1、股骨頭壞死 是什麼原因造成的 ？
病情分析：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計，股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血液循環；
②股骨幹滋養動脈升支，沿股骨頸進入股骨頭；
③旋股內、外側動脈的分支，是股骨頭、頸的重要營養動脈，旋股內側動脈發自股深動脈，是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話，一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因，我們知道，供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞，發生在心臟，就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理，缺血發生在股骨頭，就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死，從這個角度看來，股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病，是可以通過治療干預來消除症狀的，並非像「不死的癌症」那麼可怕。
建議指導：
有病要及時就醫，中醫治療股骨頭壞死效果，建議到中醫院或正規的中醫診所就診。
2、缺血股骨頭壞死的預防及分期
股骨頭壞死也叫股骨頭缺血性壞死。誘發股骨頭壞死的原因眾多，而且表現症狀也是呈現多樣化，根據專業檢查股骨頭壞死的結果，可以把股骨頭壞死分為四期：
第一期，患者一般沒有明顯的症狀出現;
第二期，患者會感覺疼痛明顯;
第三期，則會表現為間歇性的跛行;
第四期，股骨頭會出現功能性障礙。
無論是骨內因素，還是骨外因素，都有可能致使骨髓內壓內增高，而增高的骨髓內壓會進一步導致骨缺血和細胞組織水腫，而骨的缺血容和組織的水腫又會進一步使得骨髓內壓增高，如此一來，這樣就形成了一個惡性循環過程，如果患者不注意，讓患肢繼續負重的話，股骨頭會受到進一步的壓力，而使得股骨頭塌陷，進而股骨頭的功能喪失，形成股骨頭缺血性壞死症。而預防的過程，就是預防原發病的過程，對於一切可能造成股骨頭缺血性壞死的因素我們都要認真防治，定期檢查，隨時掌握病情變化，有利於治療
3、引起股骨頭壞死的病因？
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，指股骨頭的血供不足或遭到破壞，導致股骨頭出現缺血壞死、結構改變、股骨頭塌陷及關節功能障礙的疾病。根據其誘發因素，可分為創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。
股骨頭壞死根據壞死程度不同，治療方式也不同。早期患者可以葯物治療，建議口服通絡、活血的葯物，如通絡生骨膠囊。晚期塌陷或疼痛明顯，建議手術治療置換。
4、導致股骨頭缺血性壞死的主要因素
股骨頭缺血性壞死是由於多種原因導致股骨頭局部血循環不良，進而出現缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。若診治不及時、護理不當，最終可導致終身殘疾，建議盡早到前海治療。
5、缺血股骨頭壞死治療怎麼辦好？
股骨頭壞死主要是因為血運不通，導致股骨頭部位骨細胞缺乏所需的營養而出現壞死，因此，通血運是治療股骨頭壞死的必要途徑。建議患者去醫院進行治療，規范化的檢測，確定病情，查明病因，採用科學合理的方式，這樣才是治療股骨頭壞死的最佳途徑。
6、缺血引起股骨頭壞死的原因
導致股骨頭缺血性壞死常見以下幾種原因：第一種，由於骨折導致的股骨頭缺血性壞死，股骨頸骨折、股骨頭骨折由於對於股骨頭的血液供應破壞相對較為嚴重，所以，會引起短期甚至長期的股骨頭缺血性改變，很容易導致股骨頭缺血性壞死。第二種，非常常見的導致股骨頭缺血性壞死的病因是長時間酗酒，常年酗酒會破壞股骨頭內的血液供應，從而導致股骨頭缺血性壞死的產生。第三種，比較常見的股骨頭缺血性壞死的原因還有長時間使用糖皮質激素類葯物，有些疾病由於不得不長時間口服或者靜脈輸液糖皮質激素類葯物，所以，會導致股骨頭的缺血性壞死。
7、什麼原因導致股骨頭壞死？
你好。股骨頭壞死大多與外傷和長時間使用糖皮質激素有關，屬於一種骨質的破壞與修復共存的病變。對於你說的情況，如果患有股骨頭壞死，就應該及時到正規醫院檢查治療，你要避免劇烈運動，盡量防止患肢負重。要清淡飲食，多吃蔬菜和水果，多喝水，不要吸煙與喝酒。