1、河南強直性脊柱炎的診斷標準是什麼?
目前最常被採用的診斷標准,是1984年的修正後紐約診斷標准(Modified New York Criteria for Ankylosing Spondylitis):
(1)下背疼痛僵硬三個月以上,休息無法改善。
(2)腰椎的前彎、後仰、側彎等三方向的活動范圍受限。
(3)胸部擴張受限,最大呼氣與吸氣相差小於2.5公分。
(4)X光見到骶髂關節炎,雙側二級或單側三級以上
如有第四項加上1-3項之一,可以確定診斷強直性脊柱炎。
以這個診斷標准,常會因為在疾病的早期,X光還沒有出現骶髂關節炎,而延遲了診斷,因此對於有強直性脊柱炎家族史的病人,只要有45歲以前發生的發炎性下背痛、反復無法解釋的胸痛或僵硬、葡萄膜炎、接骨點病變或外圍關節炎,都應該懷疑有強直性脊柱炎的可能性
2、強直性脊柱炎的早期表現
強直性脊柱炎是一種慢性、進行性、以侵犯中軸關節為主的炎症性關節病。好發於年輕人,一般起病隱襲,進展緩慢,早期症狀常有腰骶部僵痛,或久坐、久百站後腰背僵硬,夜間翻身困難,可伴有乏力、食慾減退、消瘦、部分病人有低熱。疼痛起初可能是間歇性的,數月後變為持續性疼痛。大約60%-70%的患者有外周關節炎,尤其是女性強直性脊柱炎患者。另有40%的患者伴有下肢外周神度經症狀,主訴下肢肌肉疼痛,酸麻一般不過膝,常易誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤突出症等。
值得注意的是,對於早期強直性脊柱炎,一定要重視骶髂關版節炎症性體征,包括骶髂關節叩壓痛,「4」字試驗,骨盆分離與擠壓試驗,骶骨下壓試驗,如果有兩項以上炎症性體征陽權性,又沒有其他原因來解釋,應高度懷疑強直性脊柱炎的可能。必須強調骶髂關節平片是診斷強直性脊柱炎必須而可靠的手段
3、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是指脊椎階段的炎性病變,又稱骨型脊椎炎,中醫屬「骨痹」范疇抄。
治療本病宜中西結合控制並發症,清熱解毒,活血以通絡。
1:處方:雷公藤(顆粒沖劑)12克。
用法:每服4克,日服3次。倆月為1療程。有副反應者,可加蜂蜜沖服。
療效:用葯1療程,有效率達92%
2處方:生地、金銀花、蒲公英各30克,雷公藤25克。牛膝18克。川斷、赤芍各15克
服法:水煎,日1劑,服2次
療效:服葯10-50劑,有效率達96%
3:處方:雷公藤125克,白酒700毫升
用法:加水500毫升,濃煎4小時,去渣取液300毫升,加白酒混勻,每飯後服30毫升,日3次,1劑為1療程
療效:服葯1-2療程,有效率達97.5%
希望對你有所幫助。
4、驗血HLA-B27呈陰性,其他驗血指標也正常,這樣能確診不是強直性脊柱炎嗎,不是的話是什麼病?
人類白細胞抗原B27測定是沒有診斷意義的,只是不少強直性脊柱炎患者較高而已,你的檢測結果略高於正常,同時有腰骶部酸疼症狀,要考慮反應性關節炎,需要排除既往罹患結核病的可能性。
希望能幫到你。
5、強直性脊柱炎的診斷標準是什麼樣的?
我是強直患者,今年30了,已患病22年。在16那年給確診的強直性脊柱炎。需要化驗crh呈陽性。並發症就很多啦,關節疼痛,四肢酸痛,腰疼,脖子疼,還有些胸悶!我是在北京301解放軍總醫院看的!
6、什麼指標能判定是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎早期的症狀是腰,髖部疼痛,同時伴有腰背部僵硬.這種僵硬感是以晨起為明顯,經活動後尚可減輕,臨床稱之為晨僵.但是在臨床中主要以腰骶和髖部疼痛為首發症狀,也有首先發生膝關節疼痛或首先發生踝或足跟部疼痛,或首先發生腿疼或坐骨神經痛.
此病多有明顯的年齡界限,多在青年男性,常發於15-30歲之間,此病初期,首先出現下腰痛,發僵等症狀,夜間及靜止時疼痛加劇,活動後減輕.晨僵也是此病的早期表現之一.另外還伴有低熱,盜汗,乏力,消瘦等症狀.中晚期可出現脊柱僵硬,園形駝背,髖關節活動受限導至極高的致殘性.
7、強直性脊柱炎如何確診?有沒有什麼特異性化驗指標?
您好! 強直性脊柱炎確診一般需要:骨盆正位片;有關化驗項目:HLA-B27、血沉、抗O、類風濕因子、C反應蛋白,免疫球蛋白A/G/M,血常規,等等,就可以診斷。 患者應在病情確診之後,要對自己的病情有充分的了解及正確的認識,並積極的配合治療。由於每個人的病情症狀都是不同的,因此在治療、用葯方面都會有所差異。建議最好是去正規的專科醫院治療,根據患者具體的病情制定有效的治療方法,這樣才能有效的治療,千萬不要盲目的治療從而錯過治療的最佳時期。 我院正在舉行贈書活動,可免費給您郵寄一本《強直性脊柱炎防治手冊》裡面含有大量的典型病例與誘發病因、日常生活注意事項,康復功能鍛煉方法,等等。在線咨詢,希望能夠幫助到您,祝早日康復!