1、股骨頭壞死晚期了,除了置換還能怎麼辦?股骨頭壞死
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(張克大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北醫三院張克 http://professorzhang.haodf.com/
2、股骨頭壞死的最佳治療方法?
股骨頭壞死如果手術治療,很快就好了。以前一個病人,當時因為外傷後在另外一個醫院治療,股骨頸的位置骨折後打鋼釘,過了幾年之後壞死,因為他當時是28歲,患者走路跛行,不平衡,而且很痛,做關節置換手術後3-5天就可以正常行走了。所以股骨頭置換一般3-5天就可以正常走路,年輕人可以更快,1-2天就可以正常走路。但是其他方式如髓心減壓或者造血幹細胞移植等方式,可能要10天半個月或者1個月才能恢復。
3、靶點注射中成葯結合中醫角度辯證施治股骨頭壞死的臨床研究
探討骨壞死區內靶點注射中成葯結合中葯理療辯證施治治療股骨頭壞死臨床效果。方法:選取2011年9月至2016年8月96例股骨頭壞死為研究對象,按住院號單雙分成2組,對照組48例,常規西葯處理,觀察組48例,骨壞死區內靶點注射中成葯結合中葯理療治療,觀察兩組在療效、生活質量等方面影響性。結果:療效上,觀察組痊癒率43.75%、總有效率89.58%,對照組痊癒率27.08%、總有效率77.08%,觀察組顯著優於對照組(P0.05);Harris評分上,治療2周後、4周後對照組較治療前仍無顯著變化(P0.05),觀察組治療2周後、4周後較治療前顯著升高(p0.05),治療2周後、4周後觀察組以上指標顯著優於對照組(P0.05);兩組治療4周後髖關節痛、間歇性跛行、活動受限、叩擊痛、下肢酸痛評分顯著低於治療前(P0.05),觀察組治療4周後以上指標顯著優於對照組(P0.05)。結論:骨壞死區內靶點注射中成葯結合中葯理療股骨頭壞死療效顯著,能改善臨床症狀,提高功能恢復。
4、3期股骨頭壞死必須要做置換手術嗎?
如果你還比較年輕的話 可以建議先保守治療!
目前治療股骨頭壞死有中西醫多種方法,各有利弊。目前,全球醫生共識:尚無逆轉大范圍股骨頭壞死的治療方法,以下列舉可行的治療方法,以供參考。
1、鑽孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內高壓症,於是便有了鑽孔減壓的療法,該療法目前是股骨頭塌陷前全球醫生最為普遍採用的方法,有效率大約80%左右。它主要適合於早期塌陷前的患者,。
2、全髖關節置換:全髖關節置換手術被譽為20世紀最偉大的外科進展之一。該方法為塌陷後最有效的療法,其適應證范圍寬,效果好,已經成為股骨頭壞死晚期治療的金標准。
1)年齡界限:以往考慮到材料的耐磨性,多用於50歲以上人群,但隨著材料的改進,如金屬對金屬、金屬對陶瓷、陶瓷對陶瓷摩擦界面的假體的出現,目前已經沒有年齡限制,即使20歲都可以考慮關節置換手術(但必須是大的醫學中心,採用上述改進假體),目前已有使用40年的報道。
3)「年輕人不能做此手術」這是一個誤導,是以前的觀點,現在的金屬對金屬、金屬對陶瓷、陶瓷對陶瓷摩擦界面的假體一般都能使用20-30年以上,過了這個時間,大多數都還可以用。
4)並發症:術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假體感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其發生率在大的關節置換中心發生率不足0.5%,而在不正規小醫院卻可能高達10%以上,一旦發生,後果嚴重。所以,關鍵還是要在正規大醫院就診。
3、介入療法:是將葯物直接注入動脈血管,此方法也是一種間接療法,通過葯物對栓塞溶解,以達療效;但也有眾多弊端,已基本不用。
4、帶血管移植:將附近血管束在一起,植入壞死區,臨床都是只有術前造影,無術後考證;現在少有使用。
5、帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣,移植到骨壞死區,臨床驗證,效果尚可,但有很大局限性,且創傷大,使用的不多。
6.小針刀:對局部造成破壞和創口,可能引起感染等嚴重後果;目前多數醫生不推薦此方法。
此外,國內尚有部分病人採用中醫治療,其療效過分誇大,因為目前為止,沒有一篇SCI的論文證明其治療有效,屬於安慰治療,如:
1、外治牽引與內服:對於疼痛的緩解可能有作用,但不能延緩骨壞死的發展。
2、按摩、針灸、理療、熏蒸,輔助療法。
3、功能鍛煉:合理、合情的適當鍛煉
5、徐濤的主要論文
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6、股骨頭壞死
您好:最好到網上都詳細的了解一下,專科醫院有多少能治這個病?都採用什麼方法治療的?看看醫院的專家都是從事什麼研究的?有沒有專門研究股骨頭壞死的?有沒有什麼專著?論文等發表?
我沒有聽說武漢有哪個醫院治療股骨頭壞死最好,所以只能給點這些意見,希望對您有幫助!
7、有關股骨頭壞死的文章,想發表在SCI雜志上,那個容易發表?
不知道你採用的什麼治療方法治療?手術?西葯?中葯?
每個發表的地方都是不同的。
還有要看你的技術含量了,你的論文的學術性是否吸引人?