1、為什麼股骨頭缺血性壞死又叫股骨頭壞死?有區別嗎?
在股骨頭壞死的命名上也不統一,有稱股骨頭無菌性壞死、股骨頭缺血性壞死、非創傷性股骨頭缺血壞死、特發性股骨頭缺血壞死等,這些主要是根據病因或病理命名的。
2、股骨頭缺血性壞死2期是不是永遠都成瘸子了?
股骨頭壞死患者的保養之道俗語說「三分治,七分養」,對於患股骨頭壞死的人來說,如果患病後不懂得保養,無疑是雪上加霜,因此,患者預取得最佳療效必須首先掌握正確的保養之道,下面我就此作一詳細闡述。
第一,不要做水療。由於股骨頭壞死患者的腿是涼的,加之假廣告的誤導,很多人寄希望於洗溫泉,以期可以減輕腿涼的症狀。殊不知,溫泉浴後大汗淋漓,致使津液大傷,陰津受損,陽氣流失,如此持續,只需二十天患者就可由一期轉為四期,後果相當嚴重。
第二,不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現為缺血性壞死,患者的局部供血不足,而乾熱的理療、熱炕、電熱毯會導致患處愈發乾燥,陰血虧損,加快骨壞死進程,從而使病情加劇。
第三,不要使用外敷葯。股骨頭壞死的病源在腹部,不在股骨頭本身,凡是採用外敷葯這種「頭痛醫頭,腳痛醫腳」療法的,均未能找到病症根源,退一萬步講,即便外敷葯有對症之處,貼的也不是地方。患者不妨留意一下,當你獨自在房間,在突然有人敲門或有其他響動令你精神極度緊張和恐慌的情況下,你馬上站起來時,會感覺腿腳特別好,幾乎與沒病一樣,但十幾秒以後還是會回到老樣子,以此證明我所講的股骨頭壞死有內因,此其一。其二,外敷葯通常溫度較低,不但使本身懼涼的患者深受其苦,其貼在患處更會加劇血氣凝滯,有害無益。可以說,外敷療法於治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍,欲速則不達。
第四,不要過度勞累。股骨頭是支撐身體的關鍵部位,過度勞累顯然會加重其負擔,增加其破損程度。患者服葯期間,每天都會有腿特別輕快的時候,這時尤其不能長時間走動,充其量在室內不拄拐慢走兩圈,室外活動要減少,必要時拄拐以減輕患處壓力,如此才能給股骨頭得以修復的時間。
第五,要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內均有寒火凝結之氣,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷飲,空腹時不能吃水果,不要肆意飲酒以免散發元氣。
第六,要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品,有開破之性,股骨頭壞死患者食之不宜。
第七,擇醫要慎,用醫要專,以免貽誤治療時機,加劇壞死程度。
一是給股骨頭壞死分型並分而治之的療法不可信。凡是將股骨頭壞死分為激素、酒精、外傷等類型並聲稱「對症治療」的做法均是未能找到病症根源,充其量治標不治本,並無療效。
二是稱中醫治療卻講西醫理論的療法不可信。中醫西醫自成體系並各有所長,凡是宣稱中醫治療卻以西醫理論為支撐的做法顯屬混淆視聽,並不治病,患者需謹慎辨別。
三是以補腎健骨,活血化瘀為主的中醫療法不可信。其雖講中醫理論,但從其治療法則來看並未找到病源所在。因為股骨頭壞死患者百分之九十五並不腎虛,而是有一個共同點,即脾氣大,工作廢寢忘食,不忌涼熱,平素不愛惜身體,此為致病之因。
最後,在遵循正確的治療法則和保養之道的前提下,股骨頭壞死的患者應當保持樂觀平和的心態,堅定戰勝疾病的信念,以我個人的經驗而言,股骨頭壞死並非不治之症,畢竟,一個人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身體上的。
3、股骨頭壞死算慢性病嗎
股骨頭壞死即股骨頭缺血性壞死,又稱無菌性股骨頭壞死。其症狀是由於不同致病原因破壞了股骨頭的血液供應,因骨缺血而發生股骨頭骨質壞死。很多人不知道它很容易致殘。病症出現的各種原因都不要把握,治療不及時引起的股骨頭壞死的股骨頭缺血性壞死的髖關節的崩潰和癱瘓的嚴重危害。
4、股骨頭壞死屬於喪失勞動能力范圍嗎?
你這問題不是骨科醫生的范疇。
股骨頭缺血性壞死是由於不同的病因,破壞了股骨頭的血液供應,所造成的最終結果,是臨床的常見疾病。病因很多,比如:股骨頸骨折、沒有骨折的髖關節外傷、血紅蛋白病、減壓病、長期服用激素引起的股骨頭壞死、酒精中毒、其他一些疾病和特發性缺血性壞死等因素。如你所說,病人已經發展到三期了,那關於治療方法有:非手術療法、股骨頭鑽孔及植骨術、經粗隆旋轉截骨術和人工關節置換術等方法,其中各種方法都有很多種分法以對應治療各期股骨頭壞死。假如身體很好的話,我主張採用人工關節置換中的全髖關節置換手術!但是一般在臨床上要求年齡最好65歲以上,因為人工關節的正常使用壽命是15~20年左右。但是這種方法很適用於這樣已經發展到股骨頭壞死三、四期病人,他們由於髖關節疼痛嚴重、活動明顯受限、病變范圍過大不宜做截骨術的。由於全髖關節置換以後,髖關節疼痛立即消失,髖關節可以獲得90度左右的屈曲、30度左右的外展,因而近期療效滿意。然而全髖關節置換術後還有很多重要並發症,長期療效尚待進一步觀察。
假如你的家庭經濟條件允許的話,我向你推薦幾個知名醫院---北京積水潭醫院、北京鼓樓醫院。前者是我國目前在骨科領域最具有權威性的醫院,後者聽說其中草葯對這種疾病的療效不錯,但是不能確定!
祝 病人早日康復!
5、缺血性股骨頭壞死的食療和忌口
股骨頭缺血性壞死的食療
有效治療股骨頭缺血性壞死的食療方及秘方:
苡米粥:薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙將苡米、木瓜洗凈後,倒入小鍋內,加粳米及冷水兩大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至苡米仁酥爛,加白糖,稍燉即可,每日食用,不拘量。有祛風利濕,舒筋止痛之功,適用於關節重者,活動不利等以濕弊為著的股骨頭缺血性壞死。
芪蛇湯:黃芪60g,蛇肉1000g,續斷10g,生薑15g,熟豬肉30g,料酒、胡椒粉、鹽、蔥白各適量。先將蛇斬去頭尾,剝去內臟洗凈,切成片;黃芪、續斷用冷水洗去浮灰雜質,再用凈冷水浸泡1小時。鐵鍋燒熱,倒入豬油30g,油沸後倒入蛇肉翻炒,烹入料酒,然後將蛇肉倒入沙鍋,加入薑片、蔥白及鹽,用小火燉1小時,加入胡椒粉,揀去蔥姜即可。佐餐食用。有補肝腎,益氣血,祛風濕之功,適用於骨壞死之骨節疼痛。
紅杞田七雞:肥母雞1隻,枸杞15g,三七10g,精瘦肉100g,小白菜心250g,麵粉150g,黃酒、蔥白各30g,姜、味精、胡椒粉、鹽各適量。先將雞宰殺後退凈毛雜,除去內臟,斬去爪,沖洗干凈;枸杞洗凈;三七分成兩份,一份研末,一份上籠蒸軟後,切成薄片;豬肉斬成茸;小白菜洗浄,用沸水燙後斬碎;麵粉用水調和,揉成包餃子的面團;蔥、姜洗凈後,蔥少許切成細末,其餘切成段,姜切成大片,碎塊搗成薑汁。將雞先放入沸水鍋氽一下,撈出,用涼水沖洗後,瀝干水份,然後把枸杞、三七、薑片、蔥塞入雞腹,把雞放入搪瓷碗內;放清湯,加胡椒粉、黃酒,再把三七粉撒在雞脯上,用濕棉紙封嚴碗口,用武火上籠蒸約2小時。雞上籠1小時後,便可將豬肉茸加鹽、胡椒粉、黃酒、薑汁和少許清水攪勻成餡,再加小白菜和勻。面團揪成20個小劑子,擀皮後,放肉餡,包成小餃子。待雞熟時,另起鍋放入清水,燒沸,放入餃子,下鍋煮熟。同時取出雞、揭去紙,加味精調好味,將雞湯、餃子盛入碗內即可。佐餐食用。有補肝益腎,散瘀活血,消腫定痛之功,適用於股骨頭缺血性壞死。
[診斷依據]
1.可有股骨頸骨折、髖關節脫位或創傷、減壓病、長期用皮質激素或酒精中毒等病史。 2.髖部或膝部疼痛,逐漸加劇,跛行。 3.內收肌壓痛,髖關節活動受限,尤以外展和內旋為甚。可有大腿肌肉萎縮。 4.X線表現:早期股骨頭輪廓正常,但在側位相上,在股骨頭前側面持重區關節軟骨下的骨質中,可見一條1 ̄2mm寬的密度減低的弧形透明帶,構成「新月征」。這一徵象有重要價值。隨之出現持重區軟骨下骨質密度增高,其周圍可見點狀、片狀密度減低區及囊性改變。最後軟骨下骨質呈不同程度碎裂、扁平、塌陷,股骨頭變扁平、塌陷、半脫位狀。可見骨性關節炎改變。 5.同位素骨掃描或ECT提示股骨頭區出現放射性缺損區。
[治療原則]
1.非手術療法:適用於兒童或成年人病變屬於早期,范圍較小者。 2.嚴格避免患肢負重:單側者可扶拐、帶坐骨支架、用助行器行走;雙側同時受累者,應卧床休息或坐輪椅;如髖部疼痛者,可卧床同時行下肢牽引常可緩解症狀。這種治療可配合理療,但持續時間較長,一般需6 ̄24個月或更長時間。治療中應定期拍攝X線片檢查,至病變完全癒合後才能持重。 3.積極進行股四頭肌功能鍛煉,以避免肌肉萎縮。 4.配合活血去瘀、補腎壯骨之中草葯治療。 5.手術療法:(1)髖關節軟組織松解術;(2)股骨頭鑽孔及植骨術;(3)股骨頭頸開窗減壓及帶旋髂外血管蒂的髂骨瓣轉位移植術;(4)股骨粗隆部旋轉截骨術;(5)人工股骨頭置換術;(6)人工全髖關節置換術;(7)髖關節融合術;(8)閉孔神經切斷術。 6.不論是採用非手術療法或手術療法,都要去除致病因素,如停止激素治療、飲酒或放療等。
6、股骨頭壞死是幾級傷殘
1、股骨頭壞死如果是工傷的話,按工傷傷殘鑒定的標准約為十級傷殘的。
2、《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》十級:52)減壓性骨壞死I期;
7、股骨頭缺血性壞死的治療
你好,股骨頭缺血性壞死,一般是由於髖關節活動量過大等原因造成的。
意見建議:建議能夠在日常生活過程中,避免長時間站立,避免走路過多,保證充足的休息和睡眠,下地活動時可以拄拐,以減輕髖關節的負重,給予髖部以推拿,針灸,拔罐,微電流刺激等治療。以促進血液循環,改善症狀。