1、強直性脊柱炎的典型症狀有哪些？
典型症狀
1.初期症狀
16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。
2、強直性脊柱炎早期有哪些症狀
1、並發周圍關節炎：
以髖關節最為常見，患病人群達到35%。
該病通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。
肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
另外，關節外骨骼會有壓痛點，主要發生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。
2、胸廓擴張度減弱：
患者會出現胸痛的症狀，有的會伴隨放射性肋間神經痛。
這是由於隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累所致。
只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。
因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。
在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。
不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱，早期很少有肺功能削弱的，至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。
3、下腰痛和脊柱僵硬：
這是強直性脊柱炎的症狀中最明顯的一點。
下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。
也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂脊、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。
晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。
長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。
4、骨骼外病變：
嚴重者會患上急性葡萄膜炎，該病的發生率可高達25%。
強直性脊柱炎的症狀表現為心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。
肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。
神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。
後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
3、各個階段的強直性脊柱炎的症狀有哪些？
從醫學的角度對其進行分類可以分為強直性脊柱炎早期症狀、強直性脊柱炎中期症狀和強直性脊柱炎晚期症狀三個階段，不同時期該病會出現不同的症狀表現形式，因此為了能夠更好的對強直性脊柱炎進行治療一定要先知道強直性脊柱炎的症狀表現有哪些。>>強直性脊柱炎有哪些治療方法？點擊在線咨詢>> 三、強直性脊柱炎晚期症狀： 晚期患者出現的主要症狀為腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛嚴重，並伴有全身關節疼痛，疼痛呈持續性不間斷疼痛，全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能下降表現。駝背、脊柱活動功能消失，拍骨盆正位片表現為骶髂關節部骨緣硬化融合，脊柱韌帶已經骨化，脊柱間增生搭橋，嚴重畸形彎曲。這時即使治癒，也會留下後遺症。因此強直性脊柱炎患者的早期診斷、治療是非常重要的，如果早期沒有得到好的治療，往往會給患者後半生帶來很大不便。嚴重的會因病痛而致殘。 廣州文明微創醫院骨科專家指出，發現疑似強直性脊柱炎症狀，一定要及時到正規醫院檢查治療，以免病情惡化，導致嚴重後果。 推薦閱讀：強直性脊柱炎的主要治療方法
4、脊柱病和脊椎病有區別嗎，有什麼區別？
脊椎頸椎病是有一些比較典型的症狀表現的，這些症狀對於患者的影響可大可小，如果頸椎受損而壓迫神經的話，症狀就比較嚴重，那麼對患者的生活的影響是非常巨大的，此時患者就會出現頸背疼痛、上肢無力以及手指發麻、下肢乏力等症狀。
頸椎病，雖然人們比較常見的一種骨關節疾病，但是這種疾病帶來的危害卻很大，頸椎病的患者常常出現頭暈、耳鳴以及四肢麻木等不適症狀，這些症狀出現時，如果頸椎病已經壓迫到神經部位了。那麼，脊椎頸椎病壓迫神經的症狀有哪些呢?分析一下。
在臨床上如果患者是交感神經型頸椎受到壓迫的話，其症狀常常表現為交感神經興奮症狀，此時孩子主要是出現視物模糊，瞳孔散大，眼目眼澀以及眼底脹痛，在患者的咽部有異物感，常常出現口乾，身體疲勞等症狀。
如果患者是神經根型頸椎受到壓迫的話，其症狀常常表現為根性疼痛症狀，比如手指麻木，指尖感覺敏感，還有皮膚感覺減退等的症狀。
如果是頸椎病壓迫到神經血管的話，那麼就會使血液不能正常的輸送到患者的頭部，此時患者就會出現頭皮脹痛症狀，當然頭頂疼痛症狀還往往和心血管疾病有一定關系，注意鑒別。
在頸椎病的症狀進一步加重時，患者也可以出現上肢肌肉萎縮、酸痛無力以及發沉、動作不靈活等症狀，在夜間時頸肩部及上肢的疼痛症狀更嚴重。
由於頸椎病常常導致頸脊髓受到刺激和壓迫，那麼就會使脊髓的血液供給不足，從而患者的多個部位比如肩膀、胳膊、手臂以及腰部、臀部以及足部等等出現發麻症狀，嚴重病情的話就會繼續向腰部蔓延，造成患者出現腰部酸痛、無力、腰膝酸軟等不適的症狀。
溫馨提示：脊椎頸椎病壓迫神經的症狀是非常多的，我們一定要根據患者的具體病情，有針對性的採取治療的措施，不能盲目，否則就不會達到預期的治療效果。同時，建議人們注意在早期發現並治療頸椎病，那麼就能夠避免脊椎頸椎病壓迫到神經的情況了。
5、脊椎畸形的常見症狀有哪些
脊椎畸形是非常多見的一種疾病，大多數原因都是因為人們對脊椎畸形的症狀的不了解，那麼作為典型的脊椎畸形的症狀有哪些呢?下面上海南山醫院的專家就為大家介紹脊椎畸形常見的一些症狀。 1、在胃腸系統，脊柱畸形患者可有消化不良，食慾不振等。在神經系統，可有脊髓、神經很受壓等症狀。因此，嚴重脊柱畸形的症狀由於主要內臟功能障礙，全身發育不良，軀體瘦小，肢體麻木，體力脆弱等。在中年以後可出現局部疼痛，或肋骨對骼骨翼的擠壓痛，體格檢查可發現脊柱側彎，脊柱畸形的症狀可呈「S」型、背部的一側局限性隆起。 2、在查體時很重要的一個問題，就是要判斷該脊柱畸形患兒疾病有否代償能力。首先看兩側肩胛骨下角和兩側骼翼是否在同一平面。若在同一平面表明是能代償的，如不在同一平面側表明是失代償的。其次叫脊柱畸形患兒雙手拉單杠，因身體自覺自然下垂，再觀察脊柱，若原側彎的脊柱消失或基本消失，則屬能代償的。這些都是在生活中最典型的脊柱畸形的症狀表現。 以上所介紹的這些信息就是關於典型的脊椎畸形的症狀，希望大家在了解了脊椎畸形的症狀之後能及時的控制住病情的蔓延，若你對脊椎畸形的症狀還有什麼沒明白的，可以與我們醫院的在線專家進行交流。
6、脊柱的症狀有哪些
中西醫結合研究發現強直性脊柱炎的主要病因病機：腎虛督脈空虛為本,邪實外侵為標,中醫辨治應從腎論治,溫通督脈論治、根據其臨床特點分為中樞型、周圍型、遷延型.中葯溫腎強督湯治療本病,以補腎強督為主,佐以活血脈,壯筋骨,祛風除濕,神龍灸舒通督脈、通經活絡利關節. 強直性脊柱炎主要以中軸關節慢性炎症為主的全身性疾病.強直性脊柱炎主要累及骶髂關節、髖關節、椎間關節、肋間關節,而以骶髂關節病變最多見,另有約1/3患者可只見周圍關節症狀.其主要病理改變是關節和關節周圍組織、韌帶、椎間盤的鈣化,最終發生骨性強直.中醫學無此病名,根據其臨床表現,當屬「痹症」范疇.其病因病機不出內、外兩端.外邪致病正如《素問~痹論》所雲：「風、寒、濕3氣雜至，合而為痹」，而飲食、環境因素與本病發生有一定關系.然正氣虧虛作為內因，是本病發生的一個重要因素.腰為腎之府，腎主骨生髓，腎虛則出現腰痛、胯膝腫痛、關節不利.骨痹歷代醫家多責之於腎.督脈總督一身之陽氣.現將強直性脊柱炎從腎論治、督脈論治如下； 1、病因病機 強直性脊柱炎多見於青少年，起病年齡多在10—40歲之間，40歲以後發病少見.此時正當腎氣充盛，精充髓滿之時，若見腰背疼痛，酸軟乏力，甚則駝背強直，說明先天稟賦不足，腎氣虧乏是本病的首要原因.因腎為先天之本，主骨生髓，腎氣足則骨髓充滿，筋骨強勁.而督脈夾脊貫腰中，總督一身之陽，腎陽不足致督脈空虛，不能填充骨髓濡養經絡，筋骨失養，如遇風、寒、濕等外邪侵入，勞損或房勞過度，久病氣血虧虛等原因，常可誘發本病，強直性脊柱炎起病隱匿，有暫時緩解、反復發作、不斷加重、漸至功能障礙、致畸致殘的臨床特點，與素體腎虛，先天腎氣不足，不能統攝一身之陽，久而損及其他臟腑有密切聯系.肝腎同源，互為滋養，腎氣虛則久病必損肝.肝主筋，束骨利關節，腎虛水不涵木，可致肝陰虛，筋脈失養，不能束利關節，，出現筋脈躑屈，關節攣縮之症，肝開竅於目，肝陰不足致目失濡潤，可出現目澀、紅赤、疼痛等症，脾主中焦，主4肢肌肉，脾陽賴腎陽溫煦，若腎陽不足，脾陽亦虛，水谷精微運化失權，氣血不足，可致形體削瘦，肌肉痿縮，納差乏力等症，肺主氣司呼吸，腎與肺金水相生，腎虛久病則子病及母，腎虛不能納氣，肺失肅降，則氣逆於上，出現短氣胸悶，動則氣促，或咳嗽、咯痰等症.心為火臟，腎水不足，不能上滋心陰，心神失養或心火旺盛，可出現驚悸，怔忡、煩躁失眠等症，.因此本病的病因病機主要是腎虛督脈空虛為本，感受外邪為標，腎虛督脈空虛則不能鼓舞衛陽之氣抗邪風、寒、濕之邪乘虛侵入機體，痹阻經絡，氣血不暢筋骨失養而發病.這與現代醫學提出的人類基因構型或變異及感染和環境因素的誘發起病學說是有相通之處的. 2、臨床特點及分型 根據本病的臨床特點分型 1）中樞型（骨痹型）主要病機為腎虛督寒、邪阻絡脈.症見起病隱匿，腰骶部疼痛，晨起腰背僵硬，俯仰及轉側困難，畏寒喜暖，活動或遇溫痛減，4肢無力，納呆消瘦，男子兼陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌淡、苔薄或白膩，脈沉弦或尺脈沉弦細弱. 2）周圍型（絡痹型）主要病機為腎虛脈阻，邪郁化熱，症見起病突然，髖、膝及踝疼痛，活動不利，甚則紅腫灼熱，腰脊僵硬或疼痛，伴低熱，口苦心煩，目赤澀痛，胸脘痞滿，小便黃赤，大便干結，舌紅、苔黃或黃膩，脈濡數或沉弦細數. 3）遷延型（頑痹型）主要病機為肝腎不足，瘀血痹阻，筋骨失養.症見反復和作或久病不愈，腰背疼痛，痛及頸項，脊柱強直或駝背畸形，胸擴不張，心悸氣短，胯膝疼痛，活動不利，後期甚至骨枯形羸，肉萎筋縮，佝僂殘疾，常伴心煩失眠，5心煩熱，遺精盜汗，舌紅、苔少或舌暗有瘀點、瘀斑，脈沉細數或沉弦澀. 3、辨證論治 強直性脊柱炎主要是腎虛督脈空虛為本，感受外邪為標，所以治療本病當以補腎強督為主，佐以活血脈，壯筋骨，祛風除濕，通筋活絡利關節.近年來不少醫家選用中葯雷公藤、洋金花、馬錢子、螞蟻等為主治療強直性脊柱炎都取得了一定的臨床療效，但缺乏對照和控制骨破壞觀察.在本中心大量臨床實踐中發現，對本病的治療不能單純只是緩解症狀，而應是著眼於控制骨關節破壞、促進骨修復及恢復骨關節功能，故制定了以補腎強督為主「溫腎強督湯」和溫通督脈調整免疫功能「神龍灸」，經10年多的臨床運用，5000多例患者驗證、對早、中期強直性脊柱炎患者滿意的療效.對晚期患者能緩解症狀、阻止病變近一步發展.「溫腎強督湯」結合「神龍灸」，能明顯抑制骨關節受破壞、促進骨質修復、雙向調節免疫功能作用. 溫腎強督湯系列以鹿茸、狗脊、淫羊藿、補腎強督；桑寄生、川牛膝、木瓜、骨碎補舒筋壯骨；雞血藤、全蠍、穿山甲、地龍活血通絡；青風藤、川山龍、馬鞭草、威靈仙祛濕除痹.中樞型腎虛督寒者，酌加桂枝、鹿銜草：濕甚加薏仁、防已、僵蠶，周圍型腎虛脈阻，邪郁化熱者，酌加蒼術、黃柏、土茯苓.遷延型肝腎虧虛，瘀血痹阻者，酌加熟地黃、當歸、知母、土鱉蟲、蜈蚣、伸筋草；陰虛火旺加青蒿、鱉甲、地骨皮. 神龍灸治療強直性脊柱炎的臨床研究，以「神龍灸」與溫針灸治療相比，進行組間比較和自身前後比較，對免疫指標的改善，前者明顯優於後者.動物實驗顯示，「神龍灸」組明顯升高丘腦內β—內啡肽的含量，驗證了「神龍灸」對強直性脊柱炎強效鎮痛的機理.「神龍灸治療強直性脊柱炎對免疫機理的臨床研究」，以神龍灸與鋪灸治療作了比較研究.結果顯示，「神龍灸」能夠改善紊亂的免疫機能，使亢奮的體液免疫下降，低下的細胞免疫上升，趨向平衡調整；對NK細胞的影響明顯優於鋪灸組.驗證神龍灸明顯免疫雙向調節作用.2000~2003年，主持「神龍灸治療強直性脊柱炎對HLA-B27基因的初步研究」，選用神龍灸和口服西葯，進行組間比較和自身前後比較.結果表明，神龍灸能下調患者HLA-B27基因的過度表達來遏制自身免疫的炎性反應，阻遏骨質破壞，控制病情發展，改善脊柱畸形，達到中醫學所說的「治病求本」境界. 早期病機為腎虛督空，以神龍灸治療為主，配合溫腎強督湯系列、飲食調節及功能鍛煉，降低病發率； 中期病機多為脾腎兩虛，在神龍灸和溫腎強督湯治療的基礎上加葯浴療法，控制病情發展，盡快糾正自身免疫紊亂狀態，減少復發率； 晚期病機為痰阻血瘀，脊柱多發生畸形，在中期治療的基礎上加針刺，以控制病情和改善脊柱畸形，降低致殘率. 神龍灸：5大功能 （1）溫通督脈、通筋活絡、祛風除濕， （2）活血通脈，強筋壯骨、通利關節 （3）雙向調節免疫、阻遏骨質破壞、控制病情發展 （4）提高β-內啡肽含量消炎鎮痛 （5）能下調HLA-B27基因過度表達、抑制炎性反應，改善脊柱畸形
7、強直性脊柱炎有哪些症狀?
（1）、強直性脊柱炎外周關節的症狀 強直性脊柱炎的起始症狀或在病程中絕大部分合並有暫短的或永久的外周關節的症狀，我院統計：起病時單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅佔7.6%，即91%的病人起病時即有外周關節受累，與國內其它單位的報告接近。最多受累的為髖關節，初發症狀表現為髖關節疼痛者佔36.8%，病程中髖關節受累者達78.5%，略高於國內有關報告。以膝關節疼痛為首發症狀者佔11%，病程中膝關節受累者佔32.5%；以踝、腕、肩關節疼痛為初發症狀者佔4.9%，病程中累及上述關節者佔28.5%；指關節受累者佔0.04%，趾關節受累者佔1.6%，同時伴有3個關節以上受累者佔49%。 以上說明強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯；不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大 膝關節受累可發生膝關節疼痛，有的並有關節軟組織的腫脹和關節腔積液，膝關節也可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛，但遺有畸形者少見，指關節腫脹疼痛為最少見。 此外，少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。 （2）、強直性脊柱炎非關節部位的疼痛症狀 強直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現肌腱和韌帶骨附著點炎症病變所引起的疼痛和症狀，如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位，雖並不常見，卻是頗具有特徵性的早期症狀，值得醫生重視並做進一步檢查，以免貽誤診斷。 由於胸肋關節、柄胸聯合等部位的附著點的炎症，病人可出現胸疼、咳嗽或噴嚏時疼痛增重，有時可誤診為胸膜炎，或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫生，經X線及心電圖檢查較容易區別，且此症狀對非甾體抗炎葯反應良好，也可幫助鑒別。 （3）、強直性脊柱炎內臟或器官症狀 強直性脊柱炎是一種全身性慢性進行性炎症性疾病，除了累及脊柱、外周關節和肌腱。韌帶附著點外，尚可累及全身其它組織和器官。 （4）、全身症狀 全身症狀一般較輕微，少數人有低熱、疲勞和體重下降，個別病人可出現貧血、少數急性發病者也可有高熱，四肢關節受累較重者，很快即可卧床不起。這時血沉和C-反應蛋白均可升高。 （5）、虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發生率為4%—33%，部分病人虹膜炎先於強直性脊柱炎的症狀出現。臨床表現為急性發作，常單側發病，症狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連，則可見瞳孔收縮，為緣不規劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連，則可見前房有大量滲出和 （6）、心臟病變 大約有3.5%—10%的病人心臟可以受累，臨床包括主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯，也有報道可發生心包炎或心肌炎。合並心臟病的病人，一般年齡較大，病史較長，並以外周關節病變較多、全身症狀明顯者發生率較高。我院306例中心電圖表現異常者20例佔6.5%，主要表現為下壁心肌缺血、Ⅱ°心房傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯、頻發性早搏、右室和左室肥厚等改變。 （7）肺部表現 強直性脊柱炎的肺部病變表現多為雙肺上部的纖維化、囊狀炎、甚至空洞形成，隨病變的進展病人可出現咳嗽、咯痰、咯血、氣短等症狀，也可出現反復發作的肺炎和胸膜炎；出現肺部病變和症狀的頻率約在2.6%—20%之間，胸部X線檢查可表現兩肺紋理增重，條索狀陰影和斑片、點斑狀陰影，可有囊狀改變或空洞形成，多數累及兩肺。臨床上須與肺結核相鑒別，痰結核菌檢查及結核菌素試驗有助於鑒別。肺功能檢查，可表現為限制性通氣障礙或混合性通氣障礙。限制性通氣障礙多出現於肺部無病變而胸廓活動度受限的病例，並有阻塞性通氣障礙者則因肺部出現纖維化等病變所致。我院做肺功能測定，30例中限制性通氣障礙佔50%，混合性通氣障礙佔10%，肺功能損害在一定時期內尚是可逆的。 （8）、耳部病變 據文獻記載，強直性脊柱炎的病人中約有29%發生慢性中耳炎，為正常人的4倍，強直性脊柱炎合並慢性中耳炎的病人多見於合並有其它關節外病變的病人。 （9）、神經系統病變 強直性脊柱炎神經系統的病變多由於脊柱強直和嚴重的骨質疏鬆，即使輕度外傷也易招致脊柱骨折和頸椎脫位而引起的脊髓壓迫，造成不同程度的截癱、根性疼痛或知覺減退，以及運動障礙等，尤以頸椎骨折，是死亡率最高的並發症；發生在腰椎，則可壓迫馬尾神經，可成為慢性進行性馬尾綜合征。因脊柱椎間盤纖維環骨化，黃韌帶、後縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄，但有的文獻記載，脊髓造影並不見椎管狹窄或壓迫性操作，而可見腰骶蛛網膜憩室，其原因不清，可能為慢性蛛網膜炎所致。部分病人的初發症狀即表現為下肢疼痛而誤診為坐骨神經痛和椎間盤突出症。我們也曾見有類似病例。 （10）、腎臟損害 強直性脊柱炎病人的腎臟損害，主要表現為腎澱粉樣變性和lgA腎病，據文獻記載，lgA腎病與炎症性腸病有關，而澱粉樣變性一般為繼發性，有人報告一組強直性脊柱炎病人，11%尿沉渣檢查異常，見於病情活動和伴有外周關節病者。也有報告澱粉樣變性發生率為16%，表現為蛋白尿。我院153例中尿常規檢查尚未見一例異常。 （11）、前列腺炎 直性脊柱炎患者並發前列腺炎較正常人組為高，其意義不明。是否與此病好發泌尿系統感染有關值得考慮。
8、脊椎炎的症狀是什麼
您好：強直性脊柱炎患者早晨起床時，或在久卧的情況下，或在久坐起立時背部僵硬不適，嚴重者背部僵硬伴有疼痛症狀。晨僵或疼痛症狀一般發生在背部，也可以發生在骶髂關節部位。
強直性脊柱炎早期症狀一般都有腰骶關節疼痛，是強直性脊柱炎最具特徵性的症狀，常為隱漸性疼痛。
強直性脊柱炎早期發病症狀除晨僵、骶髂關節疼痛以外，還會出現腰椎疼痛，腰椎活動功能受限，腰椎疼痛症狀上下移動，有的呈現下行性，是強直性脊柱炎最具特徵的症狀。
強直性脊柱炎有3％左右患者先從頸椎發病，其他都來自上升性擴展。少數先有頸椎炎，表現為頸椎痛，疼痛沿頸部向頭部，疼痛症狀多數向下出現背部疼痛，頸部肌肉開始時痙攣，以後萎縮進一步發展至頸、胸椎後凸畸形，頭部活動明顯受限，固定於前屈位，不能上仰、側彎或轉動，嚴重時頸椎活動功能消失，只能看見腳下地面。強直性脊柱炎的脊柱側彎是脊柱炎症病變原因之一，臨床研究證明有90％的強直性脊柱炎脊柱受累患者均出現脊柱側彎症狀。
脊柱竹節樣變是強直性脊柱炎的特點，圍繞脊柱前後左右所有韌帶都發生骨化，椎體上下邊緣骨贅形成，逐漸增大，導致椎體連成骨橋，椎體正側位的X線片影像學檢查呈竹節樣變，是椎間盤纖維環骨化的結果，常開始於胸腰段，從一個或數個椎體，逐漸向上下擴展，晚期呈彌漫性竹節樣變，脊柱活動功能嚴重受限。強直性脊柱炎的中軸關節炎，起病多呈隱漸性疼痛，疼痛症狀多能耐受，不影響日常工作，所以造成強直性脊柱炎早期診斷率很低，一般發現強直性脊柱炎已經到中晚期了。
強直性脊柱炎髖關節受累共占強直性脊柱炎中晚期的60％以上，髖關節疼痛是強直性脊柱炎中晚期的主要症狀之一，常伴有髖關節功能障礙。表現為髖部疼痛劇烈，其部分表現為臀部、腹股溝部位、大腿內側部位疼痛，繼續發展髖關節活動功能受限，髖關節周圍肌肉萎縮，最後髖關節出現骨性強直，這種髖關節疼痛症狀多見於中青年強直性脊柱炎患者，男性比女性多見，病情進展快，疼痛症狀重，易出現骨性強直，導致較高的致殘率，尤其青少年，預後最差。
強直性脊柱炎可引起膝關節強直。因膝關節滑膜肥厚和關節軟骨面破壞較輕，很少發生軟骨壞死吸收現象，膝關節腫脹疼痛症狀多在強直性脊柱炎活動期發生，一般不會呈現持續性膝關節腫脹疼痛症狀。
注意事項：如果已經確診了強直性脊柱炎，建議平時多注意保暖，堅持長期的功能鍛煉。注意保持充足的睡眠，不要太勞累，保持愉快的心情。
9、脊柱結核的症狀有哪些？
脊柱結核為慢性骨關節病變，起病緩，進展慢，早期可無症狀常常被忽視。有的被誤診為慢性勞損、風濕症等而長期對症治療。極少數起病急驟，易和急性化膿性炎症混淆。
多發群體
脊柱結核約占所有骨關節結核患者的50%～75%，以前認為脊柱結核的發病年齡基本趨勢是年齡越高，發病越少，現在隨人民身體素質的提高和卡介苗的預防接種，發現脊柱結核發病人群也發生變化，主要發病為一些邊緣地區、老年營養及免疫功能較差人群，脊柱結核以10歲以下兒童最少，約佔2%，10-29歲青年約佔24%，30-49歲中年約佔31%，50歲以上老年約佔43%，其中男性略多於女性，平均年齡47±17.5歲，其中多發性身體負重較大的腰椎、胸椎、胸腰椎、腰骶椎和頸椎等。有兩處椎體病灶者3%～7%，而其間為無病的椎體所隔開，稱之跳躍型脊柱結核。
疾病症狀
1.全身症狀
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作出現弛張型高熱，體溫39℃左右，多誤診重感冒或其他急性感染。
2.局部症狀
(1)疼痛
患處局限性鈍痛。早期輕，病情進展逐漸加重，勞累、活動後加重，在坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重，卧床休息後減輕。夜間痛加重，如果出現突然症狀加重，多為椎體壓縮或病變累及神經根，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部、下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。下段胸椎11～12可沿臀下神經放射到下腰或臀部，為此X線攝片檢查時多僅攝腰椎片，從而下段胸椎病變經常被漏診。腰椎病變沿腰神經叢多放射到大腿的前方，偶牽涉腿後側，易誤診為間盤脫出症。
(2)活動受限
病變周圍軟組織受到炎症刺激，發生疼痛、保護性攣縮，影響脊柱活動。頸椎與腰椎活動度大，容易查出，胸椎活動度較小，不易查出。脊柱主要有屈伸、側彎和旋轉三個方向活動。無特殊固定體位讓患者主動屈曲、伸展、側彎，如有受限，常常也能一目瞭然。小兒不合作，可使其仰卧，常可發現髖、膝屈曲;如被動伸直髖關節，可出現疼痛;讓患兒俯卧，一手握其雙足並將其提起，可見立即出現疼痛，並能看到腰部板狀。即俯卧背伸試驗陽性。
(3)異常姿勢
患者常有特定姿勢異常，部位不同，姿勢各異。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手托著下頜體位。胸腰椎、腰椎及腰骶椎結核患者站立或行走時呈挺胸凸腹的姿勢，坐時喜用手扶椅，以減輕體重對受累椎體的壓力。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
(4)脊椎畸形
主要為結核桿菌侵襲破壞造成椎體間形態結構改變所致，頸椎和腰椎可有生理前突消失，胸椎、胸腰段多以後凸畸形多見，多為角型後凸，用手觸摸，一觸即知。脊椎側彎不常見，也不嚴重。脊椎後凸畸形，彎腰受限為脊柱結核的特徵表現。
(5)壓痛及叩擊痛
早期病變較深且較局限，故局部壓痛可不明顯，可採用縱向叩擊法檢查：患者坐直，醫生一手扶住患者胸前，一手握拳縱向叩擊患者頭頂，此時患者常有病損椎隱痛。當局部畸形出向後，用手按壓後凸棘突，即能引起明顯疼痛。
(6)寒性膿腫和竇道形成
常為患者就診的最早體征，就診時70%～80%脊柱結核並發有寒性膿腫，常有將膿腫誤認為腫瘤。位於深處的脊椎椎旁膿腫需通過X線攝片CT或MRI可顯示出。環樞椎病變可有咽後壁膿腫引起吞咽困難或呼吸障礙;中、下頸椎膿腫出現頸前或頸後三角;胸椎結核椎體側方呈現張力性梭形或柱狀膿腫，可沿肋間神經血管束流注至胸背部，偶可穿入肺臟、胸腔、罕見的穿破食道和胸主動脈;胸腰椎、腰椎的膿腫可沿一側或兩側髂腰肌筋膜或其實質間向下流注於腹膜後，偶穿入結腸等固定的臟器，向下不求上進至髂窩、腹股溝、臀部或腿部;骶椎膿液常匯集在骶骨前方或沿梨狀肌經坐骨大孔到股骨大轉子附近。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應盡量避免。
(7)脊髓受壓
結核性炎症蔓延到椎管或椎體畸形壓迫脊髓，可出現脊髓受損症狀，脊柱結核特別是頸胸椎結核圓錐以上患者應注意有無脊髓壓迫征，四肢神經功能障礙，以便早期發現脊髓壓迫並發症。若炎症控制不理想，直接累及蛛網膜下腔，引起結核性腦膜炎，預後極為不良。脊柱結核合並脊髓損傷是預後最差的一種類型。