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脊柱胸腰段

發布時間:2020-08-11 23:53:37

1、脊柱結核好發於胸腰段還是腰椎

結核的好發部位有很多,腰椎、胸椎、脊椎
都是結核的好發部位!您是什麼部位的結核呢?如果發現結核建議盡快到醫院接受治療,治療最好選擇正規的專科醫院!另外骨結核不建議採用手術的方法,因為手術後骨結核復發的可能性很大,建議採用中醫保守的方法!有關骨結核治療的相關問題可以隨時問我

2、脊柱排列不規則,胸腰段脊柱側彎畸形呈S向右側凸3.7cm

你好,你說的情況屬於脊柱側彎。可考慮矯形手術治療。建議到脊柱外科就診檢查確定治療方案

3、胸腰段脊椎骨折的臨床表現

(一)胸腰椎骨折的分類
1.單純性楔形壓縮性骨折:這是脊柱前柱損傷的結果。暴力來自沿著X軸旋轉的力量,使脊柱向前屈曲所致,後方的結構很少受影響,椎體通常成楔形。該型骨折不損傷中柱,脊柱仍保持其穩定性。此類骨折通常為高空墜落傷,足、臀部著地,身體猛烈屈曲,產生了椎體前半部壓縮。
2.穩定性爆破型骨折:這是脊柱前柱和中柱損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮。通常亦為高空墜落傷,足臀部著地,脊柱保持垂直,胸腰段脊柱的椎體受力最大,因擠壓而破碎,由於不存在旋轉力量。脊柱的後柱則不受影響,因而仍保留了脊柱的穩定性,但破碎的椎體與椎間盤可以突出於椎管前方,損傷了脊髓而產生神經症狀。
3.不穩定性爆破型骨折:這是前、中、後三柱同時損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮以及順時針或逆時針的旋轉,可能還有沿著z軸的旋轉力量參與,使後柱亦出現斷裂。由於脊柱不穩定,會出現創傷後脊柱後突和進行性神經症狀。
4.chance骨折:為椎體水平狀撕裂性損傷。以往認為暴力來自沿著x軸旋轉的力最大,使脊柱過伸而產生損傷。例如從高空仰面落下,著地時背部被物體阻擋,使脊柱過伸,前縱韌帶斷裂,椎體橫形裂開,棘突互相擠壓而斷裂,可以發生上一節椎體向後移位。而目前亦有人認為是脊柱屈曲的後果,而屈曲軸則應在前縱韌帶的前方,因此認為是脊柱受來自Y軸軸向牽拉的結果,同時還有沿著x軸旋轉力量的參與。這種骨折也是不穩定性骨折,I臨床上比較少見。
5.屈曲牽拉型損傷:屈曲軸在前縱韌帶的後方。前柱部分因壓縮力量而損傷,而中、後柱則因牽拉的張力力量而損傷;中柱部分損傷形成後縱韌帶斷裂}後柱部分損傷表現為脊椎關節囊破裂、關節突脫位、半脫位或骨折。這種損傷往往還有來自Y軸旋轉力量的參與,因此這類損傷往往是潛在性不穩定型骨折,原因是黃韌帶、棘問韌帶和棘上韌帶都有撕裂。
6.脊柱骨折一脫位:又名移動性損傷。暴力來自z軸,例如車禍時暴力直接來自背部後方的撞擊;或彎腰工作時,重物高空墜落直接打擊背部。在強大暴力作用下,椎管的對線對位已經完全被破壞,在損傷平面,脊椎沿橫面產生移位。通常三個柱均毀於剪力。損傷平面通常通過椎間盤,同時還有旋轉力量的參與,因此脫位程度重於骨折。當關節突完全脫位時,下關節突移至下一節脊椎骨的上關節突的前方,互相阻擋,稱關節突交鎖。這類損傷極為嚴重,脊髓損傷難免,預後差。
 另外還有一些單純性附件骨折如椎板骨折與橫突骨折,不會產生脊椎的不穩定,稱為穩定型骨折。特別是橫突骨折,往往是背部受到撞擊後腰部肌肉猛烈收縮而產生的撕脫性骨折。

1. 胸腰椎損傷後,主要症狀為局部疼痛,站立及翻身困難。腹膜後血腫刺激了腹腔神經節,使腸蠕動減慢,常出現腹痛、腹脹甚至出現腸麻痹症狀。
3.檢查時要詳細詢問病史,受傷方式,受傷時姿勢,傷後有無感覺及運動障礙。
4. 注意多發傷:多發傷病例往往合並有顱腦、胸、腹臟器的損傷。要先處理緊急情況,搶救生命。 ,
5.檢查脊柱時暴露面應足夠.必須用手指從上至下逐個按壓棘突,如發現位於中線部位的局部腫脹和明顯的局部壓痛,提示後柱已有損傷;胸腰段脊柱骨折常可摸到後凸畸形。
檢查有無脊髓或馬尾神經損傷的表現,如有神經損傷表現,應及時告訴家屬或陪伴者,並及時記載在病史卡上。
6影像學檢查有助於明確診斷,確定損傷部位、類型和移位情況。x線攝片是首選的檢查方法。老年人感覺遲鈍,胸腰段脊柱骨折往往主訴為下腰痛,單純腰椎攝片會遺漏下胸椎骨折,因此必須註明攝片部位應包括下胸椎(T10-T12)在內。通常要拍攝正側位兩張片子,必要時加攝斜位片。在斜位片上則可以看到有無椎弓峽部骨折(圖65-7)。
由於頸椎前方半脫位是一種隱匿性損傷,沒有明顯的骨折,普通的x線攝片檢查時很容易疏忽掉而難以診斷。如果仔細讀片,仍可發現有四種特徵性x線表現:①棘突間間隙增寬;
②脊椎間半脫位;③脊椎旁肌痙攣使頸椎喪失了正常的前凸弧。上述各種表現在屈曲位攝片時更為明顯,可能還伴有④下一節椎體前上方有微小突起,表示有輕微的脊椎壓縮性骨折。
x線檢查有其局限性,它不能顯示出椎管內受壓情況。凡有中柱損傷或有神經症狀者均須作cT檢查。cT檢查可以顯示出椎體的骨折情況,還可顯示出有無碎骨片突出於椎管內,並可計算出椎管的前後徑與橫徑損失了多少。cT片不能顯示出脊髓受損情況,為此必要時應作MRI檢查。在M砌片上可以看到椎體骨折出血所致的信號改變和前方的血腫,還可看到因脊髓損傷所表現出的異常高信號。
急救搬運:脊柱骨折者從受傷現場運輸至醫院內的急救搬運方式至關重要。一人抬頭,一人抬腳或用摟抱的搬運方法(圖65—8)十分危險,因這些方法會增加脊柱的彎屈,可以將碎骨片向後擠入椎管內.加重了脊髓的損傷。正確的方法是採用擔架,木板甚至門板運送。先使傷員雙下肢伸直,木板放在傷員一側,三人用手將傷員平托至門板上(圖65-9);或二三人採用滾動法,使傷員保持平直狀態,成一整體滾動至木板上(圖65-9)。

4、胸腰段脊柱以胸12為中心呈S型 脊柱側彎 嚴重嗎 謝謝

這個沒有什麼嚴重不嚴重,只能跟您說隨著年齡的增長,脊椎的側彎會越來越嚴重。直到孩子停止發育!所以還是重視起來,及早就醫吧,有的患者病情輕的,通過矯型支架是可以矯正過來的,都不用做手術,我小的時候也是脊椎側彎,後來通過手術治療的。之前回答了同樣的問題,沒想到這樣的問題這么多人提出。不知道為什麼小孩子身體出現問題了你們為什麼不及時就醫。卻要求助網路嚴不嚴重......

5、腰脊柱側彎會怎樣?

脊柱側彎是較常見的一種疾病,分為特發性和先天性兩種。一般來說,先天性脊柱側彎病情較為嚴重;而特發性脊柱側彎發病率較高。
危害一:影響體形外貌
脊柱側彎一般很難早期發現,很多都是等到出現了明顯的畸形,發生了脊柱彎曲、背部不對稱地隆起、含胸哈背的現象,不少胸後背部隆起一個「肋峰」,又稱為「剃刀背」的時候才被發現,這時體形受到了明顯的影響,自信心受挫,不利於心理健康。
危害二:矮小、不長個
一旦出現了脊柱側彎,可想而知,呈「曲線」生長怎麼能順利長高?比如臨床接診的病例中,有個小女孩是幼年時骨折,發生了脊柱側彎,到12歲時,其脊柱側彎達120度、身高僅140厘米,經過測量,她幾乎「繞道」生長了13個厘米!
危害三:影響心肺健康
很多人認為骨骼的問題不會累及五臟六腑,其實不然,脊柱側彎還會影響到心肺健康!因為脊柱側彎發生在胸腰段居多,可能會壓迫肺臟,會出現肺功能障礙,隨著側彎加重,還可能影響循環,出現心臟功能障礙,活動量稍大即出現心慌氣短。
危害四:影響壽命
如上所述,脊柱嚴重側彎,健康水平大大受損,長此以往,還有發生終身癱瘓的危險,生活質量明顯下降,平均壽命短於正常人。

6、人體脊柱的分段方法和表示的方法?

第七頸錐棘突特別長,胸骨角平面平對第四胸椎,頸胸腰骶分別用英文字母表示為 C T L S

7、胸椎在身體的什麼部位

胸椎位於脊柱胸段,共12個。

第1胸椎的椎體的橫徑較矢狀徑大二倍,第2胸椎以下椎體橫徑變小,矢狀徑增長。橫突自上而下逐漸變短。第5至第8胸椎棘突最長。第1胸椎體側有一個圓形上肋凹和半圓形下肋凹;第9、10胸椎椎體常只有一個上肋凹;第11、12胸椎椎體只有一個圓形的肋凹,橫突短而無橫突肋凹。

從上向下,椎體逐漸增大,這與負重有關。胸椎參與支持肋和構成胸廓的作用。胸椎有12個椎體承受壓縮載荷,椎弓主要承受拉伸載荷,椎板短而寬呈迭瓦狀,可防止胸椎過伸活動。關節突關節的關節面呈冠狀位,因此允許胸椎有一定范圍的軸向旋轉活動,並對向前的移位有較強的抵抗作用。

(7)脊柱胸腰段擴展資料

整個胸部脊柱略有後突,構成胸曲。各胸椎椎體呈長方形,有時也現雙邊影,雙邊影系左右兩緣的分別顯影。一般椎體之前緣較平直,有的人其中部稍凹陷,使其上、下兩端略向前突。12塊胸椎排列整齊正直或稍向右屈。

每個胸椎椎體都呈方形,上位椎體較小,向下體積逐漸加大。椎體上下兩緣緻密平坦,有時出現雙影。雙影是椎體前後緣分別顯影的結果。胸脊神經,脊髓胸段發出的胸神經共12對,在同序胸椎下緣穿出,都有前支和後支。

胸椎的穩定性明顯高於胸腰段等其他脊柱區域,這主要歸功於胸廓環的存在。在前方由肋軟骨與胸骨構成胸肋關節,在後方則由肋骨頭與相應椎體、椎間盤及橫突形成關節。

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