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隱性脊柱裂怎麼診斷

發布時間:2020-09-10 16:42:47

1、隱性脊柱裂的症狀有哪些?

隱性脊柱裂的症狀主要因受累節段的脊髓與脊神經損害引起,即與是否受壓和神經損害的程度相關。局部皮膚可有毛發增多,皮膚向內凹陷,有的呈現不規則的毛細血管瘤或色素沉著。發病有早有晚,可能在嬰幼兒時已發病,有的在成年後才出現症狀,這與脊柱裂引起一系列繼發性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重、發生缺血變化是一致的。按其臨床症狀,則有輕、中、重症之分,但有相當多的脊柱裂病人終生不發生症狀。
1.輕症起病時的症狀有下肢力量弱,輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現為腰痛或腿痛。多為一側下肢受累,但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現,即肢體肌張力低,弛緩性輕度肌肉無力,下肢及會陰部淺、深感覺減退。
2.中症上述運動與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內翻足畸形,有時出現腰痛、坐骨神經痛或伴發尿失禁。
3.重症下肢表現明顯肌力減退,甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失,常並發神經營養性改變、下肢遠端發涼、發紺,出現營養性潰瘍。有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍,骶神經分布區皮膚感覺障礙明顯。久之下肢呈現失用性萎縮,跟腱反射消失或發生攣縮。足畸形可出現仰趾足、弓形足、足內翻或外翻。部分患者表現為完全性截癱及尿失禁,也有的為大便、小便均失禁。少數伴有椎間盤突出或腰椎滑脫,尚見有因脊髓栓系引起上肢症狀者。
根據局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉著等臨床表現,結合神經損害之症狀,診斷多無困難。尤其是長期遺尿或發生明顯尿失禁者,應多考慮為脊柱裂所引起。脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助於疾病的診斷。

2、S1隱性脊柱裂是怎麼回事?

檢查名稱:腰骶椎正側位
影像表現:腰椎生理曲度存在,序列可.各椎體形態結構完好,示見骨折及骨質破壞.s1隱形裂.
印象:s1隱性脊柱裂
以上是放射松果報告單上的內容.
內腔鏡檢查內鏡所見:尿道鏡進鏡順利,尿道粘膜正常,頸口滑,後唇輕度抬高,三角區粘膜光滑,膀胱各壁未見異常,膀胱容量正常.
鏡下診斷:未見異常
尿動力學印象提示:可疑逼尿肌-括約肌協同失調.
彩超:雙腎,輸悄管,膀胱,前列腺未見明顯異常,殘余尿量20ml

3、s1隱性脊柱裂是怎麼一回事

檢查名稱:腰骶椎正側位影像表現:腰椎生理曲度存在,序列可.各椎體形態結構完好,示見骨折及骨質破壞.S1隱形裂.印象:S1隱性脊柱裂以上是放射松果報告單上的內容.內腔鏡檢查內鏡所見:尿道鏡進鏡順利,尿道粘膜正常,頸口滑,後唇輕度抬高,三角區粘膜光滑,膀胱各壁未見異常,膀胱容量正常.鏡下診斷:未見異常尿動力學印象提示:可疑逼尿肌-括約肌協同失調.彩超:雙腎,輸悄管,膀胱,前列腺未見明顯異常,殘余尿量20ML

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