1、有人知道人工髖關節中雙動股骨頭的「雙動」到底是什麼意思么？
沒有「雙動」，應該是「雙極」吧，人工股骨頭置換有單極和雙極置換。人工雙極股骨頭假體的頭與柄分離，其由較大的金屬髖臼杯和具有關節凹的聚乙烯內襯組成，聚乙烯內襯卡在金屬髖臼杯的裡面。具有兩個可動關節，提高更大的活
動范圍，減少髖臼的磨損。另外在設計上的優點，對將來需要進行全髖關節置換的患者，可以去除人工雙極頭，保留那些仍然穩定固定在股骨髓腔內的柄，再次利用
這個股骨柄，簡化翻修手術。
2、老年人的股骨頸骨折怎麼治療？
隨著社會的老齡化，骨質疏鬆症及由此引發的股骨頸骨折的發生率逐漸升高，臨床上一般將大於60歲者的骨折看作老年股骨頸骨折。老年股骨頸骨折患者，往往伴有多種並發症，如高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病。此類病人如不及時治療，就不能迅速的盡可能的恢復術前的活動狀態，由於骨折患髖疼痛，腫脹畸形，不能活動，長期的卧床將使患者的一般健康狀況迅速惡化，合並墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈炎及肺栓塞、泌尿系統感染等嚴重並發症乃至死亡。骨折成為此類患者健康狀況惡化的一個轉折點。診斷一般具有骨折典型的疼痛，下肢縮短外旋畸形，髖關節功能障礙，但嵌插型股骨頸骨折上述表現不典型，臨床上導致漏診。X片：需攝正側位片，基本可以明確診斷和骨折分型。CT：如X片不能明確診斷，可加做CT。MRI：可輔助診斷。治療一非手術治療對於老年人的股骨頸骨折，治療的目標是消除疼痛，早期活動，減少卧床所致的各種並發症，改善生活治療，降低病死率。其中早期無痛活動是關鍵，因此除非患者存在手術禁忌症。原則上不主張卧床牽引保守治療。二手術治療在身體狀況容許的情況下，盡可能的採用外科治療是達到消除疼痛，早期活動的有效方法。研究證實，手術治療較非手術治療可大大的增加患者的生存時間和生存治療。即使對骨折前就不能行走的患者，手術治療也可減輕痛苦、方便護理。外科治療包括內固定、人工股骨頭置換和全髖置換。方法的選擇取決於患者年齡、骨折類型、骨的質量、健康狀況、活動水平等因素。1.內固定無移位的股骨頸骨折(gardenⅠ，Ⅱ)可採用內固定治療，多用三枚空心螺紋釘固定。內固定具有手術出血少、時間短、感染發生率低及價格便宜的優點。然而，內固定治療存在骨折不癒合、股骨頭壞死及再次手術的風險。2.髖關節置換術有移位的股骨頸骨折（gardenⅢ，Ⅳ），應首選進行髖關節置換。手術方法分為人工雙極股骨頭置換術，人工全髖關節置換術。1）人工雙極股骨頭置換術一般來說，年齡特別大期望壽命較短，全身健康狀況較差，合並症多，肌肉力量弱尤其是有腦血管病後遺症，活動要求較少，智力差頭腦不清晰，宜半髖置換。半髖置換手術創傷小，時間短、脫位率底，但假體使用壽命短約5年左右。2）人工全髖關節置換術如患者一般情況好，可考慮行全髖關節置換術。骨水泥全髖假體可提供良好的即時固定，容許患者早期負重，這一點對老年患者尤其重要。但假體使用壽命較非骨水泥假體短。適用於骨質疏鬆患者。非骨水泥假體在骨質量良好時骨組織可長入假體表面的微孔以獲得良好的固定。對年齡較小、骨質疏鬆不明顯、預期壽命較長者可用非骨水泥固定，或者髖臼側非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同時強調的是對於老年人股骨頸骨折，不僅需要外科治療骨折本身，也應對其原發病骨質疏鬆進行治療，以減低骨吸收，增加骨形成，改善骨質量。減少再骨折或其他部位的骨折。有調查顯示88%的患者在治療股骨頸骨折時，未做過任何原發病骨質疏鬆的治療。這些治療包括使用鈣劑、維生素D、降鈣素等。
3、換股骨頭需花費？能報銷多少？能治癒嗎？
股骨頭壞死症狀：
股骨頭壞死階段I
髖關節和膝關節進行性疼痛，輕度髖關節活動受限，X線表現，正常股骨頭外觀，軟骨略微模糊，骨小梁結構或斑點性骨質疏鬆，CT，股骨頭中間的骨小梁骨度增厚有一個星形結構。它布置在股骨頭軟骨的徑向或偽足的分支上。在軟骨下區域可以看到一些小的囊性變化。 ECT早期集中，動脈血供低，MRI顯示低信號，變化異常。
股骨頭壞死II
髖關節疼痛佔主導地位，外展內旋受輕度限制，X線表現為軟骨下囊變，骨組織受損，鬆散交織，軟骨區半月半透明區也可見，稱為「新月征」。在CT下可見小梁骨硬化在髓腔內發生變化。軟骨下骨髓腔囊性超過0.5cm，ECT的特徵是靜止期有大的「熱區」（停滯）或大的「冷區」（缺血），並且存在中間階段的冷和熱量。 MRI，低信號區域變大。
股骨頭壞死III
髖膝關節疼痛加重，負重耐力下降，跛行。 X射線顯示軟骨下微骨折，一些骨小梁連續中斷，股骨頭的負重區域塌陷和扁平或軟骨下骨碎片被破壞。 CT顯示股骨頭骨小梁紊亂，囊性可變區擴大。骨折，股骨頭變形，區域增生，髖臼骨質增生，ECT和MRI比Ⅱ期更明顯。
股骨頭壞死IV
髖關節活動受限，嚴重行走困難，或失去勞動能力，關節間隙狹窄的X線表現，股骨頭扁平塌陷畸形，髖臼緣增生，骨關節炎改變，股骨頭輪廓畸形的CT表現，關節間隙是狹窄，股骨頭硬化，膠囊混合，骨骼結構破裂。 ECT顯示汕頭交界處局部集中，血池相位斜率下降。 MRI低信號區域比III期更明顯。
股骨頭壞死V.臨床症狀與骨關節炎相似，疼痛明顯，關節活動范圍嚴重受限。 X線片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髖關節半脫位。
4、髖關節置換術導致股骨中上骨折屬於醫療事故嗎
只能告訴你如果你申請醫療事故鑒定的話，99%你輸，其他道理說多了你肯定也不能理解。
5、更換股骨頭術後腳腫是什麼原因？
首先，要知道你所說的股骨頭置換是怎樣的搭配。生物型還是骨水泥型？1.只植入了股骨頭假體。2.只植入了股骨頭假體和髖臼假體及內襯。3.植入了全套的髖關節假體（股骨頭，股骨柄，髖臼及內襯）。如是上述1類植入，考慮感染和股骨頭缺血。你提到「行X線示正常，沒有發現移位，查了血常規，白細胞稍偏高，」說明存在感染。但你提到「給予青黴素治療後，疼痛沒有緩解，」不知你是否復查血常規，在用葯後白細胞數是否達標。上述第2類：當髖臼及股骨頭均換為假體，首先可以否定的是不存在關節軟骨摩擦受損造成疼痛。假體上是沒有軟骨的。我考慮的原因： 髖臼假體壓迫髖臼造成的疼痛。股骨頭置換術過程中要為置換的股骨頭安放相應型號的髖臼假體和聚乙烯內襯，在安放假體前要對髖臼用骨銼逐號進行打磨，以便於安放髖臼假體時能使假體與髖臼內壁更好的接觸，以達到假體的穩定性。由於個體差異不同，打磨最後的型號不同，有時會將髖臼打磨過薄，這時把髖臼假體壓配上去，假體是取得與髖臼更大的接觸面，但當患者下地活動，負重後，被打磨過薄的髖臼遭受重力壓迫，就會使患者疼痛。有進一步造成髖臼骨折的可能等。 上述第3類：就包括了以上兩種可能性及異位骨化等。另外，在對髓腔打磨時，醫生會將髓腔內打磨下來的骨屑沖洗出來，在選定合適的股骨柄假體型號後進行植入，一般銼的號和植入柄號相同，有的器械廠家的銼比產品小一號，為的是能夠使骨與假體銜接更緊密，保證假體的牢固，避免股骨柄下沉，（假如你沒植入股骨柄就不存在「說疼痛大部分是因為假體下沉造成的」這個問題）但是當植入股骨柄時，會將髓腔內剩餘的骨屑推至銼好的髓腔底；或者銼的深度比假體長度短，就會把髓腔里未被打磨的松質骨壓向髓腔更深的位置，行成一個骨的硬塊頂著假體底部，當患者負重後，假體再次壓向這個硬塊，就會和髓腔內壁產生壓力，造成疼痛。也就是你提到的「說疼痛大部分是因為假體下沉造成的，」這個問題。不知道我所表達的是否便於你理解。祝你早日康復，記得定期復查。
6、股骨頭壞死動手術好還是不動手術好？請大家指點
一般情況下，股骨頭壞死會考慮採用髖關節置換，具有關節活動好，下床早的優點。但並發症不少，主要有4種：感染、脫位、松動和假體柄折斷，處理上較困難。
髖關節置換術中分為兩種，一種是全髖關節置換，另一種是半髖關節成形。兩種情況要視具體股骨頭壞死情況而定，適應症有所不同。
一般情況下，適應症如下：
1.股頭頸頭下型骨折，移位明顯，癒合有困難。
2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。
3.股骨頸陳舊性骨折不癒合或股骨頸已被吸收。
4.不能配合治療的股骨頸骨折病人，如偏癱，帕金森氏病或精神病人。
5.成人特發性或創傷性股骨頭缺血性壞死范圍大，而髖臼損傷不重，用其它手術又不能修復。
6.不應行刮除植骨術的股骨頸良性腫瘤。
7.股骨頸原發性或轉移的惡性腫瘤或致病理性骨折，為減輕病人痛苦，可以手術置換。
但是，以下情況明確列入禁忌症：
1.年老體弱，有嚴重心、肺疾患，不能耐受手術者。
2.嚴重糖尿病患者。
3.活動性的局部或系統感染。
4.因患肢的肌肉組織缺失，神經肌肉損傷或血管病變而無法手術。
5.外科醫生認為，骨質差（如骨質疏鬆）會導致假體明顯移位或股骨柄骨折的機率顯著增加，和/或缺乏足以支撐植入體的骨質。
6.對於半髖關節成形術而言，如果髖臼出現任何病變，如不規則變形的髖臼，髖臼前突（（髖）關節內陷）或髖臼移位等，都說明天然髖臼不適宜作為半髖關節植入體的關節面。
所以，究竟是否能進行手術，還得咨詢專業外科醫生。
至於徐州哪家醫院好，這個不是很清楚，建議去上海。
7、一年連續置換兩次股骨頭醫保給報銷嗎
根據您描述的病情，如果您的疾病的確是股骨頭壞死，那麼應該至少在III期了。股骨頭壞死只有在III期以上的時候才必須要接受人工髖關節置換。目前這個技術已經非常成熟，如果是專業關節外科醫生手術的話，術後完全可以恢復正常工作與生活。 在北京的髖關節假體和手術價格如下： 1、生物型假體（即「骨長入」型，對於年輕的患者應該使用此類型假體）：國產1.6萬元左右，進口2.5-3.5萬元左右； 2、陶瓷頭假體：只有進口的，只配合用於生物型假體。第3代陶瓷頭假體在上述基礎上加4000元左右；第4代陶瓷頭加7000元左右； 3、陶瓷頭對陶瓷杯（屬於叫做「陶-陶」假體）：只有進口的，一整套（包括股骨柄和金屬生物型外杯）第3代的4萬元左右，第4代5.8萬元左右（由於價格原因，一般使用的不多）； 4、普通生物型假體一套進口的大約2.5-3.5萬元，國產1.5-2.5萬元； 5、手術住院費：北京市三甲醫院大約都是在2萬元左右。 6、如果雙側同時手術，將減少一次住院與手術的費用（約2萬元）。 以上都是北京市的情況。至於醫保能夠報銷多少，這取決於當地醫保政策，請向當地醫保部門了解。
8、股骨頭壞死做手術換成鈦合金的優缺點
換了之後，正常生活沒有問題，疼痛會緩解或消除。如果你母親的體重不大，活動量不大，可以用超過十年甚至二、三十年。鈦合金的好處是生物相容性好，就是對人體沒有壞的作用，沒有毒性，而且密度小，輕。如果你母親的骨質基礎好，可以做鈦合金的，鈦合金的可以生物固定，不用加骨水泥，直接和股骨結合。如果醫生建議你換鈷合金的，也可以，就是重一點，一般使用骨水泥固定的。另外，股骨頭本身肯定是不能用鈦合金的，因為不耐磨。你說的應該是股骨柄。如果表面有鈦合金粉末塗層，應該會更好。
不過，畢竟不是自己的天然的骨質。換了人工關節後，時間長了，比如活動量大的人可能5年甚至更短時間，有可能會出現股骨柄松動、骨質疏鬆等。這些醫生會向你溝通的。
還有就是不知道醫生跟你說的是全髖還是半髖，如果是半髖，可能過幾年會需要換上人工的髖臼。
換人工關節，能用多長時間，影響因素太多，總之，還是收益大於風險。
9、股骨頭置換術後為什麼會引起疼痛?
關節置換術後感染怎麼辦? 長春骨傷醫院股骨頭壞死專家武秀主任指出，想要了解為什麼換了股骨頭腿還是疼，首先要清楚以下信息： 1.只植入了股骨頭假體。則考慮感染和股骨頭缺血。 2.只植入了股骨頭假體和髖臼假體及內襯。考慮是髖臼假體壓迫髖臼造成的疼痛。股骨頭置換術過程中要為置換的股骨頭安放相應型號的髖臼假體和聚乙烯內襯，在安放假體前要對髖臼用骨銼逐號進行打磨，以便於安放髖臼假體時能使假體與髖臼內壁更好的接觸，以達到假體的穩定性。由於個體差異不同，打磨最後的型號不同，有時會將髖臼打磨過薄，這時把髖臼假體壓配上去，假體是取得與髖臼更大的接觸面，但當患者下地活動，負重後，被打磨過薄的髖臼遭受重力壓迫，就會使患者疼痛。有進一步造成髖臼骨折的可能等。 3.植入了全套的髖關節假體(股骨頭，股骨柄，髖臼及內襯)。則包括了以上兩種可能性及異位骨化等。 溫馨提示： 長春骨傷醫院五位一體療法，可快速改善髖關節功能，具有解除痙攣，消除炎症，松解粘連，消除瘢痕以及攣縮，恢復組織功能，可使股骨頭壞死引起的肌張力增高迅速消除，效果立竿見影。