1、股骨頭壞死分為幾期?
股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。
2、股骨頭壞死,怎麼辦?
股骨頭壞死都有哪些治療方法
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。
一.非手術治療
1. 制動,包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。
2. 脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,不失為一種手術前治療的選擇,但缺乏長時間的隨訪資料,其作用機理尚需進一步研究。
3. 高壓氧治療(HBO),高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一,可以將HBO與髓芯減壓術並用。
4. 體外沖擊波治療,對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5. 介入治療,介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張,有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞死進行治療,對於任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
二.姑息性手術治療
1. 髓芯減壓術:髓芯減壓術通過降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養動脈痙攣,促進骨道內血管增生,增加病變區血供,終止或逆轉股骨頭壞死的進程。
2. 血管束植入術:在股骨頭內植入血管束,增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。
3. 帶血管蒂植骨術:主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,經開窗植入壞死區內,為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素,同時起到支撐作用。
4. 不帶血管的骨移植:依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物,對軟骨下骨提供機械支撐。
5. 截骨術:原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高,且進一步破壞股骨頭血運,若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難,所以手術應當慎重。
6. 幹細胞治療:目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟,還需進一步的研究和實踐。
三、人工關節置換
1.股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金製成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。
2.人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是ANFH的終末治療手段,該術易出現較嚴重的並發症,如感染及假體松動、下沉等,只適用於年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中醫治療
中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發,在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施,可組織骨質繼續壞死,具有確切療效,並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多,可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期,但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛,對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯,療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一,只對某一型的股骨頭壞死有療效,而且療效較慢。
3、換股骨頭能頂多久?我父親股骨頭壞死三期以後換股骨頭分什麼等級的都分別需要多少費用?
股骨頭不分等級,一般來說,不同的價格的股骨頭質量往往也不同,進口的被普遍認為質量比國產的好.......
一般國產的股骨頭時間長的可以用15年或者更久,進口的被認為比國產的更久一點
但由於每個人生活的具體情況不同,所以,那些時間一般都僅僅是參考時間而已,5-10年翻修的也不是很少見,最短的聽說有2年翻修的。一般早期翻修的不外乎3個情況:1、質量問題;2、手術操作問題;3、病人不能很好的保養。
由於您家人的年齡比較小,按照現在人的壽命來說,即使手術做得再好、股骨頭的質量再好,您也要做好翻修2次以上的心理准備。所以,這樣的病人要做手術的話,要使用可以翻修的股骨頭。
僅供參考
4、兒童股骨頭壞死會對以後的骨骼生長有影響嗎
您好!是有一定的影響的,兒童股骨頭壞死要做到早發現,早確診,早治療。
5、股骨頭壞死
骨科的
6、誰知道患上股骨頭壞死還能活多久
,金冠股骨頭專家劉俊英說:股骨頭壞死是可以治癒的,因此,不必要給自己施加心理上的壓力劉俊英劉教授說,將股骨頭壞死說成不死的癌症,是因為西醫認為股骨頭壞死不能治癒。
我們金冠股骨頭壞死醫院採用靶位體液療法治療股骨頭壞死,靶位體液療法治療股骨頭壞死的優勢:
不手術,不換頭 靶位體液療法治療股骨頭壞死,通過葯物外用的方法,能直接透過皮膚,切近病灶,增加局部葯物的強度,保持葯物的到達病灶部位的濃度,起到活血化瘀、運行氣血、清營涼血、消腫止痛、促進血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效。
不使用口服葯物 口服葯物經過腸、胃,對腸、胃都帶來了不必要的傷害,經常會出現股骨頭還沒治好,腸、胃又出毛病了。
不使用激素型葯物 以中葯外用、內病外治為治療方法,合理運用中葯的屬性,活血化淤,拔毒祛膿,給處在病理環境中的病患區,再次培養與提高人體先天就具有的大葯場制約與自療機制,使機體這一巨大潛在的抗病機制,集中釋放或循環於病患區,來殺死或清除病原體,促進新骨與軟組織的生長,達到治癒股骨頭壞死的目的。
7、股骨頭壞死早期可以自愈嗎?
股骨頭壞死早期可以服用具有活血化瘀功效的葯物進行治療,這一類葯物普遍對死骨吸收、新骨生長以及消炎鎮痛都有非常不錯的效果,可以幫助你的病情恢復和緩解。平時飲食注意清淡與營養均衡,避免煙酒刺激,避免負重造成損傷延緩康復。
8、股骨頭壞死為什麼有年輕化趨勢
因為股骨頭壞死就是因為缺血導致的我們的治療原理就是提高股骨頭壞死區的供血改善股骨頭周圍血管微循環從而控制病情進展讓新骨再生死骨吸收達到臨床治癒的目的能否有效地生成新骨是治癒股骨頭壞死的核心,並且根據股骨頭壞死多是因為血液供應不足導致的原理,建立良好的血液供應在修復中起著非常重要的作用,所以我們將成骨細胞生長因子復活療法作為股骨頭壞死治療的核心要素。在短期內使股骨頭壞死殘存的血運得到激活和生長,在完整保留患者股骨頭的基礎上,建立起大量的側枝循環以徹底改善股骨頭缺血的狀況,同時激活骨小梁的生長和骨纖維重塑,加快壞死骨的修復,加速新骨的生成,逐漸爬行替代壞死骨組織,最終達到臨床治癒的目的股骨頭壞死其主要病理都是股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。