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強直性脊柱炎會引起哪些症狀

發布時間:2020-09-05 11:56:46

1、強直性脊柱炎有哪些症狀?

(1)、強直性脊柱炎外周關節的症狀 強直性脊柱炎的起始症狀或在病程中絕大部分合並有暫短的或永久的外周關節的症狀,我院統計:起病時單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅佔7.6%,即91%的病人起病時即有外周關節受累,與國內其它單位的報告接近。最多受累的為髖關節,初發症狀表現為髖關節疼痛者佔36.8%,病程中髖關節受累者達78.5%,略高於國內有關報告。以膝關節疼痛為首發症狀者佔11%,病程中膝關節受累者佔32.5%;以踝、腕、肩關節疼痛為初發症狀者佔4.9%,病程中累及上述關節者佔28.5%;指關節受累者佔0.04%,趾關節受累者佔1.6%,同時伴有3個關節以上受累者佔49%。 以上說明強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯;不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛,但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛,早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限,如下蹲困難或臀-地距離加大 膝關節受累可發生膝關節疼痛,有的並有關節軟組織的腫脹和關節腔積液,膝關節也可發生屈曲攣縮畸形,雖然少見,但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛,但遺有畸形者少見,指關節腫脹疼痛為最少見。 此外,少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱,也可刺激肋間神經,引起肋間神經痛,左側肋間神經痛,有誤診為心絞痛者,值得注意鑒別。 (2)、強直性脊柱炎非關節部位的疼痛症狀 強直性脊柱炎在病變早期,或在病程中,尤其在疼病的活動期,常出現肌腱韌帶骨附著點炎症病變所引起的疼痛和症狀,如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位,雖並不常見,卻是頗具有特徵性的早期症狀,值得醫生重視並做進一步檢查,以免貽誤診斷。 由於胸肋關節、柄胸聯合等部位的附著點的炎症,病人可出現胸疼、咳嗽或噴嚏時疼痛增重,有時可誤診為胸膜炎,或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫生,經X線及心電圖檢查較容易區別,且此症狀對非甾體抗炎葯反應良好,也可幫助鑒別。 (3)、強直性脊柱炎內臟或器官症狀 強直性脊柱炎是一種全身性慢性進行性炎症性疾病,除了累及脊柱、外周關節和肌腱。韌帶附著點外,尚可累及全身其它組織和器官。 (4)、全身症狀 全身症狀一般較輕微,少數人有低熱、疲勞和體重下降,個別病人可出現貧血、少數急性發病者也可有高熱,四肢關節受累較重者,很快即可卧床不起。這時血沉和C-反應蛋白均可升高。 (5)、虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發生率為4%—33%,部分病人虹膜炎先於強直性脊柱炎的症狀出現。臨床表現為急性發作,常單側發病,症狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連,則可見瞳孔收縮,為緣不規劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連,則可見前房有大量滲出和 (6)、心臟病變 大約有3.5%—10%的病人心臟可以受累,臨床包括主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯,也有報道可發生心包炎或心肌炎。合並心臟病的病人,一般年齡較大,病史較長,並以外周關節病變較多、全身症狀明顯者發生率較高。我院306例中心電圖表現異常者20例佔6.5%,主要表現為下壁心肌缺血、Ⅱ°心房傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯、頻發性早搏、右室和左室肥厚等改變。 (7)肺部表現 強直性脊柱炎的肺部病變表現多為雙肺上部的纖維化、囊狀炎、甚至空洞形成,隨病變的進展病人可出現咳嗽、咯痰、咯血、氣短等症狀,也可出現反復發作的肺炎和胸膜炎;出現肺部病變和症狀的頻率約在2.6%—20%之間,胸部X線檢查可表現兩肺紋理增重,條索狀陰影和斑片、點斑狀陰影,可有囊狀改變或空洞形成,多數累及兩肺。臨床上須與肺結核相鑒別,痰結核菌檢查及結核菌素試驗有助於鑒別。肺功能檢查,可表現為限制性通氣障礙或混合性通氣障礙。限制性通氣障礙多出現於肺部無病變而胸廓活動度受限的病例,並有阻塞性通氣障礙者則因肺部出現纖維化等病變所致。我院做肺功能測定,30例中限制性通氣障礙佔50%,混合性通氣障礙佔10%,肺功能損害在一定時期內尚是可逆的。 (8)、耳部病變 據文獻記載,強直性脊柱炎的病人中約有29%發生慢性中耳炎,為正常人的4倍,強直性脊柱炎合並慢性中耳炎的病人多見於合並有其它關節外病變的病人。 (9)、神經系統病變 強直性脊柱炎神經系統的病變多由於脊柱強直和嚴重的骨質疏鬆,即使輕度外傷也易招致脊柱骨折頸椎脫位而引起的脊髓壓迫,造成不同程度的截癱、根性疼痛或知覺減退,以及運動障礙等,尤以頸椎骨折,是死亡率最高的並發症;發生在腰椎,則可壓迫馬尾神經,可成為慢性進行性馬尾綜合征。因脊柱椎間盤纖維環骨化,黃韌帶、後縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄,但有的文獻記載,脊髓造影並不見椎管狹窄或壓迫性操作,而可見腰骶蛛網膜憩室,其原因不清,可能為慢性蛛網膜炎所致。部分病人的初發症狀即表現為下肢疼痛而誤診為坐骨神經痛和椎間盤突出症。我們也曾見有類似病例。 (10)、腎臟損害 強直性脊柱炎病人的腎臟損害,主要表現為腎澱粉樣變性和lgA腎病,據文獻記載,lgA腎病與炎症性腸病有關,而澱粉樣變性一般為繼發性,有人報告一組強直性脊柱炎病人,11%尿沉渣檢查異常,見於病情活動和伴有外周關節病者。也有報告澱粉樣變性發生率為16%,表現為蛋白尿。我院153例中尿常規檢查尚未見一例異常。 (11)、前列腺炎 直性脊柱炎患者並發前列腺炎較正常人組為高,其意義不明。是否與此病好發泌尿系統感染有關值得考慮。

2、強直性脊柱炎有什麼表現

你好,強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。

3、強直性脊柱炎的症狀有哪些

強直性脊柱炎症狀 :早期症狀常為腰骶痛或不適、晨僵等。也可表現為臀部、腹股溝酸痛或不適,症狀可向下肢放射,類似坐骨神經痛。少數患者可以頸、胸痛為首發表現。症狀在靜止、休息時反而加重,活動後可以緩解。夜間腰痛可影響睡眠,嚴重者可在睡眠中痛醒,需下床活動後方能重新入睡。 建議可以採用美國(AVM)可視微創液體刀治療體系,治療強直性脊柱炎效果很好。

4、強直性脊柱炎患者會有哪些症狀

強直性脊柱炎是一種多發病,主要發生在一些年輕人之中,90%以上發生在年輕男性中,嚴重的可引起脊柱畸形。強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,多發於15-30歲的青少年男子(男比女多11倍)。早期表現為腰部僵硬、酸痛、沉困,以夜間、清晨疼痛明顯,久坐、久站加重,活動後減輕。有些病人還伴有髖、膝、踝關節腫痛,臀部、腹股溝疼痛,頸背部沉痛,紅眼、足跟痛、低熱、乏力等。由於本病起病進展緩慢,開始時的腰痛為間歇性,全身症狀較輕,數月或數年後才發展為持續性,所以早期的強直性脊柱炎患者常被忽視或誤診。如果患者沒有能夠及時進行治療的話,病情就會進一步加重,隨著病情的進一步發展,病人出現「鴨步」、臀部後隆、平腰,甚至出現駝背、腰椎及髖關節活動受限等狀態,導致生活不能自理,喪失勞動力,致殘率在30%以上。由於本病以上症狀特殊,常被誤診為風濕關節炎、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、關節結核、滑膜炎、骨質增生等病。

5、強直性脊柱炎有哪些症狀

強直性脊柱炎是一種比較古老的慢性炎性疾病,剛開始不怎麼容易發現,很容易被人們忽視,強直性脊柱炎具有遺傳因素和環境因素。強直性脊柱炎專家提醒,重視強直性脊柱炎的早期症狀對疾病的診治有很大的幫助。看看專家是怎麼說強直性脊柱炎的表現,希望你們記住: 強直性脊柱炎有哪些表現有 1.大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學上不耐沖撞,有時會因為輕微的撞擊就發生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。 2.通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎、胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動范圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限。 3.病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成 4.有部分病人會有周邊關節炎,其中以髖關節最多,其它常見的是肩關節、膝關節、踝關節等,大約有四分之一的病人有髖關節炎,嚴重時會造成關節活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。 5.肌腱、韌帶附著於骨頭處的接骨點病變,常見於腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發炎,有局部的壓痛。 6.十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎,常起始於周邊關節炎,尤其是膝關節、髖關節、踝關節,或是後腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年後才漸漸出現典型的脊椎關節炎的症狀,且在這些病人的周邊關節炎,通常會有比較嚴重的侵犯。 7.女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關節和骶髂關節的症狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關節或頸椎,然預後通常良好。 8.慢性發炎性下背痛通常是最早的表現,特點為隱匿性發作、疼痛超過三個月、休息後加重、運動後改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。 9.骨骼關節以外的症狀: (1)葡萄膜炎大約有四分之一的病人會合並葡萄膜炎,以前段的虹膜睫狀體發炎為主,症狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等,通常是兩邊交替發生,和脊柱炎的症狀嚴重程度沒有關聯,預後良好,但如沒有好好治療,可能發生青光眼或白內障等後遺症。 (2)肺臟:胸腔擴張不佳,加上嚴重的脊柱變形,會造成制限性肺疾病,在嚴重且病程長的病人,則可能發生上肺葉纖維化。 (3)腎臟:部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變,但通常是沒有症狀的顯微性血尿或蛋白尿,大多不會造成腎臟衰竭的狀況。 (4)心臟:少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯,通常沒有症狀。 (5)腸道:部分病人會有發炎性大腸疾病,症狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。 (6)生殖泌尿道:有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染發炎。 (7)全身性症狀:微燒、疲勞、體重減輕等。 (8)皮膚有些病人會有干癬的症狀。

6、一般強直性脊柱炎會有哪些症狀呢?

病情分析:
您好,強直性脊柱炎最早起病主要是在骶髂關節,隨後延脊柱向上發展,後期可影響髖關節和膝關節,主要表現為腰骶部疼痛,僵硬,尤其是晨起時僵硬感明顯,病情可沿腰椎往上發展,直至頸椎部位,最終會導致脊柱僵硬,畸形
指導意見:
男女的症狀沒有什麼差別,但相比來說,女性的症狀要比男性輕一些。

7、強直性脊柱炎都會出現哪些症狀呢

通常情況下患者都會出現出現臀髖部或腰背部疼痛或發僵等現象,尤以卧久(夜間)或坐久時明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時腰部發僵明顯,但活動後減輕。有的患者感臀髖部劇痛,偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側呈間斷性,數月後疼痛多在雙側呈持續性。隨病情進展病變由骶髂關節向腰椎、胸頸椎發展,則出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。
24%~75%的AS患者在病初或病程中出現外周關節病變,以膝、髖、踝和肩關節居多,肘及手和足小關節偶有受累。因此建議患者還是盡早進行治療。

8、強直性脊柱炎的症狀有哪些?

?骨科專家說,強直性脊柱炎是骨科疾病中的一種比較嚴重的疾病,給患者帶來了不小的影響。因此,在平常的生活中,患者朋友要提高警惕了,對於強直性脊柱炎,就應該早發現早點治療。因此,對於了解強直性脊柱炎的症狀就很有必要了。專家說,一般來說,強直性脊柱炎早期主要有以下幾點症狀:1、晨僵:晨僵是指清早生硬感,活動後可緩解,是病情活動的指標之一,也是強直性脊柱炎早期常見的症狀之一2、肌腱、韌帶骨附著點疼痛:強直性脊柱炎的特徵性病理變革是附著點炎症。附著點是指肌肉、韌帶與骨骼或樞紐關頭囊的附著處。附著點炎症是肌腱真個非細菌性炎症。這種炎症可導致肌腱韌帶的疼痛和腫脹。由於附著點都在樞紐關頭四周,所以常常惹起樞紐關頭四周腫脹。3、腰背痛:腰背痛是強直性脊柱炎最常見的症狀,是病情活動的指標之一。疼痛的地位包括腰部、下背部及腰骶部。因為強直性脊柱炎重要侵佔中軸樞紐關頭且病變發展趨勢大部門是由下而上,所以骶髂樞紐關頭和腰椎受累險些見於所有該病患者,其發生率在90%以上。骶髂樞紐關頭炎症早期一般比較隱匿,所以早期腰痛只表現為腰骶部不適或隱痛,有些患者只在勞累後發作,呈間歇性或兩側交替性酸痛,或表現為臀深部不適感。尚有一些患者,可能有內傷或其他誘因,表現腰骶部疼痛忽然發作,疼痛猛烈不克不及活動,或伴發熱,似機械性腰痛或急性炎症改變,卧床蘇息數日後,疼痛可緩解或消失。這種情況可反復呈現,有漸漸加重的趨勢。初期疼痛的部位常位於腰骶部,可為單側,當前漸漸進展為雙側,疼痛緊張時可放射至髂嵴、恥骨團結、雙鼠溪部、坐骨結節和大腿後方,咳嗽、噴嚏、彎腰等動作的牽拉可使疼痛忽然加重。針對強直性脊柱炎的治療,採用液體刀滑膜切除術,液體刀滑膜切除術治療不是開刀,而是向關節腔內注射葯物代替外科手術的過程,注射到關節腔內的葯物可以將病變的滑膜萎縮代謝掉,相當於做了一次外科手術,代替了外科手術中用鋼刀刮除滑膜的整個過程,稱為「液體刀滑膜切除術」。強直性脊柱炎嚴重危害著患者的身心健康,因此,及早的治療很有必要,患者朋友一定要重視起來,一定要選擇一家正規的骨科醫院進行治療。以上所說的就是強直性脊柱炎的早期症狀,相信大家應該有所了解了。若你還有其他疑問,可以直接咨詢在線專家,祝您早日康復。

9、強直性脊柱炎早期會出現哪些症狀

對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤。
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

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