1、脊柱側彎及脊柱側凸是一回事嗎
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腰椎病的臨床檢查1. 視診
(1) 局部狀態:除對腰部一般觀察外 ,尚應注意以下情況:有無癲痕 ,以明確既往有無外傷史;骶尾部有無隆起此多見於各型脊椎裂、畸胎瘤及脊索瘤者;有無叢毛或色素沉著 ,腰骶部有此特徵者 , 多見於隱性脊椎裂者;有無竇道及隆起 ,主因各種炎症所致 ,對疑有脊柱結核及腹膜後膿腫者尤應注意檢查。
(2) 脊柱與腰部形態:宜脫衣檢查。讓患者處於立正位 ,自頭頸至骶尾部及雙下肢全面進行檢查 ,適當可行坐、蹲、跳等活動 。
①圓背畸形:多系椎體骨骺炎後遺症、強直性脊柱炎或老年性骨質疏鬆症等。
②短腰畸形:以腰椎椎弓崩裂合並椎體滑脫及腰椎胸椎化畸形者多見。
③板狀腰:多見於急性腰部扭傷或椎管內根性受壓( 刺激 )者。
④側彎畸形:除多見於特發性脊柱側彎者外 ,尚可見於先天性半椎體畸形者 。
(3) 站、卧、坐、姿:觀察患者的站姿有利於對各種疾病的診斷 ,例如腰椎結核的患者在站立時始終保持腰段的略微前屈伸直狀 ,坐位時腰段常見向後的弧度;下腰部神經根損傷產生疼痛時則表現出的患者不自覺地伸直腰部 ,並保持患肢的屈髖、屈膝的特有的體位 ,前者是為減輕椎間盤髓核後突對神經根的壓迫 ,後者則是為了降低坐骨神經的張力以減輕疼痛的發生;脊柱側彎的患者常可見到站立和坐位時兩側肩膀的高低不對稱。對疼痛劇烈或病情嚴重無法站立者 ,應注意觀察其卧姿與坐姿。骶尾部損傷者 ,多一側臀部依椅而坐 ,且在由坐位站起或由站位坐下必須有扶持動作 ,否則疼痛較為劇烈。如髂腰肌有刺激症者( 急性炎症或結核 ),患者取屈膝屈髖位。坐骨神經出口狹窄症者 ,喜取側卧位 ,以降低出口局部的壓力。
(4) 步態:通過觀察患者的步態可以初步判斷患者哪一部分的神經系統及肌肉功能產生問題 ,有助於對腰腿痛的診斷和鑒別診斷。臨床上常見的有鑒別意義的步態主要有痙攣步態、共濟失調步態、垂足步態、基底結病變步態、肌營養不良步態等。
(5) 功能活動及測量:腰部的活動主要分為以下四種:
①前屈:患者取直立位 ,自然向前彎腰 ,雙手自然下垂 ,指尖朝向足面方向。正常情況下 ,腰部呈弧形 ,一般為 90度。
②仰伸:直立位 ,讓患者向後自然後仰 ,正常范圍為 30度。
③側屈( 彎 ):立正位 ,讓患者自然彎向側方 ,左右分別測量及記錄 ,正常時左右各 30度。
④旋轉:檢查者將患者骨盆兩側固定 ,之後囑患者分別向左、右旋轉 ,並測量雙肩連線與骨盆橫徑所成的角度 ,一般為 30度。
2. 觸診
(1) 棘突觸診:首先檢查者應立於患者後方正中 ,用右手拇指或食中指自上而下觸及棘突以判定其有無偏移、後突及確定其順序數。
(2) 雙側骶棘肌觸診:主要注意骶棘肌有無痙攣、觸痛( 或壓痛 )及敏感區 ,從而有助於對疾病的性質、程度及部位進行推斷。
壓痛點觸診對腰痛的診斷與鑒別診斷具有重要意義。臨床上常見的壓痛點有棘突間、棘突、棘突旁、第三橫突、坐骨神經出口、骶髂關節、臀上皮神經出口處、梨狀肌、雙側內收肌群等。並沿坐骨神經、脛神經及腓總神經走向檢查無壓痛及放射痛。
3. 叩診
通過叩診可以發現深部組織的病變。首先沿棘突、再對棘突旁及雙側骶髂關節處依序進行叩擊,以判定較為深部的疾病。然後檢查者將左手掌置於患者頭頂( 或雙足跟部 ) ,右手握拳叩擊手背而產生向下( 或向上 )傳導之疼痛。多用於對脊柱骨折、結核及腫瘤患者的檢查。
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2、怎麼矯正脊椎
用背背佳矯正就是個不錯的方法。
3、平卧位和仰卧位的區別
區別如下:
1.脊柱狀態
兩者脊柱的狀態不一樣,平卧時脊柱處於一個輕松挺直的狀態,仰卧時脊柱呈現的是後仰的狀態。
2.藉助東西的有無
仰卧是需要藉助於斜面床墊或其它類似的產品才能實現的,而平卧則什麼都不需要。
平卧是無枕睡眠應該採用的主要睡姿,也稱為無枕平躺。此時脊柱處於一個輕松挺直的狀態,
是有利於脊柱健康的。
而仰卧類似於平卧,但脊柱呈現的狀態還是有很大的區別的,即脊柱仰卧時呈現的是後仰的狀態,其主要目的是為一糾正脊柱,或者說平衡脊柱。
仰卧的理論依據是:因為白天的脊柱前傾時間比較多,所以需要增加後仰時間來平衡脊柱。而利用晚上的睡覺時間來平衡脊柱顯然是非常好的。
(3)脊柱仰伸位擴展資料:
仰卧位
仰卧位,yǎng
wò
wèi。常見的仰卧位是病人頭部放於枕上,兩臂置於身體兩側,兩腿自然伸直。多為休息及睡眠的一種體位。根據病情及診療需要,又可變化為如下體位。在臨床醫學上,仰卧位為最常用的體位,多數頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術皆可用。
參考資料:仰卧位
網路
4、如何脊椎矯正?
5、什麼是脊柱過伸
又稱過伸性脫位,最常發生於高速駕駛汽車時,因急剎車或撞車,由於慣性作用,頭部撞於擋風玻璃或前方座椅的靠背上,並迫使頭部過渡仰伸接著又過渡屈曲使頸椎發生嚴重損傷,其病理變化為前縱韌帶破裂,椎間盤水平狀破裂,上一節椎體前下緣撕脫骨折和後縱韌帶斷裂,損傷的結果使頸椎向後移動,並有脊柱後毒,使脊髓夾於皺縮的黃韌帶和椎板之間而造成脊髓中央管周圍損傷,部分病例,特別是年老者,原有的下頸椎後方的骨刺可以撞擊脊髓,使受孫脊髓的平面與骨折的平面不符合,本病的特徵性體征是額面部有外傷痕跡。
沒那麼嚴重啊,你小運動量鍛煉一段時間,習慣就行了.
6、往後仰脊椎在腰的那個部位痛是什麼原因?
你總是坐著,也不活動,當然會壓迫腰椎引起疼痛了。不過你應該只是微小增生,就算去醫院,拍X片也看不出來,不過你要是想確診,最好做個MRI。當然,我認為沒多大必要。
你最需要做的就是:
1 在單位工作不要保持坐姿超過40分鍾,應站起來活動一下。
2 回家後,以硬板凳代替沙發,以減輕腰椎壓力。
3 每晚做熱敷。就是用熱毛巾敷在你疼痛的部位。15分鍾就可以。
4 可以適當吃點活血葯。外面各大葯房都有賣的。
5 祝您早日康復!
7、如何矯正脊柱
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