1、請問什麼是微創醫療技術？能治療骨折嗎？
這個最好電話咨詢權威醫院的骨科醫生，以下僅供參考：
脊柱微創手術技術的范疇
(1)脊柱顯微外科技術。運用手術顯微鏡或高倍放大鏡，放大手術視野進行手術操作，通過盡可能小的皮膚切口施行「鑰匙孔手術」，使脊柱外科手術以最小的醫源性損傷實施最有效的治療。包括頸前路手術顯微鏡下椎間盤摘除術、後路腰椎間盤顯微外科摘除手術(正中入路、外側入路、孔外入路)等。
(2)內窺鏡輔助下脊柱外科技術。通過若干個皮膚通道或微小切口到達脊柱，利用光導纖維成像技術直視下進行手術操作。內窺鏡輔助脊柱外科技術可分為胸、腹腔鏡輔助下和顯微內窺鏡輔助下脊柱外科手術。
(3)經皮穿刺脊柱外科技術。經皮穿刺或微小切口，運用特殊器械和裝置，施行脊柱微創手術。 (4)導航系統輔助下脊柱外科技術。是20世紀90年代末開展的新技術，在導航系統輔助下，明顯提高了手術准確率和安全性，減少了並發症。
2、脊柱微創手術有哪些優點呢？
1 手術創傷小：與常規開放手術相比，脊柱微創手術切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。2 療效滿意：研究表明，很多常規開放手術的患者發生術後腰背部疼痛，是由於開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起的。而脊柱微創手術由於對椎旁肌肉等軟組織損傷小，術後很少發生腰背部疼痛，療效滿意。3 恢復快：常規開放手術由於對脊柱的結構以及椎旁肌肉損傷很大，術後一般需要1~3個月的恢復期，而脊柱微創手術由於對脊柱結構和椎旁肌肉軟組織破壞小，術後恢復較快。4 手術出血少：微創手術小暴露，切口小，所以出血也很少，往往不需要輸血，利於患者的恢復。5 皮膚切口小，瘢痕小，外形更美觀：腰椎常規開放手術的切口一般為10~15cm，而進行脊柱微創治療時，手術切口一般為0.7~5cm，還可採用整形美容縫合方法，十分有利於美觀。6 住院時間短，可降低醫療費用，患者容易接受。
3、腰椎間盤突出症開放式手術與微創手術本質上的區別是什麼?
開放式手術治療腰椎間盤突出症是被國際公認的最有效、最成熟、並發症最少的手術治療方法。隨著科技的發展，開放手術對脊柱穩定性的破壞越來越小。除非患者已經存在明顯腰椎不穩的表現外，手術造成的脊柱不穩已經可以忽略不計了。不論哪種微創手術的手術適應症都非常狹窄，僅適用於纖維環完整的外側型椎間盤突出；而且微創手術由於手術視野狹小或僅在透視下進行，缺乏三維概念，均有椎間盤摘除不徹底的缺陷。微創手術的復發率較高，至於復發時間，這與患者術後是否仍然存在非正確使用腰部密切相關。從理論上講，開放手術不應該存在腰椎間盤復發的可能，出現復發的主要原因是手術者手術中未將退變的椎間盤摘除干凈以及機化的瘢痕破裂導致的。至於您提到的鄰近節段退變，這是目前困擾脊柱外科的主要問題之一，但由於非融合技術逐漸在臨床應用，使得發生率明顯降低。另一個原因就是，早期的椎間盤突出，脊柱的穩定性沒有明顯降低，僅僅需要摘除椎間盤即可，無需內固定，也就不存在術後鄰近節段退變的可能。但是，絕大多數患者在患病後畏懼手術，採用各種所謂的保守治療，以致疾病繼續朝嚴重的方向發展，導致了脊柱不穩定，使得醫生在摘除椎間盤之後不得不採用內固定以維持脊柱穩定，從而出現以後鄰近節段退變的發生。鄰近節段退變的發生率雖然有20%，但是僅僅8%的患者表現出症狀需要再手術。
4、病人第一次做脊柱微創手術，術後出院有發燒回醫院檢查是手術感染有做了二次手術並誘發了糖尿病，請問這是
早期微創手術，是指通過腹腔鏡、胸腔鏡等內窺鏡在人體內施行手術的一種新技術。微創手術具有創傷小、疼痛輕、恢復快的優越性。
微創手術的優點是創傷小、疼痛輕、恢復快是每個需要手術的病人的夢想，微創外科使這個夢想成為了現實。
微創外科的出現及在醫學領域的廣泛應用是最近十幾年的事。1987年法國醫生Mouret偶然完成第一例LC並沒有想到它標志著新的醫學里程碑的誕生。微創概念的形成是因為整個醫學模式的進步，是在「整體」治療觀帶動下產生的。微創手術更注重病人的心理、社會、生理（疼痛）、精神風貌、生活質量的改善與康復，最大程度體貼病人，減輕病人的痛苦。
微創手術具有創傷小、疼痛輕、恢復快的優越性。拿最成熟已經成為「金標准」的LC來舉例：LC手術切口約1cm，不切斷肌肉，腹式呼吸恢復早，美觀，術後腹部運動與感覺幾乎無影響，肺部並發症遠低於經腹膽囊切除術。同時手術時間短，平均約30-60分鍾，腸蠕動恢復快，早進食，基本不用止痛葯。平均住院1—3天，有的甚至術後當晚便可回家歡聚（據統計，已行LC最高年齡者為107歲）。病人早恢復工作及社會活動，對整個社會與家庭大有益處
5、微創手術的脊柱微創手術
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6、微創脊柱外科新篇章--顯微鏡下腰椎間盤手術
近日，暨南大學附屬第一醫院脊柱外科李志忠教授、林永新副教授為一位58歲的腰椎間盤突出症患者在ZEISS手術顯微鏡下行微創L5/S1髓核摘除術，患者術後第2天患者便可下床活動。
暨南大學附屬第一醫院李志忠教授從2000年開始在顯微鏡下行腰椎間盤手術，是華南地區乃至國內較早掌握該技術的學者，是脊柱外科微創領域的先驅者。2005年李志忠教授發表論文《顯微椎間盤鏡下手術治療腰椎側隱窩狹窄症》。時至今日李志忠教授已在顯微鏡下為數百名患者成功實施手術。
據李志忠教授介紹，腰椎間盤位於相鄰的兩個椎體之間，由內、外兩部分構成，外部為纖維環，由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成，圍繞在髓核的周圍，可防止髓核向外突出，纖維堅韌而有彈性;內部為髓核，是一種富有彈性的膠狀物質，有緩和沖擊的作用。成年人，椎間盤發生退行性改變，纖維環中的纖維變粗，發生玻璃變性以致最後破裂，使椎間盤失去原有的彈性，不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損、體位驟變、猛力動作或暴力撞擊下，纖維環即可向外膨出，從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出，這就是椎間盤突出。向外突出的髓核壓迫到椎管內的神經，便形成了腰椎間盤突出症，它的典型症狀就是腰腿痛。
腰椎間盤突出以往以老年患者居多，然而近年來臨床發現，青壯年患者不斷增加，其主要原因就是腰部缺乏鍛煉或用腰姿勢不當，如長時間的上網、打麻將、開車，或做一些過度激烈的運動，又或者是長期站立，搬抬重物，頻繁彎腰等。當腰椎間盤突出症的診斷明確經正規保守治療6個月無效;反復發作症狀嚴重;突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解，並持續加劇;腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙時，則需要手術治療才能治癒。
顯微鏡下手術讓醫生看的更清晰、手術創傷小、術後恢復時間短
腰椎間盤突出症的傳統手術療法，是通過腰背心中切口(約6-10cm)切除突出的腰椎間盤，但創傷大，出血多，術後恢復慢，並且易導致脊椎不穩等缺陷。顯微鏡下腰椎間盤手術是是傳統後路椎板開窗技術與顯微外科技術的結合完美結合，手術切口小約1cm，有「匙孔手術」之美譽;創傷小，出血量少一般不多於50ml;手術時間短約30分鍾;術後恢復快，第2天便可以下地活動等優點。
李志忠教授介紹：採用手術顯微鏡行腰椎間盤手術，具有一般的手術不具備的優點，簡單的說，就是醫生在手術中看得更清晰了，所以手術更為安全。顯微手術與常規手術步驟基本相同，而其療效優於傳統手術。醫生可以在5-10倍放大顯微鏡下清晰觀察病變情況，利用精巧、先進手術器械，微創、細致、精確、高效地進行手術治療。具有以下優勢：顯微鏡帶光源，物鏡光源進入手術視野集中，亮度強，且具有放大效果，可獲得極佳的直視手術視野，神經根、靜脈叢、硬膜囊等組織解析度高，可清楚顯示椎管內的結構關系。操作時避免了椎旁肌的過度切開、剝離與牽拉，組織剝離損傷少;同時可減少非致病結構的切除與損傷，有效減少了醫源性的肌肉損傷，對維持脊柱的穩定性起重要作用，對患者康復及減少並發症有積極意義。
總之顯微鏡下腰椎間盤手術與傳統後路開窗手術療效相近，且克服了傳統手術存在的缺陷，具有鏡下視野清晰，創傷小，手術出血少，對椎管侵襲小，住院時間短等優點，是一種治療單節段椎間盤突出症理想的微創手術方法。
通訊員:周志剛