1、導致股骨頭壞死的原因有哪些？
股骨頭壞死常見問題
股骨頭壞死全稱骨頭無菌性壞死，是由股骨頭缺血而引起的髖關節致殘性疾病，也稱缺血性壞死。該病在基層醫院檢查時容易誤診，延誤了寶貴的治療時間，患者輕則致殘，重則終身癱瘓，在醫學界素有「不死之癌症」之稱，目前全世界約有3000萬患者，而我國就有400萬人，凡有激素應用史、髖部外傷史、酗酒史、相關疾病史的患者，發病率明顯增多。
1. 什麼是股骨頭壞死？
中醫認為股骨頭壞死屬於"骨蝕"范疇。長期大量的飲酒、濫用激素、外傷等致病因素使股骨頭結構破壞，骨組織血供不足，從而導致骨組織營養中斷，骨細胞死亡，骨小梁破壞，即發生骨壞死。
2. 股骨頭壞死的主要症狀有哪些？
（1） 大腿內側間歇性或持續性疼痛，有時放射到膝部。
（2） 活動受限。主要表現為：下蹲困難，外展、外旋明顯受限。
（3） X光片顯示股骨頭表面不光滑，髖關節間隙變窄，骨小梁排列混亂，股骨頭表面有明顯的囊性病變，嚴重的甚至塌陷。
（4） 跛行。早期往往出現間歇性跛行。晚期由於股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節脫位所致。
3. 股骨頭壞死的分期？
1期：臨床表現，髖膝關節進行性疼痛，髖關節活動輕度受限，X線表現，股骨頭外觀正常，軟骨、骨小梁結構稍模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆，CT：股骨頭中部骨小梁輕度增粗，呈星狀結構，向股骨頭軟同部放射狀或偽足樣分支排列，軟骨下區可見部分小的囊性改變。出現硬化小骨節，灰度值異常面積佔全頭10%--30%。
2期：髖關節疼痛為主，外展內旋輕度受限，X線表現為軟骨下囊性變，骨組織有破壞與疏鬆交織現象，CT下可見下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟肌下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔為0.5cm以上囊性變。
3期：髖膝疼痛加重，負重耐力下降，跛行。X線表現軟骨下微型骨折，部分骨小梁連續性中斷，股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片，CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂，囊性變擴大，骨質碎裂，股骨頭變形，部分區域增生硬化，髖臼骨質增生。股骨頭形態改變，壞死面積佔30%--50%。
4期：髖關節活動受限，嚴重者行走困難，或喪失勞動能力，X線表現為關節間隙狹窄，股骨頭扁平塌陷畸形，髖臼緣增生變形，呈骨關節炎改變，CT表現骨頭輪廓畸形，關節間隙狹窄，股骨頭硬化和囊性變相交融，骨結構碎裂等。股骨頭形態明顯改變，灰度值異常面積佔全頭50%--80%以上。
4. 什麼因素容易導致股骨頭壞死？
（1） 外傷。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。
（2） 大量飲酒。長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂升高從而造成了血液粘稠度的增高，血流速減緩，使血液凝固性改變，堵塞血管，導致局部供血不足，股骨頭營養中斷，造成股骨頭壞死。
（3） 大量或長期地使用腎上腺糖皮質激素等。
（4） 慢性累計性勞損
（5） 骨代謝紊亂
（6） 髖關節手術後並發壞死
（7） 骨質疏鬆
（8） 骨結構改變導致血管受擠壓致血流障礙
5. 股骨頭壞死患者在治療過程中應注意什麼？
（1） 股骨頭壞死最突出的特點是自覺症狀的輕重與股骨頭壞死程度不成比正比，所以病人要特別注意必須堅持按療程治療，不能半途而廢，也不能是時斷時續。
（2） 治療過程中不能濫用其它治療股骨頭壞死的葯物和手段。
（3） 治療過程中不能使用腎上腺皮質激素或其它影響療效的葯物。
（4） 治療過程中應禁酒，盡量不吸煙。
（5） 盡量減少負重，必要時應該拄拐。
（6） 在治療過程中，按治療階段進行功能鍛煉。
6. 股骨頭壞死易誤診為哪些疾病？
股骨頭壞死容易誤診為：關節積液，滑囊炎，滑膜炎，腰椎間盤突出症，風濕、強直性脊柱炎，軟組織損傷等。 以及關節積液內部壓力增高造成痛疼，放射到漆關節痛疼，這是病症在髖關節
7. 股骨頭壞死怎樣做到早期診斷？
股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發現早晚、病程要期有很大關系，病變發現越早，病情越輕，治療效果越好，因此股骨頭壞死應做到早期診斷和早期治療。股骨頭早期診斷應遵循以下原則：
（1） 凡20-50歲的成年人，腹股溝或髖部疼痛，並向大腿放散（或一側膝痛活動後髖痛），緩慢的進行性加重，夜間疼痛明顯，經一般葯物治療無效，且有外傷史或酗酒史或有其它引起股骨頭壞死的誘因和疾病者，應首先考慮本病。
（2） 對所有腰腿痛患者在進行體檢時，應常規檢查髖關節功能，如發現患側髖關節外展，內旋受限，應懷疑本病的存在。
（3） 對股骨頸骨折患者應隨方至傷後3-5年如發現股骨頸高度遞減，釘痕現象及囊性變。並有臨床症狀，應考慮本病。
（4） 對可疑病例必須首先拍攝髖關節正位和蛙式位X線片，如無異常，應嚴密觀察或進一步進行CT、MRI、ECT、骨內壓測定，動靜脈造影等檢查。
8. 股骨頭壞死治療前後股骨頭表面X線有何表現？
股骨頭壞死患者股骨頭表面粗糙，凹凸不平或骨小梁模糊不清關節間隙變窄，經治療後，隨著壞死股吸收，新生骨小梁充填，凹凸不平得到改善，缺損變小，塌陷皮質斷裂得到一定修復。股骨頭表面也變得光滑，間隙變窄。
9. 股骨頭壞死治療前後關節間隙有何改變？
股骨頭壞死涉及到關節軟骨，使得關節軟骨破壞或頭變形塌陷時，可導致關節間隙狹窄，關節面不平，進而引起髖臼受損，關節活動受限。治療一段時間後，隨著死骨吸收，骨軟骨細胞再生、修復、成熟，關節面逐漸光滑，關節間隙在力學磨造下可重新出現。
10. 股骨頭壞死治療方案 ；通過內服葯物配合功能鍛煉是葯物的有效成分直接到達患部，被患部吸收，葯物的作用是強要補腎壯骨，培肝養筋通絡活血化瘀。因為腎主骨、肝主筋、筋骨並重、動靜結合、內外兼治的指導思想。華康骨科治療骨病的特點是打破了傳統的只能靜養不讓運動的「原則」通過運動 能起到三個促進作用；一是增強人體氣血本身對骨質生長的作用，二是通過血液循環促進葯物的有效成分盡快地被患部吸收，三是功能鍛煉本身就可以避免造成患部功能障礙 ,四通過外用中葯可以打通經絡，疏通血脈起到減輕痛疼的作用。www.hnclgk.com
2、股骨頭壞死積液
病情分析：
您好：目前針對股骨頭壞死的話是還沒有什麼特效的葯物可以治癒
指導意見：
所以這種情況下建議你還是需要到有條件的醫院去行手術治療看，再者就是近期的話需要加強營養及增強體質、保持心情舒暢等
醫生詢問：
有做過什麼治療嗎、效果怎麼樣？
3、股骨頭壞死裡面有積液怎麼辦
病情分析：你好，股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復，繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。積液需要通過針具抽吸出來，再服用葯物。意見建議：可採用非類固醇消炎止痛劑，針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中葯治療，阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷，擴血管葯物也有一定療效。物理治療 包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等，對緩解疼痛、促進骨修復有益。
4、股骨頭壞死清除積液
你好！
如果患者骨腔內存在積液，少許的話可以自己吸收，如果量比較多的話，患者最好採用穿刺抽取積液的辦法，將積液抽出來。這樣沒有什麼影響，患者可以放心。
5、股骨頭積液是怎麼回事
股骨頭壞死的發並率隨著人們生活水平的不斷提高而上升,那麼股骨頭壞死並因，及時發現及時知了