的情況較多見，表現為運動機能、感覺機能和脊髓反射的一過性喪失。這種脊髓性休克一般持續數小時後即可恢復。

2.根據脊髓損傷部位不同而症狀各異，一般來說，從損傷處至尾部的隨意運動喪失、知覺（固有知覺和痛覺）減退或喪失，脊髓反射亢進，排尿排便障礙。

三、診斷

1.X線檢查：觀察脊柱側面像和腹背像會發現異常彎曲。觀察椎骨的各處結構，會發現脫臼、骨折等影像。

2.神經學檢查：在X線檢查的基礎上進一步檢查神經機能，對不伴有椎骨異常的脊髓損傷特別有用。運動和感覺機能都是大腦控制的，但傳導障礙時這些機能均有不同程度的喪失。同時，脊髓反射只是其本身的機能，損傷時，如損傷上位神經原，則反射亢進，損傷下位神經原時則反射減退或消失。

四、治療

1.隨意運動麻痹、X線檢查看到椎管錯位或椎管狹窄，而且具有明顯痛感時，預後較好。應馬上進行脊髓錯位矯正和固定手術。

2.麻醉程序為，先肌注氯丙嗪1～2mg/kg或丙醯丙嗪0.5mg/kg，同時皮下注射硫酸阿托品0.03mg/kg，而後使用超短效麻醉劑（硫噴妥鈉10～15mg/kg，靜注），插入氣管導管，用0.1%氯胺酮微量點滴麻醉或用三氟乙烷維持麻醉。肌肉鬆弛劑琥垢醯膽鹼可根據麻醉情況適量給予（一次2mg）。

3.首先矯正因骨折或脫臼產生的椎管錯位並進行固定。可使用不銹鋼螺釘、鋼夾板及髓內針在兩椎體間固定，或沿棘突用髓內針固定。因貓的棘突很薄，也可考慮用甲基丙烯酯（一種樹脂）固定。如果需要，也可進行椎弓切除術以給脊髓減壓。

4.術後為防止脊髓水腫和感染，可給予抗菌素和脫水利尿葯（水溶性強的松龍1～2mg/kg/日，靜注或肌注，以後減半量持續5～6日）。

5.X線檢查表明椎管的錯位達椎管直徑的1/3以上，隨意運動完全麻痹，甚至連明確的痛覺反應都消失的病例，提示預後不良，進行上述手術之際，應向貓主說明。

2、外傷引起脊椎側彎當時疼嗎

是會比較疼痛,一般來說後天的出現疼痛的現象比較多一點,你現在的情況可以直接去醫院治療的,徹底的治療好,會比較好一點.

3、什麼是脊柱壓縮性骨折？

脊柱壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,包括頸椎壓縮性骨折、胸椎壓縮性骨折、腰椎壓縮性骨折等。

腰椎壓縮性骨折，是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見的一種類型。

胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致，老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕，也可表現為應力骨折，即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。

腰椎壓縮性骨折按形成原因分為外傷性和自發性（或病理性）兩類。前者是指遭受縱向壓縮力（人體直立墜落或重物垂直砸傷）或鉸鏈折力（脊柱極度屈、伸）等間接暴力作用所致的腰椎壓縮性骨折；後者是指因骨質疏鬆、退行性變、感染、腫瘤等病理性原因引起腰椎椎體自發性、或在輕微暴力作用下形成的壓縮性骨折。

4、如果是外傷引發的脊椎炎怎麼治？

強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱、中軸骨及四大肢大關節，以椎間盤纖維環及其附近韌帶纖維化、關節強直為病變特點的慢性疾病。
{病因病理]
本病的病因至今尚不完全明了，可能與基因遺傳、感染、外傷、淋病等有關。病理變化以增生性肉芽組織為特點的滑膜炎開始，關節發生骨性強直的傾向生顯著。本病的病變部位是肌腱、韌帶在骨骼的附著處，又稱為「附著性關節炎」，附著處的骨質被炎性物質侵蝕破壞，由淋巴細胞和漿細胞的結締組織所替代。病變沿韌帶或肌腱血管擴展，臨近病變周圍的的骨髓組織也有水腫，淋巴細胞和漿細胞浸潤，破壞區的骨部產生反應新骨。修復性新骨生成過多過盛，並向附著的肌腱或韌帶延伸，形成骨贅。在關節滑膜炎後，關節囊逐漸骨化，關節也趨強直，關節相鄰的骨面被髓腔血管所侵蝕，逐漸被骨沉著所充填。在脊柱纖維環與椎體軟骨附著部，椎間盤的前方和側方，也同樣形成韌帶骨贅，使椎間盤形成骨性強直，以前韌帶病變最為明顯。在椎體節段之間，韌帶骨化形成骨橋，類似竹節，稱之為「竹節樣脊柱」，以後軟骨板骨化，軟骨內化骨，血管向椎間盤侵蝕，椎間盤逐漸骨化。
[臨床表現]
病變首先發生於雙骶髂關節、膝關節、腰椎或髖關節者多，也可以被發於其它關節或肌腱附著部。起病隱襲，表現為上述部位疼痛，發僵，陰天或勞累後加重，以後逐漸向上漫延。病變擴大到胸椎，胸關節受累時，胸廓活動受限，呼吸不暢，肋間神經痛。頸柱、頭部轉動和屈伸受限，整個脊柱強直，此種表現多呈上行性擴展，也可呈下行性擴展，常見於女性。病變常始於頸椎或胸椎，逐漸向下累及腰椎、骶髂關節及髖關節，病人有神經根性疼痛，四肢關節遊走性疼痛，病程進展期有緩解。在中晚期病人，常可見圓形性駝背畸形，多發生在胸椎或胸腰段。部分病人可出現關節可直或屈直及旋轉畸形等。受累關節周圍常可見廢用性萎縮。
[診斷要點]
（1）骶髂關節、腰背部反復疼痛。
（2）早、中期患者活動受限，晚期患者脊柱出現強直駝背固定，胸廓活動受限。
（3）實驗室檢查，血沉多增快，RF多陰性，HLA--B27多呈陽性。
（4）X線檢查，早期呈骶髂關節模糊，椎體小關節間隙改變，中期顯示骶髂關節踞齒樣變，部分韌帶鈣化、方椎、小關節骨質破壞，關節間隙模糊；晚期X線片顯示骶髂關節融合，脊柱呈竹節樣變。
[治療]
本病目前無根治的方法，多採用綜合療法。
1． 針灸法
處方一：大椎、氣海、關元、神闕、身柱、腰陽關、相應病變局部的華佗夾脊穴。
平補平瀉法，留針20—30分鍾，每日或隔日一次，7次為一個療程。適用於風濕性的強直性脊柱炎。
處方二：大椎、身柱、曲池、腰陽關、相相應病變局部的華佗夾脊穴。
瀉法。留針10—15分鍾，每日一次，10次一個療程。適用於風熱濕性的強直性脊柱炎。
處方三：肝俞、腎俞、足三里、相相應病變局部的華佗夾脊穴。
補法。每日或隔日一次，7次一療程。適用於正虛邪留性的強直性脊柱炎。
2． 穴位注射法，
3． 刺絡拔罐法
4． 灸法
5． 耳針法。
還有一個重要的治療方法，就是推拿。推拿治療本病有很好的療效，在此就不一一說明了。
至於你說的食療或葯療，現在還沒有很好的方法。病人只有18歲，應積極治療。

參考資料：《骨傷科疾病針灸推拿治療學》

5、外傷能引起脊柱側彎嗎

能，要小心！

6、傷情鑒定.被人打成脊柱外傷。脊柱四到五節失穩.做了手術。身體各個部位還有大面積血腫。耳膜穿孔。算

應及申請傷情鑒定，這樣情況有可能構成了重傷害的標准。故意傷害的話為是重罪且判處重罰的。具體結果須與法醫鑒定結果為准。

人體損傷程度鑒定標准
5.1.1重傷一級
a植物生存狀態。
b)四肢癱（三肢以上肌力3級以下）。
c)偏癱、截癱（肌力2級以下），伴大便、小便失禁。
d)非肢體癱的運動障礙（重度）。
e)重度智能減退或者器質性精神障礙，生活完全不能自理。
5.1.2重傷二級
a)頭皮缺損面積累計1875px2以上。
b)開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折，出現腦受壓症狀和體征，須手術治療。
d)顱底骨折，伴腦脊液漏持續4周以上。
e)顱底骨折，伴面神經或者聽神經損傷引起相應神經功能障礙。
f)外傷性蛛網膜下腔出血，伴神經系統症狀和體征。
g)腦挫(裂)傷，伴神經系統症狀和體征。
h)顱內出血，伴腦受壓症狀和體征。
i)外傷性腦梗死，伴神經系統症狀和體征。
j)外傷性腦膿腫。
k)外傷性腦動脈瘤，須手術治療。
l)外傷性遲發性癲癇。
m)外傷性腦積水，須手術治療。
n)外傷性頸動脈海綿竇瘺。
o)外傷性下丘腦綜合征。
p)外傷性尿崩症。
q)單肢癱（肌力3級以下）。
r)脊髓損傷致重度肛門失禁或者重度排尿障礙。
5.1.3輕傷一級
a)頭皮創口或者瘢痕長度累計500px以上。
b)頭皮撕脫傷面積累計1250px2以上；頭皮缺損面積累計600px2以上。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折。
d)顱底骨折伴腦脊液漏。
e)腦挫（裂）傷；顱內出血；慢性顱內血腫；外傷性硬腦膜下積液。
f)外傷性腦積水；外傷性顱內動脈瘤；外傷性腦梗死；外傷性顱內低壓綜合征。
g)脊髓損傷致排便或者排尿功能障礙（輕度）。
h)脊髓挫裂傷。
5.1.4輕傷二級
a)頭皮創口或者瘢痕長度累計200px以上。
b)頭皮撕脫傷面積累計500px2以上；頭皮缺損面積累計250px2以上。
c)帽狀腱膜下血腫范圍1250px2以上。
d)顱骨骨折。
e)外傷性蛛網膜下腔出血。
f)腦神經損傷引起相應神經功能障礙。
5.1.5輕微傷
a)頭部外傷後伴有神經症狀。
b)頭皮擦傷面積125px2以上；頭皮挫傷；頭皮下血腫。
c)頭皮創口或者瘢痕。
面部、耳廓損傷
5.2.1重傷一級
a)容貌毀損（重度）。
5.2.2重傷二級
a)面部條狀瘢痕（50%以上位於中心區），單條長度250px以上，或者兩條以上長度累計375px以上。
b)面部塊狀瘢痕（50%以上位於中心區），單塊面積150px2以上，或者兩塊以上面積累計250px2以上。
c)面部片狀細小瘢痕或者顯著色素異常，面積累計達面部30%。
d)一側眼球萎縮或者缺失。
e)眼瞼缺失相當於一側上眼瞼1/2以上。
f)一側眼瞼重度外翻或者雙側眼瞼中度外翻。
g)一側上瞼下垂完全覆蓋瞳孔。
h)一側眼眶骨折致眼球內陷12.5px以上。
i)一側鼻淚管和內眥韌帶斷裂。
j)鼻部離斷或者缺損30%以上。
k)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積50%以上。
l)口唇離斷或者缺損致牙齒外露3枚以上。
m)舌體離斷或者缺損達舌系帶。
n)牙齒脫落或者牙折共7枚以上。
o)損傷致張口困難Ⅲ度。
p)面神經損傷致一側面肌大部分癱瘓，遺留眼瞼閉合不全和口角歪斜。
q)容貌毀損（輕度）。
5.2.3輕傷一級
a)面部單個創口或者瘢痕長度150px以上；多個創口或者瘢痕長度累計250px以上。
b)面部塊狀瘢痕，單塊面積100px2以上；多塊面積累計175px2以上。
c)面部片狀細小瘢痕或者明顯色素異常，面積累計750px2以上。
d)眼瞼缺失相當於一側上眼瞼1/4以上。
e)一側眼瞼中度外翻；雙側眼瞼輕度外翻。
f)一側上眼瞼下垂覆蓋瞳孔超過1/2。
g)兩處以上不同眶壁骨折；一側眶壁骨折致眼球內陷5px以上。
h)雙側淚器損傷伴溢淚。
i)一側鼻淚管斷裂；一側內眥韌帶斷裂。
j)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積30%以上。
k)鼻部離斷或者缺損15%以上。
l)口唇離斷或者缺損致牙齒外露1枚以上。
m)牙齒脫落或者牙折共4枚以上。
n)損傷致張口困難Ⅱ度。
o)腮腺總導管完全斷裂。
p)面神經損傷致一側面肌部分癱瘓，遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜。
5.2.4輕傷二級
a)面部單個創口或者瘢痕長度112.5px以上；多個創口或者瘢痕長度累計150px以上。
b)面頰穿透創，皮膚創口或者瘢痕長度25px以上。
c)口唇全層裂創，皮膚創口或者瘢痕長度25px以上。
d)面部塊狀瘢痕，單塊面積75px2以上或多塊面積累計125px2以上。
e)面部片狀細小瘢痕或者色素異常，面積累計200px2以上。
f)眶壁骨折（單純眶內壁骨折除外）。
g)眼瞼缺損。
h)一側眼瞼輕度外翻。
i)一側上眼瞼下垂覆蓋瞳孔。
j)一側眼瞼閉合不全。
k)一側淚器損傷伴溢淚。
l)耳廓創口或者瘢痕長度累計150px以上。
m)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積15%以上。
n)鼻尖或者一側鼻翼缺損。
o)鼻骨粉碎性骨折；雙側鼻骨骨折；鼻骨骨摺合並上頜骨額突骨折；鼻骨骨摺合並鼻中隔骨折；雙側上頜骨額突骨折。
p)舌缺損。
q)牙齒脫落或者牙折2枚以上。
r)腮腺、頜下腺或者舌下腺實質性損傷。
s)損傷致張口困難Ⅰ度。
t)頜骨骨折（牙槽突骨折及一側上頜骨額突骨折除外）。
u)顴骨骨折。
5.2.5輕微傷
a)面部軟組織創。
b)面部損傷留有瘢痕或者色素改變。
c)面部皮膚擦傷，面積50px2以上；面部軟組織挫傷；面部劃傷100px以上。
d)眶內壁骨折。
e)眼部挫傷；眼部外傷後影響外觀。
f)耳廓創。
g)鼻骨骨折；鼻出血。
h)上頜骨額突骨折。
i)口腔粘膜破損；舌損傷。
j)牙齒脫落或者缺損；牙槽突骨折；牙齒松動2枚以上或者Ⅲ度松動1枚以上。
聽器聽力損傷
5.3.1重傷一級
a)雙耳聽力障礙(≥91dB HL)。
5.3.2重傷二級
a)一耳聽力障礙(≥91dB HL)。
b)一耳聽力障礙(≥81dB HL)，另一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
c)一耳聽力障礙(≥81dB HL)，伴同側前庭平衡功能障礙。
d)雙耳聽力障礙(≥61dB HL)。
e)雙側前庭平衡功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立。
5.3.3輕傷一級
a)雙耳聽力障礙(≥41dB HL)。
b)雙耳外耳道閉鎖。
5.3.4輕傷二級
a)外傷性鼓膜穿孔6周不能自行癒合。
b)聽骨骨折或者脫位；聽骨鏈固定。
c)一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
d)一側前庭平衡功能障礙，伴同側聽力減退。
e)一耳外耳道橫截面1/2以上狹窄。
5.3.5輕微傷
a)外傷性鼓膜穿孔。
b)鼓室積血。
c)外傷後聽力減退。
視器視力損傷
5.4.1重傷一級
a)一眼眼球萎縮或者缺失，另一眼盲目3級。
b)一眼視野完全缺損，另一眼視野半徑20o以下（視野有效值32%以下）。
c)雙眼盲目4級。
5.4.2重傷二級
a)一眼盲目3級。
b)一眼重度視力損害，另一眼中度視力損害。
c)一眼視野半徑10o以下（視野有效值16%以下）。
d)雙眼偏盲；雙眼殘留視野半徑30o以下（視野有效值48%以下）。
5.4.3輕傷一級
a)外傷性青光眼，經治療難以控制眼壓。
b)一眼虹膜完全缺損。
c)一眼重度視力損害；雙眼中度視力損害。
d)一眼視野半徑30o以下（視野有效值48%以下）；雙眼視野半徑50o以下（視野有效值80%以下）。
5.4.4輕傷二級
a)眼球穿通傷或者眼球破裂傷；前房出血須手術治療；房角後退；虹膜根部離斷或者虹膜缺損超過1個象限；睫狀體脫離；晶狀體脫位；玻璃體積血；外傷性視網膜脫離；外傷性視網膜出血；外傷性黃斑裂孔；外傷性脈絡膜脫離。
b)角膜斑翳或者血管翳；外傷性白內障；外傷性低眼壓；外傷性青光眼。
c)瞳孔括約肌損傷致瞳孔顯著變形或者瞳孔散大(直徑15px以上)。
d)斜視；復視。
e)瞼球粘連。
f)一眼矯正視力減退至0.5以下（或者較傷前視力下降0.3以上）；雙眼矯正視力減退至0.7以下（或者較傷前視力下降0.2以上）；原單眼中度以上視力損害者，傷後視力降低一個級別。
g)一眼視野半徑50o以下（視野有效值80%以下）。
5.4.5輕微傷
a)眼球損傷影響視力。
頸部損傷
5.5.1重傷一級
a)頸部大血管破裂。
b)咽喉部廣泛毀損，呼吸完全依賴氣管套管或者造口。
c)咽或者食管廣泛毀損，進食完全依賴胃管或者造口。
5.5.2重傷二級
a)甲狀旁腺功能低下（重度）。
b)甲狀腺功能低下，葯物依賴。
c)咽部、咽後區、喉或者氣管穿孔。
d)咽喉或者頸部氣管損傷，遺留呼吸困難（3級）。
e)咽或者食管損傷，遺留吞咽功能障礙（只能進流食）。
f)喉損傷遺留發聲障礙（重度）。
g)頸內動脈血栓形成，血管腔狹窄(50%以上)。
h)頸總動脈血栓形成，血管腔狹窄(25%以上)。
i)頸前三角區增生瘢痕，面積累計750px2以上。
5.5.3輕傷一級
a)頸前部單個創口或者瘢痕長度250px以上；多個創口或者瘢痕長度累計400px以上。
b)頸前三角區瘢痕，單塊面積250px2以上；多塊面積累計300px2以上。
c)咽喉部損傷遺留發聲或者構音障礙。
d)咽或者食管損傷，遺留吞咽功能障礙（只能進半流食）。
e)頸總動脈血栓形成；頸內動脈血栓形成；頸外動脈血栓形成；椎動脈血栓形成。
5.5.4輕傷二級
a)頸前部單個創口或者瘢痕長度125px以上；多個創口或者瘢痕長度累計200px以上。
b)頸前部瘢痕，單塊面積100px2以上，或者兩塊以上面積累計150px2以上。
c)甲狀腺挫裂傷。
d)咽喉軟骨骨折。
e)喉或者氣管損傷。
f)舌骨骨折。
g)膈神經損傷。
h)頸部損傷出現窒息徵象。
5.5.5輕微傷
a)頸部創口或者瘢痕長度25px以上。
b)頸部擦傷面積100px2以上。
c)頸部挫傷面積50px2以上。
d)頸部劃傷長度125px以上。
胸部損傷
5.6.1重傷一級
a)心臟損傷，遺留心功能不全（心功能IV級）。
b)肺損傷致一側全肺切除或者雙肺三肺葉切除。
5.6.2重傷二級
a)心臟損傷，遺留心功能不全（心功能III級）。
b)心臟破裂；心包破裂。
c)女性雙側乳房損傷，完全喪失哺乳功能；女性一側乳房大部分缺失。
d)縱隔血腫或者氣腫，須手術治療。
e)氣管或者支氣管破裂，須手術治療。
f)肺破裂，須手術治療。
g)血胸、氣胸或者血氣胸，伴一側肺萎陷70%以上，或者雙側肺萎陷均在50%以上。
h)食管穿孔或者全層破裂，須手術治療。
i)膿胸或者肺膿腫；乳糜胸；支氣管胸膜瘺；食管胸膜瘺；食管支氣管瘺。
j)胸腔大血管破裂。
k)膈肌破裂。
5.6.3輕傷一級
a)心臟挫傷致心包積血。
b)女性一側乳房損傷，喪失哺乳功能。
c)肋骨骨折6處以上。
d)縱隔血腫；縱隔氣腫。
e)血胸、氣胸或者血氣胸，伴一側肺萎陷30%以上，或者雙側肺萎陷均在20%以上。
f)食管挫裂傷。
5.6.4輕傷二級
a)女性一側乳房部分缺失或者乳腺導管損傷。
b)肋骨骨折2處以上。
c)胸骨骨折；鎖骨骨折；肩胛骨骨折。
d)胸鎖關節脫位；肩鎖關節脫位。
e)胸部損傷，致皮下氣腫1周不能自行吸收。
f)胸腔積血；胸腔積氣。
g)胸壁穿透創。
h)胸部擠壓出現窒息徵象。
5.6.5輕微傷
a)肋骨骨折；肋軟骨骨折。
b)女性乳房擦挫傷。
腹部損傷
5.7.1重傷一級
a)肝功能損害（重度）。
b)胃腸道損傷致消化吸收功能嚴重障礙，依賴腸外營養。
c)腎功能不全（尿毒症期）。
5.7.2重傷二級
a)腹腔大血管破裂。
b)胃、腸、膽囊或者膽道全層破裂，須手術治療。
c)肝、脾、胰或者腎破裂，須手術治療。
d)輸尿管損傷致尿外滲，須手術治療。
e)腹部損傷致腸瘺或者尿瘺。
f)腹部損傷引起彌漫性腹膜炎或者感染性休克。
g)腎周血腫或者腎包膜下血腫，須手術治療。
h)腎功能不全（失代償期）。
i)腎損傷致腎性高血壓。
j)外傷性腎積水；外傷性腎動脈瘤；外傷性腎動靜脈瘺。
k)腹腔積血或者腹膜後血腫，須手術治療。
5.7.3輕傷一級
a)胃、腸、膽囊或者膽道非全層破裂。
b)肝包膜破裂；肝臟實質內血腫直徑50px以上。
c)脾包膜破裂；脾實質內血腫直徑50px以上。
d)胰腺包膜破裂。
e)腎功能不全（代償期）。
5.7.4輕傷二級
a)胃、腸、膽囊或者膽道挫傷。
b)肝包膜下或者實質內出血。
c)脾包膜下或者實質內出血。
d)胰腺挫傷。
e)腎包膜下或者實質內出血。
f)肝功能損害（輕度）。
g)急性腎功能障礙（可恢復）。
h)腹腔積血或者腹膜後血腫。
i)腹壁穿透創。
5.7.5輕微傷
a)外傷性血尿。
盆部及會陰損傷
5.8.1重傷一級
a)陰莖及睾丸全部缺失。
b)子宮及卵巢全部缺失。
5.8.2重傷二級
a)骨盆骨折畸形癒合，致雙下肢相對長度相差125px以上。
b)骨盆不穩定性骨折，須手術治療。
c)直腸破裂，須手術治療。
d)肛管損傷致大便失禁或者肛管重度狹窄，須手術治療。
e)膀胱破裂，須手術治療。
f)後尿道破裂，須手術治療。
g)尿道損傷致重度狹窄。
h)損傷致早產或者死胎；損傷致胎盤早期剝離或者流產，合並輕度休克。
i)子宮破裂，須手術治療。
j)卵巢或者輸卵管破裂，須手術治療。
k)陰道重度狹窄。
l)幼女陰道II度撕裂傷。
m)女性會陰或者陰道III度撕裂傷。
n)龜頭缺失達冠狀溝。
o)陰囊皮膚撕脫傷面積占陰囊皮膚面積50%以上。
p)雙側睾丸損傷，喪失生育能力。
q)雙側附睾或者輸精管損傷，喪失生育能力。
r)直腸陰道瘺；膀胱陰道瘺；直腸膀胱瘺。
s)重度排尿障礙。
5.8.3輕傷一級
a)骨盆2處以上骨折；骨盆骨折畸形癒合；髖臼骨折。
b)前尿道破裂，須手術治療。
c)輸尿管狹窄。
d)一側卵巢缺失或者萎縮。
e)陰道輕度狹窄。
f)龜頭缺失1/2以上。
g)陰囊皮膚撕脫傷面積占陰囊皮膚面積30%以上。
h)一側睾丸或者附睾缺失；一側睾丸或者附睾萎縮。
5.8.4輕傷二級
a)骨盆骨折。
b)直腸或者肛管挫裂傷。
c)一側輸尿管挫裂傷；膀胱挫裂傷；尿道挫裂傷。
d)子宮挫裂傷；一側卵巢或者輸卵管挫裂傷。
e)陰道撕裂傷。
f)女性外陰皮膚創口或者瘢痕長度累計100px以上。
g)龜頭部分缺損。
h)陰莖撕脫傷；陰莖皮膚創口或者瘢痕長度50px以上；陰莖海綿體出血並形成硬結。
i)陰囊壁貫通創；陰囊皮膚創口或者瘢痕長度累計100px以上；陰囊內積血，2周內未完全吸收。
j)一側睾丸破裂、血腫、脫位或者扭轉。
k)一側輸精管破裂。
l)輕度肛門失禁或者輕度肛門狹窄。
m)輕度排尿障礙。
n)外傷性難免流產；外傷性胎盤早剝。
5.8.5輕微傷
a)會陰部軟組織挫傷。
b)會陰創；陰囊創；陰莖創。
c)陰囊皮膚挫傷。
d)睾丸或者陰莖挫傷。
e)外傷性先兆流產。
脊柱四肢損傷
5.9.1重傷一級
a)二肢以上離斷或者缺失(上肢腕關節以上、下肢踝關節以上)。
b)二肢六大關節功能完全喪失。
5.9.2重傷二級
a)四肢任一大關節強直畸形或者功能喪失50%以上。
b)臂叢神經乾性或者束性損傷，遺留肌癱（肌力3級以下）。
c)正中神經肘部以上損傷，遺留肌癱（肌力3級以下）。
d)橈神經肘部以上損傷，遺留肌癱（肌力3級以下）。
e)尺神經肘部以上損傷，遺留肌癱（肌力3級以下）。
f)骶叢神經或者坐骨神經損傷，遺留肌癱（肌力3級以下）。
g)股骨幹骨折縮短125px以上、成角畸形30o以上或者嚴重旋轉畸形。
h)脛腓骨骨折縮短125px以上、成角畸形30o以上或者嚴重旋轉畸形。
i)膝關節攣縮畸形屈曲30o以上。
j)一側膝關節交叉韌帶完全斷裂遺留旋轉不穩。
k)股骨頸骨折或者髖關節脫位，致股骨頭壞死。
l)四肢長骨骨折不癒合或者假關節形成；四肢長骨骨折並發慢性骨髓炎。
m)一足離斷或者缺失50%以上；足跟離斷或者缺失50%以上。
n)一足的第一趾和其餘任何二趾離斷或者缺失；一足除第一趾外，離斷或者缺失4趾。
o)兩足5個以上足趾離斷或者缺失。
p)一足第一趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。
q)一足除第一趾外，任何三趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。
5.9.3輕傷一級
a)四肢任一大關節功能喪失25%以上。
b)一節椎體壓縮骨折超過1/3以上；二節以上椎體骨折；三處以上橫突、棘突或者椎弓骨折。
c)膝關節韌帶斷裂伴半月板破裂。
d)四肢長骨骨折畸形癒合。
e)四肢長骨粉碎性骨折或者兩處以上骨折。
f)四肢長骨骨折累及關節面。
g)股骨頸骨折未見股骨頭壞死，已行假體置換。
h)骺板斷裂。
i)一足離斷或者缺失10%以上；足跟離斷或者缺失20%以上。
j)一足的第一趾離斷或者缺失；一足除第一趾外的任何二趾離斷或者缺失。
k)三個以上足趾離斷或者缺失。
l)除第一趾外任何一趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。
m)肢體皮膚創口或者瘢痕長度累計1125px以上。
5.9.4輕傷二級
a)四肢任一大關節功能喪失10%以上。
b)四肢重要神經損傷。
c)四肢重要血管破裂。
d)椎骨骨折或者脊椎脫位（尾椎脫位不影響功能的除外）；外傷性椎間盤突出。
e)肢體大關節韌帶斷裂；半月板破裂。
f)四肢長骨骨折；髕骨骨折。
g)骨骺分離。
h)損傷致肢體大關節脫位。
i)第一趾缺失超過趾間關節；除第一趾外，任何二趾缺失超過趾間關節；一趾缺失。
j)兩節趾骨骨折；一節趾骨骨摺合並一跖骨骨折。
k)兩跖骨骨折或者一跖骨完全骨折；距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折；跖跗關節脫位。
l)肢體皮膚一處創口或者瘢痕長度250px以上；兩處以上創口或者瘢痕長度累計375px以上。
5.9.5輕微傷
a)肢體一處創口或者瘢痕長度25px以上；兩處以上創口或者瘢痕長度累計37.5px以上；刺創深達肌層。
b)肢體關節、肌腱或者韌帶損傷。
c)骨挫傷。
d)足骨骨折。
e)外傷致趾甲脫落，甲床暴露；甲床出血。
f)尾椎脫位。
手損傷
5.10.1重傷一級
a)雙手離斷、缺失或者功能完全喪失。
5.10.2重傷二級
a)手功能喪失累計達一手功能36%。
b)一手拇指攣縮畸形不能對指和握物。
c)一手除拇指外，其餘任何三指攣縮畸形，不能對指和握物。
d)一手拇指離斷或者缺失超過指間關節。
e)一手示指和中指全部離斷或者缺失。
f)一手除拇指外的任何三指離斷或者缺失均超過近側指間關節。
5.10.3輕傷一級
a)手功能喪失累計達一手功能16%。
b)一手拇指離斷或者缺失未超過指間關節。
c)一手除拇指外的示指和中指離斷或者缺失均超過遠側指間關節。
d)一手除拇指外的環指和小指離斷或者缺失均超過近側指間關節。
5.10.4輕傷二級
a)手功能喪失累計達一手功能4%。
b)除拇指外的一個指節離斷或者缺失。
c)兩節指骨線性骨折或者一節指骨粉碎性骨折（不含第2至5指末節）。
d)舟骨骨折、月骨脫位或者掌骨完全性骨折。
5.10.5輕微傷
a)手擦傷面積250px2以上或者挫傷面積150px2以上。
b)手一處創口或者瘢痕長度25px以上；兩處以上創口或者瘢痕長度累計37.5px以上；刺傷深達肌層。
c)手關節或者肌腱損傷。
d)腕骨、掌骨或者指骨骨折。
e)外傷致指甲脫落，甲床暴露；甲床出血。
體表損傷
5.11.1重傷二級
a)挫傷面積累計達體表面積30%。
b)創口或者瘢痕長度累計5000px以上。
5.11.2輕傷一級
a)挫傷面積累計達體表面積10%。
b)創口或者瘢痕長度累計1000px以上。
c)撕脫傷面積2500px2以上。
d)皮膚缺損750px2以上。
5.11.3輕傷二級
a)挫傷面積達體表面積6%。
b)單個創口或者瘢痕長度250px以上；多個創口或者瘢痕長度累計375px以上。
c)撕脫傷面積1250px2以上。
d)皮膚缺損150px2以上。
5.11.4輕微傷
a)擦傷面積500px2以上或者挫傷面積375px2以上。
b)一處創口或者瘢痕長度25px以上；兩處以上創口或者瘢痕長度累計37.5px以上；刺創深達肌層。
c)咬傷致皮膚破損。
其他損傷
5.12.1重傷一級
a)深IIo以上燒燙傷面積達體表面積70%或者IIIo面積達30%。
5.12.2重傷二級
a)IIo以上燒燙傷面積達體表面積30%或者IIIo面積達10%；面積低於上述程度但合並吸入有毒氣體中毒或者嚴重呼吸道燒燙傷。
b)槍彈創，創道長度累計4500px。
c)各種損傷引起腦水腫（腦腫脹），腦疝形成。
d)各種損傷引起休克（中度）。
e)擠壓綜合征（II級）。
f)損傷引起脂肪栓塞綜合征（完全型）。
g)各種損傷致急性呼吸窘迫綜合征(重度)。
h)電擊傷（IIo）。
i)溺水（中度）。
j)腦內異物存留；心臟異物存留。
k)器質性陰莖勃起障礙（重度）。
5.12.3輕傷一級
a)IIo以上燒燙傷面積達體表面積20%或者IIIo面積達5%。
b)損傷引起脂肪栓塞綜合征（不完全型）。
c)器質性陰莖勃起障礙（中度）。
5.12.4輕傷二級
a)IIo以上燒燙傷面積達體表面積5%或者IIIo面積達0.5%。
b)呼吸道燒傷。
c)擠壓綜合征（I級）。
d)電擊傷（Ⅰo）。
e)溺水（輕度）。
f)各種損傷引起休克（輕度）。
g)呼吸功能障礙，出現窒息徵象。
h)面部異物存留；眶內異物存留；鼻竇異物存留。
i)胸腔內異物存留；腹腔內異物存留；盆腔內異物存留。
j)深部組織內異物存留。
k)骨折內固定物損壞需要手術更換或者修復。
l)各種置入式假體裝置損壞需要手術更換或者修復。
m)器質性陰莖勃起障礙（輕度）。
5.12.5輕微傷
a)身體各部位骨皮質的砍（刺）痕；輕微撕脫性骨折，無功能障礙。
b)面部Ⅰo燒燙傷面積250px2以上；淺IIo燒燙傷。
c)頸部Ⅰo燒燙傷面積375px2以上；淺IIo燒燙傷面積50px2以上。
d)體表Ⅰo燒燙傷面積500px2以上；淺IIo燒燙傷面積100px2以上；深IIo燒燙傷。

7、在體檢中，胸透結果：胸部脊柱側彎，未受過外傷，無任何不適是怎麼回事

脊柱側彎和缺鈣無較大關系，除非有過佝僂病病史（即維生素D缺乏症），當然有此疾病的人也伴有很明顯的O型腿。
我估計你的脊柱側彎屬於輕度脊柱側彎，只有這樣才不會有明顯影響生理活動和病理性特徵的情況，所以過往沒有發現是正常的。
29歲已經過了脊柱側彎體外矯形治療的時期，現在想治療，只有手術。但我不建議您手術：1.手術有風險，盡管現在技術很高了。2.有疤痕體質的人，手術後會在背部留下長長的疤痕。3.您現在沒有感覺影響心肺功能，沒有壓迫神經症狀，也沒有外形畸形的情況，所以沒有必要手術治療。
是不是先天性脊柱側彎，不能肯定，您描述也不詳細。但先天性脊柱側彎往往伴有楔形椎體、蝴蝶椎體、半椎體、脊柱裂、脊髓栓系綜合症、兒麻等，若無這些，應該不是。
脊柱側彎在人群發病率很高，約8%左右，有輕有重，其中大部分人都在青春期前發現不了。誘因很多，如姿勢性、生長激素不對稱因素、肌肉神經性因素、身體素質等。大部分都是不明 原因的，所以不用擔心。
只要沒有明顯不適，不用治療，以後多注意些姿勢，別沿著側彎方向坐姿。多鍛煉下脊柱的肌肉力量最好。
把心放寬了，祝生活愉快

8、腰椎間盤突出，算是外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛嗎?

腰椎間盤突出是常見病，絕大部分不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們的手法可以讓突出部位復原，不再壓迫神經，相 應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，治療時間不超過十分鍾，平時一定要系皮帶
你這個年齡 多運動