1、公衛老年保健自我急救宣傳欄
可以將這些知識分期做宣傳
老年人的家庭自救與急救
由於老年人神經功能衰退,反應不靈敏,視力減退,記憶力減退,對新事物接受能力相對較差,對家用電器、煤氣灶的性能不了解,使用中特別易發生外傷、燙傷、觸電、燃氣泄露、煤氣中毒、化學品損傷及誤服葯品等。尤其是患有老年性痴呆的病人,獨自在家更易發生意外。老年人跌倒時易引起骨折、脫臼。老年人常有心、腦血管病變,易發生心絞痛、心肌梗死、心律失常及中風等,甚至可能猝死。老年人吞咽反射差,牙齒松動、脫落,咀嚼能力差,吞咽時易發生噎、嗆,阻塞氣道導致窒息…… 這些都應進行及時的急救和自救,絕不能坐等救護車和醫生的到來而喪失最佳救治時機。另外,強調老年人必須重視疾病的家庭自救與急救,這也是與其生理功能的特殊性相適應的。因為在老年階段,疾病的發病率高,患病後致殘和致死率高,患病後早期症狀不明顯,常常是發現症狀的時候,疾病已經變得非常凶險。
所以,老年朋友及家人應該重視疾病的預防和懂得一些早期救治的知識,特別是對突發疾病和意外,應學會自救和急救,為救護人員贏得寶貴的時間。這也就是我們經常說的院前急救、院前預防和自救。
常見病症的自救與急救
老年人在家突然發生意外時,如果無他人在場,神志清醒者應首先自救,然後採取各種措施呼救。如果有親屬在場,親屬不要驚慌失措、手忙腳亂,應根據情況作出判斷,進行必要的搶救,然後再送就近醫院。
讓更多的老人及其家人了解現代急救知識,掌握基本的急救和自救方法,是當務之急。
1、暈厥
表現:暈厥表現為人突然暈倒,短暫失去知覺,很快恢復意識。暈厥與眩暈、昏迷、休克不同。眩暈為自身或周圍物體旋轉感,無意識喪失;昏迷與意識喪失則有較長病程,不會很快恢復;休克為血壓明顯下降,初期意識多數是清楚的。
發病誘因:最為常見的暈厥為血管神經性暈厥,由血管舒張與收縮發生一過性障礙所引起。因劇烈疼痛、恐懼、空氣悶熱、針灸、注射時引起,稱之為普通暈厥;也可因咳嗽、噴嚏時引起,稱為咳嗽暈厥;可因排尿而引起,稱為排尿暈厥;可在久坐、久卧後突然起立時,因體位性低血壓引起,稱為體位性暈厥;也可因穿硬質高領衣服、剃須、刺激頸動脈竇引起暈厥;心臟病病人,可因嚴重心律失常而發生心源性暈厥,出現兩眼上翻,口唇發紫,雙手握拳,抽搐。
急救措施:
○ 應立即將病人平放,或抬高下肢,促進下肢靜脈血液迴流心臟,幫助腦正常供血。
○ 解開病人衣領、褲帶,婦女應松開胸罩,使其呼吸順暢;
○ 有假牙者,應取出。
○ 剛恢復知覺的病人不要立即起立,防止再次暈厥。
○ 對心源性暈厥(一般有心臟病史),應立即用拳捶擊心前區進行復甦,如心跳未恢復還應進行胸外心臟按摩和人工呼吸。緩解後,盡快送就近醫院搶救。
2、中風
表現:劇烈頭疼、流口水、吐字不清,有時可能沒有明顯頭疼,只是說話別扭、半邊臉及手腳發麻,這時候可能已有腦血栓形成。
發病誘因:病人大多有高血壓及動脈粥樣硬化病史,在情緒出現較大波動,或者因飲酒、長時間打牌、上網等,都可能使血壓升高,誘發腦血管意外。
急救措施:
○ 有條件時可先給病人量血壓。腦出血時血壓要比平時高,隨著病情的加劇血壓還會升高。
○ 解開病人的領扣。
○ 取出假牙。
○ 讓病人將備用降壓葯立刻吃下去,如已不能吞服可把葯化成水服下。
○ 不要盲目搬動病人,病人頭位也不宜過高,可不用枕頭讓病人平卧在床上,頭偏向一側。
○ 用冰袋或冷毛巾敷在病人額頭上,以減少出血和降低顱內壓。
3、呼吸、心跳驟停
某些原因,患者呼吸突然喪失,抽搐或昏迷;頸動脈、股動脈無搏動,胸廓無運動;以及瞳孔散大,對光線刺激無反應。這就是醫生所稱的死亡三大特徵。
(1).呼吸驟停的急救方法:
○ 迅速解開衣服,清除口內分泌物、假牙等,舌後縮時用舌鉗將舌拉出。
○ 患者需仰卧位,頭盡量後仰。
○ 立即進行口對口人工呼吸。方法是:患者仰卧,護理人一手托起患者下頜,使其頭部後仰,以解除舌下墜所致的呼吸道梗阻,保持呼吸道通暢;另一手捏緊患者鼻孔,以防吹入的氣體從鼻逸出。然後護理人深吸一口氣,對准患者口用力吹人,直至胸部略有膨起。之後,護理人頭稍側轉,並立即放鬆捏鼻孔的手,靠患者胸部正壓自行呼氣,如此反復進行。成人每分鍾吸氣12-16次,吹氣時間宜短,約佔一次呼吸時間的1/3。吹氣若無反應,則需檢查呼吸道是否通暢,吹氣是否得當。如果患者牙關緊閉,護理人可改用口對鼻吹氣。其方法與口對口人工呼吸基本相同。
(2).心跳驟停的急救方法
對心跳驟停在1分鍾左右者,可用拳小魚際部位捶擊其胸骨中段一次,並馬上進行不間斷的胸外心臟擠壓。胸外心臟擠壓的方法是:
○ 患者應仰卧在硬板上,如系軟床應加墊木板。
○ 護理人用一手掌根部放於患者胸骨下三分之二處,另一手重疊壓在上面,兩臂伸直,依靠護理人身體重力向患者脊柱方向作垂直而有節律的擠壓。擠壓用力須適度,略帶沖擊性;使胸骨下陷4厘米後,隨即放鬆,使胸骨復原,以利心臟舒張。按壓次數成人每分鍾60~100次,直至心跳恢復。按壓時必須用手掌根部加壓於胸骨下半段,垂直向下擠壓;不應將手掌平放,不應壓心前區;按壓與放鬆時間應大致相等。心臟按壓時應同時施行有效的人工呼吸。
4、心血管意外
表現:心前區劇烈疼痛有瀕死感或窒息感,有時血壓會偏低或高,嘴唇發紫,嚴重時心跳呼吸停止。
發病誘因:過度興奮、激動,都會刺激交感神經末梢和腎上腺素分泌,導致血壓升高,心率加快,誘發心律紊亂、心絞痛或心肌梗死,也可造成心跳驟停或猝死。平時無心臟病史的人也可能因過度興奮而突發心血管意外。
急救措施:
○ 對突發心血管意外者,在急救車未到前,不要輕易搬動和搖晃病人,可在其心前區用力叩擊3~5下,如心跳、呼吸還不能恢復,可按照上一條的做法做胸部按壓及人工呼吸。
○ 冠心病患者如出現心絞痛,要絕對卧床,以減少心肌耗氧量,同時舌下含服硝酸甘油等擴張血管的葯物。然後送醫院搶救。
5、突然失明
表現:眼前突然一片漆黑,什麼也看不見。這叫做一過性失明。持續幾十秒鍾、幾分鍾,長者達十幾分鍾後又恢復原來視力。
發病誘因:本病常在有高血壓、糖尿病、動脈硬化、腎炎、動脈內膜炎等疾病的老人中發生;精神過度緊張或遭受精神創傷時也有可能發生。
急救措施:
○ 在發生先兆症狀時,如果緩解很慢,應立即從常備急救盒中取出亞硝酸異戊酯吸入,可很快使症狀消失。
○ 發作時先從急救盒內取出亞硝酸異戊酯葯一瓶,放在手帕中擊碎放出氣體連續吸入,直至氣味消失為止;再取出硝酸甘油片(0.6毫克)含在舌下。同時可對患眼進行重復、間歇的按摩,促使血管擴張。
突發意外的自救與急救
1、跌倒
表現:如果臀部著地,易發生髖部股骨頸骨折。這時可局部劇烈疼痛。因為有些老人痛覺不敏感,如果骨折兩端成角相嵌,甚至還可起立行走,但出現跛行;跌倒時如向前撲到,常可引起股骨骨幹、髕骨及上肢前臂骨折,局部疼痛,明顯腫脹,甚至出現創口。顱內損傷可當場出現神志變化、劇烈嘔吐、耳鼻出血,有的雖然當時清醒,但過一段時間可再出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷。
急救措施:
○ 如果跌得較重,不要急於挪動身體,先看看哪個地方痛。
○ 應先將其置於硬木板上,仰卧位。一時找不到硬木板時,可先就地平躺。
○ 如果腰後部疼痛懷疑有腰椎骨折,應在該處用枕或卷折好的毛巾墊好,使脊柱避免屈曲壓迫脊髓。
○ 如果懷疑有股骨頸骨折,應用木板固定骨折部位。木板長度相當於腋下到足跟處,在腋下及木板端,包好襯墊物,在胸廓部及骨盆部作環形包紮。其他部位骨折,可用兩條木板夾住骨折部位,上、中、下三部位用綳帶固定。
○ 有創口者,應用潔凈毛巾、布單把創口包好,再用夾板固定。
○ 頭顱損傷有耳鼻出血者,不要用紗布,棉花、手帕去堵塞,否則可導致顱內壓升高,引起繼發感染。
○ 頭部或臀部著地,出現頭痛、嘔吐時,是顱內出血的徵兆,不可輕視。
2、食物中毒
有些老人習慣吃剩飯剩菜,這很容易導致食物中毒。
表現:有明確的吃不潔食物史。中毒者一般多在食後6~24小時內發病,突然出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嘔吐腹瀉嚴重者可造成脫水。
急救措施:一旦發現食物中毒,應盡快送病重者到醫院救治。現場急救措施:
○ 盡快催吐。(1)用筷子或手指輕碰患者咽壁,促使嘔吐。(2)可取食鹽20克,加開水2000毫升,讓患者喝下。(3)肉類食品中毒,則可服用十滴水促使嘔吐。
○ 葯物導瀉。食物中毒時間超過2小時,精神較好者,則可服用大黃30克,一次煎服;老年體質較好者,可採用番瀉葉15克,一次煎服或用開水沖服。
如果中毒者已發生昏迷,則禁止對其催吐。
3、煤氣中毒
表現:開始時頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐,之後出現暈倒、昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困難等現象,嚴重者會因缺氧呼吸循環衰竭而死亡。
急救措施:
○ 立即開門窗通風。吸入新鮮空氣。
○ 將老人移置溫暖、通風好的房間內。
○ 解開衣服、褲帶,注意保溫。
○ 能飲水者,可喝熱糖茶水。
○ 必要時針刺人中穴。
○ 呼吸困難或停止時,立即做人工呼吸,同時進行胸外心臟擠壓。
○ 嚴重者應及時送醫院搶救。
4、 噎食
食物團塊完全堵塞聲門或氣管引起的窒息,俗稱「噎食」,是老年人猝死的常見原因之一。美國每年約有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。阻塞氣管的食物常見的有肉類、蛋黃和蛋糕、年糕、粽子、元宵、地瓜、包子等。
表現:發生噎食時,患者會突然不能說話和呼吸,常用手指向咽喉部,或窒息倒地。噎食者往往來不及送醫院搶救。
急救措施:一旦發生噎食,在呼叫急救中心的同時,應爭分奪秒地進行現場急救操作。要點是:噎食者取坐位或站立位,急救者站在其身後,雙臂抱其腰,用雙手重疊放在病人上腹部劍突下的位置,向上向後快速加壓,利用沖壓胸部時肺內的氣流將食物驅出。若噎食者不能坐或站立,應立即使其仰卧,頭後仰,急救者用雙手置於病人劍突下,從下向上並稍向後給予猛烈沖擊,使堵塞的食物被沖出。
老年疾病家庭急救和自救中需要注意的問題
在急救過程中,有些情況應該引起注意。
一戒驚惶失措。如有人觸電,一定要用絕緣體使傷者迅速脫離電源,方可進行救治。
二戒草率從事。急救時要沉著冷靜,如果手忙腳亂,不但容易忙中出錯,而且有可能為以後的救治工作埋下隱患。
三戒隨意搬動。對嚴重的心腦血管意外病人和跌倒後懷疑有脊柱或下肢骨折者,隨意搬動可能導致不良後果。
四戒亂用葯物。否則會掩蓋病情,延誤診斷或加重病情。待檢查確診後再作處理。如備有家庭葯箱,要了解其中的葯品是否適用及用量用法。
五戒一律平卧。如是心臟病患者,應取坐位或俯伏在桌案上。若讓其平卧, 反會使他憋得難受,透不過氣來。
六戒強行進食。昏迷病人蘇醒前禁止進水、進食,否則會使食物或水誤入氣管,引起吸入性肺炎,甚至窒息。
2、董安立美式整脊是騙人的嗎?
董安立美式整脊不是騙人。
3、如何做好健康教育ppt
社區健康教育是社區衛生工作者動員居民參與社區健康管理,提高防病治病意識,掌握防病治病知識的主要手段,也是我們對社區居民健康檔案尤其是社區慢病檔案管理進行管理的「前奏曲」或「引子」,它是解決居民「無病防病、小病早治、大病防殘、慢病防變」的最好的辦法。
一、社區健康教育得不到社區居民響應和認同的原因
1、社區衛生服務機構,沒有制定一套務實的工作計劃和實施方案,不能解決居民健康實際問題,居民得不到實惠,結果很難達到居民認同。
2、健康教育的內容科普化程度不夠,使用了過多的術語,居民看不懂或聽不懂,更記不住。
3、健康教育的方法和形式過於機械,不夠生動,僅僅停留於理論講解上,缺乏說服力和感召力。
4、居民參與太少,沒有使居民真正體會到參與健康教育活動的益處。這關鍵在於我們沒有做好宣傳動員,沒有採用「門診預約、電話預約和上門預約」這三種最佳動員手段;健康教育內容不對路,沒有解決居民實際健康問題如高血壓、糖尿病控制率沒有明顯提高。
5、全科醫生缺乏與居民交流溝通的技巧,缺乏健康教育的技能,缺乏相關的專業知識。
要做好這一切,當務之急是要「明確目標,選好對象」,即關鍵是在於選擇的健康講座內容要貼近居民之所「需」如社區老年居民最關心的健康問題高血壓、糖尿病、養生等,在關鍵問題上要引起居民共鳴。
二、開展社區健康教育的目的
1、開展健康教育活動,其目的是發動和引導社區居民樹立健康意識,關心自身、家庭和社區的健康問題,積極參與社區健康教育,養成良好衛生行為的生活方式,以提高自我保健的能力和群體健康水平。
2、轉變社區居民的健康觀念。社區居民的健康觀念往往是:有病先忍,忍不住了買點葯吃,吃不好又忍不了再看病,看病要上大醫院,預防沒用,不願意花錢保健康。如果不徹底改變社區居民的健康觀念,社區衛生服務的發展就缺乏群眾基礎,就失去它存在的意義。
3、普及自我保健知識。缺乏保健知識是社區居民患病或發生意外的重要原因,應該通過各種途徑宣傳、普及自我保健知識,使居民了解一些基本的保健知識,提高自我保健能力。
4、激勵社區居民為自己的健康負責,改變不良行為和生活習慣,通過身心激勵,使社區居民深刻認識到不良行為和生活習慣的危害,並自覺改變不良行為和生活習慣,促進社區居民的健康。
5、在社區內開展豐富多彩的健康教育和健康促進活動,豐富社區居民的生活,營造有利於健康的社區環境和社區意識。
三、開展社區健康教育的步驟
了解社區居民對健康教育的需要和需求,並分析導致各種疾病的主要原因以及通過健康教育進行干預的可能性和有效性,按照普遍性、嚴重性、迫切性、有效性、可接受性、經濟性等原則,對健康教育的客觀需要進行分析和排序。在選題時注意貼近現實生活,貼近群眾,結合需要和需求的排序情況,列出需要優先開展健康教育的疾病及其相應的、可干預的危險因素或原因,這些疾病必須符合以下條件:
1、普遍性——這些疾病在社區居民中有較高的發生率(發病率、患病率和就診率),涉及較多的人口,如高血壓病發病率榜居社區慢病之首,糖尿病屈居第二,它們就具有普遍性,因此也就是我們開展健康教育的重點。
嚴重性——這些疾病嚴重影響居民的健康、生活和生存質量,給居民造成嚴重的痛苦和威脅,使居民承受嚴重的精神壓力和和沉重的經濟負擔,如由於腦血管疾病具有能導致高致殘率和高死亡率的嚴重性傾向,這也就是我們必須要重點做好防治腦血管疾病健康教育的原因。
迫切性——與這些疾病有關的大多數居民都迫切要求了解相關的知識、採取有效的措施、參加社區慢病管理、掌握必需防治知識,同時,願意做些相關檢查和適當診治。如由於我國人口已步入老年化,高血壓,糖尿病呈高發和年輕化趨勢,同時由於居民保健知識缺乏而苦於無處了解,因此在社區開展以防治高血壓、糖尿病為主題的健康教育就顯的十分迫切。
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可干預性——這些疾病與居民的主觀因素和行為因素(生活方式)有關,可以通過健康教育和行為干預降低這些問題的發生率或危險性,或減少患病的可能性。如對目標人群經常開展以低鹽低脂膳食、愉快心情、減肥、適量運動為內容的健康教育可以減少高血壓、糖尿病的發病率。
有效性——能夠找到有效的教育和干預手段,通過教育和干預能讓社區居民轉變觀念、了解必需的知識、掌握必要的技能、改變不良的生活方式,能夠對效果進行客觀的評價,能夠通過效果評價堅定居民參與健康教育的信心。如果通過開展健康教育,使居民了解和掌握高血壓、糖尿病防治常識,指導選擇葯物和調控計量等,其控制率肯定明顯提高。居民從中看到療效,得到實惠,他們就積極主動參與社區慢病管理,形成良性互動。
可接受性——健康教育的內容、方法、方式、形式都是社區居民樂於接受的,居民也有能力和資源採取有關的措施,包括時間、精力、體力、經費、感情和家庭支持等各方面的資源。開展健康教育首先要做好策劃,內容要簡單、實用,相關服務應盡可能免費和優惠,如對已參與慢病管理的居民,採取查血糖、體檢免費,其它檢查優惠等措施,這樣就容易調動他們參與的積極性。
2、對選定的疾病進行深入的分析。健康教育主要是針對社區居民防病治病的觀念、知識、遵醫行為以及環境等因素而開展的,因此我們要抓住社區居民的主要疾病(如高血壓、糖尿病等)和居民最關心問題(如怎樣解決看病難、看病貴、看病不方便、有效控制高血壓糖尿病等)這兩條主線,分層次、多角度開展健康教育和制定落實相關措施。
3、效果和效益評估。簡單地說,我們只要觀察參加每月定期開展「健康教育大講堂」人數是否增加(居民認為有益處則主動參加),電話通知參會是否一呼百應(居民信賴你則積極響應),測血壓、血糖是否積極主動(居民健康意識提高,重視自身健康則主動),慢病控制率是否真正提高(反映健康教育有無實效)等,經濟效益和社會效益則一目瞭然。
四、社區健康教育的策略
1、做好宣傳和動員。
從理論上講,要讓社區居民充分認識到:健康是人生最寶貴的財富,每個人都應該掌握自我保健的知識和方法,應該為自己的健康負責,應該為自己的健康進行合理投資,接受健康教育是維護和促進健康的最基本途徑。我們的實際做法是:通過以就診「面對面」、電話和上門預約為主要手段,開展社區居民動員;以服務站、街道、居委會為幫手、抓手和平台,因為他們最了解和熟悉居民的方方面面;事先在服務站或小區開展義診,並輔以宣傳橫幅、海報和宣傳資料;開展免費體檢、常年免費查血糖等多項活動,對增加慢病管理人數和收集檢查資料起很大作用;我們所做這一切,都是為了讓居民了解、認可和參與。
2、認真研究健康教育的內容。
一是要結合本社區實際,確為居民迫切所需或為關注焦點或疾病;二是必須科普化,用居民能理解的語言,盡量不用術語,多用比喻,盡可能形象化,比如:要讓居民明白高血壓的危害,長期血壓高達不到有效控制,容易導致腦動脈硬化和破裂如腦溢血,這就容易理解。三是多教口訣,總結精華,朗朗上口,記得住,用得上,越想越有理,如健康四大基石:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡;五是多用數據、證據和依據,多用形象直觀的圖片和圖形,以事實打動人,用效果和效益吸引人;六是多發放健康教育處方和有獎問卷;七是結合各種節日如重陽節、戒煙日、三八婦女節等,開展專題健康教育。
3、採用生動、活潑的方式和方法。
講什麼?講群眾願意聽的(有益的吃喝玩樂)和最關心的(如何有效控制高血壓和糖尿病);如何講?講他們聽的懂的語言(比喻、動手、活動),一是聲情並茂的演講,好的演講最能直接打動人,全科醫生應該專門接受演講訓練,也可以聘請有經驗的老專家、老教授,以便為開展社區慢病管理打下良好的基礎。二是建立生動活潑的宣傳欄,要認真設計宣傳欄的內容,以採用漫畫、示意圖和照片為主,輔以簡要文字說明;三是把宣傳資料做成精品,讓居民愛不釋手,內容適用、簡練、易記,如我們制定的健康教育處方最後「建議」部分用二十個字左右作簡要概括;四是深有體會的現身說法,組織社區中比較典型的個案,除了讓當事人談體會和感想外,還可以進行討論,相互交流經驗,健康教育老師最後作點評;五是豐富多彩的健康教育和健康促進活動。如在社區中開展評選健康教育積極分子、高血壓糖尿病防治經驗交流、穴位敷貼戒煙、有獎健康問卷等活動。
4、群體健康教育與個別健康輔導相結合。
雖然社區健康教育主要是針對特殊人群的,但每個人又有自己的特殊情況,因此,在開展社區健康教育時,一定要分別了解每個對象的具體情況,最好對每個人進行一次全面的健康評價,並建立個人健康檔案,以便進行個別輔導。
總之,做好健康教育是一項長期而細致的工作,更是做好其它多項公共衛生服務的基礎。因此為了確保做好這項工作,作為片醫團隊的一員我們必須成為具備「慈母的心、老專家的腦、居委會主任的嘴、老大媽的腿」的社區實用性人才,服務在社區,成長在社區。同時建立兼職團隊和居民團隊也很重要。為此我們必須充分做好健康教育長期規劃和年度計劃,使健康教育真正發揮作用,提高居民健康保健意識和防病治病能力。
4、有一個脊柱腫瘤治療方法,怎麼讓更多人受益?
有一個脊柱腫瘤治療方法,怎麼讓更多人受益,建議你做一個公益活動,讓更多的人了解和認知他的方法,或者讓醫院多推行治療方法都可以。望您採納,謝謝
5、●●●●●●●●健康急救!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
眩暈有很多的原因,腦、耳、頸椎、心、、、、去醫院檢查下。