脊柱成形術

1、脊柱椎體成形術有何副作用

常見並發症：骨水泥滲漏，神經根或周圍組織一過性熱損傷，肋骨骨折，肺栓塞，感染 當然這些是常見並發症，發生率較低，手術無明顯副作用，如條件許可可選擇椎體後凸成形術！

2、脊椎手術2個月做些什麼

病人發生脊椎病變，需要採取手術治療，具體術後多長時間能夠恢復，在臨床上並沒有統抄一明確的時間。因為不同的病症，採取的術式不一樣，術後恢復時間也是不一樣的。比如病人發生腰椎壓縮性骨折，採取手術治療，進行切開復位、減壓、植骨、釘棒系襲統內固定術，一般術後10-12周可以得到恢復。另外，如果病人患有腰椎間盤突出症，通過椎間孔鏡進行微創知手術，進行髓核摘除術，一般術後1-2周可以道得到恢復。如果病人發生腰椎管狹窄症，同樣進行手術治療，進行切開減壓術、椎管擴大成形，同時也給予了內固定術，一般術後3周左右可以得到恢復。

3、脊柱後凸成形術後短期內椎骨骨折的風險增大

新研究表明，脊柱後凸成形術後的椎骨骨折率高於以前預計的不治療原發骨折的水平。但這種增大的骨折風險似乎只限於手術後2個月內。
盡管兩者有關的原因還不清楚，但可能是因為某一個椎骨水平接合力的增強使得鄰近水平有了更大壓力，第一作者、美國加州聖約翰健康中心的弗利伯格（David
Fribourg）和同事指出，因此，在脊柱後凸成形術後，特別是2個月的窗口期內，如果後背疼痛增加，應懷疑繼發椎骨骨折。
發表於10月15日《脊柱》雜志（Spine
2004;29:2270-2276）上的這些結論源於一項對38名病人（28女10男）的研究。他們因為總達47處椎骨骨折（多在L1和L2水平）進行了脊柱後凸成形術。在平均8個月的隨訪期內，10名病人又出現了17次椎骨骨折，這個比率高於以前未治療骨折的歷史資料。8名病人的骨折發生於手術後2個月內，而且至少有一處是在治療骨折處的鄰近水平。在所觀察的17處骨折中，只有4處不是在受治部位相鄰上、下的水平。手術後發生遠處骨折的時間明顯長於發生近處骨折的。
「脊柱後凸成形術是骨質疏鬆性壓縮性骨折的有效療法」，研究者們總結，「但是，進行此手術的病人應被告知60天內有鄰近水平骨折的風險」。

4、經皮椎體成形術後為什麼醫生不建議做前彎腰運動鍛煉

PVP無法恢復脊柱的正常高度，術後患者疼痛雖然緩解，但仍有可能出現駝背畸形。傳統椎體成形術PVP的骨水泥滲漏可高達80%以上。

5、脊柱轉移瘤球囊後凸成形術

盡管惡性腫瘤一旦轉移到脊柱會帶來諸多不利的影響，然而隨著醫學技術的進步，越來越多的癌症患者能夠倖存下來。目前，有足夠的證據顯示椎體成形術(尤其是球囊後凸成形術)是一種可以為有症狀的VCF患者提供減少病痛的有效方式。減少病痛改善病人生活質量並不僅僅是一個健康的問題，同時還是降低並發症、減少開支的問題。
手術方式的選擇雖然有爭議，但目前與椎體成形術相關的高質量文獻報道尚不充分，因此就癌症患者情況而言，文獻更支持採用球囊後凸成形術，這是因為球囊後凸成形術並發症較低，並能更好地恢復椎體高度[28]。無論是椎體成形術還是球囊後凸成形術，病理活檢必須按要求進行[29]。椎體增強技術結合放療或者射頻消融術可能成為今後一種新的治療模式[30]。

6、要怎樣矯正變形的脊椎？

7、問：本人t12胸椎壓縮性骨折已經4個月，接受了椎體成形術，脊柱後凸，能否引起頸椎和腰椎的改變。

那你現在需要看看你現在這個胸12椎體本身的一個壓縮的具體的嚴重程度，短時間一般是不會引起說的頸椎和腰椎的病變，一般是時間長了話，這種情況一般是一種誘發因素，就是說相比之下你比正常人容易出現問題些。

8、椎體成形術的缺點

PVP無法恢復脊柱的正常高度，術後患者疼痛雖然緩解，但仍有可能出現駝背畸形。
傳統椎體成形術PVP的骨水泥滲漏可高達80%以上。

9、何謂「雙開門」椎板成形術？

為近年來開展的新手術，即將椎板開成兩個「門」的形狀，可擴大椎管矢狀徑，且符合脊柱之圓柱形結構，使脊髓獲得均勻的減壓，但由於破壞了棘突的完整性而影響頸椎的穩定。

由頸椎後側手術入路顯露雙側椎板後，按計劃剪去所有「門」

的棘突，從正中由下向上鉗開椎板，橫行切斷「門」上下的韌帶（包括黃韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶），從中線旁5mm 兩側各做一骨槽，留2mm 骨質做活頁，將寬骨膜剝離器插入棘突分開處並扭轉90 度，即可將雙側椎板立起。然後用細絲線及小圓針將黃韌帶頂端與關節囊縫上，將兩邊的每個黃韌帶縫好，並留出約10mm 的骨窗，蓋以從皮下取來的脂肪片，並將剪下的棘突分成小條放於活頁部，縫合底層肌肉後放置負壓引流管，分層縫合。

也有將棘突正中切開、中間植骨的方法行「雙開門」椎板成形術以擴大椎管者，也是一種較好的手術方法。