脊柱炎是怎麼

1、脊柱炎是什麼症狀

您好：強直性脊柱炎患者早晨起床時，或在久卧的情況下，或在久坐起立時背部僵硬不適，嚴重者背部僵硬伴有疼痛症狀。晨僵或疼痛症狀一般發生在背部，也可以發生在骶髂關節部位。
強直性脊柱炎早期症狀一般都有腰骶關節疼痛，是強直性脊柱炎最具特徵性的症狀，常為隱漸性疼痛。
強直性脊柱炎早期發病症狀除晨僵、骶髂關節疼痛以外，還會出現腰椎疼痛，腰椎活動功能受限，腰椎疼痛症狀上下移動，有的呈現下行性，是強直性脊柱炎最具特徵的症狀。
強直性脊柱炎有3％左右患者先從頸椎發病，其他都來自上升性擴展。少數先有頸椎炎，表現為頸椎痛，疼痛沿頸部向頭部，疼痛症狀多數向下出現背部疼痛，頸部肌肉開始時痙攣，以後萎縮進一步發展至頸、胸椎後凸畸形，頭部活動明顯受限，固定於前屈位，不能上仰、側彎或轉動，嚴重時頸椎活動功能消失，只能看見腳下地面。強直性脊柱炎的脊柱側彎是脊柱炎症病變原因之一，臨床研究證明有90％的強直性脊柱炎脊柱受累患者均出現脊柱側彎症狀。
脊柱竹節樣變是強直性脊柱炎的特點，圍繞脊柱前後左右所有韌帶都發生骨化，椎體上下邊緣骨贅形成，逐漸增大，導致椎體連成骨橋，椎體正側位的X線片影像學檢查呈竹節樣變，是椎間盤纖維環骨化的結果，常開始於胸腰段，從一個或數個椎體，逐漸向上下擴展，晚期呈彌漫性竹節樣變，脊柱活動功能嚴重受限。強直性脊柱炎的中軸關節炎，起病多呈隱漸性疼痛，疼痛症狀多能耐受，不影響日常工作，所以造成強直性脊柱炎早期診斷率很低，一般發現強直性脊柱炎已經到中晚期了。
強直性脊柱炎髖關節受累共占強直性脊柱炎中晚期的60％以上，髖關節疼痛是強直性脊柱炎中晚期的主要症狀之一，常伴有髖關節功能障礙。表現為髖部疼痛劇烈，其部分表現為臀部、腹股溝部位、大腿內側部位疼痛，繼續發展髖關節活動功能受限，髖關節周圍肌肉萎縮，最後髖關節出現骨性強直，這種髖關節疼痛症狀多見於中青年強直性脊柱炎患者，男性比女性多見，病情進展快，疼痛症狀重，易出現骨性強直，導致較高的致殘率，尤其青少年，預後最差。
強直性脊柱炎可引起膝關節強直。因膝關節滑膜肥厚和關節軟骨面破壞較輕，很少發生軟骨壞死吸收現象，膝關節腫脹疼痛症狀多在強直性脊柱炎活動期發生，一般不會呈現持續性膝關節腫脹疼痛症狀。

注意事項：如果已經確診了強直性脊柱炎，建議平時多注意保暖，堅持長期的功能鍛煉。注意保持充足的睡眠，不要太勞累，保持愉快的心情。

2、脊椎炎是怎麼形成的？

脊柱炎的病因尚無定論，大多認為脊柱炎與遺傳因素zd、感染因素、免疫環境因素等有關。目前本病病因未明，尚無一種學說能完滿回解釋脊柱炎的全部表現，很可能在遺傳因素的基礎上受環境因素（包括感染）等多方面因答素的影響而致病。創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素。

3、強直性脊柱炎是怎麼來的？

您好
強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。屬於自身免疫性疾病，對於強直性脊柱炎的病因，雖然經過不少學者研究，但目前尚不清楚，認為可能與下列因素有關：
1．遺傳因素：本病在不同民族中發病率的差異很大，北美的印第安人發病率為2.7％～6.3%，而在非洲發病率僅為0.2％。美國白人和黑人發病率之比為9.4：1。據調查強直性脊柱炎患者親屬中發病率比一般人高3O倍左右。有人研究，發現強直性脊柱炎比類風濕關節炎具有更強的家族遺傳傾向。這說明遺傳因素對本病起著決定性作用。有人曾統計過100例強直性脊柱炎病人，HLA-B27陽性率為88％，發現15例有家族史，其中父親、兄弟先後同患該病的有11例。
2．感染因素：有些學者經過大量觀察，發現不少男性強直性脊柱炎患者合並有前列腺炎。另外有一些研究發現，本病患者中潰瘍性結腸炎和局限性腸炎的發病率較一般人高，從而推測致病同素可能是感染。
3．其他致病因素；包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結核、局部感染等，但都缺乏足夠的證據。
綜上所述，目前尚無一種學說能夠闡明強直性脊柱炎的全部病因，只能認為可能是在遺傳基礎上，加上感染等多方面的影響而發病。

4、強直性脊柱炎是什麼

強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。建議：尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療，可以達到控制症狀並改善預後。應通過非葯物、葯物和手術等綜合治療，【強直居-優堂傳世貼】緩解疼痛和發僵，控制或減輕炎症，保持良好的姿勢，防止脊柱或關節變形，以及必要時矯正畸形關節，以達到改善和提高患者生活質量的目的。

5、強直性脊柱炎是怎麼引起的？

強直性脊柱炎病因
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素（包括感染）等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系，HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%，免疫因素也是其中一個病因，有人發現60%AS患者血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和IgA水平顯著增高。創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素。

6、什麼是強直性脊柱炎？

強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關節疾病，其大部分人表現為HLAB27陽性，患者通常表現為30~50歲期間出現的晨僵，一般情況下超過一小時，以及隱匿發作的後背和髖關節疼痛，最終可以導致進行性的脊柱活動度的喪失。
強直性脊柱炎的一個臨床特點是，患者經常在夜間因背部疼痛而行，在輕微的活動後疼痛可以緩解。另外一些患者可以表現為非對稱性的外周性關節炎症，以及單側的前葡萄膜炎，少數情況下可有心臟和肺部的受累。
強直性脊柱炎預防：
強直性脊柱炎的預防，實際上來講，達到完全預防是不大現實的。因為強直性脊柱炎的發病原因是不清楚的，但是對於那些，比如經常腹瀉的病人，腹瀉病人可以引起脊柱炎的發生，這樣的病人對一些食物的攝入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。
再一點就是B27陽性的病人，對於這樣的病人，從流行病學調查來講，強直性脊柱炎發作的概率是高的，這樣病人就要注意，當發現了一些症狀，比如晨僵、背部發僵，以及眼睛的一些症狀，虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時候，要及時到醫院去就診，來做出一些早期診斷，經過一些檢查判斷到底是不是強直性脊柱炎早期，這樣治療也能達到一個預防的目的。另外一個是活動的問題，盡量不要去做強度很大的活動，包括一些負重的運動。
在門診有些病人患病以後，去做舉重、一些負重的這些鍛煉，想減體重，但是會引起脊柱損害。而還有一些其它的病因，包括感染和過敏，這些情況下也要注意，因為這些過敏、感染的情況同樣可以引起來強直性脊柱炎的發作，這種情況避免和預防以後，能夠減少強直性脊柱炎的發作。所以嚴格說起來，強直性脊柱炎真正的預防是不現實的。但是經過以上的調整能夠減少強直性脊柱炎的發作，即便發作以後也能夠早期發現、早期診斷、早期治療。

7、有誰知道脊柱炎是什麼症狀，該怎麼治療？

脊椎炎是一種自身免疫性疾病，在現在的醫療條件下是不能完全治好的，治療的目的就是緩解症狀，減緩疾病的發展，防止出現關節畸形，提高患者的生活質量。患者應該到正規的公立醫院進行檢查，可以採取按摩、針灸、烤電、封閉等方法進行治療，配合服用布洛芬緩釋膠囊、復方雷公藤膠囊等葯物進行治療。患者日常生活中的保健是十分重要的，要適當參加體育鍛煉，要減少久躺久坐的習慣，多運動，鍛煉腰肌。要注意保暖，根據氣候的變化適時增減衣物，尤其要做好腰背部的保暖，防止受寒。在睡覺的時候盡量平躺，床鋪不要太軟。在學習工作的時候要注意正確的坐姿，做到挺胸抬背，盡量不要長時間彎腰，並且要多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水。

8、強直脊柱炎是什麼病呢

強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。

病因

很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素（包括感染）等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系，HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%，免疫因素也是其中一個病因，有人發現60%AS患者血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和IgA水平顯著增高。創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素。

臨床表現

1.初期症狀

對於16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。

2.關節病變表現

AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現為夜間疼，經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。

（1）骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎，表現為反復發作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛，可放射至大腿，無陽性體征，伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀，僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累，以後下行發展至腰骶部，7%AS幾乎脊柱全段同時受累。

（2）腰椎病變 腰椎受累時，多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣；後期可有腰肌萎縮。

（3）胸椎病變 胸椎受累時，表現為背痛、前胸和側胸痛，最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態，胸廓擴張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小，造成心肺功能和消化功能障礙。

（4）頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣，以後萎縮，病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限，常固定於前屈位，不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。

（5）周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎，約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節，下肢多於上肢。肩關節受累時，關節活動受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。

此外，恥骨聯合亦可受累，骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀，早期表現為局部軟組織腫、痛，晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後，局部症狀與類風濕關節炎不易區別，但遺留畸形者較少。

3.關節外表現

AS的關節外病變，大多出現在脊柱炎後，偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統，並伴發多種疾病。

（1）心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%；約8%發生心臟傳導阻滯，可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生，嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時，可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。

（2）眼部病變 長期隨訪，25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，後者偶可並發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發，病情越長發生率愈高，但與脊柱炎的嚴重程度無關，有周圍關節病者常見，少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性，有時需用皮質激素治療，有的未經恰當治療可致青光眼或失明。

（3）耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中，其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。

（4）肺部病變 少數AS病人後期可並發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變，表現為咳痰、氣喘，甚至咯血，並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。

（5）神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆，易使頸椎脫位和發生脊柱骨折，從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾，發生馬尾綜合征，而導致下肢或臀部神經根性疼痛，骶神經分布區感覺喪失，跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。

（6）澱粉樣變 為AS少見的並發症。

（7）腎及前列腺病變 與RA相比，AS極少發生腎功能損害，但有發生IgA腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高，其意義不明。

9、脊柱炎的症狀是什麼

你好，強直性脊柱炎的早期症狀比較隱匿，一般表現為乏力，體重減輕，輕度貧血，長期或者間斷的發熱，腰背部不適，等，建議去內分泌科治療，是一種風濕性疾病，一定要及時用葯，也要注意日常生活中的調理，保持良好的姿勢，睡硬板床，不要使用枕頭。