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脊柱損傷後期

發布時間:2020-09-26 06:01:27

1、脊髓損傷後如何修復?

你好,脊髓損傷大部分是因為外傷造zd成的同時可伴有脊柱骨折等,一定要治療及時不能拖,受損的神經分為不完全受損神經和完全受損神經,完全受損的基本上很難辦了不完全受損的神經則要通過葯物物理康復訓練等結合配合著內進行治療,術後的三個月內是個黃金時期一定要把握好。
你說的,固脊生髓湯,這中醫治療上有許多類似的湯葯,這個你可以根據自己的實際情況找老中醫看看,一定要一人一方才行,切忌隨便找點方子自己抓葯來嘗試,以免增加不必要的損傷容。

2、脊椎骨折會有什麼後遺症

脊柱骨折以後的後遺症是什麼?
脊柱骨折以後如果積極的治療,我認為大部分病人是不會留下後遺症的,如果是當時損傷比較重或者是後期沒有得到積極的治療,我認為還會留下後遺症的。一般臨床上見到的後遺症,第一、有可能會由於椎體壓縮骨折以後,沒有及時的撫慰,後期可能會出現持續腰痛的情況。脊柱骨折如果有椎體骨折就必須進行手術一般採用鋼板內固定術指導意見:術後有時會有一些情況發生,但是首先說,後遺症很少出現.後遺症有:1術後骨塊清理不凈需二次手術,2術後固定不良,鋼板松動或者是鋼板斷裂.3碎骨塊壓迫脊髓出現脊髓截斷症狀.4手術切口不癒合或延遲癒合或者是傷口感染,4縫線不良或者皮膚對縫線的異物反應等等.生活護理:情況雖然多,但是只是偶然出現,引起重視,但是不要擔心.你在術前要都向你交代術中和術後的風險.

3、脊髓損傷會造成癱瘓嗎

脊柱損傷最嚴重的並發症就是脊髓損傷。患者發生脊髓損傷之後,會導致下肢功能出現了損傷和障礙。有的患者不及時治療,就會造成全身性的癱瘓。脊髓損傷不僅給病人帶來嚴重的傷害,還會給家庭造成很大的經濟負擔。脊髓損傷能恢復嗎?對於脊髓損傷,循循漸進是可以慢慢恢復的。對於脊髓損傷的恢復期,大約是在半年到一年。只要積極治療,是完全可以康復的。患者在受到損傷的時候,全身的運動、感覺、肌肉都會出現功能性的障礙,會出現病理反射性的相應改變。患者一定要早發現早治療,這樣恢復的時間就會減少。脊髓損傷發病之後,最常見的治療方法就是手術減壓治療。採用手術治療可以讓患者的生命不受到威脅,還會降低脊髓的損傷程度,避免患者出現癱瘓的情況。如果因為治療不當或者延誤治療,就會出現缺血性的神經損傷,這樣恢復的可能性就會比較小,痛苦的度過下半生。循序漸進是恢復的關鍵。患者在治療的時候不要太過於著急,採用中葯治療,改善血液循環,促進神經細胞的損傷,提供血液。還可以採用中西醫結合,營養神經細胞。在治療的時候增加體育鍛煉,根據病情設定專業的鍛煉方案。脊髓損傷不及時治療會導致缺血性壞死,患者一定要循序漸進。脊髓損傷我相信大多數患者都有所了解了吧。循循漸進式恢復的關鍵,不要急於求成,這對患者沒有一點好處。患者在治療的時候需要有堅定的耐心和毅力,只有這樣才可以達到康復的治療效果。在這里,小編祝願所有的患者早日康復,擺脫疾病的困擾。

4、脊椎神經損傷恢復期多長?

本病症狀脊髓完全性損傷。髓損傷後正確治療恢復療效可分為三期:最佳的治療期是三個月至半年,恢復率為87.2%。有效治療期在半年至一年內,恢復率為56.4,治療期為一年至兩年恢復率為38.7%。兩年到三年恢復率只有百分之幾。需指導請發磁共震。

5、脊髓損傷後的疼痛是怎麼回事?

脊髓損傷患者感覺機能喪失,但卻遭遇疼痛的煩惱,這問題不止困擾病人本身,也使臨床醫師、研究學者頗感棘手。疼痛是患者常見的抱怨,除了痛感,在受傷部位以下,常常感覺麻刺或灼熱。 柳州治療脊髓痛最好的醫院專家指出,疼痛對身體本是一警訊,提醒人注意其健康狀況。但對於脊髓損傷患者,疼痛或不愉快的感覺常常無緣無故地發生,也不造成身體的傷害。不過,這種症狀常造成困擾甚至痛苦,雖然這種感覺會慢慢減輕,但也些人卻一直持續著。 慢性疼痛對脊髓損傷是一特殊棘手問題,早期脊柱受傷處理不完全、脊柱排列不良、神經根壓迫、脊髓不完全性損傷、情緒調適不佳等,都可能是造成疼痛的原因。然而發生疼痛的真正原因至今不明,不過有學者指出這可能與創傷改變神經疼痛途徑有關。 有統計指出,50%脊髓損傷患者經歷輕微到中度的疼痛,而20%病人遭遇嚴重的疼痛。病人對疼痛描述不一,有的是在損傷以下部位出現灼熱感,有的是在損傷部位感覺深部疼痛,有的是如撕裂般的放射性疼痛。患者真正疼痛盛行率難以定準,這牽涉到疼痛的定義、種類、嚴重程度、研究對象、研究醫院等因素,有人說大約33%,也有說高達95%。幸好,僅有部份患者一直經歷嚴重、難忍、持續的疼痛。 脊髓疼痛會給患者造成極大的痛苦,患者要及時到醫院檢查,針對病因進行治療才能治癒。以上就是「脊髓損傷後的疼痛是怎麼回事」的介紹。如您有什麼問題可咨詢我們的在線專家。 柳州治療脊髓痛最好的醫院是解放軍158醫院,解放軍158醫院是一家集醫療、保健、教學、科研為一體的大型現代化公立骨科醫院,同時也是柳州市、城鎮及農村醫保定點單位。醫院的疼痛科治療中心專治各種神經痛疾病,擁有國內眾多知名的骨科、神經外科專家,對治療各種骨病及神經痛疾病有豐富的臨床治療經驗,被稱為柳州市乃至廣西最好的醫院。柳州骨科醫院全體醫護人員在此祝您身體健康,生活愉快!

6、脊柱脊髓損傷會造成怎樣的後果

脊柱脊髓損傷的部位不同,臨床情況也是不一樣的,而桑蘭的脊髓損傷屬於高位的脊髓損傷。像這樣的高位脊椎損傷,脊椎損傷帶來的症狀,跟它的位置有關。像你說的高位,位置越高,管理的范圍越大,支配的神經越多,位置越高,可能會造成雙上肢、雙下肢的損傷,甚至有一部分病人位置更高的話,可能造成病人膈肌和呼吸肌、肋間肌的麻痹,造成病人呼吸困難,直至死亡。位置往下走,從高位置頸椎往胸段走,在上胸段可以作為肋間肌的收縮,造成肋間肌麻痹,可能呼吸功能有所影響,但是他支配呼吸的時候,還有一個膈神經,膈神經從頸3、4的地方發出的,所以膈神經沒有受到影響這部分病人還能繼續生存下來。高位脊椎脊髓的損傷,由於損傷平面比較高,就像電話的總機和分機,總機如果受傷,整個區域的分機都會受到影響。損傷平面越低,受累的范圍越小,對病人的影響相對就較小。(動畫) 如果是單純脊柱骨折有可能導致脊柱活動受限,脊柱畸形等不良後果,而脊髓損傷根據不同的損傷平面會出現相應的神經功能障礙,如呼吸肌麻痹,大小便失禁等症狀,嚴重者可引起不同程度的截癱,甚至會危及生命。現階段,脊髓的損傷,依然是難以完全恢復的。但隨著醫學的發展,科技的進步,新的治療方法不停的被研究出來,也許能使脊髓的損傷得到逆轉,功能得以恢復。

7、患脊髓損傷後都有哪些症狀?

脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的並發症,往往導致損傷節段以下肢體嚴重的功能障礙。
(1)頸脊髓損傷
1)第一、二脊髓損傷 患者多數立即死亡,能到醫院就診者只有下列神經病學改變:①運動改變 第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,當其受傷時,會影響這些肌肉功能。②感覺改變 第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時,患者可感到耳部及枕部疼痛、麻木。檢查時可發現有局部痛覺過敏或減退。
2)第三頸脊髓損傷 該部位的脊髓支配膈肌及肋間肌,損傷後不能進行自主呼吸,傷員多於受傷後立即死亡。常見的損傷原因為絞刑骨折,即第二至第三頸椎脫位,第二頸椎雙側椎弓骨折。這種骨折脫位亦可因上部頸椎於過伸位受傷引起。
3)第四頸脊髓損傷 ①運動改變 患者為完全性四肢癱瘓。膈肌受第三至第五頸神經支配,第四頸脊髓節段損傷後,創傷性反應也往往波及到第三頸神經,故患者的自主呼吸喪失。創傷性反應消退後,膈肌機能可望恢復而行自主呼吸,但呼吸仍較微弱。②感覺改變 鎖骨平面以下的感覺消失,其他如括約肌功能、性機能、血管運動、體溫調節機能等均消失。
4)第五頸脊髓損傷 損傷早期因第四至五頸脊髓受到創傷性水腫的影響,患者膈肌功能很差,加之創傷後患者發生腸脹氣等更會加重呼吸困難。①運動改變 雙上肢完全無自主活動而放置於身體兩側;肩部則因有提肩胛肌、斜方肌的牽拉而能聳肩。②感覺改變 患者除頸部及上臂前方一個三角區以外,所有感覺全部消失。③反射改變 患者除肱二頭肌腱反射明顯減弱或消失外,其餘腱反射全部消失。
5)第六頸脊髓損傷 患者由於脊髓創傷性反應及腸脹氣的影響,呼吸功能可受到明顯干擾。①運動改變 胸大肌、背闊肌、肩胛下肌、三頭肌癱瘓,肘部失去伸展功能。提肩胛肌、斜方肌、三角肌及肱二頭肌仍可收縮,因而患者的肩部可抬高,上臂可外展90度,前臂屈曲,手放在頭部附近。橈側伸腕長肌呈下遠動單位性損害,而第六頸脊髓節段以下的神經所支配的手指、軀干及下肢肌肉均呈癱瘓狀態。②感覺感變 上肢的感覺,除上臂外側、前臂背外側的一部分以外,上肢其餘部分均有感覺缺失現象。③反射改變 肱二頭肌、肱橈肌反射均正常,肱三頭肌反射消失。
6)第七頸脊髓損傷 傷後膈神經機能正常,患者腹式呼吸。①遠動改變 上肢輕度外展,前臂屈曲於胸前,腕可向橈側偏位。伸指總肌肌力減弱,其中以伸示指肌的肌力減弱尤為明顯;旋前圓肌、橈側屈腕肌、屈指深肌、屈指淺肌、屈拇長肌均顯力弱,故手呈半握狀態。肱二頭肌肌力正常。②感覺改變 軀干、下肢、上臂、前臂內側、手的尺側3個手指、有時示指有感覺障礙。③反射改變 肱二頭肌反射、橈骨膜反射均存在,三頭肌反射消失或減退。
7)第八頸脊髓損傷 患者可見有單側的或雙側Horner氏征;由卧位改為直立位時,可出現血管運動障礙,即位置性低血壓,經過鍛煉以後,此種現象可消失。①運動改變 屈拇長肌、伸拇短肌、骨間肌、蚓狀肌、對掌肌、對指肌肌力減弱或消失;外展拇短肌完全癱瘓而呈爪形手。②感覺改變 感覺障礙范圍包括4—5指、小魚際及前臂內側、軀干及下肢。③反射改變 三頭肌反射及腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障礙。
8)第一胸脊髓損傷 Horner氏征陽性,面部、頸部、上臂不出汗。①遠動改變 拇收肌、骨間肌、蚓狀肌部分癱瘓,拇展短肌完全無功能,肋間肌及下肢癱瘓。②感覺改變 感覺障礙發生在上臂遠端內側、前臂之內側、軀干及下肢。③反射改變 上肢無反射改變,腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障礙。
(2)胸髓損傷 僅影響部分肋間肌,對呼吸功能影響不大,交感神經障礙的平面也相應下降,體溫失調也較輕微。主要表現為軀干下半部與兩下肢的上運動神經元性癱瘓,以及相應部位的感覺障礙和大小便功能紊亂。
1)上胸段(第二至第五)脊髓損傷 患者仍可呈腹式呼吸。損傷平面越低,對肋間肌的影響越小,呼吸功能就越好,除有截癱及括約肌失控症狀以外,尚有血管運動障礙,患者坐起時常因位置性低血壓而出現暈厥。①運動改變 損傷平面以下的肋間肌、腹肌、軀干及下肢麻痹,呈截癱狀。②感覺改變損傷平面以下感覺消失。③反射改變 腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射發生障礙。
2)下胸段(第六至第十二)脊髓損傷 ①運動改變 在第六至第九胸脊髓受傷時,上段腹直肌的神經支配未受損害,具有收縮功能,而中段的和下段的腹直肌則喪失收縮功能。在第十胸脊髓節段以下損傷時,由於腹內斜肌及腹橫肌下部的肌纖維癱瘓,患者咳嗽時腹壓增高,下腹部向外膨出。下肢呈截癱狀態。②感覺改變 第六胸脊髓受傷時為劍突水平,第七、第八胸脊髓為肋下,第九胸脊髓為上腹部,第十胸脊髓平臍,第十一胸脊髓為下腹部,第十二胸脊髓為腹股溝。③反射改變 上、中、下腹壁反射中樞分別為胸7-8、胸9-10、胸11-12節段。
(3)腰髓及腰膨大損傷
1)第一腰脊髓損傷 ①運動改變 腰部肌肉力量減弱;下肢肌肉癱瘓,其中包括提睾肌、髂腰肌、縫匠肌以及髖關節的外展肌;膀胱、直腸的括約肌不能自主控制。②感覺改變 整個下肢、腹股溝、臀部及會陰部均有感覺障礙。③反射改變 提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。
2)第二腰脊髓損傷①運動改變 髂腰肌及縫匠肌肌力減弱,股薄肌隱約可見有收縮,下肢其餘肌肉癱瘓。肛門、直腸括約肌失控。②感覺改變 除大腿上1/3感覺改變以外,整個下肢及會陰部鞍區均有感覺缺失。③反射改變 提睾反射、腹壁反射陽性,膝腱反射、跟腱反射、足跖反射障礙。
3)第三腰脊髓損傷①運動改變 下肢呈外旋畸形;股直肌力弱導致伸膝力量弱,膝關節以下肌肉癱瘓。②感覺改變 大腿中下1/3交界處平面以下及鞍區感覺缺失。③反射改變 膝腱反射消失或明顯減退,跟腱反射及跖屈反射陰性,提睾反射可引出.
(4)第四腰脊髓損傷 ①運動改變 患者可勉強站立、行走,但由於臀中肌力弱,患者步態不穩,極似先天性髖關節脫位患者的鴨步,上樓困難;足的跖屈和外翻功能消失,但背屈和內翻功能存在;膀胱括約肌和直腸括約肌沒有功能。②感覺改變 鞍區及小腿以下感覺缺失。③反射改變 膝腱反射消失或減弱。
(5)第五腰脊髓損傷①運動改變 因髂腰肌及內收肌沒有拮抗肌,故患者髖關節呈屈曲內收畸形,嚴重者可脫位。又由於股二頭肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或癱瘓,可出現膝過伸畸形或者膝反弓彎曲畸形。此外,由於闊筋膜張肌及臀中肌力弱,患者行走時呈搖擺步態。脛前肌及脛後肌力量較強而腓骨肌、小腿三頭肌癱瘓,可導致馬蹄內翻足。括約肌失控。②感覺改變 足背、小腿外側及偏後方、鞍區感覺缺失。③反射改變 膝腱反射正常,跟腱反射消失。
(6)第一骶脊髓損傷 ①運動改變 小腿三頭肌及屈趾肌癱瘓而伸肌有力;大腿的股二頭肌癱瘓或有少許肌力;半腱肌、半膜肌肌力減弱;膀胱括約肌及直腸括約肌仍無功能。②感覺改變 跖面、足外側、小腿外側、大腿後側及鞍區感覺減退。③反射改變 膝腱反射存在,跟腱反射消失。
(7)第二骶脊髓損傷 ①運動改變 屈趾長肌及足部小肌肉癱瘓,患者不能用足尖站立。由於足之內在小肌肉癱瘓,足趾呈爪狀。括約肌失控。②感覺改變 小腿後上方及大路後外側,足之跖面及鞍區感覺缺失。③反射改變 跟腱反射可能減弱。
(8)脊髓圓錐損傷 骶髓3-5和尾節稱脊髓圓錐。損傷後,會陰部皮膚感覺減退或消失,呈馬鞍狀分布。由於膀胱逼尿肌受骶2-4支配,可引起逼尿肌麻痹而成無張力性膀胱,形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性機能障礙。肛門反射和球海綿體反射消失。腰膨大在圓錐以上,故下肢功能無影響。

8、脊髓損傷最佳恢復時間是多久

一般來說,在脊髓出現損傷之後,最佳康復期是脊髓損傷出現後的三個月到半年內,脊髓損傷後要盡早康復,越早治療效果越明顯,尤其是不完全性脊髓損傷的患者,恢復的幾率和程度還是比較大的,千萬不要錯過康復的「黃金時期」。一般來說,骨折固定術後或者脊柱外傷後7至10天,非外傷性脊髓損傷病情穩定後就可開始康復。

9、脊椎損傷怎麼辦?

首先,對於這樣的病人需要明確到底是什麼原因引起的脊髓神經損傷了。如果是由於椎間盤突出,椎管狹窄或者是骨折脫位引起的脊髓神經損傷,就需要積極的進行手術治療的,需要解除對神經的受壓,為神經的恢復創造條件就可以,術後需要應用激素進行治療,應用脫水劑進行治療,再就是需要應用營養神經的葯物治療,來促進神經的恢復。

另外,還可以配合高壓氧治療或者是配合理療的辦法,比如針灸,烤電來促進神經的恢復就可以。對於關節肌肉就需要通過後期刻苦的功能鍛煉,來防止關節的僵硬和肌肉的萎縮,為將來的正常活動做准備。但是對於脊髓神經到底恢復到什麼程度,與當時損傷是成正比的。

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