脊柱骨折十分常見，約佔全身骨折的5％～ 6％，胸腰段脊柱骨折多見。脊柱骨折可以並發脊髓或馬尾損傷，特別是頸椎骨折一脫位常合並有脊髓損傷，能嚴重致殘甚至危及生命。
（1）病因與分類
暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。
①胸腰椎骨折的分類。
單純性楔形壓縮性骨折：是脊柱前柱損傷的結果，這類骨折不損傷中柱，脊柱仍保持其穩定性。
穩定性爆破型骨折：是脊柱前柱和中柱損傷的結果，脊柱的後柱不受影響，因而仍保留了脊柱的穩定性，但破碎的椎體與椎間盤可以突出於椎管前方，損傷脊髓而產生症狀。
不穩定性爆破型骨折：是前、中、後柱同時損傷的結果。由於脊柱不穩定，會出現創傷後脊柱後突和進行性神經症狀。
Chance 骨折：為椎體水平撕裂損傷。這種骨折也是不穩定骨折，臨床上比較少見。
屈曲—牽拉型損傷：屈曲軸在前縱韌帶後方。前柱部分因壓縮力量而損傷，而中、後柱則因牽拉的張力力量而損傷；中柱部分損傷造成後縱韌帶斷裂；後柱部分損傷表現為脊椎關節囊破裂、關節突脫位、半脫位或骨折。這類損傷往往是潛在的不穩定型骨折。
脊柱骨折—脫位：又稱移動性損傷。椎管的對線對位已經完全被破壞，在損傷平面，脊椎沿橫面產生移位。通常三柱均毀於剪力。
損傷平面通常通過椎間盤，因此脫位程度重於骨折。當關節突完全脫位時，下關節突移至下一節脊椎骨的上關節突前方，互相阻擋，稱為關節突交鎖。這類損傷極為嚴重，脊髓損傷難免，預後差。
②頸椎骨折的分類。
屈曲型損傷：是前柱壓縮、後柱牽張的結果。臨床上常見有：
前方半脫位（過屈型損傷），是脊椎後柱韌帶破裂的結果，有完全性和不完全性兩種；雙側椎間關節脫位，因過度屈曲使中後柱韌帶破裂所致；單純性楔形（壓縮性）骨折，較為多見，常見於骨質疏鬆者。
垂直壓縮所致的損傷。
第一頸椎雙側性前、後弓骨折：又稱Jefferson 骨折。X 線上很難發現骨折線，CT 檢查可清晰顯示骨折部位、骨折塊數量及移位情況，MRI 檢查能顯示脊髓受損情況。治療以非手術治療為主。
爆破型骨折：為下頸椎椎體粉碎性骨折，多見於C5， C6 椎體，破碎的骨折片不同程度的凸向椎管內，因此癱瘓的發生率很高。
過伸損傷。
過伸性脫位：常見於高速駕駛汽車，因急剎車或撞車時，由於慣性作用使頭部過度仰伸繼而過度屈曲，使頸椎發生嚴重損傷。前縱韌帶破裂，椎間盤水平狀破裂，上一椎體前下緣撕脫骨折和後縱韌帶斷裂。這種病的特徵性體征是額面部有外傷痕跡。
損傷性樞椎椎弓骨折：此型損傷的暴力來自於額部，使頸椎過度仰伸，在樞椎後半部形成強大的剪切力量，使樞椎的椎弓發生垂直狀骨折。以往多見於被縊死者，故又稱縊死者骨折。
機制不甚了解的骨折。齒狀突骨折可分為3 種類型。第1 型，齒狀突尖端撕脫骨折；第2 型，齒狀突基部、樞椎體上方橫行骨折；第3 型，樞椎體上部骨折，累及樞椎的上關節突，一側或雙側性。
第l 型較為穩定，並發症少，預後較佳；第2 型多見，該處血供不佳，常發生骨不癒合，故需手術治療；第3 型骨折穩定性好，血供亦良好，預後較好。
③根據骨折的穩定性，可分為穩定型和不穩定型。單純壓縮骨折，椎體壓縮不超過原高度1/3 者和腰4 ～ 5 以上的單純附件骨折，不易移位，為穩定型骨折。椎體壓縮1/3 以上的單純壓縮骨折、粉碎壓縮型骨折、骨折脫位、第1 頸椎前脫位或半脫位，以及腰4 ～ 5的椎板、關節突骨折，復位後容易再移位，為不穩定型骨折。
（2）臨床表現
①有嚴重外傷史，如從高空落下，重物打擊頭部、頸、肩或背部，跳水受傷，塌方事故時被泥土、礦石掩埋等。
②胸腰椎損傷後，患者有局部疼痛，腰背部肌痙攣，不能起立，翻身困難，感覺腰部無力。由於腹膜後血腫對自主神經的刺激，腸蠕動減慢，常出現腹脹、腹痛、大便秘結等症狀。
頸椎損傷時，有頭、頸痛，不能活動，明顯壓痛，傷員常用兩手扶住頭部。檢查脊柱時可發現位於中線的局部腫脹和明顯的局部壓痛；頸椎損傷時腫脹和後突畸形並不明顯，但有明顯壓痛；胸、腰段損傷時常有後突畸形。
③ X 線表現X 線攝片檢查對於明確診斷，確定損傷部位、類型和移位情況，以及指導治療，有重要意義。
以胸腰段椎骨骨折為例，X 線的表現是：在側位片上，椎體前上部有楔形改變，或整個變扁。椎體前方邊緣骨的連續性中斷，或有碎骨片，粉碎壓縮骨折時，椎體後部可向後方突出成弧形。合並脫位時，椎體間有前後脫位，關節突的關系有改變，或有關節突骨折。
在正位片上，可見椎體變扁，或一側呈楔形，其兩側的骨連續性中斷，或有側方移位。也可有椎板、關節突、橫突骨折等。
（3）急救處理①用木板或門板搬運。
②先使傷員兩下肢伸直，兩上肢也伸直放於身邊。木板放在傷員一側，2 ～ 3 人扶傷一員軀干，使成一體滾動，移至木板上。注意不要使軀干扭轉。或三人用手同時將傷員平直托至木板上。禁用摟抱或一人抬頭、一人抬足的方法，因這些方法將增加脊柱的彎曲，加重椎骨和脊柱的損傷。
③對頸椎損傷的傷員，要有專人托扶頭部，沿縱軸向上略加牽引，使頭、頸隨軀干一同滾動。或由傷員自己雙手托住頭部，緩慢搬移，嚴禁隨便強行搬動頭部。睡到木板上後，用沙袋或折好的衣物放在頸的兩側加以固定。
（4）脊柱骨折的治療①胸腰椎骨折的治療。
單純性壓縮骨折的治療：椎體壓縮不超過1/5 者，或老年體弱不能耐受復位及固定者可仰卧於硬板床上，骨折部位墊厚枕，使脊柱過伸，囑3 日後開始腰背部肌鍛煉。2 個月後骨折基本癒合，第3個月內可以下地稍許活動，仍以卧床休息為主。3 個月後逐漸增加下地活動時間。
椎體壓縮高度超過1/5 的青少年或中年傷者，可用兩桌法過仰復位。復位後在此位置應用過伸位石膏背心固定。石膏固定期間，鼓勵患者下地活動，堅持每天做腰背肌功能鍛煉。固定時間約3 個月。
也可採用雙髁懸吊法復位。
爆破型骨折的治療：對沒有神經症狀的爆破型骨折，經CT 證實沒有骨塊擠入椎管內者，可以採用雙髁懸吊法復位。對有神經症狀和有骨塊擠入椎管內者，不宜復位。此類骨折宜經側前方途徑，去除椎管內的骨折片以及椎間盤組織，然後行椎體間植骨融合術，必要時還可以置人前路內固定物。後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。
Chance 骨折：屈曲—牽拉型損傷及脊柱移動性骨折—脫位者，都需要做前後路復位及內固定器安裝術。
②頸椎骨折的治療。對頸椎半脫位的病例，在急診時往往難以區別出是完全性撕裂或不完全性撕裂，為防治遲發的並發症，對這類隱匿型頸椎損傷應予以石膏頸圍固定3 個月。對出現後期頸椎不穩定與畸形的病例可採用經前路或經後路的脊柱融合術。
對穩定型的頸椎骨折，輕度壓縮者可採用頜枕帶卧位牽引復位，牽引重量3kg。復位後應用頭頸胸石膏固定3 個月。壓縮明顯的和有雙側椎間關節脫位的可以採用持續顱骨牽引復位再輔以頭頸胸石膏固定。牽引重量3 ～ 5kg，必要時可增加至6 ～ 10kg。攝X 線證實復位後，可於牽引2 ～ 3 周後應用頭頸胸石膏固定，固定時間約3個月。有四肢癱瘓及牽引失敗者須行手術復位，必要時可以切去關節突以獲得良好的復位，同時還須安裝內固定物。
單側小關節脫位者可以沒有神經症狀，特別是椎管偏大者，可以先應用持續骨牽引復位，牽引重量逐漸增加，從1.5kg 開始，最多不能超過10kg，牽引時間約8 小時。在牽引過程中不宜手法復位，以免加重神經症狀。復位困難者以手術為宜，必要時可以切除上關節突，並加作頸椎融合術。
對爆破型骨折有神經症狀者，原則上應該早期手術治療，通常採用前路手術，切除骨片、減壓、植骨融合及內固定手術。
對過伸性損傷，大都採用非手術治療。特別是損傷性樞椎椎弓骨折伴發神經症狀者很少，沒有移位者可以採用保守治療，牽引2 ～ 3周後上頭頸胸上固定3 個月；有移位者應作頸前椎體間植骨融合術。
而對有脊髓中央管周圍損傷者一般採用非手術治療。
有椎管狹窄或脊髓受壓者一般在傷後2 ～ 3 周時作椎管減壓術。
對第l 型、第3 型和沒有移位的第2 型齒狀突骨折，一般採用非手術治療，可先用頜枕帶或顱骨牽引2 周後上頭頸胸石膏3 個月。
第2 型齒狀突骨折如移位超過4mm 者，癒合率極低，一般主張手術治療，可經前路用l ～ 2 枚螺釘內固定，或經後路行Ct 也植骨及鋼絲捆紮術。
2、頸椎寰樞關節半脫位掛骨科還是神經外科
頸椎寰樞關節半脫位當然是掛骨科，是需要做頸椎寰樞關節半脫位的復位治療的。估計沒有醫生會做這種復位的。
3、造成脊椎錯位（半脫位）的原因有哪些？
回復上面的朋友：有些正骨的大夫又可能技術不好，很有可能正骨的時候判斷不準錯位的方向，越正越歪，也就越嚴重了。所以這個還是要科學的，定位，定向，定點的技術，高姿登美式整脊其實這一塊已經是相當的成熟了，值得去相信的。
4、我的腰已經有一個月了，總感覺脊椎就像脫臼一樣的難受，無論往那邊躺
您好，腰哪個位置呢？腰抄椎有五節，這個情況我見過很多，考慮是否坐的的時間太長，或者襲走的時間太長，又或者太過勞百累所引起的脊柱勞損，腰大肌等處嚴重勞損所致，度症狀似痛非痛，有事知伴有突然抽搐感，不能行走時間過長！但也可能是關節紊亂，或者道膨、突出所引起！
5、頸椎脫位殺小白鼠怎麼做
掐住脖子的位置（頭與身體之間能摸到一處縫隙），拉著尾巴向上扯（大概上翹45度角），感覺到頭斷了即可。用頸椎脫臼法成功的話，小白鼠會出現抽搐現象。
6、脊椎會脫臼嗎
會的
隨著年齡的增長，每個人的脊柱都是在退變的，
你長期姿勢不良，退變速度可能會比正常人快，
日積月累，產生腰椎「退變性滑脫」的可能性比正常人大。
這種滑脫雖然不像急性「外傷性滑脫」那麼嚴重而症狀明顯，
但長此以往可導致腰椎不穩、局部韌帶增生、繼發性椎管狹窄或椎間盤突出等問題，最後導致下肢神經功能障礙。
以上只是可能性，不是一定會發生，
調整姿勢，合理鍛煉，注意預防，保護好自己的腰。
鍛煉方式，我一般向人推薦「倒著走」和「游泳」
7、脊椎骨脫臼
脊椎在醫學上不稱為脫臼，應該稱脊椎椎體滑脫及椎體所屬小關節脫位．我想你可能想問的是脊椎椎體滑脫的問題．但是脊椎還分，頸椎，胸椎，腰椎和骶尾椎之分．最常見的是腰椎體滑脫，發生了這個病，要看臨床症狀和檢查結果試情況而定治療方案的．輕的話就是休息睡硬板床．腰部墊枕．床上背伸肌鍛煉．起床時候佩帶腰圍．對證處理就可以了．定期復查．
8、什麼是脊椎半脫位
理論上認為，脊椎矯正作用於大腦與身體其它各部分的主要連接部位——脊椎，大腦為控制全身的主要中樞，其控制必須通過脊神經來完成(不包括十二對腦神經)。當脊椎壓迫了神經之後，大腦的功能就不能有效地行使，會相應的造成功能性紊亂，從而影響了人體的健康。
在這個專業中有一下非常重要的名詞——關節半脫位Subluxation。相對於Luxation——關節脫位或錯位，半脫位只是一定程度的脫離了正常的生理位置。而全脫位則會立即造成關節的功能喪失，伴隨有劇烈的疼痛。一般還會嚴重的壓迫神經，使人體罹患嚴重疾病，如高位截癱。而半脫位則有相當大的隱蔽性，對於較年輕的人來說更是不易覺察。
這種半脫位在經過許多年之後，長期的力學不平衡，會造成關節的退化，如椎間盤變薄、椎間盤骨刺增生、錐體肥大等。也稱為骨性關節炎——Osteoarthiritis。骨性關節炎會造成脊椎活動范圍的減少，關節變緊，僵硬，並常常引起疼痛。如頸部、上背部及腰部疼痛，以腰部疼痛最為常見。與此同時，也常常發生由於關節的病變，關節結構的發生變化，壓迫到脊神經，從而產生一系列的病症。
很明顯，許多疾病直接和間接的與脊神經受到壓迫有關。經過一百多年來的實踐證明，脊椎矯正對許多疾病有相當明顯的療效。一些疑難的、慢性的、經一般醫療方法檢查而未知其病因的病症，常常與脊椎有關，很有必要仔細檢查脊椎，並進行矯正治療。
造成脊椎半脫位的原因很多。首先，脊椎的正面應該是垂直無彎曲的、髖骨兩側對稱、平衡，從側面看，其頂部和腹部呈前彎狀，胸部和骶骨呈後彎狀，此為正常的生理彎曲。正常彎曲時的脊椎富有彈性。在人的一生中，會遇到各種傷害脊椎的情況。嬰兒出生時，如醫生用過大的力將嬰兒從母親體中拽出時，對嬰兒頸椎極易造成損害。幼兒成長過程中的不良姿勢和不適當的運動，也會對脊椎造成損害。
青少年時期，由於成長快而又極為活躍，最容易對脊椎造成損傷。由於青少年脊椎的柔韌性相當高，這種損傷極具有隱蔽性。進入成年後，繁重的體力勞動或劇烈的、不適當的體育運動也是造成脊椎損傷、退化的重要因素。如果年幼時已有一定的損傷，一般在中年時期開始有較明顯的症狀。老年以後，症狀會越來越明顯。