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脊柱右側裡面隱隱作痛

發布時間:2020-10-03 11:22:22

1、背部脊椎中下方的位置,裡面總是隱隱作痛,是什麼原因?很痛苦.拜託了各位 謝謝

背部疼痛是許多人都有過的痛苦經歷,但近來有一個好消息也許能使這些患者感到鼓舞,這就是:大部分下背部疼痛都可以經過8———12周的自我療法得到痊癒。 下面是您在背部開始疼痛的頭幾天可以採用的家庭治療方法: 1、盡可能早地在您受傷的背部放置冰塊,每隔一小時放10———15分鍾。冷敷可以防止水腫的發生、減輕疼痛並促進康復。 2、腹部朝下平直俯卧,胳膊放在身體兩側,頭側向一邊。如果這個姿勢使您感到背部疼痛,就調整一下姿勢從而使自己感到舒適,保持這種姿勢並放鬆共1———2分鍾。 3、做骨盆傾斜運動以活動下背部,並輕輕地活動脊椎骨。平躺在地板上,曲起膝蓋兩腳平放在地板上。慢慢綳緊您腹部的肌肉並向地板方面壓迫下背部。保持正常的呼吸,並將這個姿勢保持10秒,然後放鬆。 4、每3個小時進行3———5分鍾的短距離散步,盡量不要長時間地行走。 會慢慢好起來的!祝你早日康復! 四肢著地的骨盆搖動運動 骨盆搖動可以很有效地減輕背部的疼痛。雙膝著地,雙手支撐地板,背部保持平坦,收縮腹部的肌肉,並拱起背,有如正發怒的貓一般。頭部與背部保持水平狀,接著,放鬆並恢復至中心,試著避免讓背部在維持平直之前放鬆。 可以在背部下方增強這運動,並加強背部肌肉,只要做以下的運動,就可以辦到了。保持背部平坦,低下頭來,開始伸直一隻腳。維持一隻腳與背呈一直線,不要過高,彎曲膝蓋,同時將之置於地板上,讓頭部回到中心位置。重復6—8次,接著,另一隻腳又重復6—8次。 輕微的腿部搖動運動 生產後的背痛,通常是發生在背部的骶髂關節,即脊椎與骨盆連接處。疼痛是發生在脊椎底部的某一側,這種疼痛很可能會擴及整個臀部,同時腿部很可能也會感到疼痛。這運動對於減輕這一類的疼痛非常有效,尤其是左側的骶髂關節;相反側的運動則是減輕右側骶髂關節的疼痛。 仰躺,雙腳伸直,並開始彎曲左膝蓋。當你做這運動時,要使你的肩膀、頭與右腳維持平貼於地板的狀態,將左膝彎曲至胸部,用左手握住左膝部,並用右手握住左腳踝,輕輕地將膝蓋往肩膀方向推,以右手將左腳踝壓至陰部。慢慢地放鬆壓力,重復這動作數次,做輕輕的搖擺動作。當你做完這運動時,要注意的是在站起來的時候,要避免肌肉受到拉傷。 這時,換以左腳平貼於地面,慢慢地彎曲右膝。接著,將右腳平貼於左腳旁,使雙膝並攏,然後同時抬起雙膝,接著以四肢著地。 採取立姿的高跪姿態,然後半跪,一手平貼於地面,小心地成為站立的姿態。 假如背部下方的兩側都產生疼痛感,則仰躺,雙膝彎曲至胸部,以雙手環抱膝蓋,貼緊胸部。抱住大腿,在膝蓋上方由一側搖動至另一側。按照上述的指導,慢慢地站起來。 手臂向後環繞運動 這運動有助於減輕背部上方與肩膀肌肉的緊張,並改善姿態。 保持站立的姿態,雙腳分開約30厘米,維持膝蓋的柔軟度,同時不要向後傾.要確保臀部的收縮與腹部的緊縮。手臂向上舉向前,高過耳朵繞圈。 另一方式則是坐在沒有靠背的板凳上,將雙腳平置於地板上。雙手置於肩膀上,同時手肘向上與向前繞圈,要以最舒適的方式盡可能地繞大圈,盡量貼近雙耳。同時,身體的其他部分要保持正直,不要因為肩膀僵硬而弓起背。 在整個過程中,要有韻律地呼吸。手肘再繞一次圈時,肩膀都要離開雙耳,重復大約8—10次(雙臂不應朝前方繞圈,因為只會徒增肩膀向前拱與不良姿勢的可能性)。 側彎 此運動有助於背部由一側移動到另一側。 雙腿張開,與髖部同寬,同時雙手置於髖部,使膝蓋保持柔軟。收縮腹部肌肉,同時臀部保持收縮。將髓部維持於中心,身體的重量要平均地分配在雙腳上,柔軟地側彎至最大限度,維持彎曲的姿態數秒鍾。接著,重復往右側彎,要維持身體平直的狀態,就彷彿它是位於兩扇窗戶之間的一直線般。避免為了增加運動幅度而踮起腳尖,否則會造成反效果。 另一方式是坐著,雙臂平置於兩側。側彎時深呼吸,恢復姿態時則吐氣。每次重復這動作8—10次。 頸部、膝蓋與手部的環繞運動 脊椎上半部的運動主要是迴旋運動而且迴旋的程度通常是很有限的。這運動可以增強上半身的軀干與肩膀的靈活度。 雙腳直立張開,與髖部同寬,使膝蓋保持柔軟,手臂與手掌伸展,與肩膀同寬。同時,與肩膀的高度同高,收縮腹部的肌肉,並收緊臀部,維持下髖部正對著正前方.同時,眼睛注視著左手指尖。肩膀與手臂盡可能地往左繞,使右手彎曲,橫過胸部,維持這姿態數秒鍾。回到中心點,然後再往相反的方向彎曲。在身體向左或向右旋轉的時候呼氣,而在恢復中心的時候吐氣,重復這動作8—10次。 ①身旁置一椅子,直立於椅子旁,一隻手靠在椅背上。維持膝蓋的柔軟度,輕輕地抬起右腳的腳跟,同時彎曲頭部與軀干,使頭部與軀干靠近右膝。在做這動作的時候呼氣,維持這動作數秒鍾,然後慢慢地恢復原來的狀態,並吸氣。 ②提起右膝,使之呈水平狀,在換腳以前,重復這動作4次(如果以單腳站立,然後要提起膝蓋,或是向前彎的時候,會引起背部疼痛的話,那麼就要避免做這動作)。

希望採納

2、右肋骨下面(裡面)隱隱做痛!急急急急急!

不要害怕,這是膽囊炎的症狀,到醫院查肝功,做肝膽B超即可確診.

大多數膽囊炎的發生,都因膽囊內存在著結石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發生細菌感染,形成膽囊炎。也有一部分病人,膽囊內並無結石,細菌由腸道或由血循環進入膽囊而形成膽囊炎。膽囊炎的病人由於膽汁成分改變、膽汁濃縮,以細菌和炎性壞死物質為核心,也易形成膽結石,故膽囊炎、膽結石常伴隨存在。

參考資料:
膽囊為什麼容易發炎?
(1)膽囊是膽囊管末端的擴大部分,可容膽汁30~60ml,膽汁進入膽囊或自膽囊排出都要經過膽囊管,膽囊管長約3~4cm,直徑2~3mm,膽囊管內粘膜又形成5~7個螺旋狀皺襞,使得管腔較為狹小,這樣很容易使膽石,寄生蟲嵌入膽囊管。嵌入後,膽囊內的膽汁就排不出來,這樣,多餘的膽汁在膽囊內積累,長期滯留和過於濃縮,對膽囊粘膜直接刺激而引起發炎。
(2)供應膽囊營養的血管是終末動脈,當膽囊的出路阻塞時,由於膽囊粘膜仍繼續分泌粘液,造成膽囊內壓力不斷增高使膽囊膨脹、積水,膽囊壁的血管因此受壓而缺血、壞死。當膽囊缺血時,膽囊抵抗力下降,細菌就容易生長繁殖,趁機活動起來而發生膽囊炎。
(3)由於膽囊有儲藏膽汁和濃縮膽汁的功能,因此膽囊與膽汁的接觸時間比其他膽道長,而且,接觸的膽汁濃度亦高,當此時人的膽道內有細菌時,就會發生感染,形成膽囊炎的機會當然也就增多了。

手術治療膽囊炎的效果如何?
手術治療膽囊炎,是目前腹部外科最常見的手術之一。全世界每年有上百萬的病人要作這種手術,但是手術治療也不是十分理想的治療方法,有的術後還會產生並發症,仍有0.5%~3%的病死率。特別是因病情突然惡化而被迫施行手術者,病死率更高。一般來說,手術療效取決於患者年齡,手術時機。年齡越大,手術時間越晚,效果越差。隨著現代醫學的發展和手術方法的改進,已使手術安全性和治癒率有了很大提高,術後一般都能取得滿意的效果。臨床上對於有下列情況者,就要及時選擇手術治療。
(1)臨床症狀嚴重,葯物治療無效,病情繼續惡化,非手術治療不易緩解的病人。
(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,並發彌漫性腹膜炎者。
(3)急性膽囊炎反復發作,診斷明確,經治療後腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。
(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數在20×109/L以上者。
(5)黃疸加深,屬總膽管結石梗阻者。
(6)畏寒,寒戰,高熱並有中毒休克傾向者。
手術治療急性膽囊炎,其手術方式一般有2種:一是膽囊切除術;二是膽囊造瘺術,造瘺術多用於較晚期的病人,估計難以耐受膽囊切除或者有嚴重並發症的病人,以引流膿液或去除結石,一般經6~8周,病情穩定後再行膽囊切除術,如全身情況極度虛弱,也可長期安置膽囊造瘺管引流,至經膽管系統造影無結石存在時,可以拔除造瘺管。如果診斷不能十分確定,或合並有心肺等嚴重疾患者,可待診斷明確或全身狀況得到改善後再行膽囊切除術。臨床實踐表明,發病後48小時內施行手術治療者,其中15%已有膽囊壞疽甚至穿孔,如發病超過72小時,手術病死率增加,所以一旦出現手術指征應及早手術治療。

膽囊炎患者的家庭常備葯物有哪些?
膽囊炎膽石症患者,常常發病突然,尤其在抵抗力很差的時候,或內心苦悶,精神不振,或暴食暴飲或飽餐以後,常常會出現胸悶、消化不良、惡心、食慾不振等膽囊炎發病的輕度症狀,一時到醫院求醫又十分不方便怎麼辦呢?可以在家庭中准備一些常用葯,一有症狀,就可進行自服,緩解症狀。如:
口服消炎葯:
①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。
②紅黴素:0.3g,一日4次,飯後服。
③氯黴素:0.5g,一日4次,飯後服。
④潔黴素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。
⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯後服,孕婦禁用。
⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g。
利膽葯:有膽通、膽寧、膽益寧、膽樂、膽酸鈉、利膽酸等,也須備用。
在發病時,可在以上各類葯中,選擇一種葯服用。服前應看說明書,避免錯服。如果症狀越來越重,就應去醫院就診。

現代名老中醫治療膽囊炎、膽石症經驗有哪些?
蒲輔周經驗:
慢性膽囊炎中醫辨證為膽火上逆,胃氣受阻,以致膽胃不和。治法先宜清疏肝膽,和胃降逆,用四逆散、左金丸加味。
董建華經驗:
我認為一定要抓住肝膽郁滯的病機,注意氣滯血瘀、濕熱蘊阻、肝病及脾、肝氣犯胃,或土壅木郁之兼並,選方多以柴胡劑為主,隨證加減用葯。
岳美中經驗:
大柴胡湯加味治慢性膽囊炎。借鑒仲景《傷寒論》大柴胡湯,以柴胡疏解少陽膽經之熱,更有黃芩助之,枳實合芍葯能除心下鬱塞感,大黃能誘導瘀熱下行,半夏、大棗以和胃,重用生薑以制止嘔惡;外加金錢草利膽清熱,滑石利尿泄熱,雞內金化積熱。此方用以治黃疸症及膽結石亦有效。
黃文東經驗:
治療以疏肝利膽、清化濕熱為主要法則,以大柴胡湯、承氣湯為常用方劑。大便秘結者攻瀉葯用量宜重,但脾胃虛弱者,又不宜連續猛攻。
路志正經驗:
近年來多以大劑清利,甚或「總攻」治之,施於肝膽濕熱者,收效恆多。而用於體質素虧、脾胃虛弱、排石無力者,則非攻下所宜。故仲景有「見肝之病,知肝傳脾,當先實脾」之教,豈能忽之。而純事清下,不予辨析,致苦寒傷胃者有之。因此,我對於此類病症多以健脾和胃和清利濕熱法同用,寓攻於補,攻補結合。如曾治一膽總管樹皮狀結石患者王某,經中醫會診皆認為膽管阻塞,膽囊膨脹到雞蛋大,毫無收縮能力,結石排出不易,必須手術。但患者年逾花甲,不願手術,根據其體質虛弱等病情,而用香砂六君、補中益氣等健脾益氣,佐以清利肝膽濕熱之品,治療三月,竟將結石排出而收功。
趙紹琴經驗:
膽囊炎早期:可見右脅下時常作痛,伴見舌苔糙垢根厚、質紅且干,脈多弦滑而數,大便干結,小溲赤少。此為膽熱郁滯,氣機不暢,治宜清瀉膽熱,疏調氣機,以緩疼痛。處方:柴胡60g,黃芩10g,旋覆花10g,片姜黃6g,杏仁10g,蘇子梗各10g,焦山楂、神曲、麥芽各10g,檳榔10g,雞內金10g。在治療期間必須注意飲食調攝,減少食量,以青菜為主,忌食油膩之品,每天早晨必須走路以助消化。
急性發作期:多由慢性膽囊炎轉來,臨床表現為右脅劇烈疼痛拒按,發熱,惡寒,嘔吐,惡心,舌苔垢厚,心煩急躁,兩脈洪滑而數,大便數日未通,小溲赤熱,急以清瀉膽熱,攻下利膽為治,用大柴胡湯加減:柴胡6g,大黃3g,枳實6g,黃芩10g,半夏10g,鬱金10g,杏仁10g,香附10g。
慢性膽囊炎長期不愈者仍需輕瀉膽熱,增強其消化功能,用葯沿清熱調肝利膽法:竹茹6g,陳皮6g,半夏10g,蟬衣6g,杏仁10g,萊菔子6g,焦山楂10g,雞內金10g。
體弱氣血不足而消化功能過差者,宜用益氣補中、健運緩痛法,並囑其堅持體育鍛煉以期配合治療。方用:木香6g,砂仁2g,白術10g,茯苓10g,太子參6g,陳皮6g,竹茹6g,黃芪10g,焦麥芽10g,枳殼6g。
膽囊炎經常發作,脈象細弦,舌紅口乾,又有陰傷陽亢之象者,當用養血柔肝,疏調木土法:當歸10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蠣20g,香附10g,片姜黃6g,旱蓮草10g,女貞子10g。
若陰傷而陽熱過亢者,兩脈細小弦滑數,心煩口乾急躁,夜寐夢多,形體瘦弱,甚則午後低熱,當用養血柔肝折熱法:金鈴子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,鬱金6g,焦山楂、神曲、麥芽各10g,杏仁10g。

膽囊炎、膽石症的針刺療法有哪些?
針刺治療膽道疾病具有解痙止痛、利膽排石、降逆止嘔作用,可單獨使用,也可配合其他療法使用。
(1)體針
①針刺
a. 穴位:膽俞、中脘、足三里、治膽穴、陽陵泉。絞痛加合谷;高熱加曲池;嘔吐加內關。
b. 針法:選以上穴位2~4個,深刺、重刺,持續捻針3~5分鍾,留針30分鍾,每日2次。
②電針
a. 穴位:右膽俞(陰極),治膽穴,日月,太沖(陽極)。
b. 方法:進針,有針感後接電針儀,使用可調波,強度由弱逐漸加強,以可耐受為度,每次30分鍾,每日2~3次。
③水針
a. 穴位:膽俞,足三里、中脘、治膽穴。
b. 方法:選1~2個穴位,每穴注射當歸液或紅花液2ml;或10%葡萄糖液5ml,進針有針感後快速推注,每日1~2次。
煙台地區文登中心醫院採用體針治療219例膽石症,排石者185例,佔84.5%。該組185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小結石151塊,其中最大為4.5cm×3.5cm,最大橫徑3.5cm。有的患者在排出同時還排出蛔蟲殘體及炊帚苗為核心的結石。取穴右側日月、期門。上腹疼痛較劇和膽囊脹大者用巨闕透腹哀、治膽穴。進針後接電針儀,通電60分鍾,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同時口服33%硫酸鎂40ml。
(2)耳針
①穴位:肝、膽、脾、胃、十二指腸、神門、交感。
②針法:選上述反應明顯的2~3穴,重刺激,留針30分鍾,每日2次。
近年,全國各地多處有人採用王不留行籽、白芥子或菜籽貼壓取穴,配合豬蹄等高脂飲食治療膽石症,有較好的排石效果。

如何運用按摩療法治療膽囊炎、膽石症?
(1)點、按法:在背部尋找痛點,大多在第九胸椎旁及兩側膽囊穴。用點或按法先刺激背部壓痛點3~5分鍾,然後刺激膽囊穴3~5分鍾。日1次,7日為1療程。
(2)一指禪推或揉右膽囊穴,陽陵泉,右肝、膽俞以及雙側太沖穴以舒肝利膽。
(3)施掌擦法於兩側脅肋部。
(4)點穴治療膽絞痛:
病種包括膽囊炎、膽石症。取穴:膽俞(雙)。指壓,以患者能耐受為度,每次10~15分鍾,痛甚酌情增時。再用大魚際循本穴上下推揉30次。本組100例,顯效(疼痛完全緩解)65例,有效30例,無效5例,有效率95%。另設點穴(10分鍾)、空白對照組膽囊有功能者各50例,用Aloka-190型超聲儀檢測膽囊及膽總管最大切面後拍片,結果:兩組膽囊、膽總管呈收縮改變分別為45例、42例,擴張分別為2例、5例。兩組比較有顯著性差異(P<0.01)。
來源:譚自民…//中醫葯學報. 1998,26(1).-46
(5)特定按摩手法治療肝內膽管結石:
用擴胸晃法(醫者雙手搬兩肩,膝部抵膽俞穴,向前用力扳晃2~3次)、貫法(醫者握空拳輕叩放在百會穴上的一手掌背1~3次)、四指叩擊法(根據結石部位分別仰、側、先仰後側卧位,自上而下叩擊肝區3~5遍,以無痛苦為度)。點按法:點按背部膽俞、肝俞和阿是穴、至陽穴;再點按期門、日月、鳩尾、中脘、陽溪、足三里、公孫、太沖、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得氣為度。每次15分鍾,日1次,10次為1療程。本組36例,用3個療程,痊癒9例,有效21例,無效6例。
來源:鄭朝民…//按摩與導引.-1998,(1).-17~18
(7)推拿背部腧穴對膽囊炎止痛作用的觀察:
本組45例,其中伴肝內膽管結石者3例,膽囊結石3例,膽總管結石1例。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴為主。患者取俯卧位,術者用拇指的指腹或大、小魚際,或用掌根部在穴位上進行按揉,每次10~20分鍾,日2次,5日為1療程。部分患者在背部壓痛區結合拔火罐。結果:有效40例,無效5例(均伴有肝膽結石,經按摩後疼痛雖緩解,但維持時間較短)。
來源:齊傳厚…//成都中醫學院學報.-1988,11(3).-20~21
7 膽石症按摩四法:
第一法:第七至第九胸椎背部壓痛點及兩側膽囊穴,用點法或按法重刺激2~3分鍾。
第二法:左背部壓痛點平面的脊柱棘突作旋轉復位。
第三法:沿背部兩側膀胱經用推法治療,約6分鍾,再按膽俞、肝俞、膈俞各1分鍾,最後用擦法治療背部膀胱經,以透熱為度。
第四法:在兩側脅肋部用擦法治療,以微微透熱為度,然後施按、揉法於兩側章門、期門各1分鍾,以酸脹為度。

如何運用氣功療法治療膽囊炎、膽石症?
(1)氣功針刺
將毫針刺入支溝,陽陵泉。然後以龍含式,用拉旋手法發氣,並右旋導氣下行。
(2)輔助練功
①推脅「噓」氣功:站位或坐位,自然呼吸,排除雜念,全身放鬆。先叩齒36次,攪津而咽,送入兩脅,再引歸丹田,兩手手掌放於兩脅下。然後慢慢吸氣,令滿口;呼氣時口念「噓」字音,兩手同時自上向下輕輕搓摩兩脅部7次,共做8息。
②推胸導氣:若左側肋部疼痛,以右掌放於左胸上,從胸中線向左推,邊推邊移7次,然後揉膻中、期門。
③疏肝導氣功:a.松靜站立,兩手自然下垂,掌心向下,五指微翹,微用力下按,並意想氣達手心,直至指尖。b.兩手順勢提至胸前,掌心向前推至肩、肘、腕,意存兩掌。c.兩手左右平伸,如鳥舒翼,十指上翹,以掌左右平推,行氣至掌心。d.兩掌順勢收至胸前,指尖相對,掌心向上,再翻掌向下推至恥骨聯合處,引氣行於丹田,然後兩手放在身體兩側收功。
(3)立冬坐功:運主陽明五氣,宜每日3~5時練功。
①姿勢:端坐。調整呼吸意念。
②練功:右手張開,用力按住右膝,左手握拳,肘彎曲,用力向後拉5次。再用同樣方法按左膝拉右肘5次,左右交替進行。然後恢復原位,吐納、叩齒、漱津咽液各7次。
③收功:放鬆,稍息,收功。
(4)排石功:
①姿勢:或坐或站,兩腳平行,相距約自己三腳長,兩腳掌平踏地面,脊柱豎直,腰部微微向下松沉,臀部微微內收,頭頸部鬆弛端正。兩眼輕閉,面帶微笑。兩肩沿體側自然下垂,兩肘稍彎曲,兩手拇指叉開朝後,兩掌輕輕放於腹股溝處,掌心朝下,手腕放鬆,虛腋,徐徐調息,在自然呼吸基礎上逐漸延長呼氣時間。
②若老牛吃草狀,以舌在牙列上下攪動9次。
③輪擊腰腹:兩腳平行站立與肩同寬,意靜心清,自然呼吸。以腳發力,擰轉腰身,兩臂放鬆,在腰身左轉時,以右拳(或前臂)擊腹,左拳擊腰,腰身右轉時,以左拳(或前臂)擊腹,右拳擊腰。狀若小兒玩的「搖鼓」,兩肩或手臂鬆弛若線繩。
④騎馬震盪:兩手以手背分置肝俞或腰窩處,膝微屈,全身似騎馬樣上下震盪。
⑤舉臂跳躍:兩臂上舉過頭,肘微屈,腕指放鬆,原地跳躍,要以前腳掌落地,腳跟不落地,利用反作用力。
(6)叩擊穴位:左腿弓,右腿蹬,成弓箭步站立。兩手輕握拳,自然呼吸。上身前俯,左拳叩擊膽穴。上身後仰,右拳以拳背部擊打肝俞或腎區,左拳叩擊右肩。如此反復有節奏地叩擊9~18次。左右互換。

3、右邊腰部疼痛

不知道你疼痛的確zd切位置 如果在後腰部的話可能是腰肌勞損 不知道你B超查的是什麼? 腎怎麼樣?也可能是泌尿系統結石 如果是腰前部痛 正腰部沒有什麼重要臟器 稍上版點有肝臟 不知道查B超沒?稍下外點是闌尾 如果做血常規的話可以發現是否有炎症 你應該聽醫生的話做一下化驗。權

4、右後腰隱痛是為何?

引起腰痛的原因有哪些?? 腰痛是一個症狀,不是一個獨立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數的原因已經知道,但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現。 腰痛患者能穿高跟鞋嗎?? 日常生活中,很多人喜歡穿高跟鞋,特別是年輕女性。高跟鞋的高度一般約4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋後,鞋跟的高度使身體重心相應提高,為了穩定由身體重心改變而失去的原有平衡,身體的肌肉張力,特別是腰背肌肉張力會重新調整,創造新的平衡狀態。 人穿上高跟鞋後,因骨盆的前傾增強,重力線通過骨盆後方,使腰部為支撐體重而增加負擔,隨之後伸增強,長期持續,會因腰背肌過度收縮而出現腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的後伸及腰背肌的收縮就會成倍增加,腰痛的機會就會越來越大。 由此可見,腰痛患者穿高跟鞋是不合適的,為了防止腰痛,一般人也最好不經常穿高跟鞋。那麼腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其實,平底鞋也不見得絕對有利,選擇鞋跟高度為3厘米左右較為適宜。所以,有腰痛的病人不妨換一雙合適的鞋,也許會使腰痛有所緩解。 「退著走」能治療慢性腰痛嗎?? 「退著走」就是連續地向後退著走路,在晨起鍛煉的人群中,我們經常會看到有些人在「退著走」。慢性腰痛很多是因為腰部肌肉力量、韌帶強度不夠,腰椎穩定性差引起的。 「退著走」的鍛煉可增強腰背肌群力量,加強腰椎的穩定性及靈活性。在退著走的時候,腰部肌肉有節律地收縮和放鬆,使腰部血液循環得以較好地改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用。 「退著走」動作簡單易學,中老年人可根據個人情況,掌握活動量,下面介紹兩種具體方法,供大家參考: (1)叉腰式:預備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙手叉腰,拇指在後,其餘4指在前。拇指點按腰部雙側「腎俞」穴。(該穴在第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處)。動作:退著走時先從左腿開始,左腿盡量後抬,向後退出,身體重心後移。先左前腳掌落地,隨後全腳著地,重心移至左腿後再換右腿,左右腿交替退著走。每退1步,用雙手拇指按揉「腎俞」穴1次。 (2)擺臂式:預備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙目平視,雙臂自然下垂。動作:雙腿動作同叉腰式,退著走時雙臂配合雙腿的動作進行前後擺動。 「退著走」鍛煉可每天早晚各進行1次,每次20分鍾,一般以每次鍛煉後,稍事休息,疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選擇平坦、無障礙的地方,鍛煉時要盡可能挺胸,盡量後抬大腿。 天氣寒冷與腰痛有關嗎?? 有一部分人會因天氣變化而出現腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症狀會象天氣預報一樣准確,寒冷就是導致、誘發腰痛的一個原因。寒冷主要是通過腰背部血管收縮、缺血、淤血、水腫等血液循環方面的改變而使患者產生腰痛的。患者多是由於在寒冷地區長時間停留,或在寒冷地面、風口處睡覺而出現腰痛。寒冷可導致肌肉收縮,在一定程度上影響身體動作,另外,為了禦寒,衣服穿得較多,行動不靈活,若進行腰部急劇運動,就容易造成腰部損傷。 打麻將會引起腰痛嗎?? 長時間地打麻將,腰背挺直、椎間盤和棘間韌帶長時間地處於緊張僵直狀態,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和轉身。而且久坐會使骨盆和骶髂關節長時間負重,腰部缺少活動,氣血易在腰部凝滯而出現氣滯血瘀,影響下肢血液循環,而出現兩腿麻木,久之可導致肌肉萎縮。在這種情況下,肌肉僵硬,稍一活動就可能扭傷或引起其他損傷,而導致腰痛。 吸煙與腰背痛有關系嗎?? 許多吸煙的人容易患腰背痛,其原因尚不明確,可能是吸煙引起慢性支氣管炎,而咳嗽時引起椎間盤內壓及椎管內壓增高之故,將動物注以尼古丁,可減低椎體血容量,從而影響椎間盤的營養,使椎間盤容易發生退變。這也許是吸煙者易患腰背痛的原因。另外,吸煙者易患肺癌,而肺癌經常轉移到椎體上,由於椎體上有了腫瘤,腰背痛就不可避免地發生了,且逐漸加重,到最後無法治療。可見,吸煙與腰背痛是有關系的,吸煙是百害而無一利。 下腰痛一定是腰椎間盤突出症嗎? 下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側骶髂關節及其鄰近的組織,可涉及肌肉、韌帶、筋膜、後關節、腰骶關節或骶骼關節。每一個人都或多或少、或輕或重地有過下腰痛的歷史。經常有人發生下腰痛後就說得了腰椎間盤突出症,實際上並不是所有下腰痛症狀都是腰椎間盤突出症引起的。 引起下腰痛的原因很多,大致可分為以下幾類: (1)腰椎先天性或發育的異常:包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等。 (2)腰椎退行性改變:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。 (3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、骶髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。 (4)下腰部損傷:包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關節扭傷等。 (5)下腰部腫瘤:包括原發性和繼發性腫瘤①原發的良性腫瘤:如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖症等。②原發的有惡性病變傾向的腫瘤:如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。③原發惡性腫瘤:如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀。 (6)鄰近組織的疾患:如坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等;泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等;消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等;婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等;腹膜後的腫瘤侵蝕脊柱也可以產生下腰痛。 (7)功能性缺陷:如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。 (8)其他:中毒性疾病,如氟骨症等;營養性疾病,如骨質軟化症等;神經系統疾病,如癔病等。 骨質疏鬆症引起的腰痛與腰椎間盤突出症所致的腰痛有何區別? 骨質疏鬆症是指各種原因所引起的全身性骨數量減少,骨小梁間隙增大,骨基質減少和重量降低,骨的機械強度減低導致非外傷性骨折,或輕微外力即可發生某些部位骨折的一種臨床綜合征。 骨質疏鬆症的病因與發病機制目前尚未完全清楚。目前,比較公認的致病原因主要有以下幾個方面: (1)內分泌紊亂:眾所周知,本病多見於老年人,尤其是更年期以後的女性患者尤為多見。這表明:性激素對骨質的代謝有直接關系。當腎上腺皮質機能亢進時可引起骨質疏鬆,不僅是柯興氏綜合征的主要特徵,而且在臨床治療上長期向病人使用腎上腺皮質激素亦可同樣引起這一後果。這表明:腎上腺皮質激素可加速骨質疏鬆的過程。而性激素能抑制垂體前葉素,間接抑制腎上腺皮質激素。所以,老年人性激素分泌減少,尤其是更年期後的女性,則更易出現骨質疏鬆。 (2)鈣代謝失調:毫無疑問,鈣缺乏是成年人骨質疏鬆症的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg體重,其中少量為人體所利用,大部分隨尿及大便排出,以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少,或是腸吸收功能障礙,或是從尿及大便中排泄量增加,則易引起由於缺鈣所造成的骨質疏鬆。此時,如果再加上內分泌紊亂因素的影響,則更易引起骨質疏鬆。 (3)廢用因素:正常情況下,由於肌肉的舒張收縮及各種應、壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當肢體或全身一旦失去生理性活動及體力勞動或鍛煉,則容易引起骨組織內的一系列改變而引發脫鈣及尿鈣排出量增加,導致骨質疏鬆。長期卧床者表現為全身性骨質疏鬆,而肢體石膏夾板固定或神經過敏性廢用,則表現為局部骨質疏鬆。 骨質疏鬆症多見於老年人,尤其以60歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不願活動;全身酸痛,尤以腰部為明顯,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感覺身高逐漸變矮,除因椎間盤退變原因外,與椎體骨質疏鬆易引起壓縮骨折有關。同樣原因可使駝背畸形逐漸加重。 X線表現:脊柱骨質疏鬆,骨小梁減少,椎體中間凹陷,呈魚尾巴狀。 骨質疏鬆症所引起疼痛的程度遠不如腰椎間盤突出症嚴重,且X線表現截然不同,應用性激素、高蛋白、高鈣治療後,腰痛症狀可減輕。 什麼叫牽扯性腰痛?哪些內臟疾病可引起腰痛? 牽扯性腰痛是指腰痛不是由於腰椎的原因所致,而是由於某一內臟器官的疾病表現出來的一種腰痛臨床症狀。既然產生腰痛的原因並非脊柱的骨骼、關節、肌肉、韌帶等脊椎本身組織,故又稱非脊柱源性腰痛。具體地說,可引起腰痛症狀的內臟疾患有: (1)泌尿系統疾患:如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等。 (2)消化系統疾患:如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺癌、直腸癌等。 (3)婦科疾患:如附件炎、子宮體炎、子宮後傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經期緊張等。 (4)另外如膈下膿腫、腹膜後腫瘤等也可引起腰痛。正如頭痛一樣,頭痛的原因不一定就在頭內。有些腰痛只不過是某一臟器或全身疾病的一個症狀而已,內臟疾患引起腰痛的原因主要有以下二個方面:①病變累及腰部或其鄰近組織:當內臟疾患的病變累及脊柱周圍組織與後腹膜時,腰部可感到疼痛,且同時多伴有腰背肌痙攣。例如,腹膜後腫瘤、腎周圍膿腫等所引起的腰痛。②通過神經纖維傳導,反射性地引起腰痛:由於某些臟器的病變刺激感覺神經纖維,傳入後根或脊髓的某一階段,將刺激轉移、擴散到這一節段脊髓和神經根所支配的腰部皮膚、筋膜等組織,產生腰部疼痛。 對於牽扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治療,應按其發病的原因給予對症治療。確切地說,必須先找出原發病,在治療原發病的基礎上,可適當選用中葯、針灸、理療、按摩等方法配合治療,並可進行腰背肌功能鍛煉,這些方法皆可奏效。 婦科疾患所致的下腰痛有什麼特點? 女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。患有這些疾病的婦女,常會有下腰痛症狀。此外,月經期間、盆腔充血、經期緊張、懷孕期間均可致下腰部疼痛。但婦科疾患所致的下腰痛與其他原因所引起的下腰痛並不相類似,它有如下特點: (1)婦科疾患引起的疼痛部位較為局限,一般常位於腰骶部,很少有下肢症狀。 (2)婦科疾患引起的疼痛性質一般為脹痛、鈍痛、酸痛或隱痛,無明顯的放射性疼痛。 (3)下腰痛的症狀與月經期或原發的婦科疾患有密切關系。如:子宮後傾的婦女,在月經來潮時出現下腰痛症狀。 (4)除下腰痛症狀外,主要表現為婦科的症狀,如:下腹部脹痛、墜痛、白帶的增多、痛經、月經不規律等。 (5)骨傷科方面的檢查腰骶部無陽性體征發現,壓痛不明顯,壓痛點不局限,直腿抬高試驗為陰性,叩痛不明顯,叩後有舒適感;婦科方面檢查可有子宮後傾、子宮脫垂等陽性體征發現。 (6)盆腔部位、子宮及附件的B超等檢查可有影像學方面的改變,而腰骶部的X線等輔助檢查無陽性徵象。 婦科疾患之所以能導致下腰痛的原因是:子宮及附件的神經來自腹下與卵巢交感神經叢和副交感神經的盆內神經,這些神經又起自第2~4骶神經,當病變累及這些神經,就可反射性地引起下腰痛症狀。 內臟疾病所致的腰痛與其它腰痛有何區別? 腹腔及盆腔內的臟器疾患所致的下腰痛與腰椎自身疾患造成的腰痛,雖然籠統地講都是腰痛,但還是有一定的區別,其區別如下: (1)內臟疾病所致腰痛的性質大多屬牽扯性疼痛:這種腰痛的病變不在脊柱,所以脊柱的活動不受影響。查體時,發現病人腰部的活動性良好。牽扯性腰痛究竟佔全部腰痛病人的比例有多少?目前還沒有這方面的統計數字,但患有這種腰痛的病人為數不少。 (2)內臟疾病所致的腰痛大多為繼發性:主要表現為軀乾的前面,一般為繼發性,而且遠沒有腹部的疼痛程度嚴重。雖然極少數情況下,某些內臟疾患首先引起腰部疼痛,但隨之而來的是劇烈的腹部疼痛,且程度更嚴重。 (3)內臟疾病所致的腰痛一般不是唯一的症狀:除了腰痛症狀外,一般有內臟疾病的其他臨床表現。例如:腎結核患者可有低燒、盜汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食慾減退、體重減輕等惡病質表現;消化道潰瘍的腰痛發作多與飲食有關等。 (4)下腰部骨傷科方面的檢查無陽性體征,如壓痛點不集中,壓痛不明顯,直腿抬高試驗陰性等。病變臟器本身可有陽性體征。 (5)腰椎影像學檢查可無明顯改變,內臟疾病所致的腰痛,臟器自身可有陽性結果,如輸尿管結石,X線平片或造影片可見結石影,胰腺癌CT或核磁共振可顯示腫瘤大小等。 不同人群下腰痛的種類有何不同? 下腰痛的發病率很高,導致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其導致下腰痛的疾病種類又有所不同。 (1)不同年齡導致下腰痛疾病的種類不同。 少兒或青少年導致下腰痛疾病的常見原因,主要是先天性畸形,如隱性脊柱裂、移行脊椎等;姿勢性的疾病,如腰椎側彎等;炎症性的疾病,如腰椎結核等。 青壯年引起下腰痛的常見原因,主要是損傷性的疾病,如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折等。此外,免疫系統方面的疾病,如強直性脊柱炎等也是導致青壯年下腰痛的比較常見的原因。 中老年引起下腰痛的常見原因,主要是退行性改變,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄症、骨質疏鬆症等,其次可能是腰骶部的各種腫瘤。 (2)不同性別導致下腰痛疾病的種類不同。 男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大,當負荷過大、姿勢不當、保護欠缺等原因,就可能造成腰骶部軟組織及骨與關節損傷,因此,男性的下腰痛以損傷因素為主。 女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。這些疾病均可引起下腰痛。此外,月經期可致下腰痛;懷孕期由於腰椎負荷加大而導致下腰痛;產後由於內分泌的改變,致使關節囊、韌帶鬆弛,也可導致下腰痛。 (3)不同職業導致下腰痛疾病的種類不同。 體力勞動者,尤以重體力勞動者、運動員等引起下腰痛的原因,主要是損傷性的疾病;長期在空調、潮濕、寒冷環境下工作者,易患腰背部筋膜纖維組織炎;腦力勞動者由於缺乏鍛煉,腰背部肌肉力量薄弱,極易發生腰肌勞損及腰扭傷。 由此可見,不同人群導致下腰痛疾病的種類不同。

5、脊椎上部隱隱作痛

您好!據您目前的描述無法明確診斷,「脊椎中間隱隱作痛,用手去碰不感覺疼,照過X光,沒有明顯的骨質增生」考慮目前處於骨質增生或椎間盤突出早期,症狀不太明顯,若長期如此,還需進行CT、血液生化等檢查協助診斷,夢多可能影響睡眠,不清楚有無導致失眠?通常考慮為心理、生理和病理等多方面的原因。

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