1、強直性脊椎炎可以用營養調理嗎?
強直性脊椎炎是脊椎的慢性進行性炎症,侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀乾的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形。過去認為它是中樞型的類風濕性關節炎,目前認為它與類風濕性關節炎不同,是一種獨特的疾病。
本病類風濕因數陰性,屬血清反應陰性疾病。 病因尚不清楚。有遺傳因素,男性多於女性,國內統計約為14:1。病人親屬的發病率比正常人群多20-30倍,約96%的病人含有血清組織相容性抗原HLA-B27。
臨床表現
1.病人多為男性青壯年,70%以上在15-30歲之間。40歲以後很少發病。 2.起病緩慢,早期症狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動不靈活,晨起明顯,活動後好轉,久坐後活動又不靈活。症狀日漸加重,並向上發展。 3.關節疼痛最先出現在氐髂關節,可先在一側,繼之對側發生,也可同時雙側發病。骶髂關節處有壓痛,骶髂關節試驗陽性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動不便為早期症狀,逐漸發展至胸椎,如累及肋椎關節時,出現呼吸不暢,有束帶狀胸痛,咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發展到頸椎時,頭部轉動不易,整個脊柱完全僵硬。由於屈肌較伸肌強,及患者喜蜷曲軀干之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。 5.部分病人有單側或雙側髖關節痛,久之髖關節活動受限,呈屈曲強直。髖關節發病率約38-55%。 6.30-40%病人可伴發急性虹膜炎。
治療原則
1.強直性脊椎炎病人在35歲以後病變明顯緩和,早期治療可獲得良好效果。早期在消炎痛鎮痛葯物和濕熱外敷控制症狀的情況下,盡早進行矯正和預防畸形的功能鍛煉,並持之以恆。 2.必要時可用腎上腺皮質類固醇。 3.為了預防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牽引等方法治療。 4.晚期已有畸形強直者,應在病變靜止後施行矯形手術,以改善功能。常作的手術有脊柱截骨術,髖關節人工全關節置換術,股骨髁上截骨術等。 5.放射治療能迅速止痛,但不能制止病變的發展,且有誘發白血病或纖維肉瘤等惡性腫瘤之可能,故應慎用。
用葯原則
1.消炎痛及保泰松效果較好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症狀控制後,減至50-100毫克維持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日約3克,注意副作用,特別是骨出血,骨髓抑制。為減少胃腸道副作用,可用腸溶阿司匹林。 3.強的松消炎和止痛效果快。在消炎鎮痛葯物效果不理想時可以應用。每日用量不超過20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合並有牛皮癬,則效果更好。用量每日50-100毫克。
2、什麼是脊柱畸形,如何預防
脊柱畸形,主要是指脊柱異常彎曲。脊柱位於人體背側面中央,是由7塊頸椎,12塊胸椎,5塊腰椎以及骶骨和尾骨組成的一個縱軸。從背面看,脊柱是直的。從側面看,脊柱有四個生理性彎曲,即向前凸的頸曲和腰曲,向後凸的胸曲骶曲。這些彎曲是隨著兒童的生長發育逐漸形成的,到青春發育期後才基本定型,但是仍不如成年人穩固。頸、胸、腰三個彎曲具有很大彈性,能緩沖跑步、跳躍等劇烈運動對腦和其他內臟器官的震盪。脊柱彎曲異常(畸形)時,其生理功能會減弱。通常我們所說的駝背,就是脊柱畸形。脊柱畸形是在中小學生中常見的一種疾病,發病率占學生總數的2.11%。脊柱畸形不僅影響兒童少年的體態和體力,也影響就業和參軍。造成脊柱畸形的原因很多,但大多與肌力不足或肌力發展不平衡有關。因此,體育鍛煉有預防和矯正這類畸形的重要作用。脊柱畸形從形狀上看有駝背和側變兩類。如何預防脊柱畸形呢?脊柱畸形有些是後天產生的,有些是由於營養不良(佝僂病),有些是由於肌肉力量不足,有些是由於工作學習和姿勢不正,或終年用一個肩膀背書包所引起的。中小學生要預防畸形,首先是要上好體育課,從事系統的體育鍛煉,促使身體得到較全面的發展。此外,還應注意學生的坐姿和書寫姿勢,書包最好能經常換肩背或雙肩背。這對預防脊柱畸形有很大的好處。
3、求教強直性脊椎炎的治療方法、治療葯物
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4、先天脊柱畸形而且背部拱起很大一個坨將來找工作有影響嗎?
先天脊柱畸形而且背部拱起很大一個坨,將來找工作,要看你找什麼工作,一般影響不是很大,只要靠你自己的能力。
5、脊椎畸形的常見症狀有哪些
脊椎畸形是非常多見的一種疾病,大多數原因都是因為人們對脊椎畸形的症狀的不了解,那麼作為典型的脊椎畸形的症狀有哪些呢?下面上海南山醫院的專家就為大家介紹脊椎畸形常見的一些症狀。 1、在胃腸系統,脊柱畸形患者可有消化不良,食慾不振等。在神經系統,可有脊髓、神經很受壓等症狀。因此,嚴重脊柱畸形的症狀由於主要內臟功能障礙,全身發育不良,軀體瘦小,肢體麻木,體力脆弱等。在中年以後可出現局部疼痛,或肋骨對骼骨翼的擠壓痛,體格檢查可發現脊柱側彎,脊柱畸形的症狀可呈「S」型、背部的一側局限性隆起。 2、在查體時很重要的一個問題,就是要判斷該脊柱畸形患兒疾病有否代償能力。首先看兩側肩胛骨下角和兩側骼翼是否在同一平面。若在同一平面表明是能代償的,如不在同一平面側表明是失代償的。其次叫脊柱畸形患兒雙手拉單杠,因身體自覺自然下垂,再觀察脊柱,若原側彎的脊柱消失或基本消失,則屬能代償的。這些都是在生活中最典型的脊柱畸形的症狀表現。 以上所介紹的這些信息就是關於典型的脊椎畸形的症狀,希望大家在了解了脊椎畸形的症狀之後能及時的控制住病情的蔓延,若你對脊椎畸形的症狀還有什麼沒明白的,可以與我們醫院的在線專家進行交流。
6、脊柱畸形帶來的危害有哪些?
1、椎骨的改變,這是脊柱畸形的危害之一。椎骨的畸形是脊柱側凸的基本病理改變,除先天性側凸外,側凸患者常隨側凸的加重而產生椎體兩側或椎體前後的高度不等,即楔形改變,左右楔變形成側凸,前後楔變,常常是前側高度減少,造成後凸,若兩者合並存在則形成側後凸。椎體兩側不對稱,凸側增大,凸側椎弓根增粗增長,同側的橫突隆起,椎板增厚,而凹側椎弓根變短,使椎管呈凸側長凹側短而近似橫三角形。棘突偏離中線而倒向凹側。整個椎骨向後旋轉。2、肋骨與胸廓的改變,這是脊柱畸形的危害之一。隨著椎骨的旋轉,肋骨產生一側隆起,一側平陷,凸側的肋椎角變銳,而凹側的肋椎角增大,凸側肋間隙變寬,凹側肋間隙變窄。由於凸側肋骨隆起,肋骨角度變小,因而胸廓畸形,凸側胸腔變窄。肋骨本身也常由扁平形改變為三角形。3、椎間盤改變,這是脊柱畸形的危害之一。椎間盤的形態隨著椎體的楔變而楔變。在凸側椎間盤增厚,纖維環層次增多,而凹側間盤變矮,纖維環變薄,而髓核移向凸側。盡管椎間盤在顯微鏡下改變不大,但文獻報告側凸患者椎間盤中氨基乙糖含量明顯減少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同時側凸可以引起間盤蛋白糖結構變化。4、椎管的改變,這是脊柱畸形的危害之一。由於脊柱側凸,生理曲線消失,椎管變形,使脊髓及神經根弛張不一,脊髓偏離椎管中央,常偏向凹側,緊貼凹側椎弓根旁,因而畸形加重,可產生脊髓受壓或神經根牽拉。5、椎旁肌改變,這是脊柱畸形的危害之一。脊柱側凸患者常伴有椎旁肌萎縮,兩側不等,凹側更為明顯。在顯微鏡下觀察,有些肌肉有變性,橫紋消失,肌核減少,間隙纖維增生。有些學者發現側凸患者的椎旁肌部分肌梭結構發生改變,在側凸角度大於50°者更為明顯。有些學者認為特發性脊柱側凸是肌源性的。6、胸腔內臟改變,這是脊柱畸形的危害之一。主要是肺臟和心臟的功能改變,由於脊柱側凸,椎體旋轉,引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞,肺擴張相應受限。肺功能障礙後,可導致缺氧,低氧血症又可引起血球體積增大,進而導致血粘度增高,微循環阻力加大,肺動脈壓升高,右心負荷加大。嚴重者最後可導致心肺功能衰竭。詳情可登錄脊柱畸形疾病專題