1、求咖啡斑對身體的害處
咖啡斑，又稱牛奶咖啡斑，屬於色素性胎記的一種，也是常見的色斑，是指皮膚表面出現的平坦的、淺棕色的、均勻一致的、色素加深的斑點或斑片。它們經常在出生後前三年出現，但是在任何年齡均可生長。咖啡斑的到來，除了嚴重影響了患者的形象外，還有其他的危害，現在就一起去看看咖啡斑的危害有哪些！
01影響美觀
每個人都希望自己的臉上是光滑白皙的，而咖啡斑的到來，會嚴重影響面部的形象，對於很多愛美者來說這簡直就是毀容，會導致人「花容失色」。
02影響心理
咖啡斑的到來，在一定的程度上，會使患者產生自卑心理。很多患者會因為臉上長了咖啡斑，而受到外界的歧視，從而讓他們感到十分的自卑並缺乏自信心，也使得他們在生活和工作中受到一定的影響。
03影響健康
咖啡斑約有一半的患者是有家族史的。臉上若只出現少數的幾個，其危害是不太大的，但是一旦出現有六個以上，且每個斑的直徑均大於1.5cm時，其並發神經纖維瘤病的幾率明顯增加。這是一種同時侵犯皮膚與神經系統的遺傳性疾病，很有可能會影響患者的智力發育，不可不慎。
2、我的脊椎骨長得有些彎，我要怎麼辦？？
脊柱側彎是青少年發育期比較常見的一種脊柱畸形，它是指脊柱向左或向右發生彎曲，超過正常的彎區。初期表現為兩後不等高，腰凹不對稱，此時進行矯正效果較好。其目的是通過矯正練習，加強肌力，恢復脊柱周圍肌力的平衡。矯正練習中脊柱左側彎便向左側同練習，右側彎便向右側屈練習。
（1）手拉肋木體側屈二側對肋木站立，一手拉住肋木，另一手上舉，做體側屈，練習3紐，每組30～50次。要求抬頭、挺胸、收腹，上體不能前傾。
（2）俯卧，兩臂彎曲體前撐地，將脊柱側彎一側的腿用力向上抬起，同時異側手臂伸直前舉，保持3～4秒，再還原。練習3組，每繼10一15次。
（3）兩腿開立，側彎一側的手臂自然下垂，另一側手臂肩側屈抱頭，上體向側彎一側彎曲，手往不伸至最低，保持3秒，還原。練習3組，每組10～15次。或側彎一側手臂提一重物（如啞鈴、書包等）進行練習。
（4）向脊柱側彎方向側卧，兩臂屈臂撐地，外側腿用力向肩側方踢腿至最大限度，再還原，練習25～30次。要求踢腿時身體要正，踢腿幅度要大。
診斷:
早期診斷，以使早期治療非常重要。因此需健全中、小學生的普查工作，作到預防為主。
(一)病史
詳細詢問與脊柱畸形有關的一切情況，如患者的健康狀況、年齡及性成熟等。還需注意既往史、手術史和外傷史。脊柱畸形的幼兒應了解其母親妊娠期的健康狀況，妊娠頭三月內有無服葯史，懷孕分娩過程中有無並發症等。家族史應注意其它人員脊柱畸形的情況。神經肌肉型的脊柱例凸中，家族史尤為重要。
(二)體檢
注意三個重要方面：畸形、病因及並發症。
1．充分暴露，僅穿短褲及後面開口的寬松外衣，注意皮膚的色素病變，有無咖啡斑及皮下組織腫物，背部有無毛發及囊性物。注意乳房發育情況，胸廓是否對稱，有無漏斗胸、雞胸及肋骨隆起及手術疤痕。檢查者應從前方、側方和背面去仔細觀察。
然後病人面向檢查者，向前彎曲觀察背部是否對稱：一側隆起說明肋管及椎體旋轉畸形。然後檢查者從患者背面觀察腰部是否對稱，檢查腰椎是否旋轉畸形。同時注意兩肩是否對稱，還需測定兩側季肋角與胯骨問的距離，還可從頸7棘突放鉛錘線，然後測量臀部裂縫至垂線的距離以表明畸形的程度。 然後檢查脊柱屈曲、過伸及側方彎曲的活動范圍。檢查各個關節的可曲性，如腕及拇指的接近，手指過伸，膝肘關節的反曲等。
最後應仔細進行神經系統檢查，尤其是雙下肢。懷疑有粘多糖病者應注意角膜。馬凡氏綜合征者應注意上齶。
病人的身高、體重、雙臂間距、雙下肢長度，感覺均需記錄在案。
（三） X像檢查
1． 直立位全脊柱正側位像。照 X相時必須強調直立位，不能卧位。若患者不能直立，宜用坐位像，這樣才能反映脊柱側凸的真實清況。是診斷的最基本手段。 X像需包括整個脊柱。
2． 仰卧位左右彎曲及牽引像。反映其柔軟性。 Cobb氏角大於90度或神經肌肉性脊柱側凸，由於無適當的肌肉矯正側凸，常用牽引像檢查其彈性，以估計側彎的矯正度及各柱融合所需的長度。脊柱後凸的柔軟性需攝過伸位側位像。
3． 斜位像。檢查脊柱融合的情況，腰骶部斜位像用於脊柱滑脫、峽部裂患者。
4． Ferguson像。檢查腰骶關節連接處，為了消除腰前凸，男性病人球管向頭側傾斜30度，女性傾斜35度，這樣得出真正的正位腰骶關節像。
5． Stagnara像。嚴重脊柱側凸患者(大於100度)，尤其伴有後凸、椎體旋轉者，普通 X像很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。需要攝去旋轉像以得到真正的前後位像。透視下旋轉病人，出現最大彎度時拍片，片匣平行於肋骨隆起內側面，球管與片匣垂直。
6． 斷層像。檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變如骨樣骨瘤等。
7． 切位像。患者向前彎曲，球管與背部成切線。主要用於檢查肋骨。
8． 脊髓造影。並不常規應用。指征是脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內疑有病變。 X像見椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞症。以及計劃切除半椎體或擬作半椎體楔形切除時，均需脊髓造影，以了解脊髓受壓情況。
9． CT和 MRI。對合並有脊髓病變的患者很有幫助。如脊髓縱裂、脊髓空洞症等。了解骨嵴的平面和范圍，對手術矯形、切除骨嵴及預防截癱非常重要。但價格昂貴，不宜作常規檢查。
10． X像閱片的要點
端椎：脊柱側彎的彎曲中最頭端和尾端的椎體。
頂椎：彎曲中畸形最嚴重，偏離垂線最遠的椎體。
主側彎即原發側彎：是最早出現的彎曲，也是最大的結構性彎曲，柔軟性和可矯正性差。
次側彎：即代償性側彎或繼發性側彎，是最小的彎曲，彈性較主側彎好，可以是結構性也可以是非結構性。位於主側彎上方或下方，作用是維持身體的正常力線，椎體通常無旋轉。當有三個彎曲時，中間的彎曲常是主側彎，芳有四個彎曲時，中間兩個為雙主側彎。
11．彎度及旋轉度的測定
彎度測定：(1) Cobb氏法：最常用，頭側端椎上緣的垂線與尾側端椎下緣垂線的交角即為 Cobb氏角。若端椎上、下緣不清，可取其椎弓根上、下緣的連線，然後取其垂線的交角即為 Cobb氏角。(2) Ferguson法：很少用，有時用於測量輕度側彎。找出端椎及頂椎椎體的中點，然後從頂椎中點到上、下端椎中點分別畫二條線，其交角即為側彎角。
椎體旋轉度的測定： Nash和Mod根據正位X像上椎弓根的位置，將其分為5度。0度：椎弓根對稱；I度：凸側椎弓根移向中線，但未超出第一格，凹側椎弓根變小；II度：凸側椎弓根已移至第二格，凹側椎弓根消失；III度：凸側椎弓根移至中央，凹側椎弓根消失；IV度：凸側椎弓根越過中央，靠近凹側。
3、纖維瘤怎麼治療
治療方案應選擇及時而徹底的手術切除，其中包括受累組織周邊較寬的區域，有時還需要將受累的整塊肌肉切除，只有極少數病例因其局部的侵襲性而被迫截肢。放療對病情的局部控制可能有效，保守手術後可用。有些病例採取內分泌治療也曾取得成功，如服用三苯氧胺。年輕患者和腫瘤體積大的復發率較高。
4、我的背部脊柱那裡有一塊硬幣大小的牛奶咖啡斑。從小就有，前幾個月洗澡突然發現在左腰側又有一個小小的牛
聽你這樣說像是體癬
5、男16歲脊柱側彎神經性纖維瘤有咖啡斑很多。我想問一下應該吃什麼葯，或者平常多吃些什麼？謝謝
病情分析：
咖啡斑為淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圓形、卵圓形或形狀不規則，邊界清楚，表面光滑。
指導意見：
選用Q開關多波長的激光器或用Q開關雙波長的ND：YAG激光治療.後期輔助治療同樣可以防曬保濕，美白針，修復肽等促進恢復。
6、小孩有咖啡斑，怎麼預防神精纖維瘤
聚集性的咖啡斑和雀斑確實是要懷疑神經纖維瘤病，節段型神經纖維瘤病。節段型神經纖維瘤病並不一定會出現瘤體，有接近一半多的節段型神經纖維瘤病只有咖啡斑而不出現瘤體，有近三分之一會出現並發症，其中最常見的就是骨骼發育異常或者骨質疏鬆。至於瘤體，目前並沒有預防的措施和辦法，通過葯物或者食物控制都做不到節段型神經纖維瘤病通常不會影響孩子的智力，如果出現皮膚神經纖維瘤體，可以是多發的瘤體。神經纖維瘤病的患者絕大多數都會出現多發性病理性咖啡斑，以及腋窩小雀斑，在兒童期還會出現虹膜利氏結節，不過這些都不會影響身體的健康或者視力。多數情況下，青春期左右患者會開始出現皮膚多發神經纖維瘤體，不過這個也對身體健康沒有太大影響。
接近一半的神經纖維瘤病患者就會只有上述這些表現，這種情況下，只會有外觀的影響，對身體健康並沒有明顯的損傷。
但是，還有一部分患者，會在不同年齡階段出現不同的並發症，比如出生的時候出現大片的叢狀神經纖維瘤，這種叢狀神經纖維瘤會浸潤性生長，有些會長到肌肉裡面，甚至會壓迫周圍的神經，導致明顯的疼痛，外觀畸形等嚴重並發症；此外，叢狀神經纖維瘤還有一定惡變的概率，終身惡變率（當然多數是成年或者中老年以後才出現惡變）概率可能達到40%左右。骨骼的並發症通常會出現骨質疏鬆、脛骨假關節或者脊柱側彎，所以要定期排查孩子的骨密度，以及評估孩子是否有骨折風險、脊柱側彎，還要堅持補充鈣質和維生素D；神經系統異常方面，孩子可能會在10歲以內出現視神經膠質瘤，雖然發生比例只有10%左右，但是有一部分患兒會因此出現視力嚴重下降、視野受損，甚至致盲，所以如果孩子能配合，定期檢查孩子的視力視野是很重要的。因為部分患兒會出現腦部結構異常或者顱腦神經膠質瘤，所以還會有患兒會出現智力嚴重受損（不到5%）、多動症、注意力不容易集中，甚至癲癇等表現，這些患者就得到醫院找神經科就診，進行相應智力。
當然，神經纖維瘤病還有增加各種惡性腫瘤的發生率，比如幼年性髓單核細胞白血病，各種惡性內臟系統的癌症等，如果有相應可疑症狀，也要進行腫瘤排查。
國外可能也沒有特別好的根治手段。
這個疾病有一半是基因新發突變導致的，但是您的孩子的後代是會有50%的遺傳概率的。建議用激光治療試試，但是神經纖維瘤病的咖啡斑多數會在半年再出現新的。
有不少神經纖維瘤病的患者認為成年以後咖啡斑顏色會減淡，這可能和全身皮膚顏色加深有一定關系，到時可能看著就不那麼明顯了
7、象皮病是什麼病？能治癒嗎？
神經纖維瘤病是一種少見的遺傳性疾病，其特徵是皮膚色素沈著斑和多發性神經纖維瘤。約25-50％患者有陽性家族史。患者可在生後不久皮膚即出現色素沈著斑，呈牛奶咖啡色，逐漸增多或擴大。有時皮損出現較遲，在發育期才開始發病，生理變化如發育、妊娠、經絕期、傳染病、精神刺激等均可使病情加重。 1、皮膚症狀：①幾乎所有病例出生時可見皮膚牛奶咖啡斑，形狀大小不一，邊緣不整，不凸出皮面好發於軀干非暴露部位；青春期前6個以上＞5mm皮膚牛奶咖啡斑（青春期後＞15mm）具有高度診斷價值，全身和腋窩雀斑也是特徵之一。②大而黑的色素沉著提示簇狀神經纖維瘤，位於中線提示脊髓腫瘤；③皮膚纖維瘤和纖維軟瘤在兒童期發病，主要分布於軀乾和面部皮膚，也見於四肢，多呈粉紅色，數目不定，可多大數千、大小不等，多為芝麻、綠豆至柑桔大小，質軟；軟瘤固定或有蒂，觸之柔軟而有彈性；淺表皮神經的神經纖維瘤似珠樣結節，可移動，可引起疼痛、壓痛、放射痛或感覺異常；叢狀神經纖維瘤是神經干及其分支彌漫性神經纖維瘤，常伴皮膚和皮下組織大量增生，引起該區域或肢體彌漫性肥大，稱神經纖維瘤性象皮病。2、神經症狀：約50％的患者出現神經系統症狀，主要由中樞周圍神經腫瘤壓迫引起，其次為膠質細胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。①顱內腫瘤：聽神經瘤最常見，雙側神經瘤是NFⅡ的主要特徵，常合並腦膜脊膜瘤、多發性腦膜瘤、神經膠質瘤、腦室管膜瘤、腦膜膨出及腦積水、脊神經後根神經鞘瘤等，視神經、三叉神經及後組腦神經均可發生，少數病例可有智能減退、記憶障礙及癇發作等；②椎管內腫瘤：脊髓任何平面均可發生單個或多個神經纖維瘤、脊膜瘤，可合並脊柱畸形、脊髓膨脹出去和脊髓空洞症；③周圍神經腫瘤：周圍神經均可累及，馬尾好發，腫瘤呈串珠狀沿神經干分布，一般無明顯症狀，如突然長大或劇烈疼痛可能為惡變。3、眼部症狀：上瞼可見纖維軟瘤或叢狀神經纖維瘤，眼眶可捫及腫塊和突眼搏動，裂隙燈光可見虹膜粟粒橙黃色圓形小結節，為錯構瘤，也稱Lisch結節，可隨年齡增大而增多。是NFI特有的表現。眼底可見灰白色腫瘤，視乳頭前凸；視神經膠質瘤子可致突眼和視力喪失。4、常見的先天性骨發育異常包括脊柱側突、前突和後凸畸形顱骨不對稱、缺損和凹陷等。
8、你好醫生，我現在30歲了，身上有很多斑點，不可計數。懷疑是咖啡斑（出生時有兩塊，青春期長滿了前胸後
1.皮膚症狀
（1）幾乎所有病例出生時可見皮膚牛奶咖啡斑，形狀大小不一，邊緣不整，不凸出皮面，好發於軀干非暴露部位；青春期前6個以上>5mm皮膚牛奶咖啡斑（青春期後>15mm）具有高度診斷價值，全身和腋窩雀斑也是特徵之一。
（2）大而黑的色素沉著提示簇狀神經纖維瘤，位於中線提示脊髓腫瘤。
（3）皮膚纖維瘤和纖維軟瘤在兒童期發病，主要分布於軀乾和面部皮膚，也見於四肢，多呈粉紅色，數目不定，可多大數千、大小不等，多為芝麻、綠豆至柑桔大小，質軟；軟瘤固定或有蒂，觸之柔軟而有彈性；淺表皮神經的神經纖維瘤似珠樣結節，可移動，可引起疼痛、壓痛、放射痛或感覺異常；叢狀神經纖維瘤是神經干及其分支彌漫性神經纖維瘤，常伴皮膚和皮下組織大量增生，引起該區域或肢體彌漫性肥大，稱神經纖維瘤性象皮病。
2.神經症狀
約50%的患者出現神經系統症狀，主要由中樞、周圍神經腫瘤壓迫引起，其次為膠質細胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。
（1）顱內腫瘤聽神經瘤最常見，雙側神經瘤是NFⅡ的主要特徵，常合並腦膜脊膜瘤、多發性腦膜瘤、神經膠質瘤、腦室管膜瘤、腦膜膨出及腦積水、脊神經後根神經鞘瘤等，視神經、三叉神經及後組腦神經均可發生，少數病例可有智能減退、記憶障礙及癲癇發作等；
（2）椎管內腫瘤脊髓任何平面均可發生單個或多個神經纖維瘤、脊膜瘤，可合並脊柱畸形、脊髓膨脹出和脊髓空洞症；
（3）周圍神經腫瘤周圍神經均可累及，馬尾好發，腫瘤呈串珠狀沿神經干分布，如突然長大或劇烈疼痛可能為惡變。
3.眼部症狀
上瞼可見纖維軟瘤或叢狀神經纖維瘤，眼眶可捫及腫塊和突眼搏動，裂隙燈光可見虹膜粟粒橙黃色圓形小結節，為錯構瘤，也稱Lisch結節，可隨年齡增大而增多，是NFI特有的表現。眼底可見灰白色腫瘤，視乳頭前凸；視神經膠質瘤可致突眼和視力喪失。
4.常見的先天性骨發育異常
包括脊柱側突、前突和後凸畸形、顱骨不對稱、缺損和凹陷等。腫瘤直接壓迫可導致骨骼改變，如聽神經瘤引起內聽道擴大，脊神經瘤引起椎間擴大、骨質破壞；長骨、面骨和胸骨過度生長、長骨骨質增生、骨幹彎曲和假關節形成也較常見；腎上腺、心、肺、消化道及縱隔等均可發生腫瘤。
檢查
X線平片可見各種骨骼畸形；椎管造影、CT及MRI可發現中樞神經腫瘤。腦干聽覺誘發電位對聽神經瘤有較大診斷價值。基因分析可確定NFI和NFⅡ類型。
診斷
1.NFI診斷標准（美國NIH，1987）
6個或6個以上牛奶咖啡斑，青春期前最大直徑>5mm，青春期後>15mm；腋窩和腹股溝區雀斑；2個或2個以上神經纖維瘤或叢狀神經纖維瘤；一級親屬中有NFI患者；2個或2以上Lisch結節；骨損害。
2.NFⅡ診斷標准
影像學確診雙側聽神經瘤，一級親屬患NFⅡ伴一側聽神經瘤，或伴神經纖維瘤、腦（脊）膜瘤、膠質瘤、Schwann細胞瘤中的兩種，青少年後囊下晶狀體渾濁。
鑒別診斷
應與結節性硬化、脊髓空洞症、骨纖維結構不良綜合征、局部軟組織蔓狀血管瘤等相鑒別。
治療
神經纖維瘤病無法徹底治癒。聽神經瘤、視神經瘤等顱內及椎管內腫瘤可手術治療，部分患者可用放療，癲癇發作者可用抗癲癇葯治療。懷孕可加速聽神經瘤的生長。Ketotifen抑制肥大細胞釋放組胺，治療30～40個月,部分病人瘙癢和局部壓痛症狀可緩解。
預防
本病是常染色體顯性疾病，其子女50%可能發病，故應考慮絕育。同時應注意進行自我監測。如發現腫物短期迅速增大，可能有惡變。當出現嚴重合並症如顱內腫瘤、胃腸受累引起出血和腸梗阻或腹膜後巨大神經纖維瘤引起內臟受重壓時需要手術治療。