股骨頭血管模型

1、股骨頭壞死血管移植手術!

血管移植術從直接改善股骨頭骨骺的血供著手，使植入的血管向四周長出樹枝狀血管束，術後4周新生血管佔到髓腔的三分之二，6周後布滿整個髓腔，術後幾周形成旺盛的血管網.毛細血管長入壞死的股骨頭區.吞噬細胞將死骨吞噬,成骨母細胞滋生出新骨細胞,鈣質逐漸沉著,死骨被吸收,新生骨細胞代替壞死骨細胞,使壞死的股骨頭破壞區得以修復。由於在患部身上就近取材,血管來在病人自己大腿肌肉軟組織內血管，在直接提供新鮮血液供給的同時,促進新生的周圍血管芽重建交通枝.起到了改善關節腔內壓力.加速血循環促進營養的目的,從而使已塌陷的股骨頭得以完全恢復,並對促進新骨生長,加快股骨頭修復起到了決定性作用。

由於未成年患者骨骼尚未完全發育，兒童股骨頭缺血性壞死的誘發原因尚有爭議.此病過去多採用卧床休息,避免負重,牽引.石膏固定.外展支架等非手術療法,其療程長,療效不明顯。因為3～11歲兒童的股骨頭骨骺的血供,來源於股骨頸和骨骺板周圍的血管.凡是能導致髖關節腔壓力升高的因素,諸如暫時性滑膜炎,感染性關節炎,外傷性關節腔積血,以及影響滑液循環的伸展內旋等非生理性體位,均可造成血管受壓而危及股骨頭骨骺的血供.研究發現由於兒童只有1條血管即外骺動脈供應股骨頭的血液,且在某種特殊體位.容易遭受外旋肌群的壓迫,可使唯一的血供中斷產生股骨頭壞死，「血管移植術」採用三根自身血管移植，同時兒童正處於生長發育期，使術後股骨頭能夠迅速恢復原狀，從而徹底治癒。我們的治療方法適用於各個年齡段的人群（小至8歲兒童，老至70多歲的老人），而且手術後恢復時間越長效果越好，我們還對患肢短縮的患者採用「患肢延長術」，使患者不在跛行。通過十幾年臨床實踐，患者治癒率高達96%。

不管什麼原因引起的股骨頭壞死全部都是由於的「缺血」導致的「壞死」，就像田野里的莊稼一樣，沒有水和營養，又怎麼能活？多數患者都懂得傳統的治療方法不能從根本解決「血供、受力不均」等問題，老百姓看病都想要「根治」，我院採用的這種手術技術水平高、手術時間長，術後還是自己的骨骼、血管，從「根上」達到痊癒的目的，治癒後如果沒有壞死誘因，此病會永不復發，徹底痊癒，病人沒有任何的心裡負擔。目前此方法已達到了世界領先水平。

2、關於股骨頭壞死

巧治股骨頭壞死

1、史振滿 主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心主任 先後研製了筋膜骨瓣修復骨缺損 輔助人工髖關節以及自身髖關節置換術等治療股骨頭壞死的手術方法。(左圖)

2、劉書華 副主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心 擅長股骨頭壞死、股骨頸骨折及小兒骨科疾病的診治 曾獲軍隊科技進步獎多項。（右圖）

主持人：觀眾朋友們，你們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是股骨頭壞死方面的問題。全世界股骨頭壞死病人有3000萬，我國有400萬，今天介紹的兩種新的治療方法叫做輔助人工髖關節和大轉子股骨頭互換術。首先來看一位彭先生的情況：這位46歲的彭先生一直是家裡的頂樑柱。

彭先生：我得病以後在遼寧新城治療了三個月，回來一直吃葯，吃葯療效也不太好，錢也花了不少，現在一走路腿特別疼痛，走十多米路的就疼得非常厲害。得病三年給家裡也帶來了很多痛苦，已經把家裡的錢耗盡了。

劉書華：股骨頭簡單地說就在我們的髖關節的位置，來看一個模型，股骨頭就像是一個門軸一樣，活動自如，股骨頭的負重是很大的，幾乎全身的負重都要依靠這里，彭先生的股骨頭就是因為缺血最後出現壞死。

史振滿：股骨頭壞死原因是多種多樣的，老彭的情況是外傷造成的，如圖可以看到患者右側股骨頭壞死已經塌下來了（三年）。再來通過一個動畫看看股骨頭壞死的發展過程，髖臼磨的時間長了關節的間隙就沒有了，然後繼續骨質增生，這樣就會殘廢。很多人剛開始股骨頭壞死是沒有症狀的，後來一點點演變就會出現髖關節疼，疼的程度會一點點加重，加重的過程中除了髖關節疼以外可以表現為膝關節內側疼痛，腿的後伸受限和內旋受限，接下來症狀加重（雙側股骨頭壞死）就要卧床了。

主持人：股骨頭壞死程度如何區分？

史振滿：我們通過影像學檢查把股骨頭壞死分成七種類型，早期股骨頭雖然壞死了，但是基本形狀還是圓的，逐步發展為有一點塌陷以及部分塌陷。然後發展到晚期股骨頭壞死會越來越嚴重，最終完全喪失活動能力。早期股骨頭壞死我們可以進行修復治療，晚期我們就只能進行重建了。接下來看看輔助人工髖關節治療原理，首先是手術修復股骨頭，然後是需要1－2年的恢復時間，病人要卧床恢復。這樣我們在1997年就研製了一種方法可以解決卧床的問題，這是一種輔助髖關節，有了這種輔助設備可以很好地替代股骨頭承重，股骨頭實際上已經不再承重了。然後股骨頭就可以很好的修復癒合，癒合後就可以取出支撐器。

主持人：實際治療情況怎樣呢？

史振滿：我們來看一張片子：這是一個20歲的小夥子股骨頭壞死後的情況，患者左側股骨頭壞死一年，99年輔助關節治療，術後一年半取出支撐器，恢復得很好。

主持人：這種方法主要是針對早期股骨頭壞死的病人，對於重度的病人是需要重建的，這是一種怎樣的治療方法？

史振滿：我們的大轉子股骨頭互換術不是用異體骨也不是用人造骨，而是用患者自身股骨的大轉子來做的，大轉子和股骨頭是長在一根骨頭上的兩個部位，這兩個部位大小是相當的，而且完全具備了互換的條件。手術首先切除壞死的股骨頭，然後切取大轉子，大轉子向內側旋轉，然後替代股骨頭，用切除的股骨頭替代大轉子，新的股骨頭由原來的血管供血，壞死的股骨頭一個是不再負重，再加上有周圍很豐富的血供，最後就可以很好的癒合。

主持人：手術效果如何？

史振滿：我們再來看一位股骨頭壞死三十多年的患者的片子：這是一位44歲的女士，右側股骨頭壞死37年，98年進行了互換手術治療，術後5年的恢復情況是很好的，可以站立、下蹲，功能基本恢復了。

主持人：來看看兩位患者的情況：

患者女（右側股骨頭壞死一年）：97年接受互換術治療，手術前拄拐杖，放開雙拐不能走路，而且非常痛，現在不痛了，放開雙拐還可以跑、跳。

患者男（左側股骨頭壞死33年）：我60年把腿摔壞了，股骨頸骨折，在蘭州治了一回，內蒙古也治了一回但是效果都不好，只能拄拐杖走，後來接受了蘭州軍區烏魯木齊醫院的治療，術後兩個月什麼活兒都能幹了。

主持人：手術有適應證嗎？

史振滿： 適用范圍

● 股骨頭缺血壞死

● 髖部骨折脫位

● 髖部腫瘤或腫瘤樣病變

劉書華：每個病人的具體情況是不同的，因此是否適合手術我們要根據具體的情況進行分析判斷，除了股骨頭壞死的情況還要看病人全身的情況。

主持人：沈陽王先生 47歲 當出現髖關節疼痛時怎樣才能早期發現股骨頭壞死？

史振滿：醫學上檢查手段很多，磁共振和ECT（檢查局部血供）是可以早期發現股骨頭壞死的。

主持人：福建王女士 46歲 我因為右側股骨頭壞死已經做了全髖關節置換手術5年，現因髖關節疼痛不能走路，請問現在還能否接受您的治療？

史振滿：患者已經失去這種手術的治療條件了，因為這種方法是利用患者自身的材料來進行治療的，已經做了人工關節手術實際上是一種破壞性手術，已經不具備修復的條件了。患者這種情況只能再進行髖關節置換手術了。

主持人：江西南昌張先生 44歲 用這種方法治療後將來能否做人工髖關節置換？

劉書華：可以。

主持人：那麼修復手術和重建手術的恢復時間分別是多長？

劉書華：修復手術的恢復時間大約在2－3個月左右。重建手術需要4－6個月才能恢復。

專家忠告

● 少飲、最好不飲高度酒

● 盡可能避免外傷

● 慎用強的松、地塞米松等激素類葯物

3、怎樣鍛煉可以改善股骨頭的供血

您好，現在的情況建議就是要多注意休息的，不要負重行走。可以通過中葯調理治療，平時可以做做踩酒瓶滾動，固定支點蹬車鍛煉。飲食方面適度的多吃點補肝腎的食物。

4、股骨頭在哪個部點陣圖片

你好，腹股溝中點處也就是股骨頭的體表所在位置，大腿骨乾的最上端的圓形骨頭，也就是陰部與大腿之間的條狀溝。

5、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應

你好，股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

6、股骨頭的供血情況

股骨頭主要供血動脈：旋股外動脈，旋股內動脈，臀上動脈。進入股骨頭小血管為終末血管支，無吻合支，易發生缺血。血管細小，在股骨頸基底部形成動脈環，由環向股骨頭發出血管支。血管緊貼股骨頸表面，局部水腫，血腫或骨折移位時都會遭受損傷。小兒股骨頭血運比成人旺盛，修復與塑造能力強，兒童股骨頭骺血供特點來看：4～7歲時髂外動脈是唯一供血來源。

7、股骨頭是怎麼供血得

你好，股骨頭的血液供應比其他部位的骨頭較差，所以容易造成「股骨頭壞死」。

股骨頭，他的營養（血液）來源於三處：1，股骨頸的骨髓腔輸送（主要來源，骨折後斷了供應。）2，關節囊液（次要）。3，韌帶內血液供應（成年後硬化，）。

8、股骨頭在人體的什麼位置？、? 胯關節是股骨頭嗎 具體說明！！！

身體上半部分的兩根骨頭，具體位置在骨盆下方，骨盆那裡一邊一個髖臼，兩個股骨頭正好和髖臼配合，起到支撐上體的作用。股骨是人體最重要的骨骼，股骨頭更為重要，人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。希望對您有所幫助。祝身體健康！

9、簡單的血管模型怎麼做圖片

可以用軟陶捏也可以用4個紙杯分別作心室心房,鐵絲做血管可以用氣球和吸管代替魚的心臟分兩個腔，一個心房、一個心室。從魚的身體和肺來的血進入心房，然後經由心室流向身體和肺。上面小杯子為心房，下面大杯子為心室，吸管分別插進杯子，上面貼上標簽，「來自於身體和肺」插在小杯子、「到肺和身體中去」插在大杯子。兩棲動物的心臟分為三個腔，兩個心房，一個心室，從身體中來的血進入右心房，從肺中來的血進入左心房，然後經由心室流向身體和肺。同樣，小杯子做心房，大杯子做心室，吸管分別插進杯子，貼上標簽。