1、脊柱的生理彎曲有哪幾個及特點如何?
人的脊柱由24塊椎骨、一塊底骨及尾骨組成。每個椎骨間還有椎間軟骨和椎間盆。隨著人體活動的重力作用,脊柱在出生後逐漸形成了三個生理變曲,即頸彎、胸彎和腰彎。頸彎和腰彎向前凸,脊柱從側面看呈「S」型。
2、脊柱側彎是怎樣形成的?有些什麼危害?
脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察,嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病,關鍵是要早發現、早治療。
(一)脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立於平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐於小孩前或後方,雙目平視,觀察患兒雙側背部是否等高,如果發現一側高,表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應到醫院及時就診。
(二)影像學檢查
(1)X線片檢查 最為重要,一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片,上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片,牽引位片等,可以評估脊柱側彎的柔韌性。
(2)CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形,尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形,還可以做脊髓造影CT掃描,在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關系,有無脊髓畸形,指導手術治療。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一種無創性檢查,它的軟組織解析度高,可以很好的顯示脊髓病變。
(三)神經系統檢查
每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查,一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫,引起截癱,早期有腱反射亢進和病理反射;另一方面注意有無合並脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。
脊柱側凸的治療可分為兩大類,即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內的特發性脊柱側凸,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30度~40度的青少年特發性脊柱側彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療:
(1)胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者;
(2)支具治療不能控制,側彎快速進展者;
(3)腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。
先天性脊柱側凸的病人,如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3~5歲是一個比較好的手術時機。
由於脊柱側凸病因復雜,類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數,還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發育,遠期很可能會出現畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析,採取個體化的治療措施。
脊柱側凸手術目的是:防止畸形進展;恢復脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節段;防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內固定物失敗,增加手術並發症發生率,甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同,一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%~80%。
3、脊柱彎曲是什麼?
脊柱彎曲是少兒易發的一種疾病。其中
4、怎麼判斷自己脊椎是否發生彎曲
明顯的脊柱彎曲可肉眼看出,如駝背身體側彎等。應去骨科作cT或核磁共振橋查可診斷脊柱彎曲作治療方案。
5、背脊椎彎曲,對身體有什麼害?
你好 你的左腳全麻痹是因為脊椎的彎曲壓迫到你的神經 通常情況下 你才十八歲 通過正確的牽引矯位 是可以讓脊椎康復的
很可能會引起頭暈嘔吐等針狀
建議你及早治療 通過矯位 針灸 按摩等治療方法 是可以康復 要是等到骨骼完全停止發育 到時候就很麻煩了 希望你盡快康復!
6、脊椎彎曲會不會影響健康?
由於脊柱的彎曲,影響了人體骨骼的正常生長發育,使人變得駝背、雞胸、骨盆傾斜,肩不等高、背不等平、下肢不等長,身體扭曲,身軀矮小。因為外形的異常,患者會產生自卑心理,不喜歡和人交往,久而久之會影響心理的健康,嚴重的會發展成自閉症。
脊柱側彎引起脊柱兩側受力不平衡,可引起腰背痛,並可在凹側產生椎間隙、肋間隙狹窄,壓迫脊髓或神經,引椎管狹窄、椎間盤凸出,導致四肢麻木,嚴重會引起癱瘓。脊柱彎曲造成了胸、腹、盆腔面積的減小,內臟受壓,嚴重影響了患者的呼吸系統、消化系統、血液循環系統、內分泌系統等正常的生理功能,這一類病人中,成年以後,平均壽命普遍比正常人短,很多人死於心肺並發症。嚴重的脊柱側彎女性患者可能影響生育。
7、脊柱側彎不治療的後果
你好:
側彎不積極治療會導致進一步的發展,出現身體畸形,到後期可以出現胸廓變形,甚至影響肺臟和心臟,出現生命危險。
當然,也不是所有脊柱側彎都必須要手術治療,如果你朋友的cobb角<40°,沒有旋轉,也沒有側彎引起來的嚴重的臨床症狀,是可以採取保守治療的,現在有醫療器械公司或者假肢公司專門量身定做側彎的支架。如果得不到有效的糾正,就要積極考慮手術了。因為矯形的椎弓根釘棒系統價格不菲,所以確實會給患者帶來一定的經濟壓力。