1、股骨頭壞死疼痛
[概述]
本病是股骨頭在應力作用下發生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節炎症，功能障礙。
[是否醫保]
是
[就診科室]
骨科
[流行病學]
本病可發生於任何年齡，20～45歲多見。
[病因]
本病由股骨頭自身病變、外傷、激素等所致。
[臨床症狀]
髖關節、大腿近側，膝部疼痛，髖部活動受限。
[危害]
股骨頭壞死不僅會導致活動功能障礙，影響患者生活，嚴重者還會造成殘疾、癱瘓等。
[檢查]
X線檢查、放射性核素骨掃描、CT、MRI、關節鏡檢查。
[診斷]
MRI可早期發現骨壞死灶，能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。
[飲食建議]
飲食結構宜多樣化，以粗細搭配為宜，避免吃辛辣食物，不過量飲酒、戒煙。
[治療原則]
本病主要採用葯物、手術等方法進行綜合治療。
[治癒性]
部分病例可治癒。
2、請問，股骨頭壞死引起膝關節疼痛是什麼原因？
股骨頭壞死之後可能會刺激周圍的神經，到大腿的內測跟髖部關節臀關節臀外側跟膝關節，特別是對封閉孔神經的作用較大，傳導股內收肌肉疼痛跟股四頭肌跟膝關節疼痛，與腰椎間盤突出症，髖關節結核，先天行的髖關節脫位表現有非常大的不同。
我們在解剖學上更進一步說明股神經來源於腰2～腰4，閉孔神經也是來源於腰2～腰4，股神經是腰叢最大的分支。走行腰大肌與髂腰肌之間，行腹股溝韌帶深面，在股動脈外側入股三角，然後分出數支支配股四頭肌和縫匠肌以及大腿前側和小腿內側。
閉孔神經從腰大肌內側緣走出，沿小骨盆腔側壁向前下行，通過閉孔至大腿內側，分布於大腿肌內側群和大腿內側面的皮膚。
3、股骨頭壞死疼痛怎麼辦
股骨頭疼痛是怎麼回事?股骨頭壞死的症狀：
(1)跛行：導致跛行的原因有疼痛，髖關節功能受限。疼痛跛行的特點是患肢不敢負重踩地，患側足部剛一踏地便立即抬起，即健足落地重而時間長，患足落地輕而時間短，功能受限。跛行的特點除疼痛、患肢短縮，最主要的表現是患髖內收。患側膝關節緊緊向健側靠攏，甚至兩膝之間相互摩擦。
(2)肌肉萎縮：出現肌肉萎縮主要是由於股骨頭壞死患肢血液供應減少和患者缺乏有效的運動所致。股骨頭壞死所造成的肌肉萎縮屬於失用性肌肉萎縮，即不是永久的萎縮，一旦患肢得到有效鍛煉，肌肉仍然會有所恢復
(3)疼痛：疼痛部位可在髖關節周圍，大腿內側、前側、外側或膝部，開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，特別是活動多了疼痛加重，休息可緩解或減輕，也有呈持續性疼痛的。到晚期，行走活動後加重，動則即痛，靜則痛止。此外，早期股骨頭壞死的症狀表現髖關節功能障礙，主要表現為：外展、內收前屈後伸困難、下蹲困難，不敢盤腿，關節僵硬，抬腿不靈活。
股骨頭壞死的治療：很多的早期患者選擇葯物治療等保守療法，但是單純的口服一些西葯、中成葯、中葯治療基本不會有什麼效果，因為中西葯都是通過血液循環到達病灶區的，股骨頭壞死就是血液循環受限引起的，而且單純的用葯治療是不能夠解決股骨頭壞死引起的組織粘連問題。迄今為止還沒有真正找到一種療效確實可靠可以治癒股骨頭壞死的葯物。非手術療法的整體失敗率約為80-92%，與非治療組相當。
4、股骨頭壞死在哪裡疼痛？
股骨頭壞死典型症狀：髖關節、大腿近側,膝部疼痛,髖部活動受限，常見症狀：最常見的症狀是疼痛,疼痛部位是髖關節、大腿近側,可放射至膝部.疼痛可以因壞死組織-修復的炎症病變或炎症病灶內的高壓引起,可表現為持續痛,靜息痛.骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎,或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛.髖部活動受限,特別是旋轉活動受限,或有痛性和短縮性跛行.
5、股骨頭疼痛是怎麼回事？
股骨頭總是隱痛不能排除是髖關節的骨性關節炎或者是腰椎的問題導致的，所以建議需要髖關節X線片，必要時髖關節MR檢查，而後決定進一步治療方案
意見建議：暫時不建議盲目的吃止痛葯物的，是需要先觀察疼痛是否持續的，如果是持續是需要考慮先檢查明確的，可以考慮局部理療看看是否改善的
6、股骨頭壞死為什麼引起膝關節疼痛？
您好，股骨頭壞死可刺激周圍神經，放射到大腿內側和髖關節臀外側及膝關節，特別是閉孔神經的作用較大，傳導股內收肌疼痛和股四頭肌及膝關節放射性疼痛。所以會引起膝關節疼痛。不知道您現在什麼情況了，有在接受治療嗎？
7、股骨頭壞死疼痛表現有哪些？
骨頭壞死的臨床表現一般來說，就是病人持續性的髖關節的疼痛。這種疼痛是持續性的，反復發作。再進一步進展之後，一旦出現了塌陷，那麼就會出現髖關節的活動受限，病人蹺二郎腿翹不起來，或者下蹲，蹲下去很困難。