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老年人股骨頭需二次置換

發布時間:2020-04-07 12:22:08

1、股骨頭壞死置換手術

全髖置換的標准和後遺症(1)年齡界限:只適合60歲以上的老年人,且體質壯實之人,而此年齡的人多伴有其它病症,體質虛弱,無法耐受手術帶給的創傷。
(2)適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
(3)年輕人不能做此手術:因為年輕人活動多,對假體磨損大,且每隔10-15年需重新更換一次,而第二次手術難度遠遠大於第一次,第三次、第四次更不堪設想。
(4)排異反應:術後發燒、紅腫、疼痛等。
(5)並發症:術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般,若輸了將終身悔恨。因此,臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療,任其發展至嚴重狀態再行至此手術,顯然是不科學的,相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
使用進口的材料一般能用20年左右。

2、股骨頭置換術康復需要多長時間

我今年28,開始還想著保守治療,但後期越來越痛,走路5分鍾就走不動了,直接影響生活了,所以不要聽別人的,根據自己本身條件來選擇,我現在術後一個月了,恢復挺好的,術後第二天就可以下床了,兩個星期棄拐,現在直接不用拐杖可以走一個小時左右,走久了腿會酸痛,抱孩子,下蹲什麼的都很正常。

3、股骨頭置換後的護理!(要快)

【術前准備】

1.骨科手術的一般護理常規。

2.按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。

3.備齊各項常規檢查報告,如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。

4.術前2—3d開始按醫囑給抗生素。

5.手術野皮膚准備上至劍突以下,下至膝關節以上,前面超過腹中線6—7cm,後面超過椎柱6~7cm。

【術後護理〕

1.按硬膜外或全麻木後常規護理。

2.保持患肢外展、輕度外旋位。術後6周內避免做如內收、屈曲動作,以防髓關節的脫位。

3.密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。

4.切口負壓吸引,保持引流管通暢,注意引流液的性質和量。

5.患肢皮膚牽引2—3周。一般採用皮膚牽引,老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏、破潰,可使用海綿包紮作牽引,牽引重量應小於2kg。

6.功能鍛煉

(1)術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。

(2)牽引拆除後,可將上身抬高20o--30o,在胭窩下墊軟枕1隻,使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節,以防遠端關節僵硬。

(3)6周內忌屈曲、內收及內旋,可在兩下肢中間放軟枕1隻,以防止髓關節脫位。

(4)6~8周後可下床,適當負重。

7.預防並發症及感染

(1)為預防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎,鼓勵患者利用牽引架上拉手抬起身軀,以促進呼吸及血循環。

(2)預防尾骰部褥瘡,經常保持床鋪平坦、乾燥、清潔、無渣屑。

(3)預防泌尿系統感染,使用吹哺妥因作膀敢沖洗。

8.術後預防夠關節脫位術後6周內應囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置,3個月內不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡。

4、股骨頭骨折,六十多歲了,置換股骨頭影不影響以後生活

股骨頸骨折手術後是可以慢慢恢復的,只有股骨頭壞死才需要置換,60多歲換比較合適,因為現在人工股骨頭只能磨損最多三十年左右,年輕人運動量大磨損的會更快,因此會面臨二次置換。老年人運動量小,並且沒劇烈運動,對生活影響不大。

5、老人做股骨頭置換手術安全嗎?

據了解,因為股骨頭壞死置換手術在整個過程中,是需要將壞死的股骨頭取出,再放入假體股骨頭,很容易造成感染的風險,而老年人的機能本身就在衰退,所以老人置換股骨頭相對於年輕人來說風險更大,不建議老年人在能夠保髖治療的情況下進行置換手術,可採用具有活血化瘀功效的中成葯進行保髖治療。

6、老年人股骨頭置換接近兩年了疼是怎麼回事

這個需要去醫院找醫生檢查下,是否是置換的股骨頭磨損了。

7、老年股骨頭置換術風險大嗎?

老年人的體質下降身體的素質差,患上股骨頭壞死治療起來相當的麻煩。有很多的老年患者選擇股骨頭壞死置換手術。但是老年患者在選擇置換手術時一定要注意,置換手術對患者傷害比較大易感染體質不好的患者會出現很多的並發症。所以老年患者在使用置換手術的時候一定要慎重。老年患者在患上股骨頭壞死不能盲目的去治療一開始使用手術是不切合實際的。

8、換股骨頭已過期,但年齡大了,不敢二次手術了怎麼辦?

一般三期已經屬於中期,相對於早期來說,治療起來比較困難,但是不是沒有治癒的可能,選擇手術都是不到萬不得已的時候,而且手術治療股骨頭壞死一般適合60歲以上老人使用,年輕人盡量避免置換。你現在還很年輕,如果做了置換會影響到以後的生活,而且一般手術置換都有一定的年限,10年左右就需要二次更換,會更痛苦。所以一般不建議手術治療。選擇正規的醫院去治療。最好避免手術。

9、股骨頭置換後的人工股骨頭能用多久?

理論時間是20年左右,但是根據材料的不同以及手術情況的不同,還有患者自身使用的不同,其實際年限和理論年限也會存在很大的誤差,而且置換手術是不可逆的,所以建議在中早期採用保髖葯物治療方法,中晚期行動受限嚴重的情況下,採用保髖手術+爆款葯物的治療方法。

10、股骨頭置換後遺症

你好,人工股骨頭種類很多,設計在不斷改進,材料也在不斷改進。但並發症不少,主要有感染、脫位、松動和假體柄折斷等等情況,故術後的護理很重要,適度的功能鍛煉也很重要。

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