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肩周炎服用吲哚美辛腸溶片可以嗎

發布時間:2020-12-05 07:30:15

1、吲哚美辛腸溶片的副作用有那些?

你不是大量服用的話那馬上停用副作用就會消失
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2、吲哚美辛腸溶片 副作用

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3、「吲哚美辛腸溶片」治療什麼病?

吲哚美辛腸溶片 【葯品名稱】
通用名:吲哚美辛腸溶片
拼音名:Yinomeixin changrong pian
英文名:Indometacin Enteric-Tablets
劑型:片劑(腸溶)
書頁號:2000年版二部-296
本品含吲哚美辛(C19H16ClNO4) 應為標示量的90.0%~110.0%。
【成分】吲哚美辛。
化學名稱:2-甲基-1-(4-氯苯甲醯基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。
分子式:C19H16CINO4
分子量:357.79
【性狀】 本品為腸溶片,除去腸溶衣後顯白色。
【鑒別】 取本品,除去腸溶衣後,研細,取適量(約相當於吲哚美辛10mg),加水10ml,振搖浸透後,加20%氫氧化鈉溶液2 滴,振搖使吲哚美辛溶解,濾過,取濾液,照吲哚美辛項下的鑒別(1) 項試驗,顯相同的反應。
【檢查】 釋放度 取本品,照釋放度測定法〔附錄Ⅹ D第二法(2)〕,採用溶出度測定法第一法裝量,以0.1mol/L鹽酸溶液1000ml為溶劑,轉速為每分鍾100 轉,依法操作,經2小時時,立即將轉籃升出液面,供試片均不得有裂縫或崩解等現象。隨即將轉籃浸入磷酸鹽緩沖液(pH6.8)1000ml的溶劑中,轉速不變,繼續依法操作,經45分鍾時,取溶液濾過,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在320nm 的波長處測定吸收度,按C19H16ClNO4的吸收系數(E1% 1cm)為196計算出每片的釋放量。限度為標示量的70%,應符合規定。其他 應符合片劑項下有關的各項規定(附錄Ⅰ A)。
【含量測定】 取本品10片,除去腸溶衣後,精密稱定,研細,精密稱取適量(約相當於吲哚美辛25mg),置50ml量瓶中,加甲醇35ml,微溫使吲哚美辛溶解,放冷至室溫,加甲醇稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續濾液5ml ,置100ml 量瓶中,加磷酸鹽緩沖液(ph7.2)-甲醇(1:1) 至刻度,搖勻,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在320nm±2nm的波長處測定吸收度,按C19H16ClNO4 的吸收系數(E1% 1cm)為193計算,即得。
【葯理毒理】本品具有抗炎、解熱及鎮痛作用,其作用機理為通過對環氧酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎症組織痛覺神經沖動的形成,抑制炎性反應,包括抑制白細胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。至於退熱作用,由於作用於下視丘體溫調節中樞,引起外周血管擴張及出汗,使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關。急性毒性試驗結果:大鼠經口LD50為12mg/kg;小鼠經口LD50為50mg/kg。
【葯代動力學】口服吸收完全,食物或服用含鋁及鎂的制酸葯可稍使吸收緩慢,吸收入血後,約有99%與血漿蛋白結合。口服1~4小時血葯濃度達峰值,用量25mg時血葯濃度為1.4μg/ml,50mg時為2.8μg/ml;T1/2平均為4.5小時,早產兒明顯延長。本品在肝臟代謝為去甲基化物和去氯苯甲醯化物,又可水解為吲哚美辛重新吸收再循環。60%從腎臟排泄,其中10%~20%以原形排出;33%從膽汁排泄,其中1.5%為原形葯;在乳汁中也有排出(每天可達0.5~2.0mg)。本品不能被透析清除。
【適應症】用於:①關節炎,可緩解疼痛和腫脹;②軟組織損傷和炎症;③解熱;④其他:用於治療偏頭痛、痛經、手術後痛、創傷後痛等。
【用法用量】口服(1)成人常用量:①抗風濕,初始劑量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不應超過150mg;②鎮痛,首劑一次25~50mg,繼之25mg,一日3次,直到疼痛緩解,可停葯;③退熱,一次6.25~12.5mg,一日不超過3次。(2)小兒常用量:一日按體重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效後減至最低量。
【不良反應】本品的不良反應較多。①胃腸道:出現消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等症狀,出現潰瘍、胃出血及胃穿孔。②神經系統:出現頭痛、頭暈、焦慮及失眠等,嚴重者可有精神行為障礙或抽搐等。③腎:出現血尿、水腫、腎功能不全,在老年人多見。④各型皮疹,最嚴重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征)。⑤造血系統受抑制而出現再生障礙性貧血,白細胞減少或血小板減少等。⑥過敏反應,哮喘,血管性水腫及休克等。
【禁忌】活動性潰瘍病、潰瘍性結腸炎及病史者,癲癇,帕金森病及精神病患者,肝腎功能不全者,對本品或對阿司匹林或其他非甾體抗炎葯過敏者,血管神經性水腫或支氣管哮喘者禁用。
【注意事項】
(1)交叉過敏反應:本品與阿司匹林有交叉過敏性.由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮痛葯過敏者也可能對本品過敏。
(2)本品解熱作用強,通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應防止大汗和虛脫,補充足量液體。
(3)本品因對血小板聚集有抑製作用,可使出血時間延長,停葯後此作用可持續1天,用葯期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
(4)下列情況應慎用:①本品能導致水鈉瀦留,故心功能不全及高血壓等患者應慎用;②因本品可使出血時間延長、加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應慎用,此外,本品對造血系統有抑製作用,再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。
(5)用葯期間應定期隨訪檢查:①血象及肝、腎功能;②個案報道提及本品能導致角膜沉著及視網膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。
(6)為減少葯物對胃腸道的刺激,本品宜於飯後服用或與食物或制酸葯同服。
(7)本品不能控制疾病過程的進展,故必須同時應用能使疾病過程改善的葯物。由於本品的毒副反應較大,治療關節炎一般已不作首選用葯,僅在其他非甾體葯無效時才考慮應用。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】(1)本品用於妊娠的後3個月時可使胎兒動脈導管閉鎖,引起持續性肺動脈高壓,孕婦禁用。(2)本品可自乳汁排出,對嬰兒可引起毒副反應.哺乳期婦女禁用。
【兒童用葯】14歲以下小兒一般不宜應用此葯,如必須應用時應密切觀察,以防止嚴重不良反應的發生。
【老年患者用葯】老年患者易發生腎臟毒性,應慎用。
【葯物相互作用】
(1)與對乙醯氨基酚長期合用可增加腎臟毒性,與其他非甾體抗炎葯同用時消化道潰瘍的發病率增高。
(2)與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時並不能加強療效,而胃腸道不良反應則明顯增多,由於抑制血小板聚集的作用加強,可增加出血傾向。
(3)飲酒或與皮質激素、促腎上腺皮質激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。
(4)與洋地黃類葯物同用時,本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性,因而需調整洋地黃劑量。
(5)與肝素、口服抗凝葯及溶栓葯合用時,因本品與之競爭性結合蛋白,使抗凝作用加強。同時本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潛在危險。
(6)本品與胰島素或口服降糖葯合用,可加強降糖效應、須調整降糖葯物的劑量。
(7)與呋塞米同用時,可減弱後者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由於抑制了腎臟內前列腺素的合成.本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用,對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時應注意此點。
(8)與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退(肌酐清除率下降、氮質血症)。
(9)本品與硝苯地平或維拉帕米同用時,可致後二者血葯濃度增高,因而毒性增加。
(10)丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除,增高血葯濃度,使毒性增加,合用時須減量。
(11)與秋水仙鹼、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍及出血的危險。
(12)與鋰鹽同用時,可減少鋰自尿排泄,使血葯濃度增高,毒性加大。
(13)本品可使甲氨蝶呤血葯濃度增高,並延長高血濃度時間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療,應於24~48小時前停用本品,以免增加其毒性。
(14)與抗病毒葯齊多夫定(zidovudine)同用時,可使後者清除率降低,毒性增加。同時本品的毒性也增加,故應避免合用。
【葯物過量】用量過大(尤其是一日超過150mg時)容易引起毒性反應,如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等,採用催吐或洗胃,對症及支持治療。
【規格】25mg
【貯藏】 遮光,密封保存。
【包裝】100片/盒
【有效期】30個月

4、保泰松片和吡羅昔康片和吲哚美辛腸溶片加在一起吃可以治肩周炎嗎?我對芬必得過敏也可以一起吃這三種葯嗎

這三種葯是同類葯物,一起吃會增加毒副作用。

5、閉合性炎症用什麼消炎葯。我是肩周炎需要用什麼消炎葯

肩周炎一般不是感染導致的炎症,如果服葯,只能選擇非甾體抗炎鎮痛葯,比如洛索洛芬鈉、布洛芬、吲哚美辛腸溶片……

6、保泰松片和吡羅昔康片和吲哚美辛腸溶片加在一起吃可以治肩周炎嗎?有什麼副作用嗎?我對芬必得過敏以上三

後2樣同服可能引起頭暈,+健胃葯同服應該不太傷胃

7、吲哚美辛腸溶片和維生素B1一起吃治什麼病

吲哚美辛腸溶片是消炎止痛葯。吲哚美辛腸溶片可以用於關節炎,運動創傷,皮膚及專軟組織感染,偏頭痛屬,痛經等疾病的治療。維生素B1是維生素類葯,有一定的營養神經的作用。吲哚美辛腸溶片和維生素B1一起吃治疼痛病。

8、吲哚美辛腸溶片是不是不能長期服用

吲哚美辛雖然是腸溶片,也不應該長期應用。如果用於骨骼、關節病等等頑固性疼痛鎮痛,同類葯雙氯芬酸鈉(雙氯滅痛)的效果與吲哚美辛相當,但不良反應更少、耐受性更好。但最好還是遵醫囑。

9、類風濕能吃吲哚美辛腸溶片和醋酸波尼松片吃一起嗎

這個可以搭配服用的,可以治療類風濕關節的,沒問題

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