脊柱脊髓傷的傷情嚴重復雜，在工礦、交通事故，戰時及自然災害情況下均可發生。不僅可危及生命，且常合並嚴重的的並發症，處理上難度大，預後差。 呢？脊柱骨折可分為以下幾種類型： 1.根據受傷時暴力作用的方向可分為：屈曲型、伸直型、屈曲旋轉型和垂直壓縮型。 2.根據骨折後的穩定性，可分為：穩定型和不穩定型。 3.Armstrong-Denis分類：是目前國內外通用的分類。共分為：壓縮骨折、爆裂骨折、後柱斷裂、骨折脫位、旋轉損傷、壓縮骨摺合並後柱斷裂、爆裂骨摺合並後柱斷裂。 4.按部位分類：可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為椎體、椎弓、椎板、橫突、棘突骨折等。 5.外傷性無骨折脫位型脊髓損傷。多發生於兒童和中老年患者，特點是影像學檢查無骨折脫位。 脊柱骨折有哪些症狀呢？ 病人感受傷局部疼痛，頸部活動障礙，腰背部肌肉痙攣，不能翻身起立。骨折局部可有局限性後突畸形。 由於腹膜後血腫對植物神經刺激，腸蠕動減慢，常出現腹脹、腹痛等症狀，有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。 朋友們，脊柱損傷後一定要及時到正規醫院做X線檢查，以確定受傷程度、是否骨折等，這對治療康復有重要的意義。
2、脊椎動物椎體類型及各類型的特點
一塊脊椎骨包括椎體、椎弓和脈弓。發生順序是椎弓、脈弓和椎體;
椎體的類型：
雙凹型椎體（魚類、有尾兩棲類、少數爬行類）、前凹型椎體（多數無尾類、多數爬行類、和鳥類的第一頸椎）、後凹型椎體（多數蠑螈和一部分無尾類）、馬鞍型椎體（鳥類頸椎）、雙平型椎體（哺乳類）。
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3、腰椎病有哪幾種類型？
你好，腰椎病類型非常多，有很多症狀，醫學上所講的腰椎病，涵蓋了「腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腰肌勞損、腰扭傷、腰椎退行性病變、風濕或類風濕性腰痛、腰椎結核、風寒濕性腰痛、瘀血性腰痛、濕熱性腰痛、腎虛性腰痛、頸椎病」等疾患。大家患了一定不要拖延時間，這樣都是非常危險的，有些疾病是會惡化或者引發其它疾病的。
4、脊椎動物中椎體的主要類型有哪些
一塊脊椎骨包括椎體、椎弓和脈弓。發生順序是椎弓、脈弓和椎體;
椎體的類型：
雙凹型椎體（魚類、有尾兩棲類、少數爬行類）、前凹型椎體（多數無尾類、多數爬行類、和鳥類的第一頸椎）、後凹型椎體（多數蠑螈和一部分無尾類）、馬鞍型椎體（鳥類頸椎）、雙平型椎體（哺乳類）。
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5、人體脊柱側曲通常包含類型有哪些？
脊柱側彎是青少年發育期比較常見的一種脊柱畸形，它是指脊柱向左或向右發生彎曲，超過正常的彎區。初期表現為兩後不等高，腰凹不對稱，此時進行矯正效果較好。其目的是通過矯正練習，加強肌力，恢復脊柱周圍肌力的平衡。矯正練習中脊柱左側彎便向左側同練習，右側彎便向右側屈練習。
（1）手拉肋木體側屈二側對肋木站立，一手拉住肋木，另一手上舉，做體側屈，練習3紐，每組30～50次。要求抬頭、挺胸、收腹，上體不能前傾。
（2）俯卧，兩臂彎曲體前撐地，將脊柱側彎一側的腿用力向上抬起，同時異側手臂伸直前舉，保持3～4秒，再還原。練習3組，每繼10一15次。
（3）兩腿開立，側彎一側的手臂自然下垂，另一側手臂肩側屈抱頭，上體向側彎一側彎曲，手往不伸至最低，保持3秒，還原。練習3組，每組10～15次。或側彎一側手臂提一重物（如啞鈴、書包等）進行練習。
（4）向脊柱側彎方向側卧，兩臂屈臂撐地，外側腿用力向肩側方踢腿至最大限度，再還原，練習25～30次。要求踢腿時身體要正，踢腿幅度要大。
診斷:
早期診斷，以使早期治療非常重要。因此需健全中、小學生的普查工作，作到預防為主。
(一)病史
詳細詢問與脊柱畸形有關的一切情況，如患者的健康狀況、年齡及性成熟等。還需注意既往史、手術史和外傷史。脊柱畸形的幼兒應了解其母親妊娠期的健康狀況，妊娠頭三月內有無服葯史，懷孕分娩過程中有無並發症等。家族史應注意其它人員脊柱畸形的情況。神經肌肉型的脊柱例凸中，家族史尤為重要。
(二)體檢
注意三個重要方面：畸形、病因及並發症。
1．充分暴露，僅穿短褲及後面開口的寬松外衣，注意皮膚的色素病變，有無咖啡斑及皮下組織腫物，背部有無毛發及囊性物。注意乳房發育情況，胸廓是否對稱，有無漏斗胸、雞胸及肋骨隆起及手術疤痕。檢查者應從前方、側方和背面去仔細觀察。
然後病人面向檢查者，向前彎曲觀察背部是否對稱：一側隆起說明肋管及椎體旋轉畸形。然後檢查者從患者背面觀察腰部是否對稱，檢查腰椎是否旋轉畸形。同時注意兩肩是否對稱，還需測定兩側季肋角與胯骨問的距離，還可從頸7棘突放鉛錘線，然後測量臀部裂縫至垂線的距離以表明畸形的程度。 然後檢查脊柱屈曲、過伸及側方彎曲的活動范圍。檢查各個關節的可曲性，如腕及拇指的接近，手指過伸，膝肘關節的反曲等。
最後應仔細進行神經系統檢查，尤其是雙下肢。懷疑有粘多糖病者應注意上齶。馬凡氏綜合征者應注意角膜。
病人的身高、體重、雙臂間距、雙下肢長度，感覺均需記錄在案。
（三） X像檢查
1． 直立位全脊柱正側位像。照 X相時必須強調直立位，不能卧位。若患者不能直立，宜用坐位像，這樣才能反映脊柱側凸的真實清況。是診斷的最基本手段。 X像需包括整個脊柱。
2． 仰卧位左右彎曲及牽引像。反映其柔軟性。 Cobb氏角大於90度或神經肌肉性脊柱側凸，由於無適當的肌肉矯正側凸，常用牽引像檢查其彈性，以估計側彎的矯正度及各柱融合所需的長度。脊柱後凸的柔軟性需攝過伸位側位像。
3． 斜位像。檢查脊柱融合的情況，腰骶部斜位像用於脊柱滑脫、峽部裂患者。
4． Ferguson像。檢查腰骶關節連接處，為了消除腰前凸，男性病人球管向頭側傾斜30度，女性傾斜35度，這樣得出真正的正位腰骶關節像。
5． Stagnara像。嚴重脊柱側凸患者(大於100度)，尤其伴有後凸、椎體旋轉者，普通 X像很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。需要攝去旋轉像以得到真正的前後位像。透視下旋轉病人，出現最大彎度時拍片，片匣平行於肋骨隆起內側面，球管與片匣垂直。
6． 斷層像。檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變如骨樣骨瘤等。
7． 切位像。患者向前彎曲，球管與背部成切線。主要用於檢查肋骨。
8． 脊髓造影。並不常規應用。指征是脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內疑有病變。 X像見椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞症。以及計劃切除半椎體或擬作半椎體楔形切除時，均需脊髓造影，以了解脊髓受壓情況。
9． CT和 MRI。對合並有脊髓病變的患者很有幫助。如脊髓縱裂、脊髓空洞症等。了解骨嵴的平面和范圍，對手術矯形、切除骨嵴及預防截癱非常重要。但價格昂貴，不宜作常規檢查。
10． X像閱片的要點
端椎：脊柱側彎的彎曲中最頭端和尾端的椎體。
頂椎：彎曲中畸形最嚴重，偏離垂線最遠的椎體。
主側彎即原發側彎：是最早出現的彎曲，也是最大的結構性彎曲，柔軟性和可矯正性差。
次側彎：即代償性側彎或繼發性側彎，是最小的彎曲，彈性較主側彎好，可以是結構性也可以是非結構性。位於主側彎上方或下方，作用是維持身體的正常力線，椎體通常無旋轉。當有三個彎曲時，中間的彎曲常是主側彎，芳有四個彎曲時，中間兩個為雙主側彎。
11．彎度及旋轉度的測定
彎度測定：(1) Cobb氏法：最常用，頭側端椎上緣的垂線與尾側端椎下緣垂線的交角即為 Cobb氏角。若端椎上、下緣不清，可取其椎弓根上、下緣的連線，然後取其垂線的交角即為 Cobb氏角。(2) Ferguson法：很少用，有時用於測量輕度側彎。找出端椎及頂椎椎體的中點，然後從頂椎中點到上、下端椎中點分別畫二條線，其交角即為側彎角。
椎體旋轉度的測定： Nash和Mod根據正位X像上椎弓根的位置，將其分為5度。0度：椎弓根對稱；I度：凸側椎弓根移向中線，但未超出第一格，凹側椎弓根變小；II度：凸側椎弓根已移至第二格，凹側椎弓根消失；III度：凸側椎弓根移至中央，凹側椎弓根消失；IV度：凸側椎弓根越過中央，靠近凹側。
脊柱側彎的治療方法
專業醫生檢查脊柱側彎的患者，往往從病史和體格檢查入手。有些病史對診斷很有幫助，如神經纖維瘤病病人的側彎為遺傳性疾病，先天性脊柱側彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統畸形、神經系統病變等。
除了常規的外觀檢查之外，神經系統的檢查是必不可少的，觀察是否有感覺、運動障礙等。感覺分離通常提示脊髓空洞的可能，腹壁反射、病理反射檢查是每位側彎患者都應該檢查的項目，忽略這些檢查有時會帶來災難性後果。
有些家長發現自己的孩子有脊柱側彎後非常緊張，甚至不知所措，常常到處亂投醫，有補鈣的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，總之，聽說什麼方法有用，就帶孩子去治療，結果收效甚微。那麼，得了脊柱側彎後到底該怎麼治療呢？
目前對脊柱側彎的治療主要有三種方法，即1.定期隨訪；2.支具治療；3.手術治療。臨床上最常見的是特發性脊柱側彎，其原因尚不明確，有別於椎體畸形的先天性脊柱側彎和神經肌肉病變引起的神經肌肉型側彎等而言的。醫生會根據特發性脊柱側彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發現側彎加重，就需要考慮手術治療。
治療方法補充：目前比較成熟的手術是兩種：一是內固定架矯正，而是外固定架矯正，骨外固定技術又叫伊利扎諾夫技術，發源於俄羅斯，被我國引進並改良，成功矯正各種復雜的骨畸形。在上海萊茵醫院骨科兼備這兩種技術，分別以侯鐵勝、韓義連為代表，具體的典型病例圖文介紹，可見萊茵醫院骨科網頁。
6、脊柱病變有哪些類型？
特徵非常復雜，不僅參與人體的活動，而且還有限位的作用｡由於脊柱在人體活動中受力最多､最復雜，所以極易損傷｡人的脊柱或多或少都出現過問題｡
由於脊椎與內臟有很強的對應性，脊背出現酸､痛､脹､麻和活動受限等情況，很可能是脊椎骨､韌帶､椎間盤出現病變;也可能是胸膜､肺､腎､胰､直腸､前列腺､子宮等鄰近臟器病變而引發的反射性陣痛､隱痛｡從醫學角度看，脊背痛的病因可分為以下7個類型:①脊椎病變，常見於類風濕性脊椎炎､骨質增生症､結核性脊椎炎､脊椎外傷及椎間盤突出等｡
②脊椎旁軟組織病變，常見於腰肌勞損及肌束間結締組織炎等，經常落枕可能是頸椎肌力退化的反映｡腰骶滑脫､椎間盤突出等症狀，在積極訓練腰部肌力後，會得到有效的緩解｡
③脊神經根病變，常見於脊髓壓迫症､急性脊髓炎及神經根炎等｡
④內臟疾病，常見於頸椎病､心臟病､肺部疾病､腎炎､泌尿系感染､泌尿系結石､膽囊炎､膽囊結石､胰腺炎､胃及十二指腸球部潰瘍､前列腺炎､子宮內膜炎､附件炎及盆腔炎等｡
⑤脊背長期的單一活動和不合理運動，可能造成脊椎肌肉組織､結締組織無力､鬆弛，加大脊背受傷的可能性｡比如咳嗽､刷牙，甚至提起很輕的東西，都會引發脊背的傷害｡經常性腰扭傷可能是腰椎間盤蛻變發生斷裂的反映｡
⑥不合理的習慣姿勢，如含胸駝背和不合理的卧､坐､站､行動作，也將加大脊柱蛻變過程｡比如「慚愧姿勢」是老年人中最為常見的姿勢｡凡是出現這種姿態的人，其年輕時往往沒有養成良好的脊背活動習慣｡
⑦某些特殊疾病或不合理的用葯，也會造成脊背骨質疏鬆､骨質增生或結締組織鈣化｡
7、脊椎動物椎體類型及各類型的特點
一塊脊椎骨包括椎體、椎弓和脈弓。發生順序是椎弓、脈弓和椎體;
椎體的類型：
雙凹型椎體（魚類、有尾兩棲類、少數爬行類）、前凹型椎體（多數無尾類、多數爬行類、和鳥類的第一頸椎）、後凹型椎體（多數蠑螈和一部分無尾類）、馬鞍型椎體（鳥類頸椎）、雙平型椎體（哺乳類）。
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8、腰椎病常見的類型有哪些呢？
腰椎病以腰腿痛和腰部活動受限為主要症狀,同時可伴有一系列復雜的相關症狀,腰椎病種類繁多,能列舉出來病名的大約就有50多種,腰椎病按病因分類可將脊柱病分為損傷、炎症、退變、畸形、腫瘤和其他等原因6大類型.接下來就請合肥和平骨科醫院的專家詳細介紹一下： 腰椎病的幾種常見類型: 1、脊柱腫瘤:原發性脊柱腫瘤,繼發性脊柱腫瘤等. 2、脊柱退變:肥大性脊柱炎,腰椎間盤退變,腰椎不穩及退行性滑脫,腰椎管狹窄症,黃韌帶肥厚,後縱韌帶鈣化等. 3、脊柱炎症:化膿性脊椎炎,脊柱結核等. 4、脊柱損傷:脊柱骨折,急性腰扭傷,慢性勞損,椎間小關節扭傷,肌肉、筋膜、韌帶以及椎間盤損傷,脊柱滑脫,腰椎間盤突出症,腰骶關節勞損等. 5、脊柱畸形:發育性椎管狹窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隱性脊柱裂等. 6、其他原因:老年性骨質疏鬆症,氟骨症,痛風等. 專家指出,除上述脊柱原因引起的腰腿痛外,有些非脊柱因素導致的疾病也可伴有腰腿痛,如腹部臟器疾病等.因此,在診斷腰椎病時應注意與非脊柱原因引起的腰腿痛相鑒別.