1、股骨頭軟骨損傷怎麼檢查最清楚？
股骨頭軟骨病是一種對人體危害較大的疾病，而且發病率較高。廣大朋友一旦發現自己體內的股骨頭出現了壞死的現象，那麼就要及時的到正規的醫院接受治療，否則隨著病情的不斷惡化，會給患者帶來更大的傷害。這是股骨頭壞死會使患者徹底喪失了勞動能力，從而引發髖關節功能障礙，最後可導致癱瘓殘疾。一定要爭取早治療，早康復。
股骨頭軟骨病的檢查方法有：
1.X線檢查 。
這是臨床診斷股骨頭缺血性壞死的主要手段和依據，定期投照雙髖關節正位和蛙位X線片，可動態觀察病變全過程中股骨頭的形態變化，且每一階段的X線片均能反映出病理改變。
(1)滑膜炎期：X線片上主要表現關節周圍軟組織腫脹，同時股骨頭向外側輕度移位，但一般不超過2～3mm，這些非特徵性改變可持續數周，此間應進行X線片追蹤觀察。
(2)股骨頭骨骺受累早期：即壞死前期的X線片徵象，主要是骺核比正常者小，連續觀察6個月不見增長，說明軟骨內化骨暫時性停止，關節間隙增寬，股骨頸上緣呈現圓形凸起(Gage征)，正位X線片顯示股骨頭向外側移位2～5mm，隨後出現部分骨骺或整個骨骺密度增加，其原因：
①與骨骺相鄰的股骨頸失用性骨質疏鬆脫鈣，導致股骨頭骨骺密度增高;
②壞死的骨小梁被壓縮;
③早期壞死骨骺的再血管化，在壞死的骨小梁表面有新骨形成，產生真正的密度增加，有作者指出「新月征」(crescent sign)可能是骨壞死首先出現的X線徵象，在蛙位片上，可見股骨頭的前外側軟骨下出現一個界限清楚的條形密度減低區，Salter認為「新月征」系關節軟骨下骨折，具有重要的臨床意義，它不僅是確定診斷的主要依據，而且有助於推測股骨頭的壞死范圍，判斷病變的嚴重程度和估計預後。
(3)壞死期：X線特點是股骨頭前外側壞死，在正位X線片上觀察出現不均勻的密度增高影像，如投照蛙位X線片，可見緻密區位於股骨頭的前外側，此種情形多需追蹤觀察1年，方可明確是部分壞死還是全部壞死，如系全部壞死，骨骺往往呈扁平狀畸形，但關節造影可見股骨頭骨骺仍保留其圓形輪廓。
(4)碎裂期：X線片上顯示出硬化區和稀疏區相間分布，硬化區是壞死骨小梁被壓縮和新骨形成的結果，而稀疏區則是尚未骨化的富有血管的成骨組織的影像，股骨頸變短並增寬，壞死股骨頭相對應的干骺端出現病變，輕者表現骨質疏鬆，重者出現囊性改變，可能是由於再生骨骺板軟骨細胞和血管組織侵入所致。
(5)癒合期或後遺症期：此期病變已穩定，骨質疏鬆區由正常的骨小梁填充，因此骨化的密度趨向均勻一致，但股骨頭骨骺明顯增大和變形，X線片上可見股骨頭呈卵圓形，扁平狀或蘑菇形，並向外側移位或半脫位，髖臼也出現代償性擴大，內側關節間隙增寬。
2.核素檢查。
既能測定骨組織的供血情況，又可反映骨細胞的代謝狀態，對早期診斷，早期確定股骨頭壞死范圍以及鑒別診斷均具有重要意義，臨床上多採用靜脈注射99TC，然後進行γ閃爍照相，早期表現為壞死區的放射性稀疏或缺損，再生期可見局部放射性濃聚，Crenshaw等認為患側與健側對比如股骨頭壞死區的放射性核素稀疏程度低於50%為早期病變，相當於Catterall的Ⅰ或Ⅱ型，或Salter的A型，否則則為晚期，相當於Catterall的Ⅲ或Ⅳ型，或Salter的B型，與X線檢查比較，核素檢查可以提前6～9個月確定壞死范圍，提早3～6個月顯示壞死區的血管再生。
3.關節造影 。
一般不作為常規檢查，但有作者認為關節造影能夠早期發現股骨頭增大，有助於觀察關節軟骨的大體形態變化，並且可明確早期股骨頭覆蓋不良的原因，在癒合階段作關節造影，更能真實地顯示關節變形程度，對選擇治療方法具有參考意義，但這是一項介入性檢查，有些不能配合檢查的患兒還需給予麻醉，故關節造影檢查不應列入必查項目。
近年來隨著磁共振成像技術的應用，有些醫院對Perthes病也進行該項檢查，實踐證明，該項檢查對診斷骨缺血性改變有重要價值，可以早期作出診斷，缺血區表現為低信號區，並能清楚顯示股骨頭髖臼緣的軟骨區域及其厚度，磁共振成像的髖關節如同關節造影所見，可以明確顯示股骨頭的形態是否正常，磁共振成像對判定缺血性病變先於X線檢查，且無放射性損傷，但目前還不能普遍應用。
以上的檢查方法僅供患者參考，如果要有效檢查這種病症，還是應該到醫院咨詢一下醫生，在醫生的指導下進行檢查治療。而廣大朋友在日常生活中要注意飲食均衡，適當進行運動，避免酗酒，養成良好的生活習慣。
2、對於關節軟骨損傷的治療都有哪些突破？
關節軟骨損傷是骨科較為常見的一種疾病。在
矯形外科領域，由於疾病、創傷等原因引起的創傷性和退行性軟骨組織損傷造成的關節炎在全世界醫療領域都是個難題，由於軟骨組織沒有血液供應，營養來源於周圍關節滑液的滋潤，損傷後很難再生。傳統的軟骨損傷治療方法有關節磨削成形術、鑽孔、微骨折及關節鏡
灌洗術均不能將損壞的軟骨及軟骨下骨質修復成它們原來所具有的正常的組織結構。自體組織移植療效較好，但供材有限；異體材料來源相對較多，但可能引起免疫排斥反應，且有傳播疾病的危險。在這種情況下，利用組織工程研製受損傷組織代用品是很有前途的治療方法。
軟骨修復的組織工程技術的原理是臨床提取患者自體軟骨細胞後，使細胞吸附於生物相容性良好並可以被人體逐漸吸收的膠原蛋白軟骨載體中，該載體為細胞提供一個生存的三維空間，有利於細胞獲得足夠的營養物質，進行氣體交換、排泄廢物，並使細胞按照預制設計的三維形態支架生長，擴增。獲得的移植物植入機體內的組織病損部位，種植的細胞在生物支架逐漸吸收的過程中，繼續增殖並分泌基質，形成新的具有原位
組織細胞
特殊形態和功能的相應軟骨組織，患者通過定製、移植自體軟骨移植物獲得軟骨缺損的修復和功能再造，實現完全治癒和持久的康復。自體軟骨細胞移植術是目前應用較廣泛的治療關節軟骨損傷的組織工程技術之一。臨床上其中MACI技術是比較成熟的自體軟骨細胞移植技術。MACI（Matrix-,意為基質誘導的自體軟骨細胞移植）技術。MACI技術將臨床採集的軟骨細胞預先種植在
生物膜
上，再通過纖維膠固定地方法將所得移植物移植到缺損處，MACI技術相對於傳統的軟骨細胞移植技術優點在於：1、細胞固定滿意，不會發生術後軟骨細胞流失。突破了傳統移植方法無法逾越的障礙。2、以膠原膜為軟骨細胞載體，不需要切取骨膜，避免了骨膜移植到關節表面所帶來的各種並發症。3、用生物相容性更好的纖維膠替代縫線來封閉移植位點，因此不需要縫合。4、手術切口小，手術時間短，術後康復快。目前在該領域的臨床應用中。
3、治股骨頭壞死葯物哪種真的有效果？
股骨頭壞死該吃什麼葯，其實這個問題，我們要根據股骨頭壞死不同的分期來進行解釋。對於股骨頭壞死早期來說，患者他的整個股骨頭的結構和整個支撐力還是足夠的，他主要是表現為局部的疼痛。少部分患者有不同的一些水腫的信號，再加上髖關節內的積液，這個時候以抗炎鎮痛葯物為主，就能夠解決患者的基本症狀的處理。
一旦發生壞死以後，後續可能面臨的主要是骨頭缺血區域的骨質脂肪化、強度下降，繼而發生塌陷這樣的過程。希望能夠進一步的減緩或者是控制它的發展，這個時候就需要使用一些改善骨質代謝的葯物，能夠促進局部的骨質，能夠使它的成骨多於它的破骨細胞的吸收，從而維持它的強度和控制它強度下降的過程。這時需要使用到鈣劑、維生素D、二磷酸鹽，二磷酸鹽也是目前一種被臨床醫學文獻證實，對於股骨頭壞死的控制有良好作用的葯物。還有很多人會使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，這類葯物主要是一些軟骨合成的原料，這些原料的使用目的，可能是希望能夠改善股骨頭表面軟骨的基本的情況。
股骨頭表面的軟骨，大部分還是靠關節液內的營養進行相關的生長、發展，有少部分的是靠一些血管的供應。理論上來講，如果是一旦血液系統的供應發生了障礙，通過口服葯吸收入血液達到這個部位的可能性比較小。主要是從關節液里相關的成分，能夠達到營養軟骨的目的，但是血液中吸收的葯物成分到達關節液的濃度，有時候是很難去保證的。所以吃這些葯物相對來講效果並不是確切。還有一些吃什麼葯，有些人會考慮吃中成葯，中成葯有活血化瘀、有止痛的作用、也有強骨作用。它整一套的作用機理和股骨頭壞死的西醫診斷上，它的關聯性有時候不太能夠完全對口在一起。但是從中醫的角度來講，股骨頭壞死這類病其實是診斷為另外一種名字，並不是現在西醫所講的股骨頭壞死，它的治療主要是從功能性或者是從整體角度進行調理，理論上來講還是有一定作用的。但是如果說要想控制它的發生發展，還是把中葯、西葯共同使用才比較好，因為畢竟這個病的名字還是個西醫的名稱，在中醫里並沒有這方面的一個確切的診斷。
4、股骨頭早期能治癒嗎
早期股骨頭壞死有著非常良好的治癒率，所以您在這個方面可以保持足夠的信心。不過，需要注意的是，引發股骨頭壞死的因素很多，如果您有酗酒和使用激素的習慣，一定要改掉，平時要注意合理膳食，保持一個正確、健康的生活習慣，對治療股骨頭壞死都有明顯的輔助作用，同時規范的服用具有通絡活血健骨的中成葯，對病情的幫助會很明顯。
5、治療股骨頭壞死的葯物
你好！
股骨頭壞死單純的用葯效果是不理想的，因為葯物是要經過血液循環到達病變的部位的，而股骨頭壞死恰恰是因為血液循環障礙引起的，當葯物的有效成份到達病灶部位時已經很少了，這是很多患者單純用葯不好的原因。
股骨頭壞死是因為周圍的血管損傷 導致的缺血壞死 單純葯物治療效果慢 療程長
治療可以採用我院的「五聯同步整合療法」進行治療，其治療是通過大型的物理治療儀器的治療改善骨及骨周圍組織的血液循環，打通閉塞的血管;同時配合推拿按摩等手法的治療，把關節間隙打開;另外，使用補氣、補血、補腎、活血化瘀、活脈通絡的「三補雙活」的中葯進行調理性治療，進一步修復骨結構
6、股骨頭不知怎麼受傷了怎麼治
.對症對因治療.物理療法。中醫科治療。葯物治療，針對病情合理選用消炎鎮痛類葯物，也可外用貼膏貼於患處。手術治療。早期休息制動，恢復期適當功能鍛煉。
7、小元肽是目前唯一可以治療軟骨損傷的產品？
沒錯，小元肽是我在央視看到的，他們肯定是不會騙人的，並且老人吃了之後腿疼慢慢的減輕了
8、我是一缺血性雙側股骨頭患者，我想問一下我用竭花骨康囊惡毒葯能治好的病嗎？
是激素和喝酒引起的,現在股骨頭壞死的葯基本上都只有百分之十左右的治癒率,所以你只能碰運氣了
9、股骨頭磨損可以治癒嗎？
您好！股骨頭磨損是股骨頭壞死的臨床症狀之一。股骨壞死是當今骨科常見的疑難病症之一,是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良,繼發出現充血,缺血,壞死,軟骨剝脫,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變,導致嚴重髖關節疼痛,功能障礙.
10、防止股骨頭壞死的葯
股骨頭壞死的中醫療法
股骨頭壞死，中醫稱「骨蝕」。中醫認為機體體質虛弱，抗病能力低下，肝腎精血不足，致使骨質疏鬆，是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓生，髓滿則骨堅。反之，則髓枯骨萎，失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源，二者榮衰與共，若肝臟受累、藏血失司，不能正常調節血量，血液營運不周，營養難濟，是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血，脾失健運、無化氣源，則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後，骨與軟骨挫裂傷，氣血不通暢，經脈瘀阻，血行障礙，肢體失去營養，再生和修復能力減退，因而產生本病。
總之，祖國醫學認為，本病有多種病因，包括意外的創傷、慢性勞損、六淫之邪侵襲、七情內郁、飲食不節所致內損或用伐損之葯所致。這些原因都損傷氣血，造成氣血運行紊亂而出現瘀，瘀形成，正氣衰弱導致肌肉筋骨失榮而發生痹痛。我國有得天獨厚的中醫葯學，採用天然中葯辯證治療股骨頭壞死是我國醫務工作者的心願，也是國際骨傷醫學界研究的趨勢。目前，我國中醫均採用具有活血祛瘀、疏經通絡、消腫止痛、強筋壯骨等特殊功效的純中葯進行治療的，並已取得了卓越的成就。
股骨頭壞死的西醫療法
西醫對股骨頭壞死的治療，除了少部分採用非手術療法和介入療法外，一般患者均採用手術方法進行治療，包括髓芯減壓術、髓芯減壓加血管束植入術、骨移植術，、截骨術、髖關節融合術、人工關節置換術(只適合少部分老年人)、股骨頭修復與再造術等。雖然各種手術都有其優缺點，但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且，患有其它手術禁忌症的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
股骨頭壞死的功能鍛煉
患者在被診斷為股骨頭壞死後，醫生都會讓其患肢限制負重，卧床休息，進行手術或非手術療法。在非手術療法中，股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時間，修復快者只需半年。然而長期不負重卧床休息，是不易實行，也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮，是促使早日恢復功能的一種有效手段。功能鍛煉應以自動為主，被動為輔，由小到大，由少到多，逐步增加，並根據股骨頭缺血壞死的期、形、髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質，選擇適宜的坐、立、卧位鍛煉方法。
①坐位分合法：坐在椅子上，雙手扶膝，雙腳與肩等寬，左腿向左，右腿向右同時充分外展，內收。每日300次，分3—4次進行。
②立位抬腿法：手扶固定物，身體保持豎直，抬患腿，使身體與大腿成直角，大腿與小腿成直角，動作反復。每日300次，分3-4次進行。
③卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直線，並與身體成一直角，動作反復。每日100次，分3-4次進行。
④扶物下蹲法：手扶固定物，身體直立，雙足分開，下蹲後再起立，動作反復。 每日枷次，分3—4次進行。
⑤內旋外展法：手扶固定物，雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次，分3—4進行。
⑥堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。
股骨頭壞死的預防
①對股骨頸骨折採用堅強內固定，同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進股骨頸癒合，增加頭部血運，防止骨壞死，術後應定期隨訪，適當口服促進血運的中葯和鈣劑，預防股骨頭缺血性的發生。
②因為相關疾病必須應用激素時，要掌握短期適量的原則，並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫囑自作主張，濫用激素類葯物。
③應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。
④對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件，確已患病者應改變工種並及時就醫。
⑤飲食上應做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類葯物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
參考資料：http://ke.baidu.com/view/65501.html?wtp=tt