1、治療股骨頭壞死的治療?
股骨頭壞死的治療目標在於預防股骨頭塌陷,盡可能長時間地保留生物髖關節。醫生會根據患者的具體情況制定出最佳的個體化治療方案。常用的治療方法包括非手術治療和手術治療。
其中,非手術治療適用於股骨頭壞死范圍較小且未出現股骨頭塌陷的患者,治療過程中需要嚴格隨訪,控制體重,避免負重,規范治療等。需要注意的是,這些措施可能有助於緩解疾病進展,但很少會扭轉病變的結局,常需和其他治療聯合使用。
一般治療
停止服用激素、戒酒等針對發病原因的治療。
保護性負重,避免撞擊性和對抗性運動。
對早、中期患者,可減輕疼痛,建議應用雙拐,不主張使用輪椅。
高壓氧治療通過提高氧分壓,改善骨細胞缺氧從而促進股骨頭修復。
通過適當能量標準的沖擊波治療股骨頭壞死的原理,可能是刺激血管再生、誘導骨生長和改變組織結構及骨重建。
葯物治療
對早期壞死可選用抗凝葯物、擴血管葯物與降脂葯物的聯合應用,如低分子肝素、前列地爾、華法林與降脂葯物的聯合應用等。
應用抑制破骨和增加成骨的葯物,如磷酸鹽制劑(阿侖膦酸鈉)、美多巴等。視壞死情況,葯物可單獨使用,也可配合保髖手術應用。
手術治療
股骨頭壞死進展較快,非手術治療往往效果不佳,多數患者會面臨手術治療。手術治療主要分為保髖手術和換髖手術(人工髖關節置換術)。
保髖手術
保髖治療目的是緩解疼痛、重建髖關節功能,試圖恢復股骨頭血供,避免或延遲行人工髖關節置換術。對於早期股骨頭壞死(ARCO Ⅰ~Ⅱ期)以及年輕的患者尤其是青少年更適宜保髖治療。
髓芯減壓術
髓芯減壓術的原理是通過鑽孔降低股骨頭髓腔內的壓力並減輕疼痛,創造通道促進新生血管迅速形成,以嘗試恢復股骨頭內正常的血運。
非結構性植骨術
非結構性植骨術為廣義概念,植入材料可包含自體松質骨、同種異體骨、骨替代物如磷酸鈣以及含細胞因子如BMP-2的植入材料等。植骨不僅可填充壞死病灶清理後的空腔,還能臨時性擔任軟骨下的支撐結構,通過骨誘導或骨形成等方式,促進新骨生成。
帶或不帶血管蒂的骨移植術
不帶血管蒂的腓骨獲取簡易,通過建立骨隧道,在壞死病灶清除後,腓骨可以對壞死部位提供有力的支撐,起到鑽孔減壓、支撐和骨誘導的作用。帶血管蒂的骨移植術,填入帶血運的皮質骨不僅可起支撐作用,其良好的血運還可滿足股骨頭血供,加速骨癒合,但該方法對顯微外科技術要求較高。
髖部截骨術
通過在髖部截骨,將健康的股骨頭旋轉至髖關節負重區,同時將壞死區移出負重區,以減輕疼痛和維持髖關節功能,也可結合植骨術。適合小於股骨頭表面三分之一的小病變。
人工髖關節置換術
股骨頭塌陷嚴重或繼發骨關節炎,保髖治療無效可考慮行人工髖關節置換術,包括股骨頭置換和全髖關節置換等。炎,保髖治療無效可考慮行人工髖關節置換術,包括股骨頭置換和全髖關節置換等。
2、如何治療股骨頭壞死是最科學的?
治療應該根據患者的實際情況,採取何種治療方法。對於患晚期股骨頭壞死的特殊患者通常情況下患者要求採用手術置換股骨頭的方式,但專家分析:對於年輕患者或是家庭條件比較困難的患者採用手術置換是不適用的,因為置換的股骨頭通常只有10年左右的使用壽命,且股骨頭手術的費用比較昂貴,會造成患者的家庭及身心的多重負擔。因此,晚期患者應該在保持一個不錯心態的前提下,積極採用保守療法也是科學的,而對於輕度或中度的股骨頭壞死患者來說,保守治療則是比較合理的方式。通絡生骨膠囊現在在臨床應用效果不錯,也算是針對股骨頭壞死保守治療的領軍者了。
3、怎樣治療股骨頭壞死?
股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死,指股骨頭血供受損或中斷,導致骨髓成分及骨細胞死亡及隨後的組織修復,繼而導致股骨頭結構改變及塌陷,引起患者髖關節疼痛及功能障礙的疾病。
股骨頭壞死治療方法包括一般治療、葯物治療、手術治療。
1、一般治療:停止服用激素、戒酒等針対岌病原因的治療,保抉性灸重,避免撞去性和対抗性返劫。高圧氣治疔通辻提高氣分圧,改善骨細胞缺氣從而促迸股骨尖修復。
2、葯物治療:應用抑制破骨和增加成骨的葯物,如磷酸鹽制劑(阿侖膦酸鈉)、 美多巴等。視壞死情況,葯物可單獨使用,也可配合保髖手術應用。
3、手術治療:保髖治療目的是緩解疼痛、重建髖關節功能,試圖恢復股骨頭血供,避免或延遲行人工髖關節置換術。對於早期股骨頭壞死(ARCO I~ II期) 以及年輕的患者尤其是青少年更適宜保髖治療。
股骨頭壞死患者應盡量減少負重,輔以拐杖行走,患者家屬需給予患者更多的關心和鼓勵,使患者獲得充分的休息並保證足夠的睡眠。
4、治療股骨頭壞死的方法有哪些
一、傳統中醫保守治療(1)吃葯是很多患者的首選治療方法,葯物通過版血液循環直達病變權部位,在壞死部位起作用,達到治療效果(2)通過體外貼敷,這樣可以讓葯物直接作物於局部病灶到全身,局部起到活血化淤、運行氣血、消腫止痛的功效提醒:一般的普通的葯物葯效不是很明顯,而且治療的周期很長,起效也比較慢。二、西醫手術治療(置換人工關節)全髖關節置換:置換人工股骨頭就把壞死的部位用假肢代替,導致其有一定的壽命,一般在5-10之間。提醒:手術創傷大,費用比較高,壽命有限需要重復置換,這就在此增加了股骨頭壞死的治療費用,一般人難以接受。
5、股骨頭壞死的幾種治療方法
應該說,對於股骨頭壞死沒有特效的葯物和治療方法,一旦發生,所有的治療目的都是挽救受損關節的功能,延緩病情發展,延長關節的使用壽命。股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發現早晚、病程分期有很大關系,病變發現越早,病情越輕,治療效果就越好。確診股骨頭壞死後,應按分期不同採取相應的治療。(1)保守治療。①避免負重:可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,並免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但一般認為,限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展,此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預後不良的病人。自行癒合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關:病灶小或遠離關節面的,多能自行癒合;如病灶鄰近關節面或病變范圍較大,即使不負重,自行癒合的可能性也極小。②電、磁刺激:有成骨作用,能促進骨折癒合。電、磁刺激可作為骨壞死的獨立治療方法,目前多用於手術的輔助治療③手術治療。④保留股骨頭的治療,適用於早期股骨頭壞死。⑤鑽孔減壓:可降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養血管痙攣,使新生血管能順骨孔長入缺血區。主要用於早期無關節面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術方法。目前嘗試在鑽孔減壓的基礎上進行打壓植骨、多孔鉭金屬棒支持、幹細胞移植等多種方法聯合治療,力求達到降低骨髓內壓力,去除壞死骨,最終達到壞死區被新生骨填充的目的。⑥植骨術:因植骨前需先鑽孔,故又稱鑽孔減壓植骨術。既有鑽孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。⑦截骨術:通過改變股骨頭與股骨幹間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區,從而減少局部承受的應力;同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環。(2)人工關節置換:應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人,根據患者年齡、壞死區大小以及患者的活動能力,可選擇關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。
6、7種治療股骨頭壞死葯?
我用的是通絡生骨膠囊,這款葯還是我做醫生的朋友推薦的,因為我還是股骨頭壞死的早期,動手術風險太大,我就選擇用保守療法。。我的回答你還滿意,採納下吧
7、股骨頭壞死 無限極如何搭配
我先說明一點,我也是一名股骨頭壞死病人,費用的問題,先要看用什麼財料,國產和進口的就不一樣的價格,進口的貴,也會用的久一點。一般要做一側的手術話七萬左右,不要十萬,我指的是北京做,這是國內最高的價格了,財料是進口的。還要看回你的病情到了幾期,看你的情況好像是三四期了,不然你不會想到做手術,如果是早期的話中醫還能保守治療,就是拖一拖,晚做手術好一點,因為晚做手術只有一個原因,手術就是更換人工關節,而人工關只能用到十五年到二十年,我現在是三期了,我今年會做手術,我選的醫院是北京301醫院,這個醫院國內來說是最好的的,我指的是他的骨科,我們這個城市也會做,只要三萬左右就可,但答是這病還是找大醫院為好。
8、無限極產品能治股骨頭壞死嗎
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9、治療股骨頭壞死有幾種方法?
一般情況下治療股骨頭壞死病的方法也就是手術置換和保守治療(葯物治療),或聯合用葯,當然在葯物選擇上,那通絡生骨就是必不能少的了。