脊柱問題診斷

1、脊柱骨關節病的診斷

重點是﹕中年以上﹐有一定規律的頸臂痛或腰腿痛﹐X射線照片顯示脊柱退行性改變。本症應與軟組織疾患或其它骨關節疾患相鑒別。憑X射線片顯示的退行性改變有助於診斷本病。

2、頸椎問題診斷結果如下。望專業人士提供治療方案，謝謝！

平時不要睡軟床，椎間盤膨出和骨質增生都是常見病，絕大部分不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們手法可以讓膨出部位復原，可以去除增生部分，不再壓迫神經，相應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，通常情況下治療時間不超過十分鍾

3、有幾種表現檢查我的脊椎是否正常？是否健康？

有15種：---------------
1、腳後跟常被磨得高低不平，通常是由於雙腿長度不平等或沿著脊柱長軸壓力的不均衡造成的。
2、不能完成舒適的深、長呼吸。
3、下頜運動時會發出「卡嗒」的聲音。多是由於頸部或者髖關節半脫位引起的。
4、頸部、背部或更多關節會發出爆裂的聲音。通常是由於脊椎關節被鎖住或卡住。
5、頭或髖部不能向兩側輕松地扭動或者旋轉相同的角度，運動的范圍正逐漸縮小。
6、經常感到疲勞，因為不平衡的脊柱會消耗你的能量。
7、精神不能很好集中。因為脊椎半脫位會影響大腦健康。
8、對疾病的抵抗力較弱。脊椎半脫位可以影響你的神經內分泌系統，而神經內分泌系統在抵抗疾病和防止傳染方面很重要。
9、行走時，腳尖會向外展開。只要你不有意改變的話，這種檢測實驗很容易完成。走路時注意看腳，它們兩者都指向前方嗎？或者有一側腳已向內或向外展開？腳外展也許是下部脊椎或髖骨的問題，或是頭頸部、顱骨基底部壓力不均衡的信號。
10、出現一條腿比另一條腿短。不脫鞋，躺下，讓一個人在你腳邊站著，把你的腳後跟沿著身體的方向輕輕拉直，觀察你的腳，比腳後跟的位置，一側腿（通常是右側）會比另一側短0。32～0。254厘米。
11、有不良姿態。兩腳分開，與肩同寬戰立，體重應該相等地分配在兩個腳掌。否則就是你的脊椎或頭、臀部不在身體中心線上。
12、有頭痛或頸、腰、背部的疼痛及肌肉或關節的軟組織疼痛。通常是具有脊椎半脫位的信號。
13、身體有一種持續的緊張皺縮感和壓力感，尤其是在肌肉和關節中有發緊的感覺。
14、感到背和頸僵硬不適。僵硬不適也許是脊椎半脫位的信號。
15、只是感到輕微的不舒服，但你的健康狀況並不好，脊椎半脫位也能影響你的全面健康。
【參考資料】：武警山東省總隊醫院（骨科）

4、脊柱相關病的診斷定位

一、診斷要點
1．具有自覺症狀 如脊背疼痛、脊柱活動障礙、疼痛、酸脹、沉痛麻木、相對應器官功能障礙等，一項或幾項表現者。
2．望診檢查 從病人的上至寰枕關節，下至尾骨在內，外至肩胛骨內緣線，仔細觀看脊柱中線及脊柱兩側，脊柱是否有側彎、棘突凹陷或凸起，偏離或偏歪中線者，脊柱區帶內色素改變。
3．觸診 採用三指觸診法，可發現棘突增粗、壓痛、偏離中線，及與脊柱有關的肌肉、韌帶附著點
有明顯的痙攣、增粗、條索狀或沙粒狀硬結、剝離、摩擦音等陽性反應物者。
4．X線及其它輔助檢查 有一項以上支持脊柱綜合征診斷者，早期錯位輔助檢查難以發現，用觸診加自覺症狀即可確診。
5．各專科會診 排除骨折、脫位、腫瘤、結核、嗜伊紅細胞肉芽腫及嚴重的器質性病變者。
6．化驗室檢查排除炎症，風濕等因素。
二、四步定位診斷法
1．第一步，神經定位診斷法問診時，根據患者疼痛、麻木的部位，按神經定位診斷分析神經根受壓部位，初步確定錯位的脊椎或關節。
2．第二步，望診定位法望脊椎的形態，觀察有無偏歪、凹陷或凸起，脊椎區有無皮膚顏色改變及色素斑等。
3．第三步，觸診定位法通過三指觸診法，確定棘突有無偏歪、吻棘、關節突有無錯位摩擦音、彈響音；橫突壓痛、有無陽性反應物如硬結、條索狀腫塊、或代償性肥大等部位。
通過三步觸診，符合前兩項望診、神經系統檢查結果符合第一、第二步定位診斷，即可進一步明確脊椎錯位的診斷。
4．第四步，脊柱影像定位法首先仔細觀察X線側位片各椎間關節的變化、椎軸動力學改變、生理曲度是否變直、是否有反弓、是否側彎；椎體後緣是否變銳、是否有骨橋形成；寰椎錯位時會出現的仰位、傾位、側旋等改變、各椎間關節形態改變或移位時，都屬脊椎錯位的表現。各椎間盤變性、椎體關節骨質增生、各韌帶鈣化的部位、程度等，與前三步定位診斷綜合分析，可作出最後定位診斷結論。
應注意排除骨折、脫位、結核、腫瘤、化膿性炎症等。
三、觸診方法
1.單指觸診法 以拇指指腹為著力點，在局部組織進行滑動觸診，觀察局部組織有無緊張、壓痛、結節、條索等。主要用於診斷軟組織損傷的疾病。
2.三指觸診法 以示指、中指及無名指三指指腹尖端分別按壓在脊柱三突上，上至環枕關節，下至尾骨尖端。外至豎脊肌外側，由上向下，由內向外三指觸診法用一定壓力由上向下、由內到外滑動，仔細觸摸各棘突連線是否為直線，各棘突有無偏歪、肥厚、壓痛，同時食指與環指分別感覺兩側骶棘肌有無壓痛、硬結、條索等。主要用於診斷脊柱病變及脊柱相關性疾病。
3.指點試驗 囑患者用一手指准確指出疼痛部位，以便了解疼痛部位和疼痛范圍大小。若指點部位明確，反復數次指點位置不變，則說明此部位可能有器質性病變或損傷。反之，無肯定疼痛位置，說明多無器質性病變或損傷。

5、脊椎的問題

你的問題很籠統，不好回答。脊柱的問題太多了。如果外傷骨折了，要檢查CT。看椎間孔是不是受壓，受壓迫了必須手術治療。如果是腰腿痛，椎間盤突出或膨出，看症狀的輕重，嚴重的也需要手術治療。還有嚴重的脊柱畸形，也需要做 矯形手術。很多很多，不能一一列舉了。
打字不易，如滿意，望採納。

6、脊椎問題，請幫忙看下影片和診斷書給點治療建議，謝謝！

建議做手術，腰5部位接近骶部，而骶部走的是纖細的馬尾神經，一旦累及到馬尾神經人容易大小便失禁，而且年齡還不大恢復也會相對來說也比較快，要是一旦間盤膨出的話，可能就給手術摘除了，到時候痛苦大且不易恢復。純手工打字，看著給分吧