1、強直性脊柱炎分為活動期、平靜期
強直性脊柱炎有急性發病和隱漸性發病兩種形式，病變過程為活動期、慢性期、靜止期三個階段的改變，強直性脊柱炎的活動期病情發展極為迅速，出現重度殘疾也是在活動期後，在治療上應該積極控制病情對症治療。強直性脊柱炎活動期一旦控制，病情轉為慢性期，疼痛症狀不明顯，骨質破壞漸進，骨橋形成，在治療上應該堅持治療，但是在這一階段患者則不積極繼續治療，認為病情已經控制，實際上病變並沒有終止，而在繼續加重。因此，患者還是要積極的治療，疾病處於活動期時，患者是不能進行大幅度的運動的，以免拉傷肌腱，造成病情迅速發展。
2、如何判斷強直性脊柱炎是否為活動期
確診為強直性脊柱炎後，如何判定疾病是否為活動期呢? 應該從下面幾方面考慮：①首先從症狀方面看，活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外，常常出現四肢關節不對稱性腫脹，肌腱附著點的炎症改變，且有低熱、體重下降、乏力、食慾減退等全身症狀。部分病人會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、腎並發症出現，這些均是疾病活動表現。②從化驗檢查方面看，處於活動期的病人血沉大多增快，如血沉增快，又能除外結核及其他感染性疾病，提示疾病活動，一般急性活動期血沉增快者佔85％左右；半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且該指標與疾病活動關系較為密切。因此，且有上述改變者，說明病情活動，不斷進展，應引起重視，積極治療，最好住院系統檢查治療。這樣會使您有機會選擇一個專科醫生，出院後專科醫生會為您制定一個詳細的繼續治療方案，這樣對疾病的恢復是大有好處的
3、強直性脊柱炎，最佳運動？
強直性脊柱炎是常見於20~30歲男性患者的疾病。主要臨床表現就是開始時腰骶部疼痛，疼痛逐漸向腰背部蔓延，後期可以發展為腰背部的駝背畸形。強直性脊柱炎的治療主要是依靠激素和非甾體類抗炎葯，如塞來昔布、艾瑞昔布等葯物的治療，可以明顯地控制症狀，阻止疾病的發展。強直性脊柱炎後期的治療是通過手術進行矯形治療。
4、如何判斷強直性脊柱炎為活動期
強直性脊柱炎活動期的判斷應從以下兩方面考慮：
①從症狀方面看，這也是判斷強直性脊柱炎處在活動期的關鍵。活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外，常常出現四肢關節不對稱性腫脹，肌腱附著點的炎症改變，且有低熱、體重下降、乏力、食慾減退等全身症狀。部分患者會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、腎並發症出現，這些均是疾病活動表現。
②從化驗檢查方面看，這方面可以進一步的判斷強直性脊柱炎在活動期的准確性。處於活動期的患者血沉大多增快，如血沉增快，又能除外結核及其強直性脊柱炎感染性疾病，提示疾病活動，一般急性活動期血沉增快者佔85%左右；半數以上的患者血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且該指標與疾病活動關系較為密切。
5、強直性脊柱炎適宜做什麼運動
運動療法
注意做矯形體操 在病情許可的情況下，有針對性的矯形體操是預防和矯正脊柱畸形的主要措施。簡單易行的是深呼吸運動和擴胸運動。兩者都有擴展胸廓，預防肋椎關節強直，增加肺活量的作用，由於胸廓的擴張，還間接起到預防駝背畸形的作用。
(1)深呼吸：每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度，保持良好呼吸功能。
(2)頸椎運動：頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動，以及頭部旋轉運動，以保持頸椎的正常活動度。
(3)腰椎運動：每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體，使腰部脊柱保持正常的活動度。腰背肌鍛煉詳見骨質疏鬆篇。
(4)肢體運動：可作俯卧撐、斜撐，下肢前屈後伸，擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動，又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是最適合的全身運動。但本病患者嚴禁跳水，以免造成頸椎和頸脊髓損傷。
(5)髖膝關節：運動見類風濕性關節炎所述。
(6)兩腳分開與肩寬，兩手叉腰，抬頭挺胸，目視前方，做胸式呼吸。
(7)體位同前，吸氣時兩手變拳。經體側上舉與肩平，同時挺胸，肩部向脊柱收攏，頭後仰，足尖踮起，呼氣時還原。
(8)體位向前，吸氣時兩上肢伸直經體側上舉；呼氣時雙腿伸直，上體前屈，手觸地面。
(9)距牆角一米處，兩手分別撐在兩側牆上，與肩平齊，吸氣時身體前傾，腰部前挺，腳跟不要抬起，呼氣時還原。
(10)距牆一臂之遠站立，雙臂伸直，撐牆，略比肩寬，吸氣時屈肘，前臂觸牆，胸部前挺；呼氣時還原。
(11)雙手高舉抓單杠懸吊，用自身重量進行牽引，也可以行引體向上，吸氣時上，呼氣時還原。
(12)其他鍛煉方法可以參考骨質疏鬆的運動方法三。
除此以外，太極拳的大雲手有助於增加脊柱的旋轉活動；背伸肌鍛煉有助於預防駝背畸形。
以上的鍛煉方法，病人可以從中選擇幾節，一般一天鍛煉1-2次，每個動作重復8-10次。
(13)生物反饋療法在強直性脊柱炎的應用：強直性脊柱炎容易造成頸椎、腰椎和髖關節的強直，所以要加強這些部位的鍛煉。以下三個部位可以一個月測量一次，病人可以親自看到自己身體功能在綜合治療後正在逐步改善，從而增加他們與疾病斗爭的信心。
1)頸椎 測量頸椎的活動度，包括前屈、後伸、側屈、旋轉。
2)腰椎 較為方便的是測量指地距，較為精確的是改良Schober實驗。①指地距，指的是立位，雙膝關節伸直位，雙足並攏，身體盡量做屈曲（彎腰）的動作，測量指尖到地面的距離；②改良Schober實驗，在雙髂後上棘連線的中點與其上10cm處一點相連作一垂直線（即在皮帶與脊柱的交點作一點，從此點沿脊柱向上10cm處作一點），測量前屈時兩點的延伸距離，正常人可達16-22cm，而重型強直性脊柱炎僅增加1-2cm。
3)髖關節 雖然髖關節有多種運動方式，但對於病人來說屈曲功能最為重要。保持了髖關節的屈曲功能，對於強直性脊柱炎的病人來說就是保持了生活自理能力。簡單的方法是測量臀地距，指的是病人作下蹲動作，肛門到地面的垂直距離。
4)勞逸適度 過度勞累，促使骨關節破壞，易形成殘廢；過度強調休息，易使骨關節喪失活動能力，也將造成殘廢。根據臨床經驗，在疼痛能夠忍受的情況下，注意關節的功能活動，這樣既有利於疾病的恢復，又有利於保持關節功能，防止或減少殘廢的發生。患者一般不要全休，應堅持做一些一般性的工作。同時，避免風寒濕邪的侵襲、避免感冒和外傷，避免長期從事彎腰的工作，適當理療、休養。
6、強直性脊柱炎活動期吃什麼葯
對患者來說，得了強直性脊柱炎後，彎曲不便，行動受阻，生活諸多不便，給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎，目前為止傳統療法還沒有很好的辦法。估計醫生已經向你介紹過，通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的，所以假如疼痛劇烈時，可以吃一些醫院開的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建議你少吃葯，畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用，這是沒有辦法的。另外，平時多做專業的脊柱關節康復體操，注意攝取對關節有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法，也可以暫時緩解不適，它基本上作用於肌肉部分，但是對於鈣化損傷的脊柱關節和纖維環軟骨基本沒有什麼效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨，而是纖維環軟骨的鈣化硬化，纖維環軟骨才是真正的根結。
鑒於這種情況，目前在世界上許多發達國家，已經逐漸擯棄既有的關節療法，普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療，並且取得了臨床上的纖維環軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服強直性脊柱炎帶來明亮的曙光。現在，在歐美日等為中心的國家中，已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了企業專門提供臨床之用。但是，因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴。你可以查查看，然後根據自己的病情和經濟條件調整用量，一段時間後到醫院確認脊椎軟骨恢復的情況，祝早日徹底康復！
7、強直性脊柱炎最後發展到什麼地步
強直性脊柱炎的早期症狀、中晚期症狀
病形式易引起家人及醫生的重視，診斷也比較容易。但以隱漸形式發病的，卻往往易受到忽視，早期誤診率較高，據統計，發病一年內確診者僅佔5%，而10年以上確診者竟高達15%，有一例經20 強直性脊柱炎的早期症狀仍以腰、髖部位疼痛為主，並伴有腰背部的僵硬感居多。這種僵硬感以晨起為明顯，經活動後尚可減輕，故稱晨僵。據統計以腰骶和髖部疼痛為首發症狀者佔76.0%，始於膝關節疼痛者佔16%，起於踝或足跟部疼痛者佔5%，而以腿疼和坐骨神經痛起病者尚佔3%。因此，如果在12—30歲的青少年男性，發生腰骶、髖關節部位的持續或間歇性疼痛，同時並伴有腰部的僵硬感和彎腰、下蹲受限，或發生不明原因的跟骨、胸鎖、肋椎、顳頜、跖骨等小關節的疼痛，都應想到是否患有強直性脊柱炎。即使是膝關節或踝關節、肩、肋關節疼痛，也不要只認為是風濕性或類風濕性關節炎所致，也應提高對強直性脊柱炎的警惕性，事實上此病診斷並不困難，大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片、查HLA-B27、類風濕因子，就可以幫助診斷。
（二）、強直性脊柱炎以脊柱的病變為主，其症狀表現根據病變侵犯脊柱的不同階段而出現不同的症狀表現。一般講脊柱炎的發展分為上行性和下行性兩種。多數為上行性，即90%以上的病人是由骶髂關節開始的，後沿腰椎、胸椎、頸椎依次向上發展；少數為下行性，即大約有3%的病人由頸 （1）骶髂關節炎的臨床症狀 可表現為腰部或腰骶部的疼痛，並伴有僵硬感，呈間歇性和反復發作，症狀持續時間或間歇時間不等。也可出現兩側交替的腰痛和兩側臀部疼痛，可反射到大腿，和坐骨神經痛的區別是，伸直和抬腿試驗為陰性。檢查可出現骶髂關節的壓痛或叩擊痛，骨盆分離試驗和擠壓試驗以及「4」字試 （2）腰椎病變 腰椎受累時可出現腰疼和下背疼，腰部前屈、後挺、側彎和轉動均可受限，手地距離明顯增大Schober試驗往往小於3厘米，晚期病變腰椎正常的生理曲度消失，呈平板狀，腰椎觸診並可發現棘突間隙消失，由於椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷而兩側呈條狀隆起，觸之僵硬，也可出現腰肌萎縮。 （3）胸椎病變 胸椎受累時，表現為背疼、前胸和季肋疼痛，胸廊擴張受限，病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米，肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。 （4）頸椎病變 表現為頸椎部位的疼痛，並可向頭後及上肢放射，頸部強直和活動受限，表現為低頭或仰頭、轉動的功能喪失或困難，回頭時須連同身體一起轉動。此頸部的強直狀態，有經驗者一眼便可看出可能是強直性脊柱炎患者。檢查可發現患者的頜一柄距離和枕一牆距離增大，嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形，患者不能平視前方，僅可看到自己的腳面。強直性脊柱炎的脊柱病變發展到晚期，脊柱各個關節均已強直固定，在X線片上脊柱呈竹節樣變，這時疼痛已不明顯，而活動困難和關節的僵硬則為病人的主要痛苦。 （三）、關節、臟器症狀 （1）、強直性脊柱炎外周關節的症狀 強直性脊柱炎的起始症狀或在病程中絕大部分合並有暫短的或永久的外周關節的症狀，我院統計：起病時單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅佔7.6%，即91%的病人起病時即有外周關節受累，與國內其它單位的報告接近。最多受累的為髖關節，初發症狀表現為髖關節疼痛者佔36.8%，病程中髖關節受累者達78.5%，略高於國內有關報告。以膝關節疼痛為首發症狀者佔11%，病程中膝關節受累者佔32.5%；以踝、腕、肩關節疼痛為初發症狀者佔4.9%，病程中累及上述關節者佔28.5%；指關節受累者佔0.04%，趾關節受累者佔1.6%，同時伴有3個關節以上受累者佔49%。
以上說明強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯；不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大
膝關節受累可發生膝關節疼痛，有的並有關節軟組織的腫脹和關節腔積液，膝關節也可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛，但遺有畸形者少見，指關節腫脹疼痛為最少見。 此外，少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。 （2）、強直性脊柱炎非關節部位的疼痛症狀強直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現肌腱和韌帶骨附著點炎症病變所引起的疼痛和症狀，如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位，雖並不常見，卻是頗具有特徵性的早期症狀，值得醫生重視並做進一步檢查，以免貽誤診斷。
由於胸肋關節、柄胸聯合等部位的附著點的炎症，病人可出現胸疼、咳嗽或噴嚏時疼痛增重，有時可誤診為胸膜炎，或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫生，經X線及心電圖檢查較容易區別，且此症狀對非甾體抗炎葯反應良好，也可幫助鑒別。
（3）、強直性脊柱炎內臟或器官症狀
強直性脊柱炎是一種全身性慢性進行性炎症性疾病，除了累及脊柱、外周關節和肌腱。韌帶附著點外，尚可累及全身其它組織和器官。
（4）、全身症狀
全身症狀一般較輕微，少數人有低熱、疲勞和體重下降，個別病人可出現貧血、少數急性發病者也可有高熱，四肢關節受累較重者，很快即可卧床不起。這時血沉和C-反應蛋白均可升高。
（5）、虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發生率為4%—33%，部分病人虹膜炎先於強直性脊柱炎的症狀出現。臨床表現為急性發作，常單側發病，症狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連，則可見瞳孔收縮，為緣不規劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連，則可見前房有大量滲出和（6）、心臟病變 大約有3.5%—10%的病人心臟可以受累，臨床包括主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯，也有報道可發生心包炎或心肌炎。合並心臟病的病人，一般年齡較大，病史較長，並以外周關節病變較多、全身症狀明顯者發生率較高。我院306例中心電圖表現異常者20例佔6.5%，主要表現為下壁心肌缺血、Ⅱ°心房傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯、頻發性早搏、右室和左室肥厚等改變。
（7）肺部表現 強直性脊柱炎的肺部病變表現多為雙肺上部的纖維化、囊狀炎、甚至空洞形成，隨病變的進展病人可出現咳嗽、咯痰、咯血、氣短等症狀，也可出現反復發作的肺炎和胸膜炎；出現肺部病變和症狀的頻率約在2.6%—20%之間，胸部X線檢查可表現兩肺紋理增重，條索狀陰影和斑片、點斑狀陰影，可有囊狀改變或空洞形成，多數累及兩肺。臨床上須與肺結核相鑒別，痰結核菌檢查及結核菌素試驗有助於鑒別。肺功能檢查，可表現為限制性通氣障礙或混合性通氣障礙。限制性通氣障礙多出現於肺部無病變而胸廓活動度受限的病例，並有阻塞性通氣障礙者則因肺部出現纖維化等病變所致。我院做肺功能測定，30例中限制性通氣障礙佔50%，混合性通氣障礙佔10%，肺功能損害在一定時期內尚是可逆的。
（8）、耳部病變 據文獻記載，強直性脊柱炎的病人中約有29%發生慢性中耳炎，為正常人的4倍，強直性脊柱炎合並慢性中耳炎的病人多見於合並有其它關節外病變的病人。
（9）、神經系統病變 強直性脊柱炎神經系統的病變多由於脊柱強直和嚴重的骨質疏鬆，即使輕度外傷也易招致脊柱骨折和頸椎脫位而引起的脊髓壓迫，造成不同程度的截癱、根性疼痛或知覺減退，以及運動障礙等，尤以頸椎骨折，是死亡率最高的並發症；發生在腰椎，則可壓迫馬尾神經，可成為慢性進行性馬尾綜合征。因脊柱椎間盤纖維環骨化，黃韌帶、後縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄，但有的文獻記載，脊髓造影並不見椎管狹窄或壓迫性操作，而可見腰骶蛛網膜憩室，其原因不清，可能為慢性蛛網膜炎所致。部分病人的初發症狀即表現為下肢疼痛而誤診為坐骨神經痛和椎間盤突出症。我們也曾見有類似病例。
（10）、腎臟損害 強直性脊柱炎病人的腎臟損害，主要表現為腎澱粉樣變性和lgA腎病，據文獻記載，lgA腎病與炎症性腸病有關，而澱粉樣變性一般為繼發性，有人報告一組強直性脊柱炎病人，11%尿沉渣檢查異常，見於病情活動和伴有外周關節病者。也有報告澱粉樣變性發生率為16%，表現為蛋白尿。我院153例中尿常規檢查尚未見一例異常。 （11）、前列腺炎 直性脊柱炎患者並發前列腺炎較正常人組為高，其意義不明。是否與此病好發泌尿系統感染有關值得考慮。
8、強直性脊柱炎適合做什麼運動？？
游泳，跑步等對關節沖擊大的盡量不要，可以快步走。
我去年和你一樣的，現在已經停葯了，感覺好多了。之前各類葯物我基本都試過了，都沒用，最多止痛。
一定做好以下兩點：
1. 堅持活動，睡前活動關節5分鍾，每周遊泳1-2次
2. 少吃涼性食物。
要有信心，祝你好運！