1、肩痛、背痛、手痛、腿痛是怎麼回事？
腰酸背痛的療法
前言：
一項調查資料說明：人類因站、坐不同的姿勢，而帶給人體背部椎間盤不同的壓力，如以直立時脊椎間承受壓力為一百單位做標准時，當採取站立姿勢又彎腰取物時，壓力升高到二百單位，若是坐著彎腰取物時，其壓力更高達二百七十五單位！可見承受壓力越大的姿勢，越不能使用過久。因為不當的姿勢用的愈久，背脊受到的傷害愈大！且疼痛的刺激，不僅使個人難以忍受，也使病患無法正常的工作、生活，更將造成家庭和社會整體重大的生產力與國家經濟的損失！
在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患佔了最高的比例。過去，台灣是屬於農業社會，人民刻苦耐勞，多以耕作或以勞力謀取生活，日常飲食亦多清淡以蔬菜為主，鮮少大魚大肉或海鮮魚翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，歲序進入了二十一世紀，人類壽命增長，社會也邁入老年期，人們安享社會繁榮、進步，工作壓力倍增，飲食西化，運動量減少，人類的體能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社會各界人士無法逃避的病痛！
哪些人易罹患腰酸背痛？
那些不愛運動而體質虛弱的上班族和搬運工，最易罹患腰酸背痛！事實上，從青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范圍。尤其是從事久站、久坐或是長期彎腰搬運重物的工作者，如司機、店員、搬運工、護理人員和電腦族等，最易因固定姿勢或姿勢不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是內心的焦慮，對工作的不滿或有家庭糾紛，或是經常失眠者。而長期的苦悶、憂郁會使身心緊張，背部肌肉受到長期壓力也會引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦悶、焦慮加重！
如何治療腰酸背痛
1.運動療法：運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度，也可增強肌肉的強度和耐力，進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛，是治療腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的輕量運動，是太極、氣功和游泳。
2.推按療法：推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牽引療法：本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者，有助拉開椎體間的距離，避免骨刺或軟骨壓迫到神經，並有助減緩疼痛症狀。
4.針灸療法：針灸可促進氣血循環，並有鎮痛作用，對於急性的疼痛有相當的療效。若是一般慢性腰肌勞損的患者，可施以局部的溫灸，有著舒筋活絡的效果。
5.物理治療：包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織，產生熱能，有助止痛和消腫。電療是利用電刺激，使肌肉細胞規律運動，緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內，有止痛和消腫的作用；而熱敷則較適用於慢性痛，有改善局部循環，增進組織復原能力。
6.葯物治療：局部瘀腫熱痛者，可外敷活血消腫清熱的葯物，如無瘀腫但有疼痛者，可外貼傷科葯膏。內服方式，一般以非類固醇的抗發炎止痛葯為主，使用內服葯物時務必先請醫師診處。
1986年美國人因疼痛造成美金790億元的損失，台灣目前沒有官方的統計數字，但若以美國十分之一的人口粗略估計，1996年的損失，約為美金160億元！而這項損失，就佔了當年國民生產毛額GNP的百分之六（詳閱主計處資料），，如此重大的損失，相信不論是個人、企業或是政府，都應重視並盡可能予以控管才是！
其實要避免酸痛，長保身體的健康並非難事，只要能堅持定時規律的運動。這種道理大家都懂，只是要持續的運動，確實很難，除非是有了病痛，才會開始運動，而運動後才發覺它的好處。所以我們要特別呼籲，提早作運動來預防腰酸背痛，畢竟預防勝於治療！我們也要提醒您，注意預防運動傷害，選擇輕量運動－太極、氣功，作為維持健康的保健運動。
向背痛說拜拜
腰酸背痛是一種現代人常見的症狀，根據健保局統計，八十七年度用再這方面的醫療費用高達三十億，有高達二百多萬人曾因背痛求診，健保局表示，背痛的黃金療程，是在發病後的三個月內，因此民眾若有腰酸背痛，應盡量把握這段期間治療，超過黃金療程者，即使接受相同的復健療程，效果也遠不如立即治療來得佳。
上下背痛癥候群發生的原因，除了少部分是因內科疾病（如腸胃不適）引起外，大部分是因日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起，其中又以不良的日常生活姿勢、動作的不正確導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。
所以為了預防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正確的姿勢，平常養成規律的運動習慣，尤其是鍛鍊腰部加強肌肉的耐力與柔軟度。
台大醫院復健科醫師賴金鑫表示，日常應養成規律的運動習慣，運動等於加強身體健康的本錢，同時應避免日常生活中不正確的姿勢。
在避免不正確的姿勢方面，應注意的重點包括：搬重物或撿取地面上的東西時，盡可能以彎曲膝蓋取代彎腰；；不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西；避免長時間維持同一姿勢，因為任何一種靜態的姿勢維持一段時間後，該部位的肌肉很容易引起疲勞，此時姿勢稍微不正確便容易把肌肉拉傷。
至於在治療方針方面，「疼痛」是疾病開始的訊號，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一發生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重進一步的傷害。然後找經過復健訓練的專科醫師（如復健科、骨科、神經科或整型外科），給予詳細的診察、診斷和治療方式。如果沒有神經壓迫的症狀，局部熱療或電療，每日20分鍾至症狀改善為止。但應注意的是，熱療特別是電療，不適宜使用在患有脊髓腔內長癌、轉移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)
腰酸背痛 累積性傷害徵兆
許多家庭主婦長期以不正確的姿勢做家事，很容易造成累積性傷害，而變成慢性症狀，腰酸背痛是最常見的臨床表現，此時須及早就醫，用葯物緩解疼痛，配合適當的物理復健，可避免肌肉骨骼組織產生永久性傷害。
最近隔壁的王媽媽常常感覺到腰酸背痛，剛開始王媽媽不以為意，當作是一般老年人都會有的毛病，年紀大了之後自然會左痛一下右痛一下的，於是她都去葯房買酸痛葯布來貼，等疼痛緩解，就以為好了，從來沒想到過要求助醫生及復健人員，更沒料到這或許是累積性傷害的徵兆。
直到一天，王媽媽一如往常地蹲坐在臉盆前面洗衣服，跟隔壁的劉媽媽說說笑笑間，突然想起水壺的熱開水應該滾了，正想起身關瓦斯，這時腰部後方的肌肉一陣強烈的撕裂痛襲擊而來，當場痛得王媽媽眼淚直流，若不是劉媽媽在旁邊幫忙，王媽媽是一點也無法挺直腰更甭說要站起來了。這時警覺到狀況不對上醫院求助，醫生說這是一種長期在不正確姿勢下工作造成的累積性傷害，幸好及早就醫，要不然後遺症可是不少。
在台灣其實有很多家庭主婦跟王媽媽有一樣的問題，長期以不正確的姿勢做家事，容易造成累積性的傷害，進而演變成慢性症狀，影響的程度可大可小。在王媽媽的例子中，由於她長期在彎腰的姿勢下洗衣服，造成背部肌肉過度的持續伸展而疲勞，所以出現酸背痛的症狀，痛起來就像是有人在拉扯著肌肉一樣。
在過去醫葯常識不普遍時，很容易被當作是「正常現象」而忽略，或是求助國術館以為貼葯布就會沒事，事實上，如果沒有適時求醫，可能會造成肌肉骨骼等組織永久性的傷害。遇到這種狀況時，應及早求助復健科醫生，藉由葯物的作用除了可以緩解疼痛，還可以減輕肌肉過度緊張的狀態，避免組織永久性傷害的發生。除此之外，復健科中還有物理治療師可以提供物理性療法，如：電療、熱療等等，減輕疼痛的症狀，且幫助受傷的組織復原。而職能治療師則可以提供副木或輔具以矯正不正確的關節姿勢及居家生活環境改造的建議。
事實上，如果我們能在平常的日常活動中就注意到一些小細節，也許可以讓累積性傷害發生的機率降到最低。俗話說：「預防勝於治療」，以下將依王媽媽的例子做幾點生活環境及工作習慣改造的建議：
1.將洗衣平台升高至腰部的高度：用傳統洗衣方法時，不管是坐著或是站著，洗衣平台都應調整至腰部上面一點的位置，不要讓彎腰的姿勢出現，以避免背部肌肉過度地持續伸展。若考慮洗衣機時，在經濟許可下，可以選擇滾筒式洗衣機並且將之墊高至胸部左右高度，也可以避免彎腰進洗衣機拿衣服的動作出現。
2.使用有靠背的椅子或是讓背後可以靠著東西做事：背後有東西支撐時可以減輕肌肉的負擔，因此，除了活動性的家事，如：掃地、拖地外，只要是需要長時間從事的工作，如煮晚餐，最好選擇背部有支撐的位置從事，此外，背部的支撐物要至少能與肩齊，這樣才有比較好的支撐效果。
3.使用長柄工具：在掃地、拖地及掀垃圾桶蓋時也會出現彎腰的動作，我們可以選擇用比較長的柄或像在垃圾桶上黏上長的棍子，盡量用肘關節的動作來代償彎腰需要的角度，在腰部左右的地方。
4.適度休息：如果工作需要比較長的時間，大約20分鍾左右便要起身做個簡單的伸展操再繼續，以免肌肉長期處於緊張的狀態，可以得到鬆弛的機會。
5.平時保持適當的運動：適度的運動可以訓練肌肉的力量及耐力，讓肌肉比較不容易感到酸痛疲勞，也可以使肌肉細胞維持活性，加速受傷組織復原的情形，但是，運動處方必須聽從醫生或是復健人員（物理治療師及職能治療師）的建議程度，否則可能變成二度傷害。
6.攝取均衡的營養：除了養成運動習慣外，均衡的營養攝取才能使得肌肉骨骼組織正常生長，若是平常就多注意這幾點，相信可以幫助我們遠離腰痛一族的行列。
（作者許慧珍為衛生署八里療養院職能治療師）
怎樣消除姿勢性腰痛？
姿勢性腰痛表要是由於工作、學習、日常生活中不良姿勢所引起。因此要消除姿勢性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿勢。其次就是不良姿勢的糾正。下面具體介紹糾正姿勢的訓練方法：
一、坐位訓練：患者坐在有靠背的普通木椅上，雙髖、雙膝屈曲九十度，腰椎和靠背之間盡可能靠緊，不留空隙，以減少腰椎的前屈。達不到這種姿勢的患者，可選用靠背前側有凸起的椅子，以利於訓練的進行。
二、站姿訓練：患者腰背部緊貼牆壁直立，以腰椎和牆之間伸不進手為原則，然後逐漸屈髖屈膝下蹲。這是在座位的基礎上進行的第二步訓練。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、運動和負荷重物的活動中保持良好的功能狀態。
三、步行訓練：在坐位和站姿訓練的基礎上，進行步行時的腰椎姿勢訓練。其方法如下：
（一）頭上頂一筆記本或其他易滑下來的物品，在保持腰椎垂直和盡量不使頭頂的物品掉下來的前提下邁步前進。
（二）兩手各提一較輕物品，腰椎保持平直，同時邁步前進。
腰椎的姿勢性訓練，應是姿勢性腰痛患者自我開展的一種經常性治療措施，並要求持之以恆。此外，這種姿勢訓練也可用於腰椎間盤突出症伴有腰椎生理曲度發生改變的患者。
選張合適的工作椅
健康是工作的一大動力，所以，為自己選擇一張合適的工作椅非常重要。
合適的工作椅必需符合下列的條件：
◆椅背
1.高度：不一定要高到肩膀以上，對於某些人而言，太高的椅背反而會妨礙工作。
2.一定要有支撐腰椎之弧度，不要拿個靠枕墊在後方就算數，墊錯位置反而弄巧成拙，造成不適。
◆椅座及椅墊
1.寬度：坐下去時，兩側至少要留一吋的空間。
2.深度：以能容納整個臀部及大腿為原則，並且與膝蓋後方留點空間，免得造成膝蓋及大腿的局部壓迫。
3.椅墊：前方最好帶點弧度，而不是堅硬方正的邊緣。
4.高度：最好能調整，除了配合工作台的高度之外，還要讓使用者的大腿角度大致與地面平行，膝蓋位置可以稍微低於臀部，並且雙腳可以完全貼到地面，不致懸空。
◆扶手
高度：不能太高，否則會導致肩膀高聳。如果扶手會讓工作者無法將座椅拉近工作台，或者影響左右方向的活動時，最好找可以調整高度或拆卸的扶手。
◆可調整性
椅子設計中可以調整的包括：椅座的高度、深度及傾斜度、椅背的高度及傾斜度、扶手高度及寬度。多調整幾次以達到最舒適的狀況。氣動式的調整比較好用。調整桿最好在坐姿時就可以輕易操控。
◆穩定度
基座要穩定。若工作中需要常常轉向時，就要使用有腳輪的椅子，五點支撐較為適合。確定腳輪的設計適合您工作場所的地板類型。
◆材質
皮質較好清理，布質的透氣性佳，各有優劣。椅背及椅墊不要過度柔軟。
◆特殊工作需要
如果您的工作場所在生產線、櫃台、實驗室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物時，高度較高、且設計成前傾的坐站兩用椅會比較適合。
跪式座椅 (Kneeling Chairs)的設計是往前傾，有一個靠膝的墊子，較能維持脊椎的良好姿勢；但是，對於膝蓋及下肢的負荷太大，往往引起不同的疼痛問題；應考慮工作台的高度，以獲得最佳工作姿勢 。(梁蕙雯醫師，復健醫學會)
預防腰酸背痛，應從職場環境改善做起
王小姐從事電腦文書工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作時間越久，疼痛症狀更加劇烈。於門診檢查後發現是慢性肌肉韌帶拉傷，探討其病因跟長期坐姿工作以及不斷的重復性動作有關。因此除了處方葯物及物理治療外，並教導她一些減輕肌肉疲勞的伸展運動，建議她於工作空檔時花幾分鍾做運動，以減輕長時間維持同一姿勢所造成的肌肉疲勞。但是王小姐對此建議的第一個反應是：「在工作場所做運動很奇怪。」這句話讓我不禁陷入深思……。
人的一生中有許多時間是在工作場所中度過，因此在職場上推動健康促進計畫，於近年來漸被重視與推廣。國內各大企業經常針對員工推動的計畫包括：體適能促進運動，體重、高血壓、高血脂控制計畫，以及戒菸運動等。但是隨著工作引起的肌肉骨骼系統相關疾病，譬如肩頸上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因發生率的提高而日益引起重視。歐美日各國已開始針對此制度法令，責成企業僱主須改善工作環境及流程，提供員工解決預防之道。
譬如針對職業性下背痛，除了規定員工的最大搬運重量限制外，還教導員工腰背保健的衛生知識，以及推廣工作前或工作中間休息時間做健身柔軟體操。
此種類似背痛教室的課程，以往國內都是在醫院針對有下背痛的病人推行實施，但很多病人常因所學的知識與其工作的相關性不高無法充分應用，或是客觀環境無法配合改善，因此下背痛常易反覆發生。因此，若能於職場上推廣腰背保健知識及運動，讓其真正落實到工作生活中，再加上僱主對工程方面的改善，譬如改變工作台的高度，以避免長期彎腰工作，改善工作流程，減少不必的搬運，或以機器代替人工搬運，以及採取輪調制度，避免長期做同一反覆性的工作，以降低暴露風險等。
根據國外研究結果顯示，經由這種多方面的介入改善，不僅能降低下背痛的發生率，減少醫療支出及員工缺勤率，更能提高生產力，增進員工對企業的向心力。
(洪怡珣醫師，復健醫學會)
腰酸背痛，你不該忍耐！
腰酸背痛已經變成全世界的共同問題了。整天操作電腦的上班族、必須站著服務客人的店員、奔波忙碌的業務員，每一個人都面臨到腰酸背痛的苦惱。為什麼醫師不能夠好好地治療這個毛病呢？
「英國醫學會期刊」的最新研究報告顯示，在1987～1997的這十年間，雖然導致行動不便的嚴重背痛問題減少了0.7%，但是影響一般人的腰酸背痛比例，卻增加了12.7%。
南漢普頓大學研究人員為了解腰酸背痛對一般大眾的真正影響，特別在1987～1988年間針對2667位20～59歲民眾進行調查研究，共有59% 民眾參與全程研究；而第二個研究則是在1997～1998年間針對10,363位20～59歲民眾進行調查，共有57%民眾參與全程研究。結果顯示，在調查訪談的一年內，受訪者背痛的比例在第一項1988年的研究是 36.4%，在第二項1998年的研究則增加到 49.1%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、經濟階級、居住地域而言，都呈現增加的局面。
研究人員認為，腰酸背痛病人的增加，主要有兩個原因。第一個是現代人比較注意自己的健康，因此會把腰酸背痛當作是一個症狀來治療。第二個原因則是因為現代的老闆也已經能夠接受腰酸背痛是一種疾病的請假理由，因此員工也較能夠利用醫療系統針對腰酸背痛問題
進行治療。
你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族嗎？請盡快到大醫院的復健科進行治療，你會發現，原來你也可以舒舒服服地重回工作崗位。(鄭慧文，美國加州大學葯學博士)
腰酸背痛：五個防痛小秘訣
腰酸背痛，是女人最困擾的問題。與男人的腰酸背痛對照，男人只要改善坐姿、在運動前加強暖身運動，就可以大幅改善腰酸背痛的症狀。但是女人的腰酸背痛，還涉及生理期的保養、鞋子的選擇，以及廚房活動空間設計等。
腰酸背痛的時候，最聰明的選擇就是馬上請復健科醫師檢查；但是對家事工作兩頭忙的女人來說，正確的休息姿勢，可以讓沒時間看醫師的您，獲得適當的舒緩。當您感覺腰痛的時候，建議您：
一、最好以側躺方式，彎曲身體，倒卧在床墊上。床墊過軟或是過硬時，最好調整床墊硬度。如果習慣仰卧，就要把枕頭墊在膝蓋後方，讓腳部稍微提高。
二、在溫水中泡澡，時間勿超過十五分鍾，最好搭配市面上發售的溫泉粉、浴油或香精，可以減緩腰痛的痛苦。
三、檢查自己的鞋子。把鞋頭呈現尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材質過硬的鞋子，全部收起來。改穿圓形或方形鞋頭的平底鞋，多功能形運動鞋也適合穿著。
四、檢查廚房流理台的高度。盡量配合自己的身高選擇適當的流理台。這部份可以到各大廚具展示中心試用，以了解各種流理台高度對自己操作家務的影響。
五、增加鈣質的攝取，多吃豆漿、豆腐、優酪乳、牛奶等食物，藉著鈣質的補充，減緩骨質的流失，才能避免骨質疏鬆症的發生。
減緩腰痛的生活方法，只能治標，不能治本。建議您在腰痛襲擊的時候，一定要馬上看醫師，才能真正地解決腰痛問題唷！(鄭慧文，美國加州大學葯學博士)
你有腰酸背痛的經驗嗎 ?
根據統計，大約有70%~80%的人，其一生當中都有過腰酸背痛的經驗。當你有此困擾時，除了疾病就醫外，平時就要注意保養，在此將一些日常生活注意事項提供給大家做個參考 :
u正確的坐姿 :
1、坐時保持上半身挺直,腰背維持在平直狀態。
2、坐椅的選擇以堅硬、有靠背、能夠支撐腰背處者為理想。坐下時,膝關節略高於髖關節，雙腳平放地上，坐椅要夠寬，以支撐大腿。
3. 避免同一坐姿太久，必要時，每一到二小時起活動一下。
u站立和行走 :
1、由坐到站時，須將臀部先向前移動，然後站立起來，避免過分向 前彎站立。
2、站立時背要挺直、抬頭、收下巴、收小腹、縮緊臀部並挺胸。
3、上下階梯和進出門檻時，須先衡量一下高度，不可大意以免絆倒傷了腰。
4、避免久站，如必須久站工作時，可使用一腳凳，讓一腳休息之,相對腰部也減輕了負擔。
5、由站立改行走時，應先移動腳，然後才移動身體。
u休息和睡眠 :
1. 選擇合適的床，以平而堅實的床墊為理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或軟墊即可。床面要夠寬，太窄易造成不適。
2.睡姿以側睡、雙手交於體前、膝彎、髖彎為佳。平躺時，則須置放一枕頭雙膝下，使下肢抬高，下背部呈平的狀態，雙手不可高舉過頭。
3.上下床時要注意：下床前先側卧於床邊，屈膝厚將雙移至床沿，藉臀部移動身體，並用雙手支撐身體重量而坐起。上床時先坐在床沿，曲肘後側躺，曲膝後將雙腿移至床面。
u搬重物或提東西：
1. 搬重物時，盡可能利用起重機或其他工具，以減少傷害腰背的機會。
2. 如必須搬重物時，方法要對，須彎膝蹲下，下腿出力，盡量使物品靠近身體，緩緩站起；不可彎腰撿拾東西，抬放重物時不可扭轉背部。
3.取物時不要越過他物，也不要伸手觸不可及但卻勉強而為的動作。別做任何橫越傢具來開關窗戶的動作。
u開車：
1. 開車前應先准備駕駛座椅，以調整到使膝彎高過於髖部，使雙腳再踩油門、煞車時能輕松操作。若座椅太軟，可備置一座椅支撐腰部，並調整座椅上的頭枕高度，以舒適為適。
2. 開車時腰部應貼靠在椅背上，並保持上身直挺，不可使身體前傾，並系緊安全帶。
3.長途開車時，最好每小時停車下來走走，活動一下，以放鬆緊張的心情。
u工作與家事：
1. 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段時間（一至兩個小時）就更換姿勢，活動一下，若勉強工作，只有使肌肉過度疲勞。
2. 操作家事時如洗碗、使用吸塵器等，請勿過分彎腰，盡量使膝關節略微彎曲，以保持正常腰椎曲度。
u運動：
1. 養成規律性做運動的習慣，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔軟操或背部的運動等，保持身體健康。
2. 每次運動前應先暖身，而運動時應由緩而快，再由快而緩慢下來。
3.避免運動時過度伸展腰背，如任意彎下，突然躍起或抬高腿等。
4.運動時，若有任何背痛跡象，不可大意，應立可就醫，以免其惡化。
u其他：
1. 護腰帶或腰部支撐物的使用，可限制脊椎活動，減少機械性受力，矯正不良姿勢，也有助於輕疼痛感。
2.避免碰撞、突然跳躍、扭轉之運動，切勿攀高舉重。
3.須預防便秘，可多食新鮮蔬果及高纖食物。
4.保持適當的運動。
5.女性請勿穿高跟鞋。
6.保持愉快放鬆的心情。
2、我兒腿痛有兩年了，去醫院檢查說懷疑是強直性脊柱炎，但他做磁共振和拍片子都沒得問題，血檢也是陰性，會
你這問題就類似於，「你餓了，但醫生給你吃葯片，你說能解決你飢餓的問題嗎？」
這是孩子『生長痛』，由於孩子生長發育，需要大量的營養，特別是鈣質，而引起的疼痛，給他補充營養吧。
注意，營養可不只是雞鴨魚肉哈，另外只有正規合法的，資格證書齊全的產品，質量才有保證。
3、345脊椎突出會影起腳腿痛嗎
腰椎間盤突出壓迫神經根是會引起下肢疼痛的。時間長了會引起感覺減退麻木。
4、早上一起來沒事~到了中午就感覺背後脊椎骨右側酸痛
我是一個骨科醫生，我極度懷疑為腰椎間盤突出症，早上起來因為脊柱椎間盤沒受壓所以沒壓住神經等所以不酸痛，到中午因脊柱受壓過久故酸痛。
腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
腰椎間盤突出症是西醫的診斷，中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。對於腰腿痛祖國醫學早有記載，認識也很深刻。
腰椎間盤突出症好發人群：
(1)從年齡上講：腰椎間盤突出症好發於青壯年，(2)從性別上講：腰椎間盤突出症多見於男性，男性的發病率高於女性，一般認為男性與女性之比為4～12∶1，(3)從體型上講：一般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。(4)從職業上講：以勞動強度較大的產業工人多見。但目前來看腦力勞動者的發病率也並不很低。(5)從姿勢上講：工作姿勢不良。排伏案工作人員及經常站立的售貨員、紡織工人等較多見。(6)從生活和工作環境上講：經常處於寒冷或潮濕的環境，都在一定程度上成為誘發腰椎間盤突出症的條件。(7)從女性的不同時期講：產前、產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。(8)先天性腰椎發育不良或畸形的人，甚至精神過於緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高，使其易於發生退行性改變有關。
腰椎間盤突出症的病因
（1）腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
（2）外力的作用：長期反復的外力造成的輕微損害，日積月累地作用於腰椎間盤，加重了退變的程度。
（3）椎間盤自身解剖因素的弱點：①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，從而造成髓核突出。
腰椎間盤突出症誘發因素可以有；
①突然的負重或閃腰，是形成纖維環破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。
③姿勢不當誘發髓核突出。
④腹壓增高時也可發生髓核突出。
⑤受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂，或腰部外傷，日常生活工作姿勢不當，也可發生腰椎間盤突出。
中醫認為腰腿痛（腰椎間盤突出）的主要病因病機是：
腎氣虛傷，風寒濕邪乘虛而入，結於筋脈肌骨不散，加之傷勞過度，扭閃挫跌，復致筋脈受損瘀阻經絡，不通為痛，故見腰痛如折，轉搖不能，腰腿酸麻拘急，往往遷延難愈。
因此，外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出症的外因，腎虛是腰椎間盤突出症的內因。
腰椎間盤的突出方式
〈1〉纖維環鬆弛變性向後膨出，但表層纖維環未破裂；
〈2〉椎間盤部分突出，纖維環斷裂；
〈3〉髓核脫出，游離於椎管內；
〈4〉椎間盤纖維化或鈣化，與硬膜粘連。
腰椎間盤突出症的病理分型
〈1〉凸起型：其纖維環內層破裂，但外層尚完整。
〈2〉破裂型：纖維環已破裂，突出的髓核及纖維環僅有後縱韌帶擴張部遮復。
〈3〉游離型：突出的椎間盤組織游離於椎管中，可壓迫馬尾神經。
腰椎間盤突出症的體征及臨床表現：
主要是下腰痛和坐骨神經痛，發病前常有腰部扭傷史，腰部勞累史或腰部受寒史。
此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重，卧床休息後可暫時緩解，一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分布的放射痛，沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底，個別病人疼痛可始於小腿或外踝。
半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對於高位的腰間盤突出症患者，其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。中央型椎間盤巨大突出患者，可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木，嚴重者可出現足下垂。有一部分腰椎間盤突出的患者，因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼，有的還可出現單側或雙側下肢水腫。
腰椎間盤突出症如何確診？
現代醫學對於腰椎間盤突出症檢查確診方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）檢查。就特點而定，如X光片與CT檢查則對骨組織的病變靈敏度較高， MRI（核磁共振）對軟組織病變的靈敏度較高。
普通X線平片需拍腰骶椎的正、側位片，必要時加照左右斜位片。常有脊柱側彎，有時可見椎間隙變窄，椎體邊緣唇狀增生。X線徵象雖不能作為確診腰椎間盤突出症的依據，但可藉此排除一些疾患。
腰椎CT提示軟組織向後突入椎管，偏一側多見擠壓神經根，可見鈣化影出現。CT為非損傷性檢查，可較明確地反映突出的部位，
腰椎MRI提示病變階段椎間盤脫水變性，向後突出壓迫硬膜囊、神經根，可基本確診為腰椎間盤突出症。
大多數腰椎間盤突出症患者，根據臨床症狀或體征即可作出正確的診斷。主要的症狀和體征是：腰痛合並"坐骨神經痛"，放射至小腿或足部，直腿抬高試驗陽性；在腰4-5或腰5骶1椎旁有明顯的壓痛點，同時有至小腿或足部的放射性痛；小腿前外或後外側皮膚感覺減退，趾肌力減退，患側跟腱反射減退或消失。X線片可排除其它骨性病變。腰椎CT或MRI可明確診斷。
中醫將腰腿痛一症分為如下若干證型，其特點如下：
（1）風寒濕型：腰痛時輕時重，酸脹重著，轉側不利，遇冷加劇，得溫則減。舌苔白膩，脈沉細。
（2）濕熱型：腰痛，伴有熱感，腿痛為脹痛或跳痛，小便濁黃，口苦。舌苔薄白或黃膩，脈弦數。
（3）氣滯阻絡型：腰痛急劇，走竄不定，轉側困難，雙下肢均可受累。舌質暗紅，舌苔薄白，脈澀。
（4）瘀血內積型：腰腿痛，痛有定處，雙下肢麻木重著，腰部僵硬。舌質紫暗，瘀斑，脈澀不利。
（5）肝腎虧虛型：腰痛而酸軟，雙下肢乏力，腰痛遇勞加重，休息後減輕，喜按喜壓。舌苔薄白，脈細。
腰椎間盤突出症的治療
5、造成腰腿疼痛的主要原因是什麼
很多人一直認為腰椎間盤突出是引起腰腿痛的主要原因，其實，由它引起的腰腿痛僅佔全部腰腿痛病例的10%左右。據統計，能引起腰腿痛的疾病有數十種之多，大致為三大類：1、骨、關節及軟組織病變，特別是脊柱及脊旁組織病變：包括急性腰扭傷、腰椎間盤突出症、腰椎小關節紊亂、強直性脊柱炎、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、脊柱骨折脫位、腰椎骨質疏鬆、棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、腰肌勞損、肌筋膜炎疼痛綜合征以及腰椎先天性畸形等等;2、內臟疾病的牽涉痛以及脊椎急慢性炎症與腫瘤引起的疼痛，如腎臟疾病、男性前列腺病變、女性盆腔、子宮和附件病變、慢性胰腺炎、糖尿病、痛風、冠心病、後腹膜病變、消化道潰瘍、脊椎及椎旁炎症與腫瘤等:3、精神心理性疾病，如癔病和抑鬱症。
6、為什麼有的腰椎間盤突出症患者只有腰背痛而沒有腿痛？
（1）腰背部疼痛：這種疼痛出現在腿痛之前，亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。 （2）下肢放射性疼痛：由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是椎間盤突出症的主要體征之一。 （3）麻木及感覺異常：腰椎間盤突出後，可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧，故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經根並出現大腿後側、小腿外側、足背外側及拇趾背側感覺麻木異常。腰5骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維，可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。 （4）肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者，可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出，可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後，骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。 （5）間歇性跛行：由於椎間盤突出物壓迫神經根，造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血，當行走時，椎管內受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張，同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。 （6）脊柱姿勢改變：腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸，多數凸向患側，少數凸向健側，主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛，減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時，脊柱則凸向患側；突出物在神經根內側時，脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。 建議咨詢專家：4oo-81o-o515
7、病毒性感冒需要多久能好？一直持續低燒，腰椎脊椎小腿酸痛。醫院做了血常規也沒有問題，已經6天了，喉嚨
病情分析：
感冒患者主要 表現咳嗽、流鼻涕、頭痛、發燒等情況，多由外感風寒引起的。如果平時體抗力好的話，可以選擇口服 感冒要，
意見建議：
在醫生的指導下服用頭孢氨苄膠囊及清顆粒顆粒，並要多喝水，注意房間通風，要有足夠的睡眠時間，提高抵抗力， 縮短 病程。
8、哪些疾病能引起腰腿痛
引起腰腿痛的原因很多，首先應區分是脊柱本身疾病引起的，還是非脊柱病變引起的。 (1)脊柱性疾病引起的腰腿痛分為: 由勞損引起的椎間盤突出症、腰肌勞損、腰橫突綜合征、腰推小關節錯位、腰肌筋.膜綜合征等。 外傷骨折和脫位、脊椎滑脫、腰扭傷等。 退行性改變椎管狹窄、黃韌帶骨化、下腰椎不穩症等。 炎症風濕病、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、結核、脊椎化膿性炎症、緻密性骼骨炎等。 發育異常脊柱裂、移行椎、脊柱側突等。 腫瘤原發或繼發性腫瘤。 內分泌或代謝性疾病甲狀旁腺功能亢進、脊柱纖維異樣增殖症、骨質疏鬆症、氟骨症、畸形性骨炎等。
(2)非脊林性疾病引起的腰腿痛(牽涉性痛)分為:泌尿系統疾病炎症、結石、腫瘤筍。生殖器官疾病如卵巢、子宮的炎症、列腺炎或前列腺癌等。腫瘤，前消化系統疾病.胰腺的炎症、腫瘤、胃十二指腸演瘍、慢性膽道疾病等。
9、產生腰腿痛的原因有哪些？
產生腰腿痛的原因很多，除了極少數患者為急性外傷引起外，大多因慢性勞損退變增生椎間盤突出所致另外，骨質疏鬆脊髓腫瘤等疾病，也能引起腰腿痛其病變部位常以軟組織為多，骨關節病變次之，血管性病則少見
根據引起腰腿痛的原因，可以將腰腿痛分為以下幾類:
1.腰部本身疾患包括:①損傷性:如脊椎骨折與脫位，韌帶勞損，肌肉勞損，黃韌帶增厚，後關節突紊亂綜合征，腰椎間盤突出症，腰椎管狹窄症，脊柱滑脫症②退行性:如椎體外緣及關節突關節邊緣骨唇形成，腰椎間盤變性及骨質疏鬆等③先天性畸形:如隱性脊椎裂第5腰椎骶化鉤狀棘突及半椎體等④姿勢性:如脊柱側凸腰前凸增加駝背等⑤炎症性:如脊柱結核屬特異性炎症，脊柱化膿性骨髓炎屬非特異性炎症，強直性脊柱炎亦屬此類
2.內臟疾患包括:消化系統疾患如消化性潰瘍胰腺癌直腸癌等;泌尿系統疾患，如腎盂腎炎腎周圍膿腫等;婦科疾患，如子宮體炎附件炎子宮後傾盆腔腫瘤子宮脫垂等;神經系統疾患，如蛛網膜炎脊髓灰質炎初期蛛網膜下腔出血脊髓瘤神經纖維瘤脊膜瘤等
此外，根據起病急緩，可以將腰腿痛分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛急性腰腿痛發生突然，多較劇烈據報道，95%的急性腰腿痛患者，經過積極的治療後基本可以痊癒但是如果早期治療失誤，或急性腰腿痛痊癒後沒有注意預防，反復發作或慢性勞損緩慢發生，則可轉化為慢性腰腿痛慢性腰腿痛較急性腰腿痛在就診病人中多見，病程時間長，一般在3個月以上，多有職業特點例如，腰腿部肌肉長期處於緊張狀態下的被迫體位，如汽車司機特殊工種的工人等慢性腰腿痛各個年齡段均可見，但以中老年人為多