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強直性脊柱炎臨床表現

發布時間:2020-08-29 19:50:46

1、女性的強直性脊柱炎的主要有明顯症狀是什麼?

你好,早期的強直性脊柱炎主要以腰、骶部位的疼痛為主,並伴有腰背部的僵硬感,這種僵硬感以早晨起來較為明顯,白天活動後減輕。該病也可由膝、踝、足跟、坐骨神經痛引起。
意見建議:建議患者可以進行游泳,游泳是強直性脊柱炎最適宜做的運動,同時可以做俯卧撐,下肢前屈後伸等,這些運動可以保證強直性脊柱炎患者各個器官的活動度,能夠保持各個器官的運動功能。治療可以去風濕免疫科或專業醫院進行專項的全面檢查,並規范診療,是可以實現解除疼痛,實現阻斷病情發展,保護關節的目的。

2、強直性脊柱炎的臨床表現有哪些

強直性脊柱炎的症狀的早期體現:1、腰痛、腰僵3個月以上,經休息不能緩解,活動後減輕。2、單側或雙側坐骨神經痛,無明顯外傷史、扭傷史。3、反復發作的膝關節或踝關節腫痛,關節積液,無明顯外傷史、感染史。建議:你好,希望我的回答能幫助你!祝福健康!

3、強直性脊柱炎的臨床表現有哪些?

強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯;不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛,但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛,早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限,如下蹲困難或臀-地距離加大。建議:少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱,也可刺激肋間神經,引起肋間神經痛,左側肋間神經痛,有誤診為心絞痛者,值得注意鑒別。

4、強直性脊柱炎早期臨床表現有哪些

您好,強直性脊柱炎是一種慢性,進行性,中軸關節受累的關節病變,主要影響骨盆的骶髂關節,脊柱關節和椎旁組織.

從中醫角度考慮,重點有四個方面:
1, 避免復感外邪
氣候潮濕及氣溫驟變,能加重患者的關節酸痛,生活於乾燥,氣候相對恆定的氣候環境中最為有利;平日需注意保暖,避免受風寒及風吹雨淋;防止出汗過多而感受風寒.
2, 起居,活動與鍛煉
中醫強調人與自然的統一性,主張生活起居要適應四時季節的變化,適當的體力勞動及活動特別是在治療的同時輔以腰部功能鍛煉對早期患者尤為必要,對防止病變粘連,脊柱強直及肌肉萎縮等方面,有一定的作用.
3, 注意飲食宜忌
忌吃生冷飲食,應多吃營養豐富的食物,如牛肉,羊肉,雞肉等.亦可捋黃芪,熟地,當歸,枸杞子等葯與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯)等等.
4, 情緒愉快樂觀
樂觀愉快的情緒是維持身體健康的必要條件之一,對於慢性病患者的影響尤為明顯.古人甚至提出:"善醫者先醫其心,而後醫其身",強調了精神治療的重要性.

可以使用中葯復方通絡消痛湯,成分均是天然珍稀的名貴中葯。直接作用於疼痛部位,葯效顯著,精密炮製、調配,安全無副作用,並且可以長期服用,無葯物毒性積蓄,不傷害肝腎,可以改善微循環,祝您早日康復

5、強直性脊柱炎的臨床表現有區別嗎

請根據提問仔細分來析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題建議:強直性脊柱炎起病大多緩慢而隱匿。男性多見,且一般較源女性嚴重。發病年齡多在百10~40歲,以20~30歲為高峰。16歲以前發病者稱幼年型強直性脊柱炎,45~50歲以後發病者稱晚起病度強直性脊柱炎,臨床表現常不典型。 查看原帖>>

6、強直性脊柱炎的臨床表現

1.初期症狀
對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以後下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。
(2)腰椎病變 腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。
(3)胸椎病變 胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。
(4)頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮,病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。
(5)周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節,下肢多於上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。
此外,恥骨聯合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀,早期表現為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後,局部症狀與類風濕關節炎不易區別,但遺留畸形者較少。
3.關節外表現
AS的關節外病變,大多出現在脊柱炎後,偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統,並伴發多種疾病。
(1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時,可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病變 長期隨訪,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,後者偶可並發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
(3)耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病變 少數AS病人後期可並發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘,甚至咯血,並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
(5)神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆,易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾,發生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛,骶神經分布區感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
(6)澱粉樣變 為AS少見的並發症。
(7)腎及前列腺病變 與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgA腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。

7、強直性脊柱炎有哪些臨床表現

典型的初始表現為非放射性的腰背痛、背部晨僵、髖部腫痛(由大關節的關節炎引起),休息時加重,活動後改善」2。Patrick試驗常為陽性。患者在側卧位時壓迫骨盆可產生疼痛。Schober試驗(前屈時測量皮膚標記點之間的拉長程度,來確定脊柱因融合而出現的活動度降低」)對炎性脊柱病」3不特異,但足可有助於指導理療的開展。在下列情況下通常需要神經外科介入:1.馬尾綜合征(CES)病因通常不明,但多是由於狹窄或受壓引起。如果不存在受壓則不必行手術治療。2.旋轉性伴脫位見於枕寰關節和寰樞關節。這兩處為脊柱最後的活動節段,因此可出現旋轉性伴脫位。發生率大大低於類風濕性關節炎。在其他正常脊柱中可能穩定的病變到了AS中則通常變得不穩定。3.繼發於脊髓bow—stringing的脊髓病椎板切除術可能會加重病情。4.急性脊髓損傷(SCI)在AS病人中,由骨折造成急性脊髓損傷或馬尾綜合征的風險增加,並且在微小損傷後即可發生。損傷多發生於低位頸椎。AS的強直脊柱在發生骨折時相當於一個長杠桿,極度不穩定「4。硬脊膜外血腫可能會導致病情遲發性惡化「5。5.椎體應力骨折最多見於低位胸椎和高位腰椎,通常經過骨化的椎間盤。6.脊柱畸形。7.椎管狹窄罕見。8.扁平顱底。

8、強直性脊柱炎的臨床表現有什麼

強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。建議:強直性脊柱炎的臨床表現主要有腰背痛,晨僵,晚期由於整個脊柱自下而上發生強直,病人的脊柱活動明顯受限,不能彎腰,甚至駝背畸形及整個脊柱強直,但大部分病人只限於部分脊柱受累,甚至僅限於骶髂關節病變。

9、強直性脊柱炎的臨床表現?

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