兒童股骨頭壞死病因

1、兒童股骨頭壞死的原因？

兒童股骨頭壞死，又稱股骨頭骨骺軟骨炎、股骨頭無菌性壞死或扁平髖。是兒童常見的原因不明的軟骨病。治療及時的話，不會對孩子有什麼影響，最為家長一定要關注孩子的成長。

2、造成股骨頭壞死的因素？

股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

3、兒童為什麼也會患上股骨頭壞死

兒童發生股骨頭壞死是指兒童股骨頭在出現損傷、炎症、壞死、塌陷後，再經過一個緩慢的過程後股骨頭壞死自行修復，一般為2-4年。兒童正處在身體快速發育階段，發生股骨頭壞死後，經過適當的治療和鍛煉，並控制股骨頭不負重變形，股骨頭壞死會在短時間內可完全康復。但是未能及時發現病情或是不當的治療都可能給孩子留下終身的病痛，甚至是殘疾。
導致兒童股骨頭壞死的【病因】有：
1、髖關節外傷(佔40%)：
髖關節外傷是兒童比較常見的疾病，如髖關節脫位、股骨頭挫傷、骨骺滑脫等外傷引起兒童股骨頭周圍的血管損傷，血管受損傷後，股骨頭部份失去血運，造成股骨頭缺血性骨壞死。
2、醫源性(佔30%)：
在孕婦生產時，由於生產困難或難產，醫生藉助手或其他器械幫助生產時，也可以造成髖關節的拉傷或扭傷，致使破壞局部的血管，影響股骨頭的血液供應，誘發股骨頭壞死的發生。
3、環境因素(佔30%)：
兒童股骨頭壞死兒童生長的環境因素包括圍產期和出生後的生活條件，如臀位產兒童的發病率是正常兒童的4倍，出生時父母年齡偏大和家庭經濟困難等的兒童較易患股骨頭壞死。

4、兒童股骨頭壞死的治療

1.非手術治療
由於本病病因至今不明，同時又是一自限性疾病，因此，治療原則應防止股骨頭受壓變形，維持髖臼對股骨頭的包容，保持髖關節有一定的活動范圍，有利於股骨頭的生物塑形非手術治療時間為1～1.5年。
方法：
（1）初期卧床休息，患肢外展經皮牽引，有利於滑膜炎症消退，緩解肌肉痙攣和疼痛。
（2）減少活動量，有些病例可用外展內旋位石膏固定。
（3）外展內旋位行走支架固定。
2.手術治療
原則為增加髖臼對股骨頭的包容，恢復頭臼同心圓，使壞死的股骨頭在髖臼內磨合，生物塑形，為修復提供比較符合生理的條件。因此，不宜採用復雜而創傷大的手術。應明確手術治療有一定並發症，也不會縮短本病的自然病程。
手術方法：根據病變程度，畸形特點及手術者經驗可選擇不同方法。
（1）改善股骨頭包容恢復頭臼同心圓的有Salter髂骨截骨術、股骨近端內翻截骨術。
（2）Chiari骨盆截骨術對緩解疼痛有益。
（3）髖臼成形術可用於股骨增大的巨髖症。
（4）大粗隆下移術可改善臀外展無力的跛行。

5、股骨頭壞死的原因？

股骨頭壞死是骨科疾病的一種頑症，被人們稱為「不死的癌症」，患者會出現髖部疼痛、行動受限，隨著病情的進展，症狀逐漸加重，到了後期由於股骨頭發生塌陷、壞死，患者會有致殘的風險，對患者的生活及家庭造成嚴重的影響。
股骨頭壞死的成因很復雜，目前一般認為造成股骨頭壞死的因素有這幾種：
1.酗酒。長期大量飲酒而造成的酒精在體內的累積，導致血脂升高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液稠粘度的增高，血流速度減緩，使血液凝固型改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，導致骨骼血供逐步減少最終造成骨壞死。
2.激素。激素引起脂肪代謝紊亂，導致高脂血症、使骨組織脂代謝紊亂，骨細胞脂肪變性、壞死，股骨頭內骨細胞化生為脂肪細胞 ，導致股骨頭壞死。
3.外傷。外傷導致患者股骨頭壞死的原因在於供應股骨頭的血管受損所致，若股骨頸骨折、髖關節脫位等，這些症狀導致局部血管受損後，股骨頭部分或全部失去血運，失去血運八小時，可造成股骨頭缺血性壞死。

6、股骨頭壞死病因症狀

過度飲酒、濫服用激素及外傷等都容知易引起股骨頭壞死。而疼痛、跛行、關節僵硬與活動受限是骨壞死道早期常見症狀。股骨頭壞死的治療內有手術治療和中西醫結合保守治療，一般手術適合於60歲以上，股骨頭壞死晚期的患者。若年紀輕或病情輕建議採用保守葯物容治療。

7、有知道小孩股骨頭壞死怎麼治療啊？

小孩股骨頭壞事治療
兒童股骨頭壞死的治療，很大程度上取決於發生時期的年齡段，選擇相應的治療方式。如果這個孩子年齡比較大，8歲以上，就需要根據這個臨床經驗的統計，大多選擇手術治療。手術治療的目的是改善髖臼對股骨頭的包容，有利於股骨頭的自我修復，減少扁平髖骨等後遺症。
手術治療主要應用於年齡為6至8歲、三期以上、部分四期患兒和髖關節半脫位、臨床危險象徵(髖關節疼痛、功能受限)的患兒。近年來，隨著對該病的進一步認識，多在早期採取積極的手術治療措施，常用的手術方式有骨盆截骨術和股骨上端內翻轉截骨術等。另外，原因治療的可能性方法如滑膜切除緩解關節填塞、鑽孔減壓法降低骨內壓、血管移植增加頭髁血循環，目前手術效果不滿意。