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脊柱裂的治療

發布時間:2020-10-02 11:13:23

1、尋找一家真正能治療脊柱裂的醫院

你有錢 還是去英國和法國吧 中國就算了

2、脊柱裂能治好嗎

你的孩子已經十歲了,可以考慮觀察。嚴密觀察下肢及大小便情況,如有惡化跡象,即發現下肢畸形加重或麻木無力或大小便出現異常,考慮脊髓栓系松解術阻止病情加重。症狀穩定的話不建議手術。手術有一定的風險性。根據我們群的了解,以前做的脊柱裂手術,大多出現不好的現象。近年來做的,水平有所提高,惡化幾率降低。根據經經驗,16到20歲左右部分患者出現惡化跡象,即出現小便困難等,留意觀察。如果條件允許,建議定期做下肢肌電圖和定期測量殘余尿量。對比發現惡化,可以考慮手術。就診到正規醫院,不要相信網上宣傳,和一些掛著知名明院校牌子的小醫院。平時注意免受外傷,避免重體力勞動、長時間下蹲、做腰部極限動作等可能造成病情加重的情況。大多患者10以後病情穩定,正確對待,理智治療。該病不遺傳。

3、脊柱裂能治癒嗎?【脊柱裂 】

脊柱裂是屬屬先天畸形性疾病,人群發生率較高,絕大多數一生中可沒任何症狀。
少數發生部位靠上且裂口程度較大者、可出現相應脊髓神經症狀,如病變平面以下感覺、運動或尿便功能不全等,,,
你女兒已二十歲了,現主症是「一直有尿急現象、後尾骨有點外突,現在比小時候高了一些,是硬的」,,,
需明確的是:她的尿急現象發生間隔時間和持續時間、排尿全過程本人能否控制、同時是否伴有尿頻尿痛等,另外用力按壓骶後區的「硬包「時有無尿便感覺、或難以控制的排放,以及下肢有無麻痛不適症狀等
如尿急現象偶有發生、排尿完全能夠控制、按壓無異常反應,估計問題就不會太大了。

(閆洪印大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

4、先天性脊柱裂可以治療嗎?

先天性脊椎裂是比較常見的疾病,從你說的情況來看此時是沒有什麼好的辦法能改善的,一般來說重度的話,是需要及時的手術的,從你說的情況來看此時只能是這樣了,平時需要積極的功能鍛煉的,是否需要再次手術,是需要專業醫生根據你的具體情況來處理的

5、先天性脊椎裂能治癒嗎?

脊柱裂分為兩種類型:顯性脊柱裂脊膜膨出症和隱性脊柱裂.
  1.顯性脊柱裂脊膜膨出症:表現為小兒出生時頸部或腰骶部出現大小不等的囊狀物,內有腦脊液或脊髓液,當平躺時體積減小或回縮,站立時明顯增大,顏色為紅褐色或淡紅色,也有個別的沒有囊壯物,有一個大小不等肉疙瘩或色素明顯沉著的部位等.一般情況下應該在幼兒10個月前手術修復為好.如果不做治療,12歲後大部分會出現不同程度的下肢癱瘓.作過手術後大部分會留下下肢走路跛行,神經性膀胱,大小便失禁等情況不盡相同的後遺症.
  2.隱性脊柱裂:多表現為椎弓後體有小裂紋,椎間盤排列不整齊,骨盆移位,錯位等.好發與第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外觀表現變化不大,而且輕微裂紋著多見.隱性脊柱裂的病人症狀多在7歲以前明顯,過了7歲以後脊髓從骶椎回到第五腰椎,陰性裂造成的脊髓粘連現象,將不復存在,那麼小孩尿床症狀將明顯減輕,如果7歲後還尿床大多數與隱性裂沒有關系,因為假如說小孩到了60歲,再去檢查拍片,陰性裂現象不同程度還會有的,不會完全康復的,但是,尿床現象不會因陰性脊柱裂而伴隨到25歲以後,在25歲前早就康復了,所以不要認為尿床真的與陰性裂有很大的關系,不能治癒的錯誤認識更是不能要,不然的話後悔的不單是家長,更使孩子陷入了困境而不能自拔,後悔一生。這些家長應該了解. 如果小孩尿床過了7歲還有以下症狀,可以考慮是由於陰性脊柱裂引起,症狀是白天小便次數特別多,一小時一次,憋不住尿,尿頻尿急。中午睡覺也尿床,不論時間長短。晚上次數特別多,一小時一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情況,可以考慮是由於陰性裂所致,只要針對性治療也是可以完全康復痊癒的。用葯在人,治病在用心,應該相信科學才是。
  以上情況以顯性脊柱裂脊膜膨出症為病情嚴重,而且手術後遺症治療難度相對較大,只能輔助康復治療,逐漸恢復其功能,並且配以輔助性治療方法方可收到奇效。無論是顯性的或者是隱性的只要科學的用葯均可以得到康復。特別是隱性裂的病人,更應該早治,一般病情都可以徹底康復。這種病情已經在臨床上得到了驗證。康復的佔到96%以上。而不像一些非專業醫生或家長說的:「小孩尿床不是病,不用看,晚上叫醒他就行,等小孩長大了就好了」,這種說法不但不負責任,而且容易耽誤病情,使好多病人不能及時治療,到了15-18歲更有甚者到了24歲 該結婚了還尿床。另外孩子的心理產生了不必要負擔,思想壓力加重,使視邱下部感情中樞對腦垂體分泌抗利尿激素發出錯誤信號,使內分泌功能發生紊亂,更加重了尿床症狀,容易形成惡性循環,應引起家長注意。以免誤了孩子一生幸福。
【【 【河北省石家莊健安中醫院遺尿症、尿失禁治療中心採用「五位一體、穴位感傳療法」,從補腎健腦,調理脾胃,促進膀胱功能恢復,調理內分泌,疏通神經入手,專業治療各類型遺尿症、尿失禁,採用「縮泉寶靈」「健腦素」「小兒尿床貼」系列葯品,用葯後可使患者頭腦靈,尿憋能醒,尿脬變大,尿床自愈,杜絕復發】】】。是現今效果最好的治療方法。不妨一試,相信在我們的共同努力下,患者的病一定能早日康復。

6、先天性脊柱裂的治療方法有哪些?

手術指征及手術時機的選擇
現在認為先天性脊柱裂當脊髓受到異常牽拉,局部缺血、缺氧,可造成神經機能障礙而產生一系列臨床症狀,稱脊髓栓系綜合征。臨床可有各種不同的表現,如下肢感覺運動障礙、步態異常、足畸形、大小便功能障礙及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系綜合征的病因可分為原發性及繼發性,原發性為脊髓胚胎發育畸形造成對脊髓的牽拉壓迫,如脊髓縱裂、終絲牽拉、硬脊膜內脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;繼發性為脊柱手術後椎管腔瘢痕或束帶粘連、蛛網膜炎症後粘連等。
Reigel認為脊髓栓系綜合征患者每天的站、坐、彎腰等各種運動都有加重脊髓損傷的潛在危險。Tani\,Schneider等學者通過動物實驗及手術探查,發現脊髓循環障礙是本病發病機理,手術行栓系松解後,遠端脊髓血流量顯著提高。因此,多數學者認為脊髓栓系綜合征應該手術治療,並且手術越早越好。Satar等[18]認為此病是呈進行性發展。他通過兒童組與成人組手術效果的比較,得出兒童組比成人組手術效果好的結論。Vesna等認為對於無臨床症狀的脊髓栓系患者也應該手術,以阻止神經進一步變性。
然而,有些學者通過臨床觀察,發現許多未手術患者長期隨訪,症狀並無加重,而手術的患者,有的術後症狀有改善,有的無變化,而有的症狀反而加重。因此,他們認為手術指征的掌握應嚴格,脊髓栓系不能視為手術唯一指征。只有對神經症狀進行性加重的患者考慮手術才較為妥當。對無症狀的患者更不宜手術。
手術方法
脊髓栓系的手術方法因病因不同而不同,原則上是切除病灶,解除脊髓的牽拉,栓系。如終絲牽拉征手術時只需將變性的終絲切斷1cm即可解除脊髓的牽拉。脊髓縱裂的手術方法是切除異物,松解異物對脊髓的牽拉。脊髓積水手術仍採取分流術,尚未看到新的治療方法。有關脊髓脊膜膨出,目前流行的做法仍是將粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來,放入椎管腔內,徹底游離脊髓,解除牽拉,修剪多餘硬脊膜,用硬脊膜或補片擴大縫合硬脊膜囊。Ois等提出脊髓脊膜膨出治療時還應考慮以下幾點:缺損的范圍和平面、有否嚴重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。
囊性脊柱裂幾乎均須手術治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術,其他病例以生後1~3個月內手術較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術死亡率,患兒也可年長後(1歲半後)手術。手術目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經根粘連,將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持性牽扯而加重症狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應翻轉背筋膜進行修補。包紮力求嚴密,並在術後及拆除縫線後2~3日內採用俯卧或側卧位,以防大小便浸濕,污染切口。
對於長期排尿失常或夜間遺尿或持續神經系統症狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查後,應予以相應的手術治療。手術的目的是切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織。
對於出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術後通常難以恢復正常。甚至加重症狀或發生其他並發症。
早期認識此病和早期治療是治癒該病的關鍵。脊柱裂合並脊髓拴系的患兒,小兒時一般沒有症狀,但是隨著身體的發育,拴系的脊髓受到牽拉,從而出現相應的症狀。研究表明,一旦出現運動功能的障礙,如肢體的無力和麻木等,只有約45%的患者恢復正常;一旦發生尿失禁,只有12%的患者恢復正常。因此一旦發現脊髓拴系,無論有無症狀都要手術治療。我們正在加大普及和宣傳相關方面的臨床知識,使患者家屬在患兒剛剛出生時就認識到後背部的包塊、血管痣、皮膚凹陷和多毛等並不是現象表面,可能存在椎管內的脊柱和脊髓先天畸形。應該早作檢查,近早手術,切勿在出現明顯症狀後再匆忙手術,可能會後悔終生。隨著現代麻醉和神經重症監護的重大進步,目前患者年齡並不是制約手術的問題。

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