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如何看兩側股骨頭壞死

發布時間:2020-04-17 05:24:42

1、代文新是不是北京華科醫院治股骨頭壞死的專家啊?我想讓他給看雙側股骨頭壞死,怎麼能掛到他的號?

是的,他有豐富的治療各種類型股骨頭壞死的經驗,醫術過硬。可以在官網掛號,我當時去院治療的時候就是網上預約的,到院後就看上了。

2、換雙側股骨頭壞死要多少錢

年紀上了50以上的早做早好,如果不夠可以等就等幾年再做,因為人工假體正常使用20到30多年不等,太早換可能老了還要換多次。單人工關節假體費用,單側國產股骨頭10000到15000,全髖13000到18000。進口股骨頭20000到30000,全髖20000到50000,不同醫院不同價,不同產家也不同,做雙側價格乘2就是了,當然還要加上手術費用,麻醉費用,住院用葯費用等這些做兩側可能還要加10000到20000,是壞死換關節的估計做全髖多,不過要看年紀和壞事度了,醫生會跟你們談的,會問你做國產還是進口假體 ,如果有醫保報銷自己可能出一半到三分之一,做前你可以問下醫生

3、股骨頭壞死,看早期,還是晚期怎麼看呢

一、早期股骨頭壞死的症狀

早期是股骨頭壞死發病的最初階段,此時很多臨床症狀表現的也都非常一般,是很容易被廣大患者朋友們所忽視的。腰痛,患側臀部疼痛,患側腹股溝疼痛,患肢膝關節疼痛,患肢畏寒,活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些症狀不能同時出現,有人出現一二個症狀或幾個症狀,短時間出現後就消失,反復多次。這就是股骨頭壞死的早期症狀,應及時到醫院作CT,ECT或核磁共振檢查,都能發現股骨頭壞死。

二、中期股骨頭壞死的症狀
相對於早期股骨頭壞死的症狀來講,中期股骨頭壞死的症狀更加嚴重一些,而且臨床表現也較為明顯,只要細心的患者是可以發現的。中期股骨頭壞死的症狀主要有跛行行走疼痛功能發生障礙,拍X片時,會看到骨小梁大部分消失,囊狀改變,骨質硬化,股骨頭軟骨斷裂塌陷。

三、晚期股骨頭壞死的症狀
晚期階段是股骨頭壞死發病的最嚴重階段,不用我們多說大家也都非常清楚此時股骨頭壞死的危害是最大的,症狀也是明顯的。患者跛行更加嚴重,明顯感到腿短,行走困難,疼痛,X片會看到股骨頭扁平,塌陷,關節間隙狹窄或消失,囊狀改變明顯,骨質硬化面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關節面粗糙。

股骨頭壞死早中晚期症狀不同,壞死程度不同,建議大家根據自身症狀,選擇合適的治療方式,這樣效果才會更加明顯,避免走彎路。
早期:徹底治痛,「保髖」不置換
此階段髖關節、膝關節、大腿內側、隱痛、鈍痛、酸痛為主,急性期關節疼痛可明顯加重,病情較重者髖關節活動受限及跛行。早期治療主要有兩個目的,一個是徹底治痛,減緩相關的症狀。二是保住股骨頭,避免終身不置換
Ⅲ期早中期:病情停止發展,保住股骨頭
Ⅲ期晚期:控制病情,延緩置換
此階段病人的疼痛會繼續加重,壞死的股骨頭范圍增加,壞死以後的骨頭會發生塌陷,這時候病人關節的疼痛以及一些關節功能的障礙會更加明顯。
晚期:能「延髖」不「置換」
進入了晚期以後,疼痛固定在腰骶、髖、腹股溝、大腿內側及膝關節處,持續性疼痛極難緩解。

4、雙側股骨頭壞死症狀有哪些

5、診斷雙側股骨頭壞死是什麼

股骨頭壞死患者當中,大都是在單側發病的,雙側發病的很少。但是幾年來,臨床上雙側股骨頭壞死患者變得越來越多了,專家提醒,雙側骨壞死導致癱瘓的可能性要更大,治癒難度上也相對更大。其實,雙側的骨壞死在臨床上的症狀和單側的骨壞死是相似的,只是雙側骨壞死在雙側發病,而且在不同時期,股骨頭壞死症狀表現也是不同的:一期的患者在臨床上一般會伴有局限性的輕微關節疼痛或者關節活動受限,這個時候的承重骨小梁排列紊亂、邊緣比較毛糙,有的還發生斷裂。二期的患者在臨床伴有疼痛明顯、髖關節活動輕微受限等。X線顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊、部分壞死,關節間隙正常。可出現細小的塌陷。三期患者臨床上表現為疼痛、間歇性的跛行、髖關節活動受限、患肢有不同程度的縮短等。X線顯示:股骨頭形態改變,骨小梁部分結構消失,骨密度不均勻,關節間隙輕度變窄。四期,也稱作致殘期,往往這個時候患者身體所表現的痛疼症狀也會慢慢緩解,甚至會消失,但是關節功能障礙情況會越來越嚴重,甚至出現僵硬不能夠行走的情況,出現脫位或半脫位,肌肉萎縮。X線顯示:股骨頭大面積不規則塌陷或變平,骨小梁結構變異,有半月征。有死骨形成,關節間隙變窄。經過以上介紹,相信大家對雙側股骨頭壞死常識有了一定的了解了吧。

6、股骨頭壞死,幫忙看下是雙側還是單側,幾

股骨頭壞死對於日常的生活影響非常的大,但是激素性股骨頭壞死近些年的發病率還是不斷的增高,很多患者在發生激素性股骨頭壞死後常常盲目的去選擇治療的方法,導致適得其反。
股骨頭壞死有嚴格的症狀分析期分別為I期,II期,III期,IV期,輕的I期為臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛;一般患者不會很注意,嚴重的自然是IV期,也就是致殘期,此時股骨頭的形態、結構明顯改變,出現大面積不規則塌陷或變平,骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。

7、雙側股骨頭壞死怎麼治療

建議保守治療:
保守治療主要適應於股骨頭未變形的早期患者,保守治療只能算是一直護理保健,並不能算是一種治療方法,所以保守治療並不能起到治療股骨頭壞死的作用。其方法包括:
(1)盡可能減少激素用量:對於預計需用較大劑量的激素3個月以上者,應盡可能加用免疫抑制劑,以盡早減少激素劑量,防止股骨頭壞死等不良反應的出現。
(2)限制負重、卧床加牽引,髖人字石膏固定等:以利於股骨頭壞死的癒合及重建,但單純採取避免負重的治療方法效果並不理想,成功率低於15 %,主要適合於病變位於股骨頭內側的股骨頭壞死。
(3)防治骨質疏鬆:充分補充鈣劑和維生素D,使用一些治療骨質疏鬆的葯物如降鈣素或阿侖膦酸鈉等;
(4)降脂葯和抗凝葯:有研究報告認為,在使用激素的同時聯合用他汀類葯物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等),發生骨壞死明顯降低,提示他汀類葯物可以預防骨壞死的發生。
(5)物理療法:主要通過熱效應或機械應力作用於骨組織或細胞後,引起電位變化和空化效應等,活化細胞和組織,激活細胞增殖,促進組織生長,從而改善局部血液循環。物理療法包括沖擊波、超短波、分米波、電刺激等多種治療方法。
(6) 介入治療:介入治療是將溶栓、抗凝、血管擴張葯及中成葯等直接注入旋股內、外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈,或插管灌注配合局部壞死區內注射促骨生長劑,以達到擴張股骨頭區血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨頭微循環,改善局部血供,促進新骨生長,修復壞死股骨頭的目的。
(7)高壓氧治療:通過提高血氧分壓,改善骨細胞缺氧來促使股骨頭修復。
(8)幹細胞治療:骨髓間充質幹細胞是來源於中胚層的具有多向分化潛能的幹細胞,主要存在全身結締組織和器官間質中,以骨髓組織中的含量最為豐富。骨髓間充質幹細胞體外分離培養後,在一定的誘導條件下,具有向成骨細胞、軟骨細胞、神經細胞、脂肪細胞、心肌細胞等多向分化能力。促進早期的微循環重建,從而加強血供,創造血管再生的微環境,有助於股骨頭缺血壞死區的早期修復。目前,幹細胞治療僅應用於早期的股骨頭壞死,遠期療效有待進一步觀察。幹細胞治療有著重要的研究和應用前景,但其誘導分化過程以及相關機制有待進一步研究。
(9)中葯治療:蘇氏等用熟地、山茱萸、枸杞子各20g,生地、肉蓯蓉、骨碎補各15g,澤瀉、山葯、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、紅花、杜仲、續斷、伸筋草各10g,黃芪、當歸、川芎各25g,丹參30g,甘草5g。分氣滯血瘀、風寒濕痹、痰濕型、氣血兩虧、肝腎陰虛和脾腎陽虛6型加減,日1劑水煎服,用3~6個月,有較好療效。

8、股骨頭壞死如何診斷;我做磁共振和CT檢查雙側股骨頭信號不均勻有囊變結構尚可能否診斷

什麼是股骨頭壞死?
股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是骨壞死的一種。骨壞死是由於多種原因導致的骨滋養血管受損,進一步導致骨質的缺血、變性、壞死。股骨頭壞死也是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變,這種疾病可發生於任何年齡但以31-60歲最多,無性別差異,開
始多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛,活動後加重,進一步發展可導致髖關節的功能障礙,嚴重影響患者的生活質量和勞動能力,若治療不及時,還可導致終身殘疾。
股骨頭壞死臨床表現?
股骨頭壞死以髖關節疼痛,跛行為主要臨床表現。疼痛多呈漸進性。早期可以沒有任何臨床症狀,而是在拍攝CT片或X線片時發現的,也可以最先出現髖關節或膝關節疼痛,在髖部又以內收肌痛(腿根痛)出現較早。疼痛可呈持續性或間歇性,如雙側病變可出現交替性疼痛。疼痛常因久站、外行而加重,服用止痛劑、卧床休息後可以減輕,患者髖關節活動受限,以外展和內旋受限為主,所以患者可表現為不能盤腿,上、下自行車困難,一旦騎上後,騎自行車尚可,嚴重的患者髖關節屈伸也受限,表現為不能下蹲,彎腰時不便,大便時需藉助坐便器。此病如果治療不及時或治療不當可引起嚴重殘廢而喪失勞動能力。
股骨頭壞死的預防保健?
●注意天氣變化、風寒濕邪、再次損傷。

●忌酒、激素類、消炎鎮痛類葯物。

●忌水產品。因水產品可引起體內代謝物質紊亂,引發痛風性關節炎、關節無名性腫痛。

●腋下架雙拐減輕負重。

●加強室內功能鍛煉(如內旋、外旋、空蹬等)。

●補鈣加服維生素D,增強鈣吸收(醫生指導下服用)

●控制飲食,不要使體重持續增加。

●預防骨折,防止骨關節面塌陷。
切記:股骨頭壞死症的發生,是完全可以預防的。如果在日常工作和生活中,或在某些疾病的治療用葯上多加小心注意就行,一般要做到以下幾個方面:
1、 一定要加強髖部的自我保護意識。

2、 走路時要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。

3、 在體育運動之前,要充分做好髖部的准備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。

4、 在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。

5、 髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復損傷髖關節。

6、 在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類葯物。

7、 盡量不要養成長期大量飲酒的毛病。

建議:去醫院拍攝雙髖關節X光平片

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