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成年脊柱側彎的危害

發布時間:2020-10-26 23:18:57

1、我爸在工廠搬貨,工作量大導致脊柱側彎需要住院做手術算工傷?

勞動者從事搬運工作脊柱彎曲不能認定為工傷。

脊柱彎曲並非國家規定的職業病,勞動者因為從事搬運工作,脊柱彎曲,並非因為工作原因遭受事故傷害的,不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條規定的條件,不能認定為工傷或視同工傷。

《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

2、脊椎側彎有什麼危害,寧波哪裡能治療?

脊椎側彎大多是由於坐姿、卧姿、站姿不當導致的,如「葛優躺」、「北京癱」,常見的外在症狀除整個身體不直立外,還有很多其他症狀,如:

高低肩:這是脊椎側彎最明顯的一個外在症狀了,兩者相互影響。經常一邊肩膀受力的人容易形成高低肩,而高低肩的人又由於左右高度不同,左右身體肌肉受力牽拉角度和力度不同,又反過來導致脊椎側彎。

盆骨傾斜:與高低肩同等性質,只是骨盆傾斜很多是因為坐姿問題導致的,也有少部分女性是由於產後問題導致的。

腰間盤疾病:主要表現在中老年人群中,脊椎側彎使人身體骨架出現各種不平衡,從而影響內部經脈和氣血問題,從而產生各種腰間盤問題,如腰間盤突出、腰部酸痛等症狀。

腰間盤突出會導致各種中老年疾病。


彎腰駝背:脊椎側彎可以是左右不平衡,也可以是前後不平衡,當脊椎主要變現在前後不平衡時,就會出現彎腰駝背,這一現象青少年中居多。

脊椎前後側彎症狀


大小臉:脊椎側彎會引起大小臉,這一結果或許很少有人知道。從生物力學分析,由於脊椎側彎導致人身體左右肌肉受力不均,從而使頸部左右肌肉牽拉的力不同,而頸部肌肉由於臉頰的肌肉相連,兩邊拉扯的力不同,臉頰左右肌肉發育不同,大小臉也就產生了。


目前,大眾比較熟知的治療脊椎側彎的方法主要是藉助工具或體操堅持自我鍛煉,這種方法時間比較久,可能要花費幾年的時間來鍛煉,還不一定有明顯效果,很多人在還沒有出現效果時就已經放棄了。


現在,如果有人通過一雙手能夠立竿見影,使脊椎立刻恢復正常,你信嗎?

樊曉翔徒手整形,通過施力使脊椎恢復正常。


樊曉翔徒手整形,通過一雙手對脊椎施力,使脊椎椎骨在筋膜和韌帶的牽拉下,沿著骨縫進行微小移動,從而改變使脊椎恢復到自然直立狀態。

人體脊椎全息圖


人的脊椎(又稱脊柱)由33塊椎骨組成(頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,骶骨、尾骨共9塊),中間通過筋膜和韌帶連接在一起。而每一塊椎骨間又有一定的骨縫,在一定的外力下,椎骨能夠沿著骨縫做微小移動,當然這個移動的區間是符合醫學的安全區間。其實,人體之所以會出現脊椎側彎問題,也是由於脊椎長期單側受力,椎骨發生偏移產生的。徒手整形只是採用更大一點的力使你的脊椎恢復到正常位置而已。

而且,徒手整形屬於中醫整骨整形領域,專業的徒手整形師能夠通過自我手法的沉澱,掌握中醫理學中的最佳施力點和施力的力度,使人體骨骼能夠在安全范圍內反正微小移動。


關於樊曉翔徒手整形矯正脊椎側彎如何能快速見效和效果持久問題:

樊曉翔徒手整形在對脊椎進行修正時,施力位置並不僅僅是在椎骨部位,而是人的整個身體。徒手整形在對脊椎施力使脊椎恢復到正常位置的同時,也會對人身體中凡是與脊椎之間會產生施力或受力關系的部位進行施力矯正,使整個身體達到受力平衡,避免了脊椎恢復正常後又由於其他部位的牽拉回到側彎位置。

樊曉翔徒手整形,對身體各相關部位施力,保持效果的穩定。


一般通過樊曉翔師傅1-2次的徒手整形後,脊椎側彎問題會明顯消失,3-5次後效果穩定下來。當然,徒手整形是讓你恢復到健康狀態,如果你後期依然保持「葛優躺」、「北京癱」這種不良的生活習慣,還是會出現脊椎問題。

3、漏斗胸的危害

我建議不要 很危險的
英文名:funnel chest
所屬科目:胸外科
漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病。男性較女性多見,有報道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰, 而無家族史者,漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明,認為與遺傳有關。 漏斗胸屬漸進式病變,在出生時可能就已存在,但往往在幾個月甚至幾年後才愈來愈明顯而被家長所發現。外型特徵為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背及一個突出的上腹。
[編輯本段]症狀體征
嬰兒期漏斗胸壓迫症狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸人性凹陷,但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因。患兒常體形瘦弱,不好動,易得上呼吸道感染,活動能力受到限制。用力呼氣量和最大通氣量明顯減少。活動時出現心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外,常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。
胸骨體(特別是劍突根部)及其相應的兩側第3~6肋軟骨向內即陷,致使前胸壁狀似漏斗,心臟受壓移位,肺也因胸廓畸形而運動受限,影響患兒的心肺功能。患兒活動後心悸氣促,常發上呼吸道和肺部感染,甚至發生心力衰竭。症狀在3歲以後逐趨明顯,凹胸,凸肚,消瘦,發育差。漏斗胸常是先天性畸形,不僅累及患有不良影響,應積積治療。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側,向內凹陷變形,形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由後上方急驟向前下方凹陷,使前後變近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側旋轉,右側肋軟骨的凹陷往往較左側深,右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背,脊柱側彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現脊柱側彎,青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。
[編輯本段]疾病病因與病理
男性較女性多見,有報道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰, 而無家族史者,漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明,認為與遺傳有關。
有人認為此畸形是由於肋骨生長不協調,下部較上部小,擠壓胸骨向後而成;亦有認為是因膈肌纖維前面附著於胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向後牽拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側,向內凹陷變形,形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由後上方急驟向前下方凹陷,使前後變近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側旋轉,右側肋軟骨的凹陷往往較左側深,右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背,脊柱側彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現脊柱側彎,青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。
[編輯本段]治療方法
(一)手術適應症
手術指征:對稱性漏斗胸進行性加重,HallerCT指數≥3.25和(或)漏斗胸導致呼吸道症狀、心肺功能異常.(1)CT檢查Haller指數大於3125;(2)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變;(3)心電圖、超聲心動檢查發現不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常;(4)畸形進展且合並明顯症狀;(5)外觀的畸形使病兒不能忍受。
傳統手術:
外科的治療則一直要到二十世紀初期,1913年 Sauerbruch採用較積極的治療方式,移除第五到第十二跟肋骨因此讓這位術前無法在父親的手錶廠工作的人,術後得以工作及結婚,這個手術法後來為Ravitch所發揚光大,越來越多外科醫師採用這種方法來治療漏斗胸。直到後來Pena 及haller發現這樣大范圍的手術會有術後缺氧性軟骨發育不全的問題,因此認為不要太早幫幼童手術,要等青春期發育完全之後。另外也減少切除的肋軟骨數目,稱為改良Ravitch手術。其它也有許多非主流手術,像是鹽水袋植入,外固定及牽引術,內視鏡軟骨切除術等等......只是多屬實驗性質手術。
微創手術
美國維吉尼亞州 Children』s Hospital of King』s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研發的微創手術,已經取代了傳統手術此微創手術,是在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板( Pectus Bar ),將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術所有向內凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌之切開。 此一金屬板,需留置體內至少2至5年後再移除。 此一手術在美國已經有超過7年之經驗,成績斐然。 傳統的胸壁畸型手術由於手術傷口大,肌肉軟骨破壞多;而且手術時間需要四至六小時,出血多。 至於現在所使用的微創手術,手術時間平均35分鍾,傷口小,出血少,肌肉軟骨完整保留,而且住院天數也大為縮短。 除了可改善心肺功能外,也可矯正胸骨及肋骨位置,在外表美觀的問題上也能顧及,這點在女孩子尤其重要。
著名外科專家劉吉福成人經臨床觀察,也獲得良好效果。目前代表胸壁畸形領域治療的我國專業的中國漏斗胸治療中心主任劉吉福採用的NUSS微創改良術,填補了國內的空白,避免了常規手術帶來的並發症,如疼痛等等。有的開放手術後復發者仍可用微創方法手術治療- "微創″手術此為美國維吉尼亞州 Children』s Hospital of King』s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研發的微創手術,已經取代了傳統手術。 此微創手術是在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板( Pectus Bar ),將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術所有向內凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌之切開。 此一金屬板,需留置體內至少2至5年後再移除。 此一手術在美國已經有超過7年之經驗,成績斐然。 傳統的胸壁畸型手術由於手術傷口大,肌肉軟骨破壞多;而且手術時間需要四至六小時,出血多。 至於現在所使用的微創手術,手術時間只要一至二小時,傷口小,出血少,肌肉軟骨完整保留,而且住院天數也大為縮短。 除了可改善心肺功能外,也可矯正胸骨及肋骨位置,在外表美觀的問題上也能顧及,這點在女孩子尤其重要。
漏斗胸的外科矯正治療經歷了半個多世紀,主要的原則是抬舉凹陷的胸骨和肋軟骨為目的。最初的方法是胸骨翻轉到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻轉。手術需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨後,再重新縫合。該術式手術操作復雜、創傷大、對患者打擊重、術後並發症和復發率高,越來越不被患者和醫生接受。Ravitch手術與胸骨翻轉相比較, 簡化了手術操作。手術需要切除切斷畸形的肋軟骨,胸骨僅需要斜形截除一點。由於手術時間短了些,術後並發症低,復發率也得到降低。
有醫生對胸骨翻轉術進行改良,改變以往的手術步驟,手術操作簡單,並使手術時間控制在1~2小時,該手術具有價格低廉、術後並發症少和復發率低等優點。[1]
最近幾年開展的微創手術,即Nuss方法。該手術方法,創傷輕、術後恢復快、術後下床活動早、手術後並發症少、畸形矯正效果滿意率高、復發率低。對成年人亦獲得良好的效果。是值得採用和推廣的方法。漏斗形術後的康復是值得關注的問題,鼓勵患者積極堅持術後的康復訓練,尤其是成年人十分重要。
[編輯本段]臨床表現
輕微的漏斗胸可以沒有症狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動耐量降低。幼兒常反復呼吸道感染,出現咳嗽、發熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。幼兒循環系統症狀較少,年齡較大的可以出現活動後呼吸困難、脈快、心悸,甚至心前區疼痛,主要是因為心臟受壓、心排血量在運動時不能滿足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者還可以出現心律失常,以及收縮期雜音。
[編輯本段]診斷檢查
心臟X線檢查和心電圖:常有心臟向左移位和順時方向旋轉。X線剖位胸片可見下段胸骨向後凹陷,與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為確切清晰。漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目瞭然。但要確定漏斗胸的嚴重程度則是比較困難的,目前臨床上有很多描述方法。
X線檢查可以見到肋骨的後部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側胸腔移位。心影的中部有一個明顯的放射線半透明區,右心緣常與脊柱重疊。個別嚴重的患者心影可以完全位於左胸腔內,年齡較大的患者脊柱多有側彎。側位胸片可以看到胸骨體明顯向後彎曲,有的胸骨下端可以抵達脊柱前緣。
後前位照片:漏斗胸的心影中透明區。
胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴重程度及心臟受壓移位程度。
心電圖可以表現為V1的P波倒置或雙向。也可以有右束支傳導阻滯,心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平台,與縮窄性心包炎所見相同。心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
[編輯本段]疾病預防
漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病。男性較女性多見,有報道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。主要表現為小兒前胸正中部位的胸骨帶動周圍連接的肋骨向內塌陷成漏斗狀,使胸腔內的臟器受到壓迫甚而移位,並導致小兒心肺發育及功能受到嚴重影響。
預防:
本病為家族性顯性遺傳病,無有效預防措施。對於胸廓畸形不嚴重的患兒主要應採取預防措施,以防止其繼續發展。
在上世紀七十年代,國外此類手術年紀最小的患者的年齡約4~5歲。目前最佳手術年齡應視醫院條件和手術醫生水平而定。專家認為,根據小兒骨質的特徵,漏斗胸的最佳矯正時機是在2到4歲,低年齡手術可不影響兒童發育。目前1~3歲患兒做此類手術,大部分效果是很好的。
漏斗胸的臨床表現與診斷
漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目瞭然。但要確定漏斗胸的嚴重程度則是比較困難的,目前臨床上有很多描述方法。
1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法 它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據波紋等高線的間隔及數目,經數字轉換器輸入電子計算機,計算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴重程度,並可評估手術治療的效果。
2.漏斗指數(FI) 是另一種表達畸形的方法。
a.漏斗胸凹陷部的縱徑;b.凹陷部的橫徑;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的長度;B.胸廓的橫徑;C.胸肌角至椎體的最短距離
判斷漏斗胸凹陷程度的標準是:
重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,輕度:FI<0.2
3.漏斗部注水測量水量 令患者仰卧,在漏斗部注水然後測量水量,也可以了解漏斗胸的嚴重程度,重症漏斗胸的容水量可達200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內,塑形後取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地測出漏斗胸凹陷部的容積。 X線檢查可以見到肋骨的後部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側胸腔移位,心影的中部有一個明顯的放射線半透明區,右心緣常與脊柱重疊,個別嚴重的患者心影可以完全位於左胸腔內,年齡較大的患者脊柱多有側彎。側位胸片可以看到胸骨體明顯向後彎曲,有的胸骨下端可以抵達脊柱前緣
後前位照片:漏斗胸的心影中透明區
胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴重程度及心臟受壓移位程度。
心電圖可以表現為V1的P波倒置或雙向,也可以有右束支傳導阻滯,心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平台,與縮窄性心包炎所見相同,心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側,向內凹陷變形,形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由後上方急驟向前下方凹陷,使前後變近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側旋轉,右側肋軟骨的凹陷往往較左側深,右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背,脊柱側彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現脊柱側彎,青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。
漏斗胸多見於15歲以下的兒童,很少見到40歲以上的患者,這可能是因為漏斗胸及脊柱側彎壓迫心肺,損害呼吸和循環功能,致使患者存活時間縮短,40歲以前就已去世。
輕微的漏斗胸可以沒有症狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動耐量降低。幼兒常反復呼吸道 感染,出現咳嗽、發熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。幼兒循環系統症狀較少,年齡較大的可以出現活動後呼吸困難、脈快、心悸,甚至心前區疼痛,主國是因為心臟受壓、心排血量在運動時不能滿足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者還可以出現心律失常,以及收縮期雜音。
漏斗胸有時合並肺發育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病,這些疾病合並存在時常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早手術糾正。
[編輯本段]並發症
如漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重,胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響,如進一步發展,還容易發生呼吸道感染等嚴重病症。有時會合並肺發育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病。
[編輯本段]護理要點
漏斗胸的術前護理
1.一般術前准備:
根據氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒。指導漏斗胸患兒練習有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,練習床上大小便。手術區備皮並保持皮膚清潔,術前8小時禁食、水,防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫囑給予鎮靜安眠葯物。
2.營養支持:
因胸骨壓迫心、肺、食管,部分漏斗胸患兒發育遲緩,體質瘦弱,易發生呼吸道感染,進食後有食物返流現象,漏斗胸術前要評估患兒的營養狀況,講解術前營養支持的重要性及必要性,指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食:如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應用抗生素和止血葯物。
3.心理護理:
年齡較大的漏斗胸患兒思想顧慮較重,主要表現在對手術、麻醉的恐懼,擔心漏斗胸手術矯形的效果,以及手術對學習、生活的影響。護士要及時同患兒及家屬進行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫生進行疾病知識宣教。根據不同患兒的年齡和心理特點,講解漏斗胸手術的必要性、簡要過程和術後效果。可介紹本科室以往病例的情況,還可以藉助圖片、照片、文字的宣傳材料進行。
[編輯本段]保健貼士
1、指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。
2、必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應用抗生素和止血葯物。
3、飲食中多補充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補鈣的同時注意適量的運動及維生素D的補充。
4、患兒術後當日禁食、水,無腹脹、惡心嘔吐症狀者術後第二天可進食,一般先進食流質、半流質飲食,並逐漸過渡到正常飲食。
5,術後出院後不宜長期卧床,增加退步運動。
6、術後一年內避免劇烈的體育運動。
[編輯本段] 漏斗胸對人的身體影響
不管患者有否症狀,漏斗胸對人體有不可忽略的影響。
(1)對生理的影響 由於患者的胸骨和肋軟骨向胸腔內凹陷,如患者是不對稱性漏斗胸,則胸骨向凹陷深的一側旋轉,籍此加重了對心肺的壓迫。除了患者合並有結締組織病(馬凡氏綜合征等)以外,其他患者到成年人均有不同程度胸悶、胸痛、易疲勞、運動耐力下降等。心動超聲波檢查國外報道約有30%的患者有二尖瓣脫垂;部分患者對右心室壁有壓迫。由此可見對患者的生理功能有明顯的影響。
(2)對心理的影響 由於胸廓形狀的畸形,絕大多數的患者都有心理障礙,特別是大齡兒童和成年人,從表面上看患者性格內向,不愛說話,實際上有深在的心理反應,表現如特異的窘態反應,有恥辱感,社會性焦慮,工作能力受限,定向性差;對挫折和誘惑的耐受力降低;交際能力受限。嚴重的可出現抑鬱症。因此,患者的心理障礙不應忽視。
(3)漏斗胸對壽命有否影響 這是患者最關心的問題。漏斗胸常伴發其他疾病,而且對心肺造成壓迫已成事實,應該說對患者的生存和生活質量是不利的。美國東佛吉尼亞醫學院對在112年中死亡的漏斗胸62例患者進行了死因分析,漏斗胸本身並不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴發病是患者死亡的主要原因。
漏斗胸對生理和心理的影響
漏斗胸患者隨著年齡增長,會出現逐漸加重的趨勢,出現不同程度的壓迫心臟和肺組織。眾所周知,心臟的主要功能是泵血,是把血液從心室內泵出, 供給全身營養。肺是管呼吸,吸入氧氣、呼出二氧化碳。心肺受壓以後必定損害人體。比如說 心臟受到壓迫會導致心臟的移位、轉位和大血管的扭曲,會影響心臟的舒張、心輸出量就會減少。如果肺受到壓迫,肺的擴張受到限制,人的肺活量就會降低,人的通氣儲備功能就會下降。漏斗胸導致的心肺受壓,它不會象呼吸停了一樣立即要人的命。[2]但是它對人的危害是個慢性的、持續的過程。這種孩子多數活動後容易累、喘氣、甚至胸疼。稍微小的孩子經常會感冒、有病、常患呼吸道感染。
隨著年齡的增長,患者逐漸感覺外觀不好看,不願意讓別人看他(她)的胸部。通常的表現是自卑、內向、無安全感甚至抑鬱。 這種心裡的異常在大孩子身上比較明顯。文獻上有報道,有的孩子會有自殺傾向。因為他(她)特別自卑 不敢見人,不敢光著膀子暴露出來自己的胸部,然後產生自殺的心理傾向。因此說這種疾病給孩子帶來的不僅僅是生理上的危害,更嚴重的是心理上的這種危害。可能是長到一定年齡的時候他(她)突然發現自己跟別的孩子不一樣了。這個時候這種心理上的自卑會越來越嚴重,壓力會越來越大
總住院費用3.5萬元左右

近年來國內有的大醫院已相繼開展,我院選擇性地開展了80餘例,有一些臨床體會,現介紹如下:基本程序為(1)全麻下在胸腔鏡監視下實施手術操作。(2)需在胸壁兩側各作一個皮膚小切口,分離胸壁軟組織作為鋼板(條)的通道。(3)採用特製弓狀鈦合金鋼板(條)呈倒「U」字形置入胸腔,將胸骨用力頂起。(4)弓狀鈦合金鋼板(條)的兩末端分別用金屬固定卡固定在兩側切口處的肋膜上,最後縫合切口。(5)術中於胸腔內放一枚胸腔引流管,2~3天後拔除。(6)術後一周可出院。酌情於2~3年後,於原切口處撤出固定卡和鋼板(條)。(7)弓狀鈦合金鋼板(條)約長40cm,厚0.3cm,價格昂貴,一條1.6萬余元。(8)總住院費用3.5萬元左右。該法優點:手術創傷小,切口不在胸前,不切骨,不輸血。適應症為:(1)對稱性漏斗胸。(2)廣泛型凹陷較淺的漏斗胸。(3)第一次術後復發性漏斗胸。(4)經濟條件好,有瘢痕體質者。
但對有下列情況者慎用:(1)非對稱性漏斗胸(胸壁一邊高,一邊低者)。(2)混合型漏斗胸(有雞胸,又有漏斗胸)。(3)伴有胸骨旋轉的漏斗胸。(4)年齡過大,而且凹陷過深的漏斗胸。主要是因為這些患者畸形復雜,骨質硬而且不整齊,故往往矯形效果不
太理想。如果以後再手術矯形就劃不來了,既增加患者痛苦,又帶來經濟負擔。
另外須知,因弓狀鈦合金鋼板(條)呈「U」字形狀,像「馬蹄」一樣倒騎跨於胸廓上,對胸腔是一個硬性約束,時間長了,勢必對胸部的正常發育帶來一定的影響。該法治療費用大,廣大農村經濟不富裕的家庭,往往承受不了。

4、脊柱側彎是怎樣形成的?有些什麼危害?

脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察,嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病,關鍵是要早發現、早治療。
(一)脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立於平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐於小孩前或後方,雙目平視,觀察患兒雙側背部是否等高,如果發現一側高,表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應到醫院及時就診。
(二)影像學檢查
(1)X線片檢查 最為重要,一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片,上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片,牽引位片等,可以評估脊柱側彎的柔韌性。
(2)CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形,尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形,還可以做脊髓造影CT掃描,在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關系,有無脊髓畸形,指導手術治療。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一種無創性檢查,它的軟組織解析度高,可以很好的顯示脊髓病變。
(三)神經系統檢查
每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查,一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫,引起截癱,早期有腱反射亢進和病理反射;另一方面注意有無合並脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。

脊柱側凸的治療可分為兩大類,即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內的特發性脊柱側凸,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30度~40度的青少年特發性脊柱側彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療:
(1)胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者;
(2)支具治療不能控制,側彎快速進展者;
(3)腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。
先天性脊柱側凸的病人,如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3~5歲是一個比較好的手術時機。
由於脊柱側凸病因復雜,類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數,還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發育,遠期很可能會出現畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析,採取個體化的治療措施。
脊柱側凸手術目的是:防止畸形進展;恢復脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節段;防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內固定物失敗,增加手術並發症發生率,甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同,一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%~80%。

5、脊柱側彎還會再發展嗎?對以後有什麼危害

要看個人的骨骼發育情況 全中國最好的專門脊柱側彎的醫院是南京鼓樓醫院 那邊的邱勇主任也是中國最好的脊柱專家 我這個暑假才去那給他看過 我和你情況有點像 我5年級發現脊柱側彎 帶了一年的支架 後就不帶了 只有晚上帶 現在我20歲了 可彎度一直是30度沒變 外表也不明顯 也是我發育的比較早 所以骨頭定形成熟的比較早 我現在會腰痛 特別是有時來月經時 不能經常久坐 腰會不舒服 但邱醫生說像我這情況不用做手術 因為骨已定形 不會加劇 腰痛還是會的 現在要多運動 特別是游泳 藉助浮力來鍛煉腰肌 俞加也很好 我想這幾年也有我喜歡跆拳道所以經常鍛煉的功勞吧 他說現在的運動是為老了後改善生活做准備的而矯正現在是不可能的因我定型了 老了後骨缺鈣 腰痛啊嚴重的還會加劇側彎 現在是為了老後好好保護脊柱准備 還有你去網上搜有很多脊柱牽引的康復器材 可以的話 是有作用的 我媽正打算給我買 可以不作手術已是很幸運的了 他們做手術後 運動都不能參加 還要防止外傷
有SOS脊柱側彎網 你去搜一下吧 那裡有很多有用的信息 是邱勇專門的網 最好你能去鼓樓看看 保險些 我也是到那才知道原來地方的醫療技術是可以差那麼大的 上面有聯系電話 你可打過去問下具體情況

好好加油吧 那邊有很多作完手術來復查的小女孩 真的看了很可憐 我想我門是不幸中的萬幸吧

6、哪些習慣可能會危害到孩子的脊柱,該如何避免?

起初我並不知道孩子的異常出在哪裡,直到孩子的家長告訴我,我才注意到,孩子的上半身呈現出一些細微的扭曲狀態,也就是我們常說的“S”型,不過因為幅度並不是很大,我並沒有第一時間看出來。


據家長說,孩子之所以過來學習游泳,其實就是因為孩子患上了脊柱側彎,造成孩子產生脊柱側彎的原因,就是因為家長疏忽了對孩子坐姿的糾正。

導致孩子長期在寫作業、看書等時候,都喜歡採用半倚半靠、側身伏案等不正確的坐姿,長時間之下,就逐漸的出現脊柱側彎的情況。

好在這種情況並沒有到無法挽回的地步,在看過醫生之後,醫生建議這位孩子在進行醫學治療的同時,還可以多做一些健身體運動。

比如:游泳這種全身性運動,以及一些例如雙向轉身、引體向上等左右平衡性運動,有助於畸形脊柱的恢復,正因如此孩子的家長才過來給孩子報名學習游泳。


脊柱側彎給孩子帶來的危害

脊柱側彎對於孩子的危害是顯而易見的,從外觀來看,脊柱側彎將會直接影響孩子的形體美感,脊柱側彎所造成的形體異常,並不僅限於上半身的扭曲,更可能會導致孩子出現全身性的不協調,例如長短臂、高低腿等等。

另外,這種形體上的變化,肯定會影響到孩子的正常生理活動,使孩子的一些正常肢體行為受到限制。

而在身體內部,這種異常的發育情況,還將會導致孩子的神經系統受到壓迫,從而產生多種因神經傳導異常,而導致的負面症狀,例如手腳麻木等。

當然,鑒於脊柱的重要性,它的異常也將會導致孩子內臟器官的功能異常,從而引起孩子多項健康指標的異常,嚴重影響到孩子的生活質量。


這些生活習慣,可能會危害到孩子的脊柱

很多家長認為脊柱側彎這種情況離自己的孩子很遠,但其實在生活中,很多看似沒有什麼危害的習慣,就很可能會造成孩子出現脊柱側彎的情況。

1)孩子喜歡背單肩包

現在大部分孩子在上學的時候,用的都是雙肩包,但是有一些孩子或是家長,為了追求“個性”或是其他原因會給孩子使用單肩包,而單肩包對於正處於發育期的孩子,是非常不友好的。

因為孩子的背單肩包的時候,書包的重量集中在身體的一側,就會導致孩子肌體左右承重不平衡,一側的肌肉組織與骨骼組織負擔較大,從而導致脊柱產生異常變化。

當然,這種變化並不是因為某一次的單肩包使用造成的,而是因為長期使用單肩包的習慣造成的。


2)孩子坐姿不正確

要培養孩子一個正確的坐姿,這是很多家長都知道的事情,但是很多家長並不了解正確坐姿對於孩子的影響有多大,他們只認為正確的坐姿,可以保護孩子的視力,但是卻不知道正確的坐姿,也會保護孩子的脊柱健康。

如果孩子經常採用一種側彎的伏案姿勢、半傾斜躺姿或是長時間頭部歪斜的姿勢,來做功課、看書、學習,那麼時間一長,孩子的脊柱自然會受到影響。

這種坐姿不正確導致的脊柱異常發育,其實和單肩包的影響類似,都是因為孩子的壞習慣,導致肌體長期無法得到左右均衡承載產生的。


3)經常使用單側肢體

有些孩子經常喜歡使用單側肢體,比如:站立的時候喜歡將重量集中在一條腿上,這樣的習慣也是對脊柱十分不友好的。

其導致脊柱異常的幾率也是比較大的,因為這種單側承載的習慣,也會造成孩子脊柱產生生理性的異常發育。

除此之外,有一些被動的因素也可能會導致孩子的脊柱發育異常,就比如睡覺的時候,床鋪的柔軟度過高、枕頭的高度不合適、孩子的書桌座椅高度不合適等等,這些環境性因素都會導致孩子的脊柱壓力不平衡,從而出現異常發育的情況。

所以,在生活中家長一定要監督好孩子的習慣養成,當家長發現孩子出現以上的這些生活習慣的時候,一定要及時的幫助孩子進行引導糾正,避免出現異常問題。


想要避免孩子脊柱出現側彎應該怎麼做?

✔保持正確的身姿

孩子正處於各種習慣的養成階段,並且因為課業的原因,孩子將會有更多的時間被用來保持坐姿,所以,要防止脊柱異常,首先就需要注意坐姿的培養。

家長要時刻貫徹正確的坐姿理念,讓孩子認識到正確的坐姿並實施,平時的時候,家長也需要時刻的做好監督工作,雙管齊下,讓孩子逐漸的養成一個良好的坐姿。

當然,造成孩子脊柱出現問題的身姿,並不單單是坐姿,還有站姿、走姿等。

所以,家長一定要重視孩子在發育階段身姿的培養和鍛煉,不能夠產生懈怠心理,對孩子做到嚴格要求,這樣才能夠在最大程度上保持孩子的脊柱健康。

7、現脊柱側彎對青少年的危害大嗎?拜託各位了 3Q

您好,危害大的,要及時治療,祝您早日康復, 查看原帖>>

8、脊柱側彎會造成哪些危害

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