尤全喜的股骨頭壞死

1、股骨頭壞死示意圖

血管阻塞使骨組織營養中斷，骨細胞死亡即發生骨壞死。織器官的營養都是由血液來輸送的，哪裡的血液 不足，就意味著哪裡的營養缺乏，沒有營養，壞死便隨而來，此類壞死叫做缺血性壞死。骨壞死是一個過程，與死骨不一樣。 死骨是骨壞死的結局之一，它已完全失去了活性，並從正常骨組織中分離出來，二者界限清楚，它已成為一種異物存在於骨質中。
治療上，股骨頭缺血性壞死 I 、 II 期是沒有塌陷的，經服葯如通絡生骨膠囊等或手術後，治癒後它的頭是圓的，其恢復的結果與健側基本一樣，可以取得最滿意的療效。如果塌陷就是 III 期，無論手術如何矯正，無法使頭恢復到正常一樣。許多年後必然帶來骨性關節炎，產生一定的後遺證；如行久，寒冷等原因會帶來疼痛酸軟不適的症狀。敬告患者，為了永久的健康，不要怕扶拐不好看，什麼時候除去拐杖，必須聽從醫生的囑咐，醫生根據X線片的情況，當股骨頭恢復足夠的機械強度時（彈性模量增高），才能逐步去拐，或用手杖。
另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。
如髖臼亦置換叫做全髖置換。由於它的遠期療效不夠滿意，10年左右要進行第二次置換，這樣反復的置換手術，手術越做越難做，給患者帶來反復性痛苦，因此手術適應症過去定為60歲。老年人活動少其維持的時間會長一些，一生做一次亦就可以了。它的優點康復時間短，一般術後3個月即可恢復工作。其與術者的技術有緊密的關系，亦有術後數月到數年即出現疼痛症狀，嚴重的干擾著生活和工作。由於我國的平均壽命延長，所以適應症的年齡可以定為65歲，如果是股骨頭壞死嚴重，頭下型或頭頸型骨折，我們才主張作股骨頭置換或全髖置換術。

另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。

2、股骨頭壞死不同時期的危害有哪些

大家都知道，股骨頭壞死分為早期、中期和晚期。股骨頭壞死在早期時症狀並不明顯，因而往往會被人忽視，但隨著時間的推移，病情的發展，股骨頭壞死到中期後由於股骨頭塌陷會使患者致殘，等到股骨頭壞死晚期的時候則會使人致殘。可見股骨頭壞死的嚴重性。

3、股骨頭壞死的治療股骨頭壞死

兒童股骨頭壞死比成人預後要好，只是需要抓緊時間，需要詳細了解病情，才能制定治療方法，可以寄片給我，或者到門診來看看。

（陳衛衡大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

望京醫院陳衛衡 http://chenweiheng.haodf.com/

4、人體股骨頭壞死分幾個級別?

分4個級別

一期：X線表現正常，臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

二期：股骨頭外形正常，但有明顯的骨修復表現(囊性變和骨硬化)，伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

三期：軟骨下骨塌陷(股骨頭變扁)，疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。

四期：關節間隙狹窄、關節塌陷及髖臼繼發性退變(囊性變，邊緣骨贅形成，軟骨破壞)，臨床上表現是致殘期疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。

5、治股骨頭壞死的尤全喜教授現在在哪家醫院

不清楚，股骨頭壞死可以用中醫保守治療，患者是單側還是雙側呢？現在病情怎麼樣呢？有在治療嗎？

6、股骨頭壞死的最終結局是什麼？

你好，股骨頭壞死在臨床上一般多見於股骨頸骨折後癒合不良。如果不幹預任何治療手段。最終會導致患肢截肢形成殘疾。臨床上對於股骨頭壞死患者一般通過置換人工股骨頭或置換全髖關節給予治療。

7、股骨頭壞死什麼原因引起的？

股骨頭壞死屬於一種骨關節的破壞與修復共同存在的病變，大多與外傷和飲酒過度或大量服用激素有關。如果患有股骨頭壞死，應該盡早到正規醫院檢查治療，早發現早治療，早期通過葯物保髖治療是可以達到治癒效果的。生活上一定要注意休息，減輕負重，清淡飲食，避免煙酒刺激。