1、股骨頭壞死哪個時期最疼痛難忍?
疼痛會貫穿於患者的整個過程,早期股骨頭壞死的疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕症狀。但也有呈持續性疼痛的,不 管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。
晚期股骨頭壞死的疼痛主要是疼痛部位股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關節半脫位,此時的疼痛與髖關節活動、負重有直接關系。活動時關節內因骨性磨擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發生磨擦,疼痛也就不明顯了。所以說, 行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。
金冠醫師提醒:股骨頭壞死疼痛在一定程度上代表著病情的嚴重性,但不能作為評判股骨頭壞死病情的標准。許多患者在股骨頭壞死疼痛難忍時會選擇止痛葯,或者手術來結束這種痛苦,然則無論是手術還是止痛葯對股骨頭壞死而言都是治標不治本,甚至會掩蓋股骨頭壞死病情,往往等到我們再次疼痛時已經進入晚期,延誤了治療的最佳時機。
因此,股骨頭壞死應早發現,早診斷、早治療。
2、股骨頭壞死分為幾期?
股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。
3、早期股骨頭壞死間歇多長時間痛
您好,股骨頭壞死通常最早出現的症狀是髖部或膝部疼痛、鈍痛或酸脹不適等,疼痛可為持續性或間歇性。早期疼痛多不嚴重,活動後加重,休息後減輕。
4、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?
股骨頭壞死分四期,I期(超微結構變異期)、II期(有感期)、III期(壞死期)、IV期(致殘期),I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。
5、股骨頭壞死分幾期
1期——微結構發生變異。髖痛僵硬,活動受限,而x線沒有特殊徵象,或有骨小梁輕度不均勻,或斑點狀稀疏區,關節間隙無變化,也可把此期稱為:0--1期。
2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適,X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。
3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限, x線表現為股骨頭連續性斷裂,可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁,與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位,死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。
4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死,關節間隙變窄,成典型的骨關節炎改變,股骨頭頂端形狀改變。
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6、股骨頭壞死一共分幾期,他們的各自症狀是什麼?
第一期:常見症狀就是髖部疼痛,晚間疼痛較為厲害,成進行性。關節活動有輕度受限制,內旋和外展受限較為明顯。還有一部分病人早期病症不明顯,可以做磁共振檢查就可以確診。
第二期:這個階段持續時間較長,臨床症持續或加重,骨質變化形式較多,可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象,可見股骨頭內囊泡改變,有時可見上述現象合並出現,若見到關節面下的線性透亮區,稱為新月征,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現。
第三期:臨床上疼痛持續並進一步加重,關節活動明顯受限,患肢功能下降,明顯跛行,多數需用拐杖,但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂,骨折,股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯。
第四期:此期是病變的後期,關節活動度逐漸消失,關節活動度變窄,關節面塌陷,骨贅增生,股骨頭扁平畸型,為適應其形態,髖臼頂也隨之發生變形,由球狀體關節變為圓柱體關節。
7、股骨頭壞死間歇性疼痛是幾期症狀
股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限,早治療早好,盡早到前海接受治療吧。
8、股骨頭壞死疼痛能疼多長時間
股骨頭壞死疼痛的部位是髖關節、大腿近側,可放來射至膝部。疼痛可以因壞源死組織-修復的炎症病變或炎症病灶內的百高壓引起,可表現為持續痛,靜息痛。骨軟骨塌度陷變形導致創傷性關節炎,或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性知損傷性疼痛。因此患者如若不能及時進行治療疼痛將道會增加
9、股骨頭壞死早期疼痛休息後就不疼了是怎麼回事?
那表明您的股骨頭壞死程度較輕,千萬不要因為暫時不疼痛了而掉以輕心,應繼續持續治療以達到治癒效果,堅持服用通絡健骨類股骨頭壞死中成葯,以促進股骨頭壞死區域血管新生,改善微循環,理論上可以從根本上治療股骨頭壞死。