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強直性脊柱炎如何診斷

發布時間:2020-08-27 22:52:43

1、強直性脊柱炎如何判定

由於強直性脊柱炎是較為常見的疾病,病程纏綿,且易造成殘疾,故應爭取早期診斷,早期治療。對16-25歲青年,尤其是青年男性,如出現下述症狀,則應特別警惕有無強直性脊柱炎可能。(1)腰痛、腰僵3個月以上,經休息不能緩解。(2)單側或雙側坐骨神經痛,無明顯外傷史、扭傷史。(3)反復發作的膝關節或踝關節腫痛,關節積液,無明顯外傷史、感染史。(4)反復發作的跟骨結節腫痛或足跟痛。(5)反復發作的虹膜炎。(6)無咳嗽等呼吸道症狀,無外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動受限。(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限,無明顯外傷史、扭傷史。(8)雙側臀部及髖關節疼痛,無明顯外傷史及勞損史。(9)突然發生的脊柱及四肢大關節疼痛、腫脹、活動功能障礙。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。祝您早日康復。

2、如何診斷強直性脊柱炎

您好,強直性脊柱炎早期表現為腰背部疼痛,早起晨僵,持續時間長且HLA-B27陽性者強直發病率為10%-20%,所以可以檢測一下HLA-B27是陰性還是陽性,強直性脊柱炎病因復雜,盲目判斷只會影響自己的情緒而得不到一個確切的結果,建議去正規的醫院進行專業的檢查

3、強直性脊柱炎如何確診?

你好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。
強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
希望對你有所幫助!

4、怎樣才能確診強直性脊柱炎

 1、診斷典型者或雖不典型但考慮到本病者,一般診斷多無困難。由於X線表現出現較晚,早期確診往往較難。臨床診斷主要依據:
①全身中毒症狀嚴重,伴有不明高熱者,應想到組織深部感染,其中包括化膿性脊柱炎;
②在前者基礎上,伴有腰部疼痛、叩痛及活動受限等,則應擬診化膿性脊柱炎,邊治療邊觀察;
③X線表現最短需10天,一般多在2~3周開始顯示,3周以上則可見本病典型影像,易於確診;
④此外還可參考血培養、椎旁抽出物檢查(非必要時一般不做)及化驗室檢查等。

5、強直性脊椎炎怎麼確診?

強直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點為幾乎全部累及骶髂關節,常發生椎間盤纖維環及附近韌帶鈣化和骨性強直,造成彎腰活動障礙,並可有不同程度的眼、心血管、腎等我個臟器的損害。常於青少年晚期或成年早期起病,40歲以後發病者非常少見。建議你到正規專業醫院去檢查,查找病因,規范用葯,對症治療,切不可盲目用葯,盲目的治療,選擇正確的科學的治療方法。

6、強直性脊柱炎如何診斷?

化驗血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關節CT確診一下,確診後建議追風舒筋療法治療.

7、怎樣診斷強直性脊柱炎?

開始多侵犯髂骨側,進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀骨側明顯。繼而可侵犯整個關節,邊緣呈鋸齒狀,軟骨下有骨硬化,骨質增生,關節間隙變窄。最後關節間隙消失,發生骨性強直。
骶髂關節炎X線下易用按鈕約診斷標准分類5級:0級為正常骶髂關節,
Ⅰ級為可疑骶髂關節兩側炎;
Ⅱ級為骶髂關節邊緣模糊,略有硬化和微小侵蝕病變,關節腔輕度變窄;
Ⅲ級為骶髂關節兩側硬化,關節邊緣模糊不清,有侵蝕病變伴關節腔消失;Ⅳ級為關節完全融合或強直伴或不伴殘存的硬化。
合肥市黃山路446號

8、如何判斷強直性脊柱炎?

第一步,了解患者的症狀、體征、關節外表現和家族史。
第二步,對於臨床早期或可疑病例可選擇X光、CT或磁共振成像(MRI)檢查。由於CT的輻射較普通X線大,應僅作為診斷使用,不一定需要反復檢查。
第三步,醫生還會化驗血液中的HLA-B27。90%的強直性脊柱炎患者此化驗結果為陽性;需要注意,因為部分健康人也有陽性,並非「一錘定音」;另一方面,HLA—B27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標准,也不能排除強直性脊柱炎的可能。
以上的診斷檢查,需要綜合因素考慮,不能根據某一方面而貿然決定。

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