脊柱骨網膜

1、脊髓表面的被膜有哪些？各有何特點

脊髓表面自外向內有硬膜、蛛網膜和軟膜三層被膜。

（一）硬脊膜：緻密結締組織

上端－枕骨大孔與骨膜相貼

下端－第2骶椎，包繞終絲連於尾骨

兩側－延續為脊神經外膜

硬膜外隙：硬脊膜與椎骨骨膜之間的間隙，內為負壓、有脊神經根（表面覆有硬膜）、靜脈叢、脂肪等，不與顱內相通，可經此隙進行硬膜外麻醉。

（二）脊蛛網膜：比硬脊膜疏鬆，跨過脊髓的溝裂。

硬膜下隙：硬膜與蛛網膜之間

（三）軟脊膜：延伸入脊髓的溝裂，緊貼表面，有豐富的血管。

蛛網膜下隙：蛛網膜與軟膜之間，內為正壓，與顱內相通，有脊神經根（無硬膜）、腦脊液

可經此隙進行穿刺、蛛網膜下隙麻醉

擴大形成的結構：終池－L1－S2間，有腦脊液、馬尾

(1)脊柱骨網膜擴展資料

我國學者提出脊髓蛛網膜炎分局限型和彌漫型2種，其對治療有幫助，局限粘連型或囊腫型可作囊腫摘除或粘連分離術，術後輔以葯物治療，如為彌漫型可行內科激素等治療。

研究資料顯示椎管內注射激素很大程度上改善患者症狀和體征，延緩病情發展，但尚需觀察長期療效。所以探尋病因預防脊髓蛛網膜炎發生是有效防治該病的根本手段。

2、關於脊柱外科核磁共振片子，看懂的進，必有重謝

看來頸椎椎管狹窄嚴重，引起了其中一段的脊髓受壓嚴重後的缺血改變，必須立即手術解除壓迫和缺血情況。否則，會高位截癱。
胸椎也有較重的變化，但還不到手術治療時機。
椎體終板炎屬於良性骨軟骨炎，不需要治療。但要找到原因，如長期服用激素、外傷等。

3、誰有見過網膜萎縮的病例嗎？

是手術後無菌炎性水腫侵害脊髓導致的神經受損不能支配調節區的血供導致肌萎縮，能否恢復要推遲時間治療，否則受累神經缺血變性後恢復無望，因對病情了解到不夠，需助請詳細說明病發原因　發病年齡，發病時間，發病准確部位，檢查結果（術前後磁共震照片，手術記錄），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療方案的議定有很大的幫助。看能否幫。
病情分析：脊髓內長了個囊腫，通過手術切除了右邊指導意見：1、肌源性肌萎縮。常見於肌營養不良、營養不良性肌強直症、周期性麻痹、多發性肌炎、外傷如擠壓綜合症等、缺血性肌病、代謝性肌病、內分泌性肌病、葯源性肌病、神經肌肉傳遞障礙性肌病如重症肌無力等.2、神經源性肌萎縮。主要是脊髓和下運動神經元病變引起.見於脊椎椎骨骨質增生、椎間盤病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、神經損傷、脊髓空洞症、運動神經元性疾病、格林-巴利綜合症、腦部病變和脊髓病變導致的廢用性肌萎縮症等.3、其他原因性肌萎縮。如惡病質性肌萎縮、交感性肌營養不良等.4、廢用性肌萎縮。上運動神經元病變系由肌肉長期不運動引起,全身消耗性疾病如腺功能亢進、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等.

4、什麼是珠網膜囊腫

首先應該明確，珠網膜囊腫屬於先天性疾病，與外傷史沒有必然聯系。具體方法是過1～2個月復查CT，前後對比，看囊腫有無進展，如果有明顯增大，則需要立即手術治療。
病因
（一）感染：
1．中樞神經系統感染：可繼發於各種類型的腦脊膜炎、腦脊髓炎，特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。
2．中樞神經系統以外的感染：全身感染如感冒、流感、風濕、肺炎、結核、敗血症、盆腔感染等，均可能為致病原因。
（二）外傷：
顱腦外傷及脊柱外傷均可發生，外傷可很輕微，顱肌或脊柱可無骨折等改變。
（三）異物進入蛛網膜下腔：
如：蛛網膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。
（四）中樞神經系統有原發病變：
如：腫瘤、脊髓空洞症、視神經炎、多發性硬化等。
（五）顱骨及脊柱病變：如顱底凹陷症、脊柱骨質增生、椎間盤突出、椎管狹窄症等。
（六）中毒：如鉛中毒、酒精中毒等。
（七）病因不明：有可能是臨床徵象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎，特別是病毒感染所引起。

症狀
由於發病部位不同，臨床症狀各不相同。常見的有：
（一）腦蛛網膜炎。
1．後顱凹蛛網膜炎：
（1）背側型：臨床症狀以顱內壓增高為主，出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，並可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項強直。
（2）腹側型：眩暈、眼球震顫、病灶側耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟失調等。
2．大腦半球凸面蛛網膜炎：主要症狀為頭痛和癲癇發作。頭痛可為局限性或彌漫性，一般較輕，有時在頭位改變時可有加重。癲癇多為局限性。局限性的神經損害症狀如偏癱、失語等較少較輕。
3．視交叉蛛網膜炎：以頭痛和視力障礙為主。
（二）脊髓蛛網膜炎。
以胸髓、頸髓病變較多見，早期常為後根刺激症狀，產生神經根受累區域內的根性疼痛，輕重不一，休息後可減輕，常持續數月數年後出現不同程度的脊髓壓迫症狀。
（三）腦脊髓蛛網膜炎。
為腦部和脊髓均有病變，兩者可同時發生，或由脊髓病變逐漸至後顱凹顱底所致，產生相應的脊髓和顱神經損害症狀。

檢查
腦脊液蛋白、細胞數多有增高。

治療
（一）抗感染治療：在疑為或明確是感染所致病例，可給以抗菌素或抗病毒制劑。有的病例即使結核證據不多，也可先給抗結核治療，兩周左右如有療效，中繼續按結核治療。
（二）腎上腺皮質激素治療：可靜脈滴氫化可的松（100～200mg，每日一次，10次為一療程；或肌注或口服潑尼松、地塞米松等。椎管內注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和腦脊液混合後緩慢注射至蛛網膜下腔內，由小量開始，每周2～3次，10次為一療程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可試用以軟化粘連，但療效不理想。
（三）擴張血管、改善血液循環：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪鹼注射液等。
（四）理療：如視交叉蛛網膜炎可試用經眼球部進行碘離子導入法。
（五）放射治療：多用於脊髓蛛網膜炎及大腦半球凸面蛛網膜炎，劑量宜小，對改善血運有一定幫助，但療效不確。
（六）手術治療：主要用於囊腫切除及手術減壓，對粘連的剝離有一定困難，且療效不確，對和腫瘤難以鑒別者，也可考慮手術探察。
此外還可使用椎管內注射空氣療法，一次酌情注入10～15ml。自小量開始，每注入5ml氣體即放出等量腦脊液，每5～7天一次，對早期病例松解粘連、改善腦脊液循環或許有幫助。顱內壓增高者宜用降壓措施。

5、誰知道脊椎珠網膜炎哪裡能治療

可以試試針灸、理療、葯湯治療。

6、珠網膜囊腫疾病

首先應該明確，珠網膜囊腫屬於先天性疾病，與外傷史沒有必然聯系。具體方法是過1～2個月復查CT，前後對比，看囊腫有無進展，如果有明顯增大，則需要立即手術治療。
病因
（一）感染：
1．中樞神經系統感染：可繼發於各種類型的腦脊膜炎、腦脊髓炎，特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。
2．中樞神經系統以外的感染：全身感染如感冒、流感、風濕、肺炎、結核、敗血症、盆腔感染等，均可能為致病原因。
（二）外傷：
顱腦外傷及脊柱外傷均可發生，外傷可很輕微，顱肌或脊柱可無骨折等改變。
（三）異物進入蛛網膜下腔：
如：蛛網膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。
（四）中樞神經系統有原發病變：
如：腫瘤、脊髓空洞症、視神經炎、多發性硬化等。
（五）顱骨及脊柱病變：如顱底凹陷症、脊柱骨質增生、椎間盤突出、椎管狹窄症等。
（六）中毒：如鉛中毒、酒精中毒等。
（七）病因不明：有可能是臨床徵象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎，特別是病毒感染所引起。

症狀
由於發病部位不同，臨床症狀各不相同。常見的有：
（一）腦蛛網膜炎。
1．後顱凹蛛網膜炎：
（1）背側型：臨床症狀以顱內壓增高為主，出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，並可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項強直。
（2）腹側型：眩暈、眼球震顫、病灶側耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟失調等。
2．大腦半球凸面蛛網膜炎：主要症狀為頭痛和癲癇發作。頭痛可為局限性或彌漫性，一般較輕，有時在頭位改變時可有加重。癲癇多為局限性。局限性的神經損害症狀如偏癱、失語等較少較輕。
3．視交叉蛛網膜炎：以頭痛和視力障礙為主。
（二）脊髓蛛網膜炎。
以胸髓、頸髓病變較多見，早期常為後根刺激症狀，產生神經根受累區域內的根性疼痛，輕重不一，休息後可減輕，常持續數月數年後出現不同程度的脊髓壓迫症狀。
（三）腦脊髓蛛網膜炎。
為腦部和脊髓均有病變，兩者可同時發生，或由脊髓病變逐漸至後顱凹顱底所致，產生相應的脊髓和顱神經損害症狀。

檢查
腦脊液蛋白、細胞數多有增高。

治療
（一）抗感染治療：在疑為或明確是感染所致病例，可給以抗菌素或抗病毒制劑。有的病例即使結核證據不多，也可先給抗結核治療，兩周左右如有療效，中繼續按結核治療。
（二）腎上腺皮質激素治療：可靜脈滴氫化可的松（100～200mg，每日一次，10次為一療程；或肌注或口服潑尼松、地塞米松等。椎管內注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和腦脊液混合後緩慢注射至蛛網膜下腔內，由小量開始，每周2～3次，10次為一療程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可試用以軟化粘連，但療效不理想。
（三）擴張血管、改善血液循環：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪鹼注射液等。
（四）理療：如視交叉蛛網膜炎可試用經眼球部進行碘離子導入法。
（五）放射治療：多用於脊髓蛛網膜炎及大腦半球凸面蛛網膜炎，劑量宜小，對改善血運有一定幫助，但療效不確。
（六）手術治療：主要用於囊腫切除及手術減壓，對粘連的剝離有一定困難，且療效不確，對和腫瘤難以鑒別者，也可考慮手術探察。
此外還可使用椎管內注射空氣療法，一次酌情注入10～15ml。自小量開始，每注入5ml氣體即放出等量腦脊液，每5～7天一次，對早期病例松解粘連、改善腦脊液循環或許有幫助。顱內壓增高者宜用降壓措施。

7、人體脊椎裡面是什麼？

椎骨上有錐孔，各椎骨連起來後錐孔就連成椎管，椎管內有外向內是硬脊膜、蛛網膜、腦脊液、軟脊膜和脊髓。脊髓可分為中間橫斷面呈蝴蝶狀的灰質和外周的白質。脊髓上會發出多對神經，通過椎骨之間的椎間孔傳出到達外周控制外周組織。