股骨頭置換術麻醉討論

1、60歲了做人工股骨頭置換術康復期要多久？

呵呵 還是你嗎 反正我家的病號恢復了大概半年左右，到現在基本不用拐杖了，她今年72歲了 呵呵 要看病人的身體狀況了，還有就是做完手術一段時間後，要鍛煉 不能躺在床上不動 那樣不利於康復。

2、人工股骨頭置換術的術前准備

1.全面體格檢查，了解心、肺、肝、腎功能，並適當治療以適應手術。
2.股骨頸骨折者應於術前皮牽引或脛骨結節牽引，先糾正骨折遠端的向上移位和解除髖關節周圍肌群攣縮，以便術中復位及減少術後並發症。
3.術前1～3日常規給抗生素，禁忌在患處注射，以防感染。
4.常規備皮3日；術前當夜灌腸；術前12小時禁食。
5.選擇大小相近的人工股骨頭，放在患髖同一平面攝X線片，據此選擇、准備合適的人工股骨頭及較之大、小各一號的備用。
6.備特殊器械髓腔銼、人工股骨頭錘入器、股骨頭取出器、股骨頭把持器、骨水泥等。

3、股骨頭置換手術的並發症

急性肺栓塞是下肢靜脈血栓的一種繼發症狀。也就是說是下肢靜脈血栓形成後血栓脫落堵塞心腦肺等重要臟器氣管引起相應臨床症狀。堵塞腦就是腦梗塞，堵塞肺就是肺梗塞。所以髖部骨折病人需要預防靜脈血栓形成。主要預防措施是抗凝抗血栓形成，促進下肢靜脈血流速度。

4、股骨頭置換術靠譜嗎？

我覺得沒有一定要做手術的地步就不要動手術，股骨頭置換術不是萬無一失的，所以還是先試試恆古骨傷癒合劑吧，它的效果也挺不錯的。

5、老人做股骨頭置換手術安全嗎？

據了解，因為股骨頭壞死置換手術在整個過程中，是需要將壞死的股骨頭取出，再放入假體股骨頭，很容易造成感染的風險，而老年人的機能本身就在衰退，所以老人置換股骨頭相對於年輕人來說風險更大，不建議老年人在能夠保髖治療的情況下進行置換手術，可採用具有活血化瘀功效的中成葯進行保髖治療。

6、股骨頭置換手術成功率有多大

你好朋友：這個手術現在已經很成熟了，在當地找個三甲的骨科醫院一般主任醫師都可以做的，選擇材料上可能要費些，最好的是進口的。不要太擔心，做之前多跟醫生溝通一下，相信醫生會給您滿意的答復的。希望能幫助到您。

7、股骨頭置換後的護理！（要快）

【術前准備】

1．骨科手術的一般護理常規。

2．按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。

3．備齊各項常規檢查報告，如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。

4．術前2—3d開始按醫囑給抗生素。

5．手術野皮膚准備上至劍突以下，下至膝關節以上，前面超過腹中線6—7cm，後面超過椎柱6～7cm。

【術後護理〕

1．按硬膜外或全麻木後常規護理。

2．保持患肢外展、輕度外旋位。術後6周內避免做如內收、屈曲動作，以防髓關節的脫位。

3．密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。

4．切口負壓吸引，保持引流管通暢，注意引流液的性質和量。

5．患肢皮膚牽引2—3周。一般採用皮膚牽引，老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏、破潰，可使用海綿包紮作牽引，牽引重量應小於2kg。

6．功能鍛煉

（1）術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。

（2）牽引拆除後，可將上身抬高20o--30o，在胭窩下墊軟枕1隻，使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節，以防遠端關節僵硬。

（3）6周內忌屈曲、內收及內旋，可在兩下肢中間放軟枕1隻，以防止髓關節脫位。

（4）6～8周後可下床，適當負重。

7．預防並發症及感染

（1）為預防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎，鼓勵患者利用牽引架上拉手抬起身軀，以促進呼吸及血循環。

（2）預防尾骰部褥瘡，經常保持床鋪平坦、乾燥、清潔、無渣屑。

（3）預防泌尿系統感染，使用吹哺妥因作膀敢沖洗。

8．術後預防夠關節脫位術後6周內應囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置，3個月內不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。

8、股骨頭置換術多久才能走路

你好，股骨頭置換術後，何時能下地主要取決於手術情況及所使用的假體，如果固定牢固、骨水泥型假體，拆線後即可拄拐下地。

建議加強雙下肢肌力練習，何時恢復正常走路，取決於患者肌力恢復情況，建議患者不要做盤腿、翹二郎腿等動作，做沙發建議做稍微高一點別太低。