1、腰間盤突出微創手術血管滴注全麻和脊柱全麻哪個好
這位朋友你好,我是腰椎管狹窄,已做過手術患者。術後情況很好,全麻,手術了八個多小時,給你個建議,做這種手術一定要到大醫院去做,不要小看這種手術,神經集聚地,做不好癱瘓。千萬不要在當地小醫院做,他們拿你學手,做不好了就癱瘓!我這里就有案例,不聽我勸阻,為了省錢現癱瘓在床。祝你早日康復!
2、全麻手術中往。脊椎上打麻葯會非常痛嗎?
全麻不在脊椎上打麻葯。
3、七年內打了三次脊椎麻醉葯,和一次全麻對身體影響大嗎
手術對人體的影響一般都要比麻醉大得多,所以根本沒辦法來區分。
僅僅從麻醉角度來看,只要不出現嚴重並發症,一般是不會對人體有長期影響的。
4、麻醉後的脊椎疼痛怎麼辦?
患者性別:女全部症狀:剖腹產後脊椎痛,有一個脊椎的面積,挨一下就象扎了一刀似的,半天緩不過來,甚至不能靠椅子坐。疼痛有半年時間,後來忽然好了,發病時間及原因:2005年剖腹產手術麻醉造成。當時做手術是怕痛醫生建議帶麻醉棒,手術很成功,回復非常好,只有代麻醉棒的後脊椎很不方便,四天後出現疼痛,後了叫來麻醉師取掉了,當時麻醉棒取下時只有一根細塑料管上帶了一塊紗布,沒有針頭,我很奇怪,塑料管怎樣插到後背上的,是不是針頭很小走到我的身體里了,所以引起疼痛,現在我的身上有時會在某個地方出現刺痛,我很害怕。治療情況:去問過手術的醫院,他們說是正常的,但我覺得他們沒有告訴我實情。想要得到的幫助:麻煩哪位專業醫生,給我講講,出出主意醫師1:這是常見的麻醉後反應,與鎮痛(你說的麻醉棒)無關,一般是用特定的針穿進後再從針內放科導管,再把針撥出,所以你看到的是管子,沒有針,到疼痛科看下吧醫師2:您好,您說的麻醉棒是腰麻的時候置的管,用於術中追加麻醉葯和術後止疼,對您沒有什麼影響了,這真的是正常的。您不用太擔心。醫師3:主要包括全身麻醉,局部麻醉和復合麻醉。又根據麻醉葯進入人體的途徑分為吸入麻醉,靜脈麻醉和基礎麻醉。基礎麻醉是將某些全身麻醉葯(常用的有硫噴妥鈉,氯胺酮)肌肉注射 ,使病人進入睡眠狀態 ,然後施行麻醉手術。局部麻醉為利用局部麻醉葯如普魯卡因,利多卡因等,使身體的某一部位暫時失去感覺。常用的方法包括椎管內麻醉(阻滯),神經阻滯,區域阻滯,局部浸潤麻醉和表面麻醉等。椎管內麻醉是將局部麻醉葯通過脊椎穿刺注入到椎管內,其中注入蛛網膜下腔的稱為蛛網膜下腔阻滯或腰麻,注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯。神經阻滯是將局部麻醉葯注射到身體某神經干(叢)處 ,使其支配的區域產生痛覺傳導阻滯,常用的神經阻滯有頸神經叢阻滯,臂神經叢阻滯。區域阻滯則是將局部麻醉葯注射於手術部位的周圍,使手術區域的神經末梢阻滯而達到麻醉的目的。局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉葯注射至手術部位,並均勻地分布到整個手術區的各層組織內,以阻滯疼痛的傳導,是臨床小手術常用的麻醉方法。表面麻醉為將滲透性強的局部麻醉葯噴霧或塗敷於粘膜,結膜等表面以產生麻醉作用。復合麻醉是麻醉中同時或先後應用兩種或更多的麻醉葯,輔助葯(如鎮痛葯,安定葯等)或麻醉方法,使之相互配合截長補短 ,以增強麻醉效果,保障病人安全,以及滿足某些手術的特殊要求。應根據病情和手術需要,麻醉方法的適應症和禁忌症來選擇麻醉方法。
5、硬膜外麻醉加氣管插管全全麻做脊柱手術合適嗎?
事實上進行脊柱外科的手術時如果不是局麻,那麼只需要進行全身麻醉就可以了。在進行常規氣管插管全身麻醉後改俯卧位就可以開始手術(只是需要注意使用的氣管導管要用鋼絲導管以免發生彎折),並沒有加用硬膜外的必要。至於術後鎮痛也沒必要非要通過硬膜外(PCEA)的方式,現在靜脈鎮痛(PCIA)很常用。
與之很類似的也是背部手術,一位老人接受背部腫瘤切除時同樣也是採用了先仰卧位全麻後改俯卧位手術的方法。
6、靜脈麻醉和脊椎麻醉,哪個風險更大
對於絕大多數的情況下,全麻(靜脈麻醉)都是安全性最高的麻醉方法。
一般認為剖腹產手術椎管內麻醉更安全,但是對於某些高危、急症的產婦仍需要全身麻醉。
7、在腰部打麻醉針 是半麻還是全麻?
平時所說的「半麻」,其實是常見椎管內麻醉的通俗說法,最常用的操作方法也是在患者背部椎骨間隙進行穿刺注射局麻葯進行麻醉的,這一類麻醉在術中患者全程意識保持清醒,可以與醫生進行交流反映情況等。而全身麻醉則是通過靜脈用葯或吸入或以上兩者聯合應用的方式使患者意識喪失並同時達到鎮靜、鎮痛、肌松作用的麻醉方式,因此術中患者意識是不清醒的。
對於會在腰部打麻醉針的麻醉操作,一般來說是「半麻」無疑了。
8、脊椎注射麻葯全麻對大腦影響大嗎
全身麻醉對大腦有影響嗎?
全身麻醉對人體的影響,這是一個中國老百姓以及家長最關心也是最擔心的問題,呵呵。臨床上由於倫理和法律的原因,我們不可能拿人體來進行關於麻醉的實驗和研究,我們研究麻醉對人體的影響只能通過這種方法(也可以稱為循證醫學):就是通過追蹤、觀察做過全身麻醉的病人(包括成人和孩子),研究他們的身體發育,智力發育如何,是否受到麻醉葯品、麻醉方法的影響,這其中還要排除手術方面的影響(比如某些手術可能也會影響到身體發育和智力發育的)。從現代麻醉學的發展史來看,世界上第一例全身麻醉至今已有150年的歷史了(如果把華佗的麻沸散算上,有上千年的歷史,呵呵),至今全身麻醉應用范圍不斷擴大,越來越多的人(尤其是國外)接受全身麻醉這種麻醉方式,事實證明全身麻醉是安全的,對身體發育和智力發育的影響微乎其微,否則,全身麻醉早就會被禁止使用臨床,使用於人體了,不是嗎? 再詳細點來說,我認為麻醉本身對人體(包括孩子)的傷害確實是微乎其微的。對於我們所需要治療的疾病來說,麻醉是利大於弊,如果不進行麻醉和手術治療,疾病對人體的傷害就不能中止。全身麻醉所使用的麻醉葯對人體的危害很小,並且都是可消除的,做完麻醉就醒了,作用機理跟喝醉酒差不多(古代受傷也是靠喝酒以後才進行手術)。很多人認為麻醉對人體有傷害,但至今我沒有看見有人能夠說出具體的傷害來。網上有人說全麻對大腦記憶力和思維力造成一定的影響(醉酒短期內記憶力和思維力都會有影響,否則就不會嚴懲醉駕啦,更何況麻醉,但是酒醒和麻醉過了就恢復正常了),但是沒有人能拿具體數據來證明——科學講究的是事實和數據,而不是道聽途說或者單憑感覺。如果真有影響,全國每年有上千萬例的全身麻醉,即使發生率才1%,那得有近一百萬人受影響,10年就一千萬人,這種情況下國家還會同意全身麻醉使用於人體嗎?其實全身麻醉葯物要比酒精先進得多,對人體的副作用要小太多,所以對大腦的影響還不如長期酗酒造成的危害了。
9、請教!強直性脊柱炎病人的麻醉!
強直性脊柱炎8年,脊柱強直,基本上沒有進行椎管內麻醉的可能了.按照情況而言,插管全麻和喉罩都是可以的.無論使用上述哪種方法,都必須遵守以下幾點:1.術前對氣道的評估來,這一點非常重要.要完整而詳細充分地了解.2.准備好喉罩,鼻咽通氣道和氣切包.3.麻醉誘導時必須保持源自主呼吸.4.盡量使用纖支鏡插管.如沒有則需要掌握一定的盲插技巧.5.術後要把握拔管指征,盡量不要使用促蘇醒葯和拮抗葯.要等到病人完全清醒後方可拔管最後,我覺得插管還是比喉罩要保險一點的.如果你要使用喉罩,要注意氣道的管理以及在病人體位變動後喉罩會不會發生改變等等.