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強直性脊柱炎發病年齡

發布時間:2020-08-13 04:18:45

1、強制性脊柱炎常見的病發年齡?

我院專家介紹,強直性脊柱炎目前在我國一般人群的發病率是0.3%,近80%發於15~40歲之間的男性身上,20~35歲的年齡段更是高發期;40歲以上及10歲以下的兒童很少發病。八成患者為15-40歲青壯男。

強直性脊柱炎是一種常見病、多發病。主要累及脊柱及髖關節,並逐漸引起脊柱甚至其他關節的骨性強直,使骨關節及其周圍韌帶肌肉滑囊受到侵犯甚至影響到小血管及內臟,病情嚴重的可造成骨關節畸形及殘疾。當有腰背部疼痛,尤其是早晨起床後僵硬感而活動後減輕、或腰部活動不靈活等症狀應及時就醫,以求早診斷、早治療,防止發生脊柱強直而出現活動障礙和畸形。

據資料統計,我國有400餘萬強直性脊柱炎病人。有些人一有下肢痛就擔心自己是否得了強直性脊柱炎,尤其是HLA-B27陽性的人更是憂心忡忡。這種病在男性與女性身上的發病率竟高達10∶1,所以素有男性脊柱關節病"殺手"之稱。而且,從病情來看,女性患者相對亦較輕,因此更易漏診。

從對該病的病因研究中發現,HLA-B27陽性的病人,在腹瀉、痢疾或泌尿道感染後有可能患強直性脊柱炎,尤其有強直性脊柱炎家族史的病人則危險性更大,強直性脊柱炎在男性與女性身上的發病率竟高達10∶1,所以素有男性脊柱關節病"殺手"之稱。而且,從病情來看,女性患者相對亦較輕,因此更易漏診。

2、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎的聯合治療 (2002年6月14日)

寇伯龍:副教授 北京大學人民醫院關節病診治中心副主任,從事骨科臨床教學和研究工作20餘年,擅長人工髖關節置換及再置換,每年完成上百例人工髖關節置換手術。(左圖)

張學武:副教授 北京大學人民醫院風濕免疫科,在強直性脊柱炎其它自身免疫病發病治療方面有深入研究,發表過多篇論文,參與專著編寫。(右圖)

觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是強直性脊柱炎方面的問題。

主持人:在一般人的印象當中強直性脊柱炎是一種很嚴重的疾病,那麼它到底是一種什麼樣的疾病呢?
寇伯龍:強直性脊柱炎最早的病變是發生在脊柱的小關節,隨著疾病不斷地發展,最後就會累積到脊柱的下腰椎、下肢的關節如膝關節、髖關節、踝關節。如圖:患者的脊柱強直、髖關節強直不能坐,當病人平躺將腿向上抬時整個身體都被抬起,這就是一個典型的強直性脊柱炎的表現。

主持人:為什麼會引起脊柱的強直呢?
張學武:我們來看一個X光的片子如圖:強直性脊柱炎的炎症是一種免疫性的炎症,主要發生在關節以及關節周圍的軟組織,如果反復地發生炎症,就會造成關節的間隙沒有了,關節鈣化、骨化,最後關節就不能動了,嚴重影響了關節的功能。

主持人:強直性脊柱炎對患者的日常生活都有哪些影響?
寇伯龍:強直性脊柱炎累及到關節以後就會嚴重影響到患者的日常生活,如圖:這是一個晚期強直性脊柱炎的患者,發展到一定程度後,關節強直、不能動,並且患者大部分都是年輕人,如果早期的強直性脊柱炎不經過系統有效的治療,發展到晚期就會發展成這種狀況。

主持人:強直性脊柱炎除了對關節造成影響以外,對其它部位有影響嗎?
寇伯龍:有影響,如圖:比如這種影響表現在脊柱方面就是不能抬頭,表現在踝關節方面就是無法站立等。由於強直以後不能動了,肌肉就會萎縮變成皮包骨,這樣的話病人是非常痛苦的。

主持人:經常躺在床上不運動是不是對呼吸也有影響呢?
寇伯龍:強直性脊柱炎的患者早期由於脊柱的病變影響了呼吸的功能,由於胸廓不能動了,肯定會影響到呼吸。強直性脊柱炎發展到晚期甚至還會導致殘廢。

主持人:強直性脊柱炎的病因到底是什麼呢?
張學武:強直性脊柱炎根本的病因現在還不是很清楚,目前認為強直性脊柱炎具有遺傳的傾向,有一個特殊的基因與這種病是有關系的。另外某些腸道細菌的感染也可能是引起強直性脊柱炎的原因。

主持人:那麼在日常生活中如何避免誘發強直性脊柱炎呢?
張學武:某些誘因作用於某些帶有遺傳因素的個體可能發病,這些誘因主要指的就是環境因素比如:創傷因素、陰冷潮濕的環境等。

主持人:生活中得這種病的人多嗎?
寇伯龍:據國外報道發病率為0.5%-2.5%,我國的發病率為4%左右,發病年齡從10歲到45歲都可以發病,15歲-35歲是發病的高峰期。男性的發病率要高於女性,男性大約占總發病數的90%,而女性只佔10%。

主持人:有沒有一些早期的情況能夠預示強直性脊柱炎的發生?
張學武:強直性脊柱炎的早期症狀往往容易被人忽略,其中包括:
強直性脊柱炎早期常見症狀
1、 不明原因腰骶疼痛
2、 晨僵現象
3、 下肢大關節腫痛
4、 眼部疾病-虹膜炎

主持人:當發現這些早期症狀後應該做那些方面的檢查?
張學武:早期出現以上症狀後到風濕科或骨科進行X光片以及CT的檢查,對於診斷是非常重要的,其它的檢查還包括病史的詢問、物理體格檢查、特殊基因的檢查、免疫球蛋白的檢查、血沉等。

主持人:如果確診為強直性脊柱炎應該如何對待這種疾病?
張學武:大部分的病人只要能夠在早期得到醫治,樹立一個良好的心態,積極地配合治療,這種疾病是能夠很好地進行控制的。具體的治療方法包括:
強直性脊柱炎的葯物治療
1、 消炎止痛葯(消炎痛、布洛芬等)
2、 慢作用葯(柳氮磺吡啶)
3、 免疫抑制劑(甲氨喋呤)
當出現疼痛時應該服用消炎止痛葯,沒有疼痛時可以不吃消炎止痛葯但慢作用葯一定要堅持服用。另外還要很好的配合功能鍛煉,如果不做功能鍛煉很可能造成非功能位的強直。如圖:這是一個功能位的強直,也就是保持脊柱不能彎曲,腿與膝關節不能保持屈膝狀態。如圖:病人如果強直在這樣一個非功能狀態,生活就不能夠自理,也就是造成了殘疾。
寇伯龍:強調功能鍛煉是因為如果不堅持鍛煉,關節反復發炎,最後就會骨化影響到關節的正常功能。

主持人:具體都有哪些鍛煉方式呢?
寇伯龍:鍛煉方式包括1、騎自行車2、游泳3、吹氣球

主持人:強直性脊柱炎的患者需要戒煙嗎?
寇伯龍:由於強直性脊柱炎的患者大部分都是中青年男性,由於本身就有胸廓的強直吸煙後就會增加疾病的嚴重程度。
寇伯龍:另外臨床表明越是年輕的病人發展成殘疾的機會也越大,有些患者可能在三四十歲的時候才發病,但那時病情的進展比年輕人會慢一些。

主持人:一般在什麼情況下採用手術進行治療?
寇伯龍:一旦發生關節強直應該早期進行手術,手術的目的是改善關節的功能如圖這是一個二十歲左右的病人,他的脊柱和髖關節膝關節都強直了,我們通過關節置換的方法把這個問題解決了,術後兩周就可以站立,術後兩年隨訪時患者就可以上樓、騎摩托車了。因此患強直性脊柱炎的患者不要太悲觀,即使在晚期也可以運用手術的方法進行功能的恢復。

主持人:經過手術治療是不是就算把病治好了呢?
寇伯龍:換完關節以後強直性脊柱炎並沒有治好,只是解決了關節的功能問題。還應該到風濕免疫科繼續進行治療。

主持人:上面講到的手術為什麼不針對脊柱進行?
寇伯龍:因為脊柱出現強直對日常生活的影響還不是特別大,而且由於脊柱的手術比較復雜、有一定的風險,如果確實需要對脊柱進行手術,建議到大型專科醫院進行手術。

主持人:北京張女士 48歲 有什麼方法可以預防強直性脊柱炎?
張學武:強直性脊柱炎的病因目前還不是很清楚,從預防的角度上說,如果家裡有人患這種病就應該提高警惕如:陰冷潮濕的環境、劇烈的運動等。另外要加強對疾病的認識,一旦出現了不良的反應應該及時到醫院進行治療。

主持人:安徽劉先生 24歲 我腰彎不下去,而且很疼,請問是不是強直性脊柱炎?
寇伯龍:病人的年齡屬於強直性脊柱炎的發病范圍,但還應該考慮是否有下腰即腰骶部的疼痛,這種不明原因的腰痛建議到醫院進行血液化驗等檢查。這種檢查正規的三級甲等醫院都可以做。

主持人:湖南郝先生 45歲 我正在吃葯治療強直性脊柱炎,請問同時服用消炎痛和布洛芬是不是更好?
張學武:不是,消炎痛和布洛芬都屬於消炎止痛葯,理論上認為一種消炎葯如果效果不好可以加到足量,如果還不行就應該停止服用這種葯換用其它葯,兩種不同的消炎葯同時服用不但不能達到止痛的目的還會有副作用。

主持人:強直性脊柱炎能夠徹底治癒嗎?
寇伯龍:目前這種病無法徹底治癒,但是如果早發現可以控制病情繼續發展或緩慢發展。越是年輕人發病越要來進行功能鍛煉的指導,防止發生嚴重的畸形。

主持人:秦皇島鞠先生 29歲 我98年得了強直性脊柱炎,當時吃葯治療,現在已經不吃了,最近腰部有僵硬的感覺,請問是不是還要繼續吃葯?
張學武:強直性脊柱炎從病程來講它有一個反復發作的特點,經過系統的治療病情趨於穩定,但是也許在某種誘因的引發下病情還會加重,應該到醫院進行抽血和拍片的檢查。如果病情確實有反復,還應進行系統的治療。

主持人:成都張先生 55歲 我腰疼好幾年了,去年才診斷為強直性脊柱炎,請問該如何治療?
寇伯龍:患者的年齡不在強直性脊柱炎的發病年齡以內,應該進一步到醫院進行確診,老年性的骨關節病也可能有腰疼的症狀。

主持人:青海李女士 27歲 我得強直性脊柱炎1年,現已基本痊癒,請問能不能懷孕?
張學武:強直性脊柱炎是帶有遺傳傾向的疾病,患者的下一代很有可能也會患上這種病,另外強直性脊柱炎一般來說不會影響孕婦的分娩,但如果髖關節強直,分娩時一般採用剖腹產。

主持人:吉林趙先生 27歲 我得強直性脊柱炎15年,髖關節強直8年,現在想做手術換人工髖關節,請問做完手術還會疼嗎?
寇伯龍:一般的強直性脊柱炎都是兩個關節同時強直,可以進行手術,也不會有疼痛。應該強調的是手術後應該進行比較系統的功能鍛煉,而且只要患者的身體條件允許,這種手術應該兩個髖部同時做,因為做完以後可以同時恢復關節的功能,如果因為某種原因只能先做一側的髖部手術那麼應該盡快解決另一個髖部的問題,如果拖的時間太長,肯定就會影響關節的活動。

主持人:雲南趙女士 34歲 我患有強直性脊柱炎,一直在吃葯治療,效果不錯,請問可以停葯了嗎?
張學武:一般認為慢作用葯應該吃到1年以上,消炎止疼葯在不疼痛以後停葯是可以的,但到底能不能停葯需要到醫院進行一個全面的評估。

還有一篇:
http://www.cctv.com.cn/life/jiankanglu/benqi0806.html
參考資料:http://www.cctv.com/lm/560/31/33372.html

3、強直性脊柱炎到一定年紀就不再發作嗎?

不完全正確,准確的說應該病情發展到一定階段後很少繼續發展,這和葯物控制關系不大,也就是說該病導致殘疾的人很少。多數人的痛苦是「疼痛」

4、強直性脊柱炎患病率多少

強直性脊柱炎發病人群大部分都集中在學生,尤其是16-30歲的高中、大學學生。而且男性的發病率要多於女性,就中國而言,450萬的強直性脊柱炎患者中,有410萬都是男性患者,而只有40萬是女性患者。所以,男性如果身體感覺不適應及時的去醫院檢查。我國的總發病率為0.3%,約450萬例,男女性發病率比例為10:1。據我院詳細資料統計,發病年齡在10-35歲之間佔79%,35歲以上約佔12%,10歲以下佔9%,學生的發病率很高,目前發病年齡正在向下發展,因此年輕的家長一定要引起關注。

5、是不是40歲以後就不再患強直性脊柱炎了?

強直性脊柱炎和年齡沒有什麼關系的,你去北亞專門看這病的醫院去好好看看,這病必須得趁輕治療的。祝你早日好起來。

6、強直性脊柱炎好發生於那個年齡段?

強直性脊柱炎主要是在20-30歲這個年齡段發病,但是在其他年齡段也是可以發病,比如16歲以前出現的強直性脊柱炎稱為幼年型強直性脊柱炎,而在40歲以後發病的患者稱為晚發型的強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎在20-30歲左右發病時,症狀比較典型,一般好發生於男性,多數在開始起病時比較緩慢、隱匿,病情比較輕微。隨著病情進展,可以出現典型的下腰背部疼痛以及整個脊柱的疼痛,活動受限。有的患者還可以出現足跟以及足掌部的疼痛或者是影響到了膝關節、髖關節等下肢關節。少數患者還可以出現關節外的症狀,比如反復的葡萄膜炎、虹膜炎或者是心臟病變。

7、強直性脊柱炎發病有無性別和年齡差異?

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最佳答案:

國外報告,男性和女性患者比例為九比一,國內報告為十點六比一,但近幾年發現,其實男女比例一樣,只是女性發病比較緩慢,病情較輕,臨床表現不甚典型往往容易延誤診斷。

8、脊柱炎的發病年齡是什麼時候

  強直性脊柱炎不僅是一種全身性疾病,而且還是一種慢性疾病,經過長時間的日積月累,導致發生的。除了脊柱外還影響周關節和肌腱、韌帶外,還可累及眼,心臟,肺,神經系統和腎臟,嚴重影響著患者的正常生活,甚至導致殘疾。強直性脊柱炎發病年齡在15~20歲,開始常表現為下腰痛,疼痛可涉及到臀部或大腿後部,呈發作性,常伴有僵硬。強直性脊柱炎:任何疾病都有發展的趨勢,強直性脊柱炎也是,隨著強直性脊柱炎症狀發展,強直性脊柱炎的病情就會逐漸加重,所以我們要及時採取治療的措施。
強直性脊柱炎的發病年齡,任何疾病都有發展的趨勢,強直性脊柱炎也是,隨著強直性脊柱炎症狀發展,強直性脊柱炎的病情就會逐漸加重,所以我們要及時採取治療的措施。
1、從一側轉向另一側的坐骨神經痛,明顯脊椎僵硬、腰肌萎縮或胸腰駝背畸形更應考慮AS。
2、 青年男性有下背痛,早期活動可緩解,以後呈持續性,或從骶髂關節上行性發展至頸椎,應疑及AS。
3.有髖、肩、胸骨柄、恥骨聯合、髂嵴受累症狀,胸廓擴張度受限提示AS。
4.如再有背痛家族史,急性或殘存虹膜炎,主動脈瓣區舒張期雜音,則AS的可能性更大。
5.確診依靠X線檢查。

9、強直性脊柱炎發病年齡一般多大,為什...

病情分析:強直性脊柱炎多發生在青少年身上,是一種免疫系統疾病,主要是對症治療。

10、強直性脊柱炎的發病率是多少?

原發性強直性脊柱炎通常在10歲和20歲發病,但是幼年AS(幼年慢性多關節病的一個亞類)可在更小的年齡發病,繼發型發生於任何年齡。面對強直性脊柱炎的這份發病率的報告,我們看到強直性脊柱炎的發病率之高。

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