1、脊柱腫瘤的常見症狀有哪些?
[導讀]1、疼痛:腫瘤破壞骨骼引起的症狀,表現為逐漸加重的腰背痛,開始通常為隱痛,隨著腫瘤增大,疼痛症狀加重,通常休息難於緩解。2良性的腫瘤一般不會出現。惡性腫瘤患者往往有低熱,一些比較特殊的腫瘤如多發性骨髓瘤可出現高熱。3、包塊:脊柱的位置深,包塊通常少有能展開
2、脊柱的症狀有哪些
中西醫結合研究發現強直性脊柱炎的主要病因病機:腎虛督脈空虛為本,邪實外侵為標,中醫辨治應從腎論治,溫通督脈論治、根據其臨床特點分為中樞型、周圍型、遷延型.中葯溫腎強督湯治療本病,以補腎強督為主,佐以活血脈,壯筋骨,祛風除濕,神龍灸舒通督脈、通經活絡利關節. 強直性脊柱炎主要以中軸關節慢性炎症為主的全身性疾病.強直性脊柱炎主要累及骶髂關節、髖關節、椎間關節、肋間關節,而以骶髂關節病變最多見,另有約1/3患者可只見周圍關節症狀.其主要病理改變是關節和關節周圍組織、韌帶、椎間盤的鈣化,最終發生骨性強直.中醫學無此病名,根據其臨床表現,當屬「痹症」范疇.其病因病機不出內、外兩端.外邪致病正如《素問~痹論》所雲:「風、寒、濕3氣雜至,合而為痹」,而飲食、環境因素與本病發生有一定關系.然正氣虧虛作為內因,是本病發生的一個重要因素.腰為腎之府,腎主骨生髓,腎虛則出現腰痛、胯膝腫痛、關節不利.骨痹歷代醫家多責之於腎.督脈總督一身之陽氣.現將強直性脊柱炎從腎論治、督脈論治如下; 1、病因病機 強直性脊柱炎多見於青少年,起病年齡多在10—40歲之間,40歲以後發病少見.此時正當腎氣充盛,精充髓滿之時,若見腰背疼痛,酸軟乏力,甚則駝背強直,說明先天稟賦不足,腎氣虧乏是本病的首要原因.因腎為先天之本,主骨生髓,腎氣足則骨髓充滿,筋骨強勁.而督脈夾脊貫腰中,總督一身之陽,腎陽不足致督脈空虛,不能填充骨髓濡養經絡,筋骨失養,如遇風、寒、濕等外邪侵入,勞損或房勞過度,久病氣血虧虛等原因,常可誘發本病,強直性脊柱炎起病隱匿,有暫時緩解、反復發作、不斷加重、漸至功能障礙、致畸致殘的臨床特點,與素體腎虛,先天腎氣不足,不能統攝一身之陽,久而損及其他臟腑有密切聯系.肝腎同源,互為滋養,腎氣虛則久病必損肝.肝主筋,束骨利關節,腎虛水不涵木,可致肝陰虛,筋脈失養,不能束利關節,,出現筋脈躑屈,關節攣縮之症,肝開竅於目,肝陰不足致目失濡潤,可出現目澀、紅赤、疼痛等症,脾主中焦,主4肢肌肉,脾陽賴腎陽溫煦,若腎陽不足,脾陽亦虛,水谷精微運化失權,氣血不足,可致形體削瘦,肌肉痿縮,納差乏力等症,肺主氣司呼吸,腎與肺金水相生,腎虛久病則子病及母,腎虛不能納氣,肺失肅降,則氣逆於上,出現短氣胸悶,動則氣促,或咳嗽、咯痰等症.心為火臟,腎水不足,不能上滋心陰,心神失養或心火旺盛,可出現驚悸,怔忡、煩躁失眠等症,.因此本病的病因病機主要是腎虛督脈空虛為本,感受外邪為標,腎虛督脈空虛則不能鼓舞衛陽之氣抗邪風、寒、濕之邪乘虛侵入機體,痹阻經絡,氣血不暢筋骨失養而發病.這與現代醫學提出的人類基因構型或變異及感染和環境因素的誘發起病學說是有相通之處的. 2、臨床特點及分型 根據本病的臨床特點分型 1)中樞型(骨痹型)主要病機為腎虛督寒、邪阻絡脈.症見起病隱匿,腰骶部疼痛,晨起腰背僵硬,俯仰及轉側困難,畏寒喜暖,活動或遇溫痛減,4肢無力,納呆消瘦,男子兼陰囊寒冷,女子白帶寒滑,舌淡、苔薄或白膩,脈沉弦或尺脈沉弦細弱. 2)周圍型(絡痹型)主要病機為腎虛脈阻,邪郁化熱,症見起病突然,髖、膝及踝疼痛,活動不利,甚則紅腫灼熱,腰脊僵硬或疼痛,伴低熱,口苦心煩,目赤澀痛,胸脘痞滿,小便黃赤,大便干結,舌紅、苔黃或黃膩,脈濡數或沉弦細數. 3)遷延型(頑痹型)主要病機為肝腎不足,瘀血痹阻,筋骨失養.症見反復和作或久病不愈,腰背疼痛,痛及頸項,脊柱強直或駝背畸形,胸擴不張,心悸氣短,胯膝疼痛,活動不利,後期甚至骨枯形羸,肉萎筋縮,佝僂殘疾,常伴心煩失眠,5心煩熱,遺精盜汗,舌紅、苔少或舌暗有瘀點、瘀斑,脈沉細數或沉弦澀. 3、辨證論治 強直性脊柱炎主要是腎虛督脈空虛為本,感受外邪為標,所以治療本病當以補腎強督為主,佐以活血脈,壯筋骨,祛風除濕,通筋活絡利關節.近年來不少醫家選用中葯雷公藤、洋金花、馬錢子、螞蟻等為主治療強直性脊柱炎都取得了一定的臨床療效,但缺乏對照和控制骨破壞觀察.在本中心大量臨床實踐中發現,對本病的治療不能單純只是緩解症狀,而應是著眼於控制骨關節破壞、促進骨修復及恢復骨關節功能,故制定了以補腎強督為主「溫腎強督湯」和溫通督脈調整免疫功能「神龍灸」,經10年多的臨床運用,5000多例患者驗證、對早、中期強直性脊柱炎患者滿意的療效.對晚期患者能緩解症狀、阻止病變近一步發展.「溫腎強督湯」結合「神龍灸」,能明顯抑制骨關節受破壞、促進骨質修復、雙向調節免疫功能作用. 溫腎強督湯系列以鹿茸、狗脊、淫羊藿、補腎強督;桑寄生、川牛膝、木瓜、骨碎補舒筋壯骨;雞血藤、全蠍、穿山甲、地龍活血通絡;青風藤、川山龍、馬鞭草、威靈仙祛濕除痹.中樞型腎虛督寒者,酌加桂枝、鹿銜草:濕甚加薏仁、防已、僵蠶,周圍型腎虛脈阻,邪郁化熱者,酌加蒼術、黃柏、土茯苓.遷延型肝腎虧虛,瘀血痹阻者,酌加熟地黃、當歸、知母、土鱉蟲、蜈蚣、伸筋草;陰虛火旺加青蒿、鱉甲、地骨皮. 神龍灸治療強直性脊柱炎的臨床研究,以「神龍灸」與溫針灸治療相比,進行組間比較和自身前後比較,對免疫指標的改善,前者明顯優於後者.動物實驗顯示,「神龍灸」組明顯升高丘腦內β—內啡肽的含量,驗證了「神龍灸」對強直性脊柱炎強效鎮痛的機理.「神龍灸治療強直性脊柱炎對免疫機理的臨床研究」,以神龍灸與鋪灸治療作了比較研究.結果顯示,「神龍灸」能夠改善紊亂的免疫機能,使亢奮的體液免疫下降,低下的細胞免疫上升,趨向平衡調整;對NK細胞的影響明顯優於鋪灸組.驗證神龍灸明顯免疫雙向調節作用.2000~2003年,主持「神龍灸治療強直性脊柱炎對HLA-B27基因的初步研究」,選用神龍灸和口服西葯,進行組間比較和自身前後比較.結果表明,神龍灸能下調患者HLA-B27基因的過度表達來遏制自身免疫的炎性反應,阻遏骨質破壞,控制病情發展,改善脊柱畸形,達到中醫學所說的「治病求本」境界. 早期病機為腎虛督空,以神龍灸治療為主,配合溫腎強督湯系列、飲食調節及功能鍛煉,降低病發率; 中期病機多為脾腎兩虛,在神龍灸和溫腎強督湯治療的基礎上加葯浴療法,控制病情發展,盡快糾正自身免疫紊亂狀態,減少復發率; 晚期病機為痰阻血瘀,脊柱多發生畸形,在中期治療的基礎上加針刺,以控制病情和改善脊柱畸形,降低致殘率. 神龍灸:5大功能 (1)溫通督脈、通筋活絡、祛風除濕, (2)活血通脈,強筋壯骨、通利關節 (3)雙向調節免疫、阻遏骨質破壞、控制病情發展 (4)提高β-內啡肽含量消炎鎮痛 (5)能下調HLA-B27基因過度表達、抑制炎性反應,改善脊柱畸形
3、脊柱側彎的常見症狀有哪些
脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲,而形成一個帶有弧度的脊柱畸形。其常伴有椎體的旋轉、矢狀面上前凸或後凸的增加或減少,繼而引發一系列症狀。1.剃刀背:因脊柱和肋骨具有特定結構,脊柱出現側彎後便會對同側的肋骨造成擠壓,加上側凸的椎體伴有旋轉畸形,便可導致後背隆起,而出現剃刀背畸形。2.不對稱姿勢:骨盆出現旋轉傾斜,會使患者下肢不等長,導致身體在走路時偏向彎側;肩部傾斜可使雙肩高低不對稱,導致患者兩臂不等長;側凸的椎體伴有不同程度旋轉,會使肋骨和胸廓出現變形,表現為兩側胸部不對稱。以上這些因素會使患者在站立或行走時出現不對稱姿勢,常向一側傾斜。3.內臟壓迫症狀:當胸廓畸形嚴重時,會對內臟產生較大壓迫,繼而出現內臟功能障礙。心臟受壓,會出現移位及心功能受限,患者可出現心悸、心跳加快等症狀;肺臟受壓會使肺活量降低,常表現為呼吸加快;消化系統受壓,患者會出現食慾減退、消化不良的症狀。4.外觀異常:側彎出現在脊柱一側,外觀呈C形;若出現在兩側,則為S形。
4、脊柱腫瘤的常見症狀有哪些?
[導讀]1、疼痛:腫瘤破壞骨骼引起的症狀,表現為逐漸加重的腰背痛,開始通常為隱痛,隨著腫瘤增大,疼痛症狀加重,通常休息難於緩解。2良性的腫瘤一般不會出現。惡性腫瘤患者往往有低熱,一些比較特殊的腫瘤如多發性骨髓瘤可出現高熱。3、包塊:脊柱的位置深,包塊通常少有能展開
5、脊柱炎的症狀是什麼
你好,強直性脊柱炎的早期症狀比較隱匿,一般表現為乏力,體重減輕,輕度貧血,長期或者間斷的發熱,腰背部不適,等,建議去內分泌科治療,是一種風濕性疾病,一定要及時用葯,也要注意日常生活中的調理,保持良好的姿勢,睡硬板床,不要使用枕頭。
6、脊椎炎的症狀是什麼
您好:強直性脊柱炎患者早晨起床時,或在久卧的情況下,或在久坐起立時背部僵硬不適,嚴重者背部僵硬伴有疼痛症狀。晨僵或疼痛症狀一般發生在背部,也可以發生在骶髂關節部位。
強直性脊柱炎早期症狀一般都有腰骶關節疼痛,是強直性脊柱炎最具特徵性的症狀,常為隱漸性疼痛。
強直性脊柱炎早期發病症狀除晨僵、骶髂關節疼痛以外,還會出現腰椎疼痛,腰椎活動功能受限,腰椎疼痛症狀上下移動,有的呈現下行性,是強直性脊柱炎最具特徵的症狀。
強直性脊柱炎有3%左右患者先從頸椎發病,其他都來自上升性擴展。少數先有頸椎炎,表現為頸椎痛,疼痛沿頸部向頭部,疼痛症狀多數向下出現背部疼痛,頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮進一步發展至頸、胸椎後凸畸形,頭部活動明顯受限,固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動,嚴重時頸椎活動功能消失,只能看見腳下地面。強直性脊柱炎的脊柱側彎是脊柱炎症病變原因之一,臨床研究證明有90%的強直性脊柱炎脊柱受累患者均出現脊柱側彎症狀。
脊柱竹節樣變是強直性脊柱炎的特點,圍繞脊柱前後左右所有韌帶都發生骨化,椎體上下邊緣骨贅形成,逐漸增大,導致椎體連成骨橋,椎體正側位的X線片影像學檢查呈竹節樣變,是椎間盤纖維環骨化的結果,常開始於胸腰段,從一個或數個椎體,逐漸向上下擴展,晚期呈彌漫性竹節樣變,脊柱活動功能嚴重受限。強直性脊柱炎的中軸關節炎,起病多呈隱漸性疼痛,疼痛症狀多能耐受,不影響日常工作,所以造成強直性脊柱炎早期診斷率很低,一般發現強直性脊柱炎已經到中晚期了。
強直性脊柱炎髖關節受累共占強直性脊柱炎中晚期的60%以上,髖關節疼痛是強直性脊柱炎中晚期的主要症狀之一,常伴有髖關節功能障礙。表現為髖部疼痛劇烈,其部分表現為臀部、腹股溝部位、大腿內側部位疼痛,繼續發展髖關節活動功能受限,髖關節周圍肌肉萎縮,最後髖關節出現骨性強直,這種髖關節疼痛症狀多見於中青年強直性脊柱炎患者,男性比女性多見,病情進展快,疼痛症狀重,易出現骨性強直,導致較高的致殘率,尤其青少年,預後最差。
強直性脊柱炎可引起膝關節強直。因膝關節滑膜肥厚和關節軟骨面破壞較輕,很少發生軟骨壞死吸收現象,膝關節腫脹疼痛症狀多在強直性脊柱炎活動期發生,一般不會呈現持續性膝關節腫脹疼痛症狀。
注意事項:如果已經確診了強直性脊柱炎,建議平時多注意保暖,堅持長期的功能鍛煉。注意保持充足的睡眠,不要太勞累,保持愉快的心情。
7、強直性脊柱炎的早期症狀是什麼?
強直性脊柱炎早期無明顯症狀,大多表現為間歇性腰痛和僵硬症狀,使患者感覺只是不同的症狀,從而忽略了正常治療。隨著僵硬的發展,疼痛的症狀和部位越來越明顯,疼痛的部位也越來越大。有些強直性脊柱炎早期症狀的患者會在意外創傷、寒冷或潮濕、消化道或呼吸道感染後立即出現。此時,應提醒醫務人員、患者及其家屬不要輕描淡寫地對待強直性脊柱炎的早期症狀,及早診斷,及時治療。
8、脊柱炎的症狀及治療方法?
強直性脊柱炎是主要累及脊柱關節的炎症,也可累及周圍關節(特別是髖部、胸壁和足跟)。此外,還會影響眼睛和心臟,例如可引起虹膜炎、主動脈和主動脈瓣的增厚。
輕度或早期強直性脊柱炎
強直性脊柱炎初期常表現為腰背部鈍痛和背部僵硬。有些患者會出現持續數周的疼痛加重和僵硬發作。
腰背部、胸背部、髖部或頸部受累關節出現疼痛、僵硬及活動受限。疼痛常在數周或數月內緩慢加重。患者有夜間疼痛,凌晨時疼痛更明顯。僵硬常在早晨嚴重,通常身體活動後疼痛和僵硬緩解。
隨著疾病的進展,有些患者感到疲勞。這種疲勞是身體與炎症對抗過程中產生的,也與持續的疼痛和僵硬有關。
部分患者可能出現虹膜炎。虹膜炎的症狀包括眼睛發紅、疼痛以及畏光。
嚴重或進展期強直性脊柱炎
如果炎症持續存在,將導致瘢痕化和永久性損傷。
脊柱瘢痕化導致脊柱關節融合。
隨著骨骼融合,背部疼痛逐漸消失,但脊柱仍然有僵硬感。融合的脊柱缺乏柔韌性,在受傷時更容易骨折(特別是頸部)。
脊柱的改變可能導致平衡、安全和活動方面的問題。上部脊柱可能向前彎曲,最終發展到患者難以直視前方。由於脊柱失去生理彎曲,站立和行走時難以保持平衡。
由於脊柱向前彎曲、胸壁僵硬,胸廓活動度下降,可能出現呼吸困難。嚴重的強直性脊柱炎可能會導致肺部感染的風險增加。吸煙的患者症狀更嚴重。
如虹膜炎未得到控制,會引起眼睛瘢痕化,繼而導致永久性視力損害和青光眼。
少數情況下,心臟瓣膜發生炎症,繼而出現心力衰竭。主動脈靠近心臟的位置可能出現炎症和擴張。
腸道炎症有時與強直性脊柱炎有關。
在多年患病的人群,脊髓末端的神經周圍形成瘢痕導致馬尾綜合征,進而引起腹股溝和腿部馬鞍區感覺喪失,也可導致大小便失禁和性功能障礙。
胸部僵硬時,可感覺到類似心臟病發作的不適或沉悶。
強直性脊柱炎是脊柱關節病中的一種。脊柱關節病還包括銀屑病性關節炎、反應性關節炎和腸病性關節炎(炎性腸病相關的關節問題)。雖然這些疾病也會出現脊柱炎症,但與強直性脊柱炎相比較為少見,也沒那麼嚴重。
發生強直性脊柱炎後,疾病會怎樣發展?
如果炎症持續進展,將導致瘢痕化和永久性損傷。在某些患者,病情較輕,進展緩慢,症狀不會加重;在其他患者,病情進展可能更快一些。強直性脊柱炎是否加重取決於許多因素,如發病年齡、是否早期診斷以及受累關節。
強直性脊柱炎逐漸加重後,發生在脊柱韌帶、肌腱和關節的腫脹可導致脊柱骨骼連接或融合,進而導致頸部和腰背部的運動范圍縮小。隨著脊柱的融合和僵硬,頸部和腰背部失去生理彎曲,胸背部向外突出,導致患者出現腰部前屈和行走困難。
隨著連接肋骨、鎖骨與胸骨的小關節出現炎症或者關節融合,患者可能會出現呼吸困難。身體的其他部位(如眼睛)也可能發生病變,有時還會影響肺、心臟瓣膜、消化道和主動脈。
何時應就醫?
對於懷疑強直性脊柱炎的患者,出現下列情形應及時就醫:
現腰背部或骶尾部疼痛,並且疼痛清晨或夜間加重、活動後緩解
關節疼痛,並伴有關節外病變,如虹膜炎
對於確診強直性脊柱炎的患者,出現下列情形應及時就醫:
持續治療後效果不好
用葯後產生嚴重的副作用
出現任何心臟或肺部症狀(包括胸悶或深呼吸疼痛)
9、強直性脊柱炎的早期症狀是什麼病?
強直性脊柱炎的早期症狀表現有哪些?
1、並發周圍關節炎:以髖關節最為常見,患病人群達到35%。該病通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。另外,關節外骨骼會有壓痛點,主要發生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。
2、胸廓擴張度減弱:患者會出現胸痛的症狀,有的會伴隨放射性肋間神經痛。這是由於隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累所致。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱,早期很少有肺功能削弱的,至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。
3、下腰痛和脊柱僵硬:這是強直性脊柱炎的症狀中最明顯的一點。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂脊、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。
4、骨骼外病變:嚴重者會患上急性葡萄膜炎,該病的發生率可高達25%。強直性脊柱炎的症狀表現為心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。