1、右股骨勁骨折4o天了，能躺卧或坐著嗎
目錄
症狀體征
用葯治療
飲食保健
食療
適宜食用
不宜食用
預防護理
病理病因
疾病診斷
檢查方法
並發症
預後
發病機制
股骨頸骨折
基本信息
各種年齡段均可能發生股骨頸骨折，但以50歲以上的老年人最為多見，女性多於男性。由於常在骨質疏鬆症的基礎上發生，外傷暴力可以較輕。而中青年股骨頸骨折常由較大暴力引起。股骨頸骨折的致殘率和致死率均較高，已成為導致老年人生活質量下降或死亡的主要威脅之一。
西醫學名
股骨頸骨折
所屬科室
外科 - 骨科
發病部位
髖部
主要症狀
髖部疼痛，畸形，腫脹，功能障礙
主要病因
骨質疏鬆，老年人髖周肌肉群退變，反應遲鈍，外傷
症狀體征
1.症狀 老年人跌倒後訴髖部疼痛，不敢站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。
2.體征
(1)畸形：患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛：髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。
(3)腫脹：股骨頸骨折多系囊內骨折，骨折後出血不多，又有關節外豐厚肌群的包圍，因此，外觀上局部不易看到腫脹。
(4)功能障礙：移位骨折病人在傷後就不能坐起或站立，但也有一些無移位的線狀骨折或嵌插骨折病例，在傷後仍能走路或騎自行車。對這些病人要特別注意。不要因遺漏診斷使無移位穩定骨折變成移位的不穩定骨折。患肢短縮，在移位骨折，遠端受肌群牽引而向上移位，因而患肢變短。
(5)患側大粗隆升高，表現在：①大粗隆在髂-坐骨結節聯線(Nelaton線)之上②大粗隆與髂前上棘間的水平距離縮短，短於健側。
股骨頸骨折分類方法有多種，概括起來可分為3類：①根據骨折的解剖部位。②骨折線的方向。③骨折移位程度。
2、在一次車禍中，一青年左大腿股骨骨折，皮膚受到創傷，失血200毫升．對這樣的傷員，下列治療措施沒有必要
成年人血量約為體重的7～8%，正常的血量，是人體正常代謝活動的基礎，失血超過30%，即超過1200～1500毫升，由於血量不足於維持正常的血容量和血壓，會危及生命；失血不超過血量的10%，即400毫升，人體將儲備血液動員出來參加循環，其喪失的成分，也會短時間內得到補充恢復正常．水分和無機鹽在2個小時內一般能恢復正常，血漿蛋白的濃度一般在一天左右可以恢復正常，紅細胞則在一個月內（大約二周）恢復正常．由上可知，失血200毫升，不需輸血，可自行造血得以補充，只要對骨折、傷口進行正確的處理即可．可見B符合題意．
故選：B
3、股骨頭骨折
你說的應該是股骨頸骨折。股骨頸骨折按部位分可分為頭下型、經頸型以及基底型，其中頭下型的股骨頸骨折由於對局部的血液循環破壞嚴重，因此是這三種當中最容易發生壞死的一種。
根據你的說法，骨折後，醫生應該是在骨折處打了三顆空心螺釘，這種手術方法是目前國際上治療股骨頸骨折十分常用的一種術式。一般對於股骨頸骨折患者，只對60~65歲以上的老年患者才考慮直接進行人工關節置換手術，因為人工關節是有使用年限，一般為10到15年左右，如果對中青年患者過早進行人工關節置換手術，那麼日後難免要面臨重復置換的問題，這樣患者的代價太大。
一般股骨頸骨折內固定術後如果發生股骨頭缺血壞死，高危時間為術後2~3年這段時間，當然也有極少數發生的更早的。 不知道你說的不長肉是不是內固定術後骨折不癒合，如果是骨折不癒合的話，是可以通過截骨手術來解決的。但是如果發生了股骨頭缺血壞死就要考慮關節置換了。因此，在這段時間內要密切觀察你母親的情況。如果X線片上顯示骨折已癒合，而疼痛還長久持續存在，就需要提高警惕了。
然後對你後來找人看病中的一些問題，給你解答一下。股骨頭的血液供應是包繞在股骨頭外的，骨髓腔本身的血供是很少的。因此你那個老中醫說由於釘子太密導致骨髓不痛的說法不對的。因為骨髓在幼兒時期為紅骨髓，是起到血液供應的作用。而人到了成年以後，骨髓就逐漸轉變為黃骨髓，主要以脂肪為主。而黃骨髓對於人體的血液供應是起不到很大作用的。另外再說一下X線片的問題。在X線片上看不到股骨頭缺血壞死，一個是因為現在時間還短，發生壞死的幾率還不大，另一個就是X線片通常對於早期股骨頭缺血壞死的發現是不敏感的，只有核磁共振才能發現早期的股骨頭缺血壞死。
因此，在這里，我感覺無論是那個私人的骨科醫生，還是醫院的骨科醫生，他們的說法上都是存在一定問題的。具體原因我上面已經分析過了。
你母親現在要做的就是，休息並觀察，如果是發生了骨折不癒合，那還是可以通過手術解決的。此時，如果是很有經驗的中醫，給的中葯也是可以吃的，因為中葯在舒筋活血方面還是有一定獨到之處的。一般重要和西葯不會有很大沖突，但切忌用葯過量。
目前要建議的就是這么多，希望對你有幫助。
4、股骨頸骨折怎麼治療？
（1）非手術療法。無明顯移位的骨折，外展型或嵌入型等穩定骨折，年齡過大，全身情況差，或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者，選擇非手術療法。
採用穿防脫位鞋，下肢皮膚牽引，卧床6 ～ 8 周，同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動，避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起，但不能盤腿而坐，3 個月後，扶雙拐下地，不負重，6 個月後，逐漸棄拐行走。
（2）手術治療。手術指征：內收型骨折和有移位的骨折；65 歲以上老年人的股骨頭下骨折；青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位；股骨頸陳舊骨折不癒合；影響功能的畸形癒合；股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎。
（3）手術方法。閉合復位內固定；切開復位內固定；人工關節置換術。
5、在一次車禍中，一青年左大腿股骨骨折，皮膚受到創傷，失血200毫升。對這樣的傷員，下列治療措施沒有必要
B
6、股骨頭斷裂不手術該怎麼治療
股骨頭斷裂保守治療的可先依靠手杖、腋杖等支具，以控制病變發展，預防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但因為念一比較大，自愈能力比較差，可以手術換關節。
意見建議：建議及時去醫院就診，根據具體情況治療，患者年齡比較大，手術風險很大的。盡量做牽引固定治療。如果不能恢復。應該首先做全身檢查才能判斷是否看一下手術的。
7、青年人為什麼會患上股骨頭壞死
主要見於兩種情況，一種是股骨頸骨折癒合不良造成的，壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另外一個慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。
8、青少年股骨頭骨折如何治療效果好
右股骨頸骨折，位置尚可，內固定中，右股骨頭見混雜斑片狀等T1長T2信號，股骨頭形態無殊，髖關節間隙未見狹窄，關節腔未見積液，髖旁軟組織無殊，左髖關節結構未見異常。