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股骨頭不舒服是壞死嗎

發布時間:2020-09-19 10:13:01

1、怎麼判斷股骨頭是否壞死?

股骨頭壞死患者出現股骨頭塌陷,是病情加重最明顯的標志。經過漫長疾病演變過程塌陷形成,如塌陷部位得不到及時的控制,不斷的發展下去,患者容易造成永久性跛行、殘疾甚至癱瘓,身心備受煎熬,也給家庭、單位和社會帶來了沉重的負擔。
北京前海股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家告訴患者:准確判斷股骨頭壞死患者是否有股骨頭塌陷的情況,從症狀上判斷多為:疼痛加劇,行走時有摩擦音,髖關節功能受限嚴重,跛行由間歇性轉為持續性。但最主要的判斷依據是通過醫學影像檢查,通過對髖關節處進行X線、CT、MRI等檢查,從影像片上可一目瞭然。
塌陷發生後,通過醫學影像檢查大多表現明顯。新月征塌陷:見關節軟骨下呈線形透亮區,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現,繼之關節面局部塌陷或大部塌陷,髖臼緣下之關節面形成明顯階梯狀;雪杯征塌陷:股骨頭內外側出現密度較高的側壁,頭中央密度降低,少數患者出現單壁現象,也可能出現內側壁基底斷裂,外側壁變薄或消失,嚴重者全股骨頭或向內側傾倒滑移,之後股骨頭內外緣不骨贅形成,髖臼處緣有增生,股骨頭外側壁增厚,密度增高;鳥嘴狀塌陷:股骨頭變寬,形成鳥嘴狀,但臼頭包容尚好,關節間隙變窄,後期關節間隙消失,髖臼指數增大,出現股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現象。
股骨頭的顯著塌陷從細微的塌陷積累而來,通過光片的顯示,可以看到股骨頭塌陷的前兆。患者的股骨頭有明顯高度上的遞減,即顯示了最早的塌陷情況;股骨頭壞死後會出現骨密度不均勻,光片上顯示的透明地帶表示該處骨密度較低,形成硬化透明帶,股骨頭大部分是沿著透明帶出現塌陷的情況;實施過內固定術的股骨頭壞死患者,如出現釘痕說明內固定物有移動,可視為早期塌陷的指征。

2、股骨頭軟骨磨損是不是壞死的前兆

你好,股骨頭軟骨磨損如果軟骨內膜沒有損傷的話還是可以自己長的,若是已損傷需要做手術修復

3、股骨頭痛是怎麼回事?

股骨頭壞死的早期症狀 :患側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感;這些症狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個症狀,這些症狀可能持續存在,也可能短期內消失,這時到醫院內行CT片或磁共振檢查,就能做出診斷,如果單純攝X線平片,由於早期僅表現為股骨頭表面毛糙,頭內少量的小囊樣變而不容易作出診斷

4、股骨頭響是壞死的前兆嗎

病情分析:
股骨頭壞死的主要症狀表現在以下五點:
①疼痛.疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感.
②關節僵硬與活動受限.患髖關節屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期症狀為外展,外旋活動受限明顯.
③跛行.為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致.早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.
④體征.局部深壓痛,內收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性.外展,外旋或內旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時軸沖痛陽性.
⑤X線表現.骨紋理細小或中斷,

5、股骨頭那裡老不舒服,有時還猛一疼,怎麼回事,要是股骨頭壞死好治療嗎

病情分析:
您好,這個部位疼痛不一定都是股骨頭壞死,原因很多,最最常見還是一些局部的軟組織病變,如筋膜炎,肌纖維炎等等
指導意見:
最好去骨科看看,需要確定病情,如果是股骨頭壞死,早期的可以葯物治療,物理治療等等,塌陷變形的要手術治療

6、股骨頭的症狀??

股骨頭壞死的主要症狀表現在以下五點:
①疼痛。疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。
②關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。
③跛行。為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
④體征。局部深壓痛,內收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。
⑤X線表現。骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

股骨頭壞死早期和晚期疼痛的表現

股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關節半脫位,此時的疼痛與髖關節活動、負重有 直接關系。活動時關節內因骨性摩擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發生摩擦,疼也就不明顯了。所以說,行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。

總之,早期是以疼痛為主,伴有功能受限;晚期以功能障礙為主,伴有疼痛。

7、大腿根疼就是股骨頭出現壞死了嗎?

大腿根部疼痛其實有很多原因,但是從臨床上來看,現在可能有兩類原因是比較常見的,第一類還真不是股骨頭壞死,因為股骨頭壞死在人群中的發病率還是比較低的,它是需要,首先是需要創傷的因素,比如說骨折,這是最常見的一類造成股骨頭壞死的因素,但是通常都是老年人活動不好的人容易摔跤造成的。

第二類就是局部的原因,比如說血管或者是吃激素,或者還有一些其他不知道的原因導致的股骨頭的壞死,但是這還在臨床上都是比較少見的。相對更多見的,我們臨床上叫做髖關節撞擊綜合征,簡單的說就是我們股骨頭的那個脖子的那個地方,骨頭的脖子的地方長得有點突出,或者說有點粗,很容易跟我們的髖關節的這個我們叫髖臼,就是它另外的這個骨頭呆的著那個地方。

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